Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
8 (495) 103-46-23
ул.Троицкая, дом 5

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Лечение:


Ваши замечания,
предложения, пожелания



Это интересно?
Поделитесь с друзьями


Консультация хирурга

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и 
Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

Если хотите сказать "Спасибо" за консультацию 
 

05.07.2015 14:12 Хирургия / Хирург
Добрый день! Моей жене (40лет)неделю назад сделали операцию по удалению геля из груди..На сегодняшний день, это пятый день после операции, продолжается обильное выделение гноя из разрезов. Общее состояние улучшилось, опухоль и отеки полностью прошли. Температура стабильна около 37. В течении дня продолжается выделения гноя, при чем за раз до 100-150гр. Почти каждый час! Лечение: Цефтриаксон с ледокаином 2р\день, Немисил, Цетрин, Парацетамол, при усилении болевых ощущений Анальгин внутримышечно.... Что делать с гноем???? Заранее благодарен!
Необходимо провести контрольное УЗИ, по результатам которого провести ревизию ран и полноценное дренирование затёков.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.07.2015 10:46
05.07.2015 12:41 Хирургия / Хирург
4раза срывали ноготь через 4месяца он не может вперед вылезти.5раз оставили ноготь сделали пластику через неделю вылезло мясо опять врастает.Теперь предлагают сорвать весь ноготь и опять пластику сделать.боюсь что опять врастет.подскажите что делать будет толк?или лучше кусочек сбоков улалить?
Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с внешним видом пальца и R-снимками на сегодняшний день.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.07.2015 10:56
05.07.2015 08:19 Хирургия / Хирург
Здравствуйте,мне 36 лет вес 56 кг,год назад начало болеть под коленом левым .Сходила к врачу ,после осмотра хирургом сделала снимок ,врач отправил в больницу для консультации.Поставили диагноз киста бекхера.В больнице после осмотра назначили Узи коленных суставов: полость суставов:не расширина,внутрисуставная жидкость:нет,синовиальная оболочка:не утолщена ,сумки вокруг сустава:не увеличены в размерах.заключение:структурной патологии не выявлено.Подскажите что это может быть,под коленом всё равно припухлость и оно иногда болит,икра ножная тоже болит и как будто выкручивает ногу?
Если есть клиника кисты (грыжи) Бейкера, а на УЗИ её не увидели, то необходимо проведение МРТ. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.07.2015 13:51
04.07.2015 18:00 Хирургия / Хирург
В общем в течении уже наверное трех месяцев периодически болит живот. Внизу справа. Иногда отдает влево. Терпимо но иногда ходить трудно. Других симптомов нет. Разве что в июне два раза теряла сознание. Хронических заболеваний нет.
Принимаю обезболивающее. Сегодня помогло после принятия трех таблеток.
Причин несколько. Основные - гинекология и урология. Не исключается неврология. Точно можно сказать только после проведения осмотра и базовых обследований. Но начинать необходимо с посещения хирурга.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.07.2015 12:09
04.07.2015 15:07 Хирургия / Хирург
Здравствуйте
У меня больше недели гноится пупок
Вытекает гной, если больше двух часов неьоьращаю внимания около пупка образуется слизь
Обрабатываю перекисью и зеленкой
Сегодня заметила что внутри пупка белая штучка вышла , болит воспаление красное появилось. Кожа у пупкаттреснула до мяса
Что это ? Омфалит ? Что делать ? Идти к хирургу своему ?
Было такое тем летом не так сильно как этим летом.
В том году ходила к хирургу ничего не назначил только обработка, и опять тоже самое



http://cs622324.vk.me/v622324829/42718/M-FjsOKsB3k.jpg
Исходя только из представленной информации и фото, с очень высокой долей вероятности можно говорить о наличии у Вас свища урахуса. Точно можно сказать только после проведения УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.07.2015 20:42
03.07.2015 21:05 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, сломала ноготь, начал гнить палец на руке,пошла к хирургу, вскрыли, промыли и поставили резиночку, назначили антибиотики. Пила антибиотики четыре дня, потом перестала, т.к. узнала что на 4-ой недели беременности. Все было хорошо. Через неделю палец покраснел и опух. Резать опять не охота, можно что-то сделать? Переживаю очень, т.к. еще и беременная.
Необходимо продолжить полноценное лечение, иначе останетесь и без ребёнка и без пальца. Это значит провести контрольный осмотр, ревизию раны и назначение другого комплекса лечения с учётом ранних сроков беременности.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.07.2015 07:18
03.07.2015 16:03 Хирургия / Хирург
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,примерно 2-3 недели назад на шее сбоку,слева обнаружила шишки,примерный диаметр 2-3см,не беспокоят,не болят,на ощупь как хрящики,их примерно 3 вдоль сонной артерии,скажите это опасно?к какому врачу мне обратиться?и какие процедуры необходимо делать,чтоб не запустить состояние?
Исходя только из представленной информации, предполагать можно развитие одного из видов лимфаденопатии.Точно можно сказать только после проведения осмотра и базовых обследований. Начинать необходимо с посещения терапевта.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.07.2015 21:01
03.07.2015 13:13 Хирургия / Хирург
Добрый день. Была у хирурга на приеме. Мне сказали - У Вас гигрома. Хотите оперируйте, но нет гарантии, что она снова не появится. Хотите нажмите на нее сверху, но она не исчезнет совсем, а только уменьшится. Нажала я сверху......теперь такое ощущение как немеет холодом кисть и немного рука. На прием записалась снова, но ждать 3 дня до очереди. А узнать не терпится.... что же это??????? Может что то нельзя вообще сейчас делать этой ругой.
Гигрома без операции будет прогрессировать и осложняться развитием воспаления и нейропатии. Необходимо оперативное лечение. И чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.07.2015 20:42
03.07.2015 04:05 Хирургия / Хирург
Добрый день!
Месяц назад был сильный ушиб пальца ноги с гематомой. Делала рентген, сказали обычный ушиб. Гематома спала, но сама опухоль на пальце остается и не проходит. Палец сгибается но не до конца и мне кажется, что сустав стал больше.
Возможно ли, что произошел дальнейший вывих/перелом пальца? Или что-то с суставами?

Заранее спасибо за ответ.
Описанную Вами ситуацию назвать нормой никак нельзя. Необходимо проведение осмотра и полноценного обследования, в том числе и серологоических проб крови.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.07.2015 14:50
01.07.2015 12:27 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Мужу 40 лет. Около месяца на животе постоянно появляются фурункулы. Один нарывает,проходит и тут же появляется другой. Были у хирурга. Врач прописал таблетки « Ципролет» и кварцевание 10 дней. У мужа онкология,была полостная операция в 2011 г. Онколог запретил кварцевание. Таблетки пропили,кварцевание не делали. Улучшения нет. Дня три назад появился фурункул на щеке. Подскажите,пожалуйста,может можно другими методами это вылечить.
Фурункулёз редко бывает самостоятельным заболеванием. В подавляющем большинстве это следствие наличия хронического очага инфекции, что и даёт рецидивы гнойно-септического состояния. Вам необходимо пройти полноценное обследование, которое должно включать: развёрнутый ОАК, ОАМ, иммунограмму, кровь на стерильность, Глюкозу крови, бак. посев содержимого фурункула на флору и чувствительность. Только так можно выявить причину фурункулёза и подобрать адекватное лечение.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.07.2015 19:31
30.06.2015 07:48 Хирургия / Хирург
Здраствуйте! У меня 3 недели назад была операция-кесарево сечение! Несколько дней назад на шве в левом углу появилось покраснение и уплотнение,болит. 2 дня назад была у хирурга, сказал прикладывать магнезию и заклеивать послеоперационной наклейкой(антибиотики не назначил, потому что кормлю ребенка грудью). Сказал, что за дней 5 всё пройдет. Это кесарево у меня второе, первое было 9 лет назад, в тот раз шов там же болел и долго заживал. Подскажите, эффективно ли это лечение? Что бы вы назначили? Что это за воспаление? Еще на шве в других двух местах немного перекись водорода шипит. Беспокоюсь! Что делать, чтобы не было осложнений?
Исходя из представленной информации, речь скорее всего идёт о наличии лигатурной гранулёмы с исходом в свищ. Но возможны и другие варианты. Точно можно казать только после проведения УЗИ. Дальнейшая тактика после УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.06.2015 16:11
29.06.2015 20:51 Хирургия / Хирург
Добрый день! У меня атерома на щеке , сколько будет примерно стоить удалить ее ?
От 7,000 до 12,000 руб. в зависимости от степени сложности.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.06.2015 09:34
28.06.2015 08:54 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. У мужа (45 лет) обнаружили высокий билирубин в крови. МРТ и УЗИ показало высокий блок желчного протока. Положили в хирургию 2 месяца назад. Во время эндоскпических процедур 18.05.15г. проткнули двенадцатиперстную кишку, спровоцировали панкреонекроз и острый перитонит. Ночью сделали полостную операцию, после которой он пришел в себя через 3 суток. После 2 недель реанимации перевели в отделение гнойной хирургии. Теперь лечат панкреонекроз. На животе большая дырка с кучей дренажей. Желчь тоже выводят наружу через дренажи. Питание и ввод желчи обратно - через зонд в носу. Про блок в протоках нам говорили, что там скорее всего неоперабельная онкологическая опухоль. После этой операции прошло уже больше месяца, вес стал 48кг (потеря 22кг), у мужа нет сил даже подниматься. На днях начали делать какие-то внутренние дренажи, чтобы желчь не выходила наружу, а попадала сразу в двенадцатиперстную кишку. И во время этих манипуляций обнаружили, что в желчном протоке оказывается камень. Но удалять его не собираются, а продолжают ставить дополнительные трубки. Собираются выписать мужа, а через пару месяцев уже удалять камень. Подскажите, разве можно выписывать лежачих больных, которые питаются через зонд и капельницы, натыканных дренажами, которые надо постоянно промывать? Что мы можем предпринять в данной ситуации?
Не переживайте. В таком состоянии Вашего мужа никто не выпишет, так как он нуждается в круглосуточном врачебном наблюдении.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.06.2015 15:10
27.06.2015 21:33 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. У моего парня 3 дня назад возле брови вышел прыщ, он его выдавил, утром образовалась большая шишка, думали пройдет, а на следущий день отдал на глаз, никак не могу его отправить в больницу, не хочет, говорит пройдет, и не слушает меня. уже 3 дня ходит с опухшим глазом и носом (оттек). Подскажите пожалуйста что делать? Ему 23 года. Мажет бадягой, не помогает. Подскажите пожалуйста какие нибуть таблетки или мази, или народное стредсвто. Заранее спасибо!
Необходимо срочно к хирургу для вскрытия и санации очага инфекции с последующим курсом комплексной консервативной терапии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.06.2015 13:20
27.06.2015 17:30 Хирургия / Хирург
Он выпишет-что купить, ты с этим приходишь, но нужно ли платить за сам процесс укола (входит ли он в перечень бесплатных услуг ОМС).
Любые лекарственные блокады, проводимые по показаниям, включены в перечень услуг ОМС. А благодарить или не благодарить доктора - решать Вам. Но вот если он требует оплаты, то смело жалуйтесь.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.06.2015 17:44
27.06.2015 12:00 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Я проколол ногу гвоздем лет 5-6 назад в районе подушечки мизинца. Боль прошла,но со временем стало больно наступать ,когда долго ходишь.Со временем появилось жжение внутри. Сходил к хирургу и он сказал , что скорее всего в кости что то осталось и может беспокоить ,а может и нет .На данный момент жжение и дискомфорт и боль при наступании,но нет опухоли и покраснения.Подскажите почему может быть это жжение и боль и как серьезно это?
Причин довольно много, вплоть до деструкции плюснефалангового сустава. Необходим осмотр и базовые обследования у хирурга.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.06.2015 15:33
26.06.2015 22:39 Хирургия / Хирург
Добрый вечер! Моей бабушке 64года.У неё начала болеть нога, больно наступать на неё не постоянно,а временами, отёки появились, иногда бывает что трещат кости и болит иногда колено. Даже бывает что нога болит и отдаёт в спину боли. Подскажите пожалуйста какие препараты принимать?
Сначала ставится диагноз. А для этого проводится осмотр и базовые обследования. Начинать необходимо с посещения терапевта и невролога.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.06.2015 14:50
26.06.2015 21:36 Хирургия / Хирург
Добрый вечер. Пол женский, 21 годВчера заметила, что выскочила какая-то не большая шишка на голове, пониже затылка справа,размером, примерно, один см круглая. Шишка цветом кожи, болит при надавливание. Такое ощущение, что там вылезла немного какая-то кость. Что это может быть?
Опираясь только на представленную информацию, речь может идти о наличии липомы, атеромы, эпидермальной или дермоидной кисты. Точно можно сказать только после проведения осмотра.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.06.2015 15:16
26.06.2015 15:56 Хирургия / Хирург
Добрый день, у моей дочери (возраст 1 мес ) с рождения в височной области обнаружена дермоидная киста.Скажите, пожалуйста, возможно ли удалить кисту до года в возрасте полугода?Спасибо.
Чем раньше удалить кисту, тем короче сроки реабилитации и меньше шансов на наличие рецидива.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.06.2015 15:15
26.06.2015 02:54 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Меня зовут Евгений, мне 34 года. Вопрос у меня такой.. Я занимаюсь кикбоксингом и недавно меня друг ударил рукой в область сердца, боль была резкая и сильная что казалось перехватило дыхание ну и в принципе быстро успокоилась. Пару дней такое чувство было что болело сердце. Я начал трогать мышцу и нащупал у себя липому, оказалось именно туда он и попал. Липом на теле у меня достаточно, не знаю откуда они взялись и на сколько мне известно на 100% никто не знает,предполагают только что это может наследственное, от плохого питания и т.д, не важно, вопрос в другом. Могут ли у меня быть последствия от таких ударов по липомам? Если да, то какие? В последний раз он меня ударил и попал в область правой груди и опять же в жировик, но удар был не сильный и боль не такая уж сильная. Липомы у меня находятся не сверху как у некоторых людей я видел на фото, а немного под кожей, не выпирают в общем. Есть одна липома на брюшном прессе, она также под кожей но выпирает немного но это из-за того что она уже большая с 1999 года. Я не знаю до каких размеров она должна вырасти что бы стала давить на органы, но думаю на брюшном прессе уже точно надо удалять. Повторюсь в вопросе. Могут ли быть последствия от ударов по липомам? Нужно ли их удалять? Какой способ операции самый лучший с меньшей вероятностью рецидивов? За какое время может случится рецидив? Потому что если через месяц снова на том же месте появится жировик, тогда смысла особо в операции нет.Все липомы которые у меня есть при надавливании болезненные, так должно быть? Спасибо!
Удалять липоматозные узлы, которые дают болевые ощущения, необходимо. Ведь в данном случае речь идёт не о банальной липоме, а скорее всего о фибро- или нейро-фибролипоме. В плане диагностики обязательно УЗИ и пункционная биопсия.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.06.2015 18:55
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения