Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
8 (495) 508-45-48
ул. Б.Якиманка, 22

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Лечение:


Приглашаются врачи для участия в консультациях


Это интересно?
Поделитесь с друзьями






Консультация хирурга

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и 
Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация флеболога
Консультация проктолога
Консультация маммолога
Консультация ортопеда
Консультация травматолога

Если хотите сказать "Спасибо" за консультацию
Сказать спасибо
 

29.12.2013 19:43 Хирургия / Хирург
Добрый вечер! Подскажите, пож-та, за обоими ушами появились шишечки величиной с маленькую горошину.Все разного размера, но не большие. Так же 2 таких же шишечки симметрично на расстоянии на макушке головы и одна на затылке. Шишечки твердые, подвижные. В обычном состоянии не беспокоят, если их помассажировать то какое-то неприятное чувство. Иногда бывает такое чувство что голова болит около их расположения или пробегает зуд у них. Что это такое: воспаление лимфоузлов или атеромы? К какому специалисту лучше обратиться? и чем это грозит?
Скорее всего имеет место атероматоз или нейро-фиброматоз. Точно можно сказать только после осмотра и УЗИ. Для этого необходимо обратиться к хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.01.2014 23:09
29.12.2013 18:57 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, существует ли возможность восстановить фалангу большого пальца?если да, то какими методами? Как писала ранее, и высылала фото,диагноз «частичная ампутация фаланги большого пальца» Существуют ли клиники, и дорого ли это«
Спасибо.
Восстановление полноценной ногтевой фаланги с ногтевым ложем, ногтевой пластинкой, чувствительностью, функциональностью - практически невозможна. Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с R-снимками кисти на сегодняшний день.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.01.2014 21:23
29.12.2013 18:12 Хирургия / Хирург
Добрый день. У моей мамы (55 лет) на ноге, нижек колена обнаружилась шишка. Внешне ее совсем не видно, но явственное прощупывается. Не болит, цвет такой же, на ощупь слегка мягкая. Подскажите пожалуйста, что это может быть и к кому можно по этому поводу обратиться?
Заранее спасибо!
Исходя только из представленной информации, предполагать можно развитие целого ряда новообразований кожи и\или подкожной клетчатки (атерома, липома, фиброма и т.д.) Точно можно сказать только после осмотра и базовых обследований. Проблем с этим нет никаких. Для этого необходимо обратиться к хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.01.2014 21:26
28.12.2013 23:14 Хирургия / Хирург
Добрый день! У моего сына 18 -лет внезапно заметила бугорок на одной ключице, до этого не видела, чтобы одна ключица отличалась от другой. На боль не жалуется, рука двигается свободно. Говорит, что уже заметен 4-5 месяцев. Что это может быть? Нужно ли сделать рентген?
Опираясь только на представленную информацию, сказать что-либо обоснованное невозможно. Точный диагноз ставится на основании осмотра, УЗИ и\или R-графии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.12.2013 18:25
28.12.2013 21:46 Хирургия / Хирург
Мне 26 лет, в одной груди, за соском, нащупал уплотнение по размеру и форме похожее на курагу. При легком нажатии испытываю боль. Что это может быть?
Исходя из представленной информации, можно однозначно говорить о том, что у Вас узловая форма гинекомастии. И это прямое следствие приёма гормонов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.12.2013 18:50
28.12.2013 20:11 Хирургия / Хирург
Перенес операцию по поводу хронического паропроктита по методу Габриэля. Прошло 25 дней, однако есть небольшое отделяемое и дискомфорт в зоне операции. Нормально ли эт о или пора обращаться к оперировавшиму хирургу. Операцию делал в специализированной клинике
Здравствуйте, Борис. Для адекватного ответа к сожалению Вы не указали вид парапроктита (осложненный, неосложненный) и его локализацию по отношению к сфинктерам.
Если говорить в общем, то обычно длительность восстановительного лечения после радикального иссечения неосложненного параректального свища в классическом его исполнении по Габриэлю составляет 3,5-4 недели. Если Ваши субъективные ощущения на фоне восстановительного лечения с каждым днем все лучше, то поводов для беспокойства нет. Однако весь период восстановительного лечения после выписки из стационара проктолог должен проводить контрольные осмотры не реже одного раза в 7-10 дней.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.12.2013 20:53
28.12.2013 17:41 Хирургия / Хирург
Здравствуйте сыну 18 лет сделали узи желчного пузыря и печени заключение дифузные изменения паренхимы печени сгущение желчи серьезные ли это заболевания?
Для человека в возрасте 65-70 лет это нормально. А для 18-летнего подростка – категорически неприемлемо.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.12.2013 18:52
28.12.2013 10:59 Хирургия / Хирург
Мне 36 лет,3 дня назад возникла ноющая боль в правой кисти руки, обостряющая ночью, отёков ,покраснения нет. Днём боль спадает, но к вечеру повторяется. К врачу не обращалась. Одела эластичный бинт, чтобы зафиксировать руку. Что это может быть, от чего? Подскажите, чем можно полечить?
Описанные Вами боли могут свидетельствовать о наличии заболеваний хирургического, ортопедического, неврологического или ревматологического характера. Точный диагноз, степень его запущенности, причины развития и способы лечения выявляются только после проведения осмотра и базовых обследований.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.01.2014 20:21
28.12.2013 08:06 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, примерно месяц назад я сильно ударил ноготь указательного пальца на руке, особых проблем это не вызвало но как оказалось, от удара левая часть ногтя отслоилась, под ней образовалась тонкая корочка из крови, правая часть ногтя цела и держится за палец.Скажите, вы считаете что в таком случее необходимо хирургическое вмешательство(т.е. удаление ногтя)или он сам сможет правильно вырасти?
п.с. кровотечения или чего то подобного нет, ноготь целый но около 60% ногтя отошла от пальца.
Самым оптимальным в Вашей ситуации будет обращение к хирургу для проведения полноценной хирургической обработки. Всю ногтевую пластину удалять нет никакой необходимости.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.01.2014 20:07
27.12.2013 22:23 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. У дочери 18 лет на переднй части голени без каких либо причин появилась болезненная припухлость с покраснением, уже две недели не проходит. Обратились к хирургу, диагноз периостит, лечение: ципролет и спиртовые коьпрессы, большое сомнение вызывают спиртовые компрессы не вызовут ли они осложнения! Прошу срочно проконсультировать по этому вопросу, очень нужно! Спасибо. Николай.
Для адекватного, обоснованного и эффективного ответа на Ваш вопрос необходимо:
1) Знать на основании каких обследований выставлен этот диагноз.
2) Ознакомиться с протоколами этих обследований.
Для эффективного лечения необходимо знать истинную причину\причины развития периостита и степень его запущенности. При этом сам по себе периостит по передней поверхности голени как самостоятельное заболевание встречается крайне редко. Чаще всего это проявление либо болезни Осгут-Шляттера, кистозной или гнойно-септической деструкции костной ткани.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.12.2013 11:23
27.12.2013 21:16 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Весно сильно ударилась о табуретку передней стороной голени. Мазала троксевазином и диклофенаком. Сейчас ( в декабре) случайно нащупала небольшую шишечку, как мне кажется, т.к. точно уже не помню, немного в стороне от того места куда пришёлся самый сильный удар (несколько сантиметров),шишечка не движимая, не болит, визуально её не видно,только на ощуп. Но когда несколько раз надавила она стала чувствоваться. Что это может быть? Можно ли излечить рассасывающими мазямимазями.?какие именно посоветуете? спасибо.
Исходя из Вашего описания, предполагать можно несколько вариантов: осумкованная гематома, фиброма, остеома, остеофиброма, киста и т.д. Лечение во всех случаях разное. Точный диагноз ставится на основании осмотра хирурга, УЗИ, R-гр, а при сомнениях – МРТ и биопсия.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.12.2013 18:22
27.12.2013 19:41 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна.Мне 39 лет
В августе наступила на саморез (ступня, подушка, ближе к пальцам) Сделала как полагается прививку от столбняка. Прикладывала левомеколь, боялась осложнений так как саморез(новый) вошел достаточно глубоко. Мне даже показалось что в кость попало, выкручивать в начале было очень больно. Обошлось осложнений не было, но болело долго. Область как раз та на которую идет нагрузка при ходьбе. В месте прокола постоянно чесалось. Потом опять стала болеть...потом сильнее. Ходить стало невозможно. Пошла к врачу. Он сказал что сухая мозоль. Прикладывать лейкопластырь от мозолей и стараться все выковыривать все. 4 дня прикладывала. Расковыряла до конца, так мне кажется что у меня и внутри болит...и стало совсем не лучше, А МНЕ КАЖЕТСЯ ЕЩЕ И ХУЖЕ. Меня смутило что при приеме врач совсем не взял в расчет то что мозоль(если это мозоль) образовалась именно в месте прокола ноги.
Проконсультируйте, пожалуйста, уважаемые врачи. Точно ли это сухая мозоль....может быть еще что-нибудь. Сил нет больше хромать...причем сейчас уже болит и вторая нога от постоянного прихрамывания на него. А у меня трое детей(9 лет, 1, 9 года и 9 месяцев) Лежать не могу, а ходить уже невозможно.
Исходя из представленной информации, у Вас все признаки наличия посттравматической эндодермальной фибромы, не исключается папиллома, инородное тело (остаточный фрагмент). В любом случае точный диагноз и способ его решения ставится на основании осмотра и R-гр стоп в прямой, боковой и косой проекции. Для этого необходимо обратиться к хирургу, и чем скорее – тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.01.2014 17:45
27.12.2013 12:49 Хирургия / Хирург
Добрый день! Мужу 49 лет.На внутренней поверхности правой нижней конечности вверху (ниже колена) стала видна вена, немного выступает, не болит, жалоб на её счёт нет.
Консультировались у хирурга, он сказал, что нужно сделать операцию, удалить часть вены.
Обязательно ли в данном случае делать операцию (если никакой боли нет)?
Спасибо за Ваш ответ!
Для адекватного и обоснованного ответа необходимо в первую очередь ознакомиться с протоколом дуплексного сканирования сосудов. Если система глубоких вен не поражена, если клапанный аппарат перфорантов состоятелен, а имеет место локальный варикоз, то вполне достаточно провести склеротерапию. Если клапанный аппарат не состоятелен, то операция неизбежна. Альтернативой может служить пожизненное ношение компрессионного трикотажа с регулярными курсами консервативного лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.01.2014 23:05
26.12.2013 20:09 Хирургия / Хирург
Такая проблема уже половина года-болят икры на обеих ногах,тяжесть при хотьбе возникает,а если потяну ногу любую,то внутри всё начинает сводить,даже если присесть на корточки появляется боль.Икры ног ни чем не мажу,так как точно не знаю что это,на варикоз не похоже,потому что вены у меня нормальные.У врача не была еще.
С Вашими жалобами ознакомились. Ситуация более-менее понятна. Если есть вопросы, можете задать.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.12.2013 11:24
26.12.2013 19:30 Хирургия / Хирург
В августе на ключице образовалась атерома (вырезал хирург), рана до сих пор не затянулась и образовалась опухоль на шее сбоку, размером больше перепелиного яйца. При пальпации болезненная и твердая. Диагноз ставят - нагноившаяся атерома. Может ли диагноз быть неверным и обязательно ли удалять атерому?
Исходя из представленной информации, говорить о развитии атеромы в стадии нагноения можно в самую последнюю очередь. Что касается атеромы в области ключицы, то речь скорее всего идёт либо о нагноившемся лимфадените, либо о метастазе Крукенберга. Точно можно сказать только после ознакомления с протоколом гистологического исследования удалённого материала, протоколом цитологического исследования из раны на сегодняшний день, УЗИ и пункционной биопсии опухоли в области шеи.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.12.2013 19:03
26.12.2013 18:28 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! помогите пожалуйста. три месяца назад перенесла кесарево сечение зашили саморассасывающимися нитками,но сейчас из шва на животе продолжают выходить комочками белые нитки из дырочек на всем протяжении щва. мажу левомеколем, вишневской, перекисью, хочу попробовать ихтиоловую мазь. Правильно ли я делаю. К хирургу надо идти или может это нормальное явление? если не идти к хирургу что можно сделать в домашних условиях для рассасывания этих якобы саморассасывающихся ниток? Заранее благодарна.
У Вас происходит отторжение шовного материала. Это встречается довольно часто, когда послеоперационный комплекс консервативной терапии недостаточный. Если не обратиться к хирургу для проведения ревизии раны и полноценного курса комплексной консервативной терапии, то процесс отхождения лигатур может затянуться на очень длительный период и привести к очень серьёзным осложнениям.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.12.2013 12:25
26.12.2013 18:25 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, болит в области поясницы, стоять на ногах и 5 минут не могу... Когда ложусь то боль отпускает... И еще с правой стороны на поясницы появилась какая то шишочка...
Вы забыли задать вопрос. Сформулируйте какую помощь Вы хотите получить от заочной консультации без осмотра.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.12.2013 10:20
26.12.2013 17:22 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! У меня на теле в некоторых местах образовались круглые хрящики. На пальцах, на ноге. Что это может быть? Спасибо заранее.
Исходя только из представленной информации, сказать что-либо определённое невозможно. Проблема может носить и хирургический, и ортопедический, и ревматологический, и сочетанный характер. Точный диагноз, степень его запущенности, причины развития и способы лечения выявляются на основании осмотра и базовых обследований. Начинать необходимо с посещения хирурга.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.12.2013 18:21
26.12.2013 15:56 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! женский пол 22 года, ранее перенесенных болезней нет! У меня болит правый нижний бок уже как по года точно.симптомов аппендицита нет.. по гинекологии воспаление хроническое правого яичника...гинеколог назначила целебрекс 100,индометацин свечи 50.полижинакс вирго свечи,имунофан! узи пока не делали...но боли не прекратились! У меня возникает вопрос...может дело ни в гинекологии?
Причина может быть не только в гинекологии. Вполне вероятно наличие урологической патологии и патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.01.2014 22:57
26.12.2013 15:00 Хирургия / Хирург
Добрый день! Мой муж уже 3ий месяц лежит в больнице, из них месяц в реанимации, в критическом состоянии, с диагнозом абсцесс правого легкого, и двусторонняя пневмония. Левое лёгкое более менее, а вот правое не работает! Врач решил ставить бронхоблокатор! Это будет в этой клинике впервые, то есть мой муж как подопытный кролик( Врач говорит, что это единственный вариант, так как лёгкое они хотят сохранить и пока не делать операцию! Вопрос мой в том, не станет ли моему мужу после установки этого блокатора хуже и какие шансы на выздоровление? Заранее благодарю!
Полностью разделяю мнение уважаемого Владимира Ухимовича. Обтуратор или блокатор целесообразен только в случае тубёркулёзной каверны. Даже в случае туберкулёзного абсцесса целесообразность его установки сомнительна. В любых других случаях лучше провести трансторакальное дренирование по типу Бюлау.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.01.2014 22:54
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения