Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
8 (495) 508-45-48
ул. Б.Якиманка, 22

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Лечение:


Приглашаются врачи для участия в консультациях




Друзья сайта

Консультация хирурга

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и 
Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация флеболога
Консультация проктолога
Консультация маммолога
Консультация ортопеда
Консультация травматолога

Если хотите сказать "Спасибо" за консультацию
Сказать спасибо
 

26.09.2013 13:10 Хирургия / Хирург
Уважаемые доктора! Переживаю за свой шов...с момента операции по удалению гигромы (которая, кстати проходила под общим наркозом..) прошло 8 дней, а на нем образовались как будто шишечки по 2 мм в высоту...нажимая на шов ничего не чувствую, а место где проходит лучевая артерия и вокруг шва невозможно дотронуться до кожи...и ортез больно одевать. Скажите пожалуйста, что это за шишки на шве и стоит ли сделать узи? Шов один в ширину примерно 6см...
Описанная Вами боль – следствие повреждения лучевого нерва. А вот что касается «шишки», то тут только УЗИ может дать достоверный ответ.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
27.09.2013 21:00
25.09.2013 22:14 Хирургия / Хирург
Добрый день, страдаю от опущения желудка и толстого кишечника 12 лет, консервативное лечение не помогло. по ренгену гастроптоз, замедленная перестатика , замедленная эвакуация.контраст через 2 часа выведен наполовину. октаноевый тест дыхательный показывает замедленное выведение пищи из желудка. иригоскопия- колоноптоз.остатки контраста в правом фаланге восходящего отдела. из симптомов- отрыжка воздухом, вздутие живота( как желудка так тонкого и толстого кишечника)когда раздувается живот трудно дышать, слабость.стул нарушен, колит.нет аппетита вобще. поджелудка печень и тонкий в норме, проверял все что только можно лечился у професора гастроентеролога лучшего на Украине. когда выяснили что все таки это все изза опущения он признался что такая проблема существует но официальная медицина ее не изучает и мало кто из хирургов знаком как решать это.. нашел что в Якутии занимаются этой проблемой хирургически, в 80 процентах люди чувствуют улучшение. Делаете ли Вы подобные операции, возможно ли это лапароскопически ? обратима ли операция ?
Если говорить в общем, то подобные проблемы мы решаем, но для адекватного и обоснованного ответа именно в Вашей ситуации мне необходимо ознакомиться с R-снимками желудка и ирригографией.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
26.09.2013 16:41
25.09.2013 21:40 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, я порезалась стеклом, мыла бутыль 10л. и он лопнул. сейчас палец опух, больно шевелить, помогите пожалуйста.
http://radikal.ru/fp/01821e9041604e2fb6a559b1d1461b22][img]http://s019.radikal.ru/i617/1309/3d/00da520f9d71t.jpg[/img][/url]
Исходя из представленного описания и фото, у Вас все признаки развития подкожного панариция. Не исключается наличие инородного тела. Вам необходимо обратиться к хирургу для проведения осмотра и R-гр с последующей адекватной первичной хирургической обработкой. И чем скорее – тем лучше.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
26.09.2013 13:36
25.09.2013 21:21 Хирургия / Хирург
здравствуйте в вашей клинике делают операции по удалению шишек на больших пальцах ног
Да, мы такие операции делаем. Используем малотравматичные методики устранения "шишек" на больших пальцах ног, и причины из развития - поперечного плоскостопия, без переломов и металлоконструкций. Нет необходимости носить гипс. Реабилитация 2-3 недели.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
26.09.2013 06:30
25.09.2013 21:03 Хирургия / Хирург
Скажите,пожалуйста,после панариция,который удалили 15.09 палец не заживает уже неделю,сильная боль в нём,всё такая же отёчность,как и была и палец очень болит при сгибании его в средней фаланге указательного пальца на правой руке.Мой доктор-хирург,который удалял мне гной в больнице даже ничем мне мазать не сказал.А палец болит по-прежнему.Скажите,пожалуйста,это всё нормально??!И как долго это заживание продлиться.Я не могу работать нормально.Зарание большое спасибо.
Для адекватного и обоснованного ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с назначенным Вам послеоперационным лечением. Если никаких назначений не было, тогда необходимо предоставить фото пальца и R-снимок пальца в 2х проециях.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
26.09.2013 13:36
25.09.2013 20:17 Хирургия / Хирург
Лопнул шев аппендицита спустя 35 лет. Температуры нет. Шев, помокрел и щимит. Ничего тяжелого не поднимала, правда последние дни было высокое для меня давление 160/110.
Что теперь делать не знаю. Может помазать чем?
Спасибо.
Для начала необходимо обратиться к хирургу на осмотр, а при необходимости – УЗИ передней брюшной стенки и брюшной полости.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
26.09.2013 16:28
25.09.2013 19:41 Хирургия / Хирург
Добрый день. Мне 24 года, 18.09 удалили аппендицит и делали латераскопию. Сегодня выписали из больницы, но небольшие боли остались. ТАк же тяжело ходить в туалет по большому. Сильно вздут живот, пью эспумизан. Все эти 6 дней я вставала с постели по чуть чуть, ходила не много,буквально до туалета и обратно,потому что было очень тяжело.Подскажите, могут ли это быть спайки? Сейчас, на 7 день хожу уже много, гуляю,но переживаю изза стула. Диету соблюдаю.
Спасибо!
Болезненные ощущения во время дефекации после аппендэктомии могут быть обусловлены либо наличием инфильтрата (абсцесса) Дугласова пространства, либо наличием спаечного процесса, либо остаточными явлениями после удаления дренажа. Конечно возможны и другие причины, но они гораздо менее вероятны. Для того, чтобы разъяснить картину и выяснить истинную причину болей, необходимо провести УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
25.09.2013 20:00
24.09.2013 21:54 Хирургия / Хирург
Сначала был плохой запах из пупка, прошло пару недели, к запаху прибавились комковые выделения, размером больше спичечной головки. Пупок сам по себе глубокий стал глубже в полтора раза. Теперь в него влазит более половины ушной палочки. Что это может быть? знаю сто нужно в больниу но из-за работы не могу сорваться.
У Вас все признаки свища урахуса, источником которого является киста. Необходимо обратиться к хирургу, и чем скорее – тем лучше.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
25.09.2013 08:29
24.09.2013 09:54 Хирургия / Хирург
Здравствуйте специалисты! Проблема у моего мужа 21 сент он получил на большой палец левой руки занозу от куста по типу шипа не сразу заметил 22 палец заболел я иголкой раскавыряла и убрала довольно глубоко было.
Вышел еще капелька гноя.на следущий день палец опух образовался нарывчик он у него болит и находится на подушечке пальца.
к врачу не хочет на ночь прикладывала ему мазь Вишневского спал я поняла плохо
Подскажите как вылечить самостоятельно чтобы нарыв рассосался? Спасибо
У Вашего мужа все признаки развития подкожного панариция. Необходимо срочное вскрытие гнойника, пока гнойный процесс не распространился на сухожильные влагалища и костно-суставные структуры.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
25.09.2013 08:28
24.09.2013 00:58 Хирургия / Хирург
Здраствуйте. Проблема состоит в том ,что зимой в пальце под ногтем на ноге было не много гноя. Пришёл к хирургу и он его снял ,вырос новый но он не прижился , держится по бокам а внутри пустота . Я его сам снял ,и так было ешё раз .Что это и что делать?
Это самолечение, которое никогда не приведёт к выздоровлению. Необходим осмотр хирурга и R-гр стопы в прямой и косой проекции. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
25.09.2013 08:10
23.09.2013 19:12 Хирургия / Хирург
Добрый вечер! Можно ли удалить желчный пузыть методом лапароскопии, если 6 лет назад у меня удалили апендицит? Ператанит.
Всё зависит от степени выраженности спаечного процесса. Обычно проблем не возникает.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
24.09.2013 16:54
23.09.2013 16:44 Хирургия / Хирург
Операция была 6 сентября. Правосторонняя косая паховая грыжа. Поставили сетку полипропиленовую. сегодня 23 сентября. Нахожусь дома. Ощущаю боли в сидячем и ходячем положении на месте операции. Лично волнуют уплотнение на месте шва внутри. До сих пор это уплотнение, будто воспаление держится. Когда это проходит. Работаю по дому.
Как можно снять это твёрдость внутри операции. Помогает ли Демоксид компрессы. Спасибо за внимание.
Для того, чтобы выбрать оптимальный выход из Вашей ситуации, необходимо провести УЗИ мягких тканей. Если не будет выявлено гематом, сером и т.д., то дальнейшее лечение только консервативным путём до 4-6ти недель от момента операции. При этом компрессы Димексида в данном случае не самое эффективное средство.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
24.09.2013 08:39
23.09.2013 14:27 Хирургия / Хирург
Добрый день. У меня фкм. в лмж есть мелкие кисты в верхнем квадранте.Также есть киста 3.6 мм в околососковой области.
В лмж в верхней части ареолы (примерно там где киста) есть припухлость ткани. У мамолога была-ничего не сказал про припухлость.Точнее, сказал, что груди не могут быть одинаковыми. Может ли киста давать припухлость ареолы?
Может, и причина не только в кисте. Но также вполне вероятно наличие варианта нормы. Точно можно сказать только после осмотра, пальпации и УЗИ. День цикла при этом – желательно момент овуляции (середина цикла).
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
25.09.2013 08:08
23.09.2013 11:30 Хирургия / Хирург
Здравствуйте,после ожога рука чешется очень и сильно опухла,обработал перекис водородом и насыпал фурацилин.Что делать как быть?спасибо за ранее.
Необходимо обратиться к комбустиологу или хирургу для проведения осмотра и базовых обследований. Если острая хирургическая патология будет исключена полностью, тогда дальнейшее дообследование и лечение у дерматолога.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
24.09.2013 08:44
23.09.2013 09:16 Хирургия / Хирург
На запястье сверху образовалась шишка,сначала была маленькой и немного болела при нажатии. Затем болеть перестала,но увеличилась в размерах. Я беременная и сустав болел уже месяца два. В свое время лучевая кость была сломана 5 раз, последний раз больше 15 лет назад. Серьезно ли это? Времени посетить хирурга нет,то на сохранении лежу,то по врачам консультации бегаю (сложная беременность). Стоит ли паниковать? Рожать в январе, может ли это подождать или стоит бить тревогу?
Исходя из представленной информации, речь идёт о развитии гигромы. Точно можно сказать только после осмотра и УЗИ. Если диагноз будет подтверждён, то лечение только оперативное. Оперировать лучше после окончания лактации и не ранее, чем через 2-3 месяца.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
23.09.2013 15:29
22.09.2013 17:43 Хирургия / Хирург
здраствуйте.при удаления врошийся ногтя делает обезбаливающие если он восполился?
Обязательно проводится местная анестезия по Оберсту-Лукашевичу.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
23.09.2013 13:27
22.09.2013 17:15 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!
Началось в начале августа. Появилась небольшая боль в области пупка, точнее - внутри. Значение особо не предал, так как сильно не беспокоило. Через пару дней боль усилилась, появились незначительные выделения с неприятным запахом. Обратился к хирургу, он осмотрел, отправил сдать ОАК и Узи. На узи врач мне сказал, что у меня холецистит. Кровь в идеале. Повторный осмотр хирурга ясности не внес. Он сказал: «Возможно, омфалит... следи за температурой, пей ципрофлоксацин, обрабатывай хлоргикседилом. Станет хуже -ложись в больницу!» Дело было перед выходными. В субботу температура поднялась до 38 выделения стали обильнее. К вечеру стало хуже, скорая, естественно ехать отказалась. В конечном итоге в понедельник меня положили. Лечение: Перевязки раз в сутки. Уколы в/м цефасин по 1 мг в течении 5 дней, Капельницы: глюкоза и раствор рингера. Хлористый. В итоге через 10 дней выписали, разумеется пуп продолжал мокнуть, при выписке врач сказал: ничего страшного через пару дней все пройдет, продолжай перевязки дома.... В итоге спустя две недели ничего не изменилось, в один прекрасный день почувствовал резкую боль в пупке, пришел домой сразу и снял повязку, там была кровь и сгусток серо коричневого цвета, довольно плотный и с резким запахом. Сразу поехал в приемный покой. Температура при этом 38,5. Врач осмотрел и сказал, да у тебя тут некроз. Потом подумал и сказал, что это вышла атерома. Мне обработали пуп перекисью и сказали неделю ходить на перевязки. Выписали амоксиклав 875+125 по 2р *10дней. Все пропил. Ежедневно ходил на перевязки. В итоге на 8 день пуп стал абсолютно сухой боли исчезли. Радости не было предела. Я здоров! Однако, через 2 недели снова стало слегка поднывать внутри пупка и через день - снова выделения и запах. Температура 37,5. Уже не знаю что делать. Помогите.. После прошлого раза внутри пупка осталась маленькая шишечка, похожая на прыщик, но она не болит..
Вы описали классическую картину нагноения кисты урахуса с исходом в свищ. В этой ситуации необходимо радикальное оперативное лечение. При этом в плане предоперационной подготовки необходимо провести курс комплексной консервативной терапии с последующим радикальным иссечением кисты.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
22.09.2013 19:28
22.09.2013 12:53 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, у меня и у моего сына проблемы с вросшими ногтями. Если я правильно понимаю, то у большинства людей(с этой проблемой) ногти врастают вниз пальца, ноготь как бы заворачивается вниз.
Кликните для увеличения

А у нас ноготь растёт как бы расширяясь, то есть врастает в сторону.
Кликните для увеличения

Единственное, что спасает меня от воспалений, это подрезание ногтя с того края, где он врастает. Стоит затянуть с этим делом и появляется воспаление. Как вырастить ноготь до конца, чтобы подрезать его ровно, без закруглений, ума не приложу:( Стоит ли делать операцию или так всю жизнь и мучиться, подрезать ноготь с боку?
Куда врастает ногтевая пластинка (вверх, вниз или в сторону) принципиального значения не имеет. В любом случае это вросший ноготь. Избавиться от проблемы вросшего ногтя можно только удалив врастающую часть ногтевой пластинки с адекватной обработкой порочной ростковой зоны и с формированием адекватной ногтевой матрицы.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
23.09.2013 15:30
22.09.2013 12:50 Хирургия / Хирург
В октябре2012года перенесла полосную операцию по спаечной непроходимости .До этого еще15.В данный момент имеется большая послеоперационная грыжа которую врачи не хотят убирать. Говорят одевай бандаж и ходи до90лет ущемиться она не может так как ворота типо большие.Как мне быть ведь мне всего42года..жить и вечно бояться а живот растет все больше и больше!!С уважением Наталья
Для решения вопроса о возможности и целесообразности оперативного лечения, а также выбора оптимального объема и способа пластики, стандартного решения не существует. Каждый конкретный случай разбирается индивидуально. Так как необходимо взвесить все возможные риски, и в первую очередь вероятность развития спаечной кишечной непроходимости.
Лично мое мнение - если, несмотря на ежедневное ношение бандажа, грыжевой дефект увеличивается, то это уже показание к оперативному лечению.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
22.09.2013 17:22
21.09.2013 21:14 Хирургия / Хирург
ударил кулаком по дереву синяка не было, конечно болело потом, вроде прошло, спустя два месяца почему то опять болит место ушиба при работе , в состоянии покоя боли нет, посоветуйте пожалуйста что делать ...
Необходимо обратиться к хирургу для проведения осмотра, R-гр кисти в 3х проекциях и УЗИ мягких тканей.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
22.09.2013 08:55
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения