Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
8 (495) 508-45-48 ул.Б.Якиманка,22

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Лечение:

Ваши замечания,
предложения, пожелания



Это интересно?
Поделитесь с друзьями


Консультация хирурга

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и 
Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

Если хотите сказать "Спасибо" за консультацию
Сказать спасибо
 

03.01.2015 23:29 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!
Уже много лет у меня на обеих ногах ниже колена шишки. При пальпации кажется, что вся передняя поверхность малоберцовых костей покрыта шишками. Они твердые, дискомфорта не доставляют. Также есть вопрос по грудине. Правая сторона грудной клетки (над молочными железами) выпячена вперед относительно левой. Суть вопроса - стоит ли беспокоиться и проходить какие-либо обследования.
Заранее спасибо!
Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с внешним видом голеней и грудной клетки.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.01.2015 08:14
03.01.2015 21:37 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! У сына (6 лет) с рождения пупочная грыжа. Когда он был маленький, врачи сказали, что может пройти само. Сейчас сыну 6 лет, грыжа так и не прошла. Раньше его ничего не беспокоило, сейчас уже примерно полгода беспокоит ноющая боль возле пупка (особенно по утрам, поэтому отказывается кушать), газообразование. Были у районного хирурга, он сказал, что надо еще подождать, мол, оперативное вмешательство нежелательно. Может есть какие-нибудь упражнения, чтобы грыжа заросла? Пресс, к примеру? Грыжа у сына сильно не выпячивается, но она достаточно широкая, где-то на 1,5 см от пупка.
Исходя только из представленной информации, однозначно можно говорить о том, что начинают развиваться осложнения, и выжидательная тактика не только не оправдана, она весьма и весьма опасна. Необходимо решать вопрос об оперативном лечении, и чем скорее – тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.01.2015 09:01
03.01.2015 19:14 Хирургия / Хирург
Добрый вечер! Вчера упала на улице в связи с гололедом. Отвезли в больницу, сделали рентген сказали ,что перелома нет,сильный ушиб кость задета, но перелома нет. Появилась большая шишка где кость справа стопы. Какие мази максимально быстро могут помочь,мне нужно встать на ноги за 4 дня,возможно ли?
Исходя только из представленной информации, дать адекватный и обоснованный ответ не представляется возможным, т.к. в ней слишком много нестыковок.
Первое и основное – «перелома нет», но «кость задета». Одно исключает другое.
Второе – травматолог осмотрел, сделал рентген, но лечения не назначил? Это крайне сомнительно.
Третье – описанная Вами «шишка» может с равным успехом свидетельствовать о целом ряде патологичских процессов, лечение которых сильно различается.
Поэтому для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с внешним видом голеностопного сустава и R-снимками.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.01.2015 08:31
03.01.2015 17:50 Хирургия / Хирург
Здравствуйте
Неделю назад простудился, имеется кашель. Стал замечать, что когда сильно кашляю, появляется стреляющая боль около пупка справа. Ничего не выпирает, внешне все в порядке.
Может ли это быть грыжей?
Грыжа – это дефект, а если нет дефекта, то и о грыже говорить преждевременно. Скорее всего речь идёт о развитии мио-фасциального синдрома, умбилицита или параумбилицита. Точно можно сказать только после осмотра и УЗИ передней брюшной стенки.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.01.2015 08:18
02.01.2015 21:17 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. У моего мужа было ножевое ранение сбоку коленного сустава рана начала затягиваться и по мере этого появилась и начала расти шишка на сгибе сустава. Рана затянулась а шишка стала размером с вишню и при ходьбе сильные жежущие боли. Врач приписывает разные мази : найз,гепариновая,ихтиоловая,диклофенак. Но ничего не помогает прошло больше месяца. Скажите что это может быть и есть ли вероятность в дальнейшем операции
Описанные Вами симптомы с равным успехом могут свидетельствовать о наличии серомы, гематомы, бурсита и т.д. Точный диагноз и способы его лечения можно выявить только после проведения осмотра и УЗИ. И чем скорее – тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.01.2015 10:12
02.01.2015 18:07 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! У меня позавчера ночью вскрылся гнойник, я вчера был у врача мне обработали рану, сказали прикладывать прокладку с левомеколем, и все. Сейчас почувствовал жар, мне кажется поднялась температура, но я не знаю, измерить нет возможности. Сегодня я на работе весь день, работа у меня сидячая, немного побаливает, но вот я замечаю что нет стула второй день уже, но постоянно отходят газы. Скажите возможно ли повышение температуры? Заживет ли у меня эта штука? Какие предписания соблюдать? Чем и как обрабатывать? Может антибиотики пить? Прокладка была с гноем и сукровицей, это которую я сегодня ставил утром...Очень надеюсь на Вашу помощь
Повышение температуры свидетельствует о продолжающемся воспалительном процессе и неадекватном его дренировании. При этом лечение любой формы парапроктита должно проводиться в комплексе не только наружного применения водорастворимых мазей с антисептиками, но и приёма антибиотиков. Лечение должно проводиться под контролем проктолога (хирурга), так как перевязка должна ОБЯЗАТЕЛЬНО включать обработку и ревизию гнойной полости, а также пальцевое исследование анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки. Рекомендую срочно обратиться к дежурному проктологу (хирургу) для проведения полноценного осмотра и коррекции лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.01.2015 10:03
01.01.2015 07:10 Хирургия / Хирург
здравствуйте.мой сын после дтп с черепно мозговой травмой лежит в реанимации привязанный круглосуточно к кровати в многопрофильной гор.больнице №2 г.братска.правомерно ли это? кто несёт ответственность за такое предписание?
Фиксация пациента обусловлена его состоянием, отсутствием адекватности восприятия, повышенной двигательной активностью и чрезвычайно высоким риском развития крайне серьёзных осложнений, вплоть до суицидальных попыток и травм. Решение о фиксации пациента принимается на основании консилиума реаниматолога, хирурга и невролога.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.01.2015 12:46
31.12.2014 01:10 Хирургия / Хирург
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Прошла операция по перетониту, выписали из больницы в сентябре, в декабре после того как заболел простудой(часто кашлял и чихал) заболела верхняя часть шва,которая выше пупка, трогая пальцами шов, через него чувствуются края разреза и при чихании испытываю чувство легкой боли в этом месте, такое ощущение что шов стал шире. Хотел узнать,может ли шов разойтись и почему такое произошло, чем все это грозит?
Исходя из представленной информации, у Вас формируется послеоперационная вентральная грыжа. Причина – кашель и чихание на фоне неадаптированного рубца белой линии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.01.2015 20:31
30.12.2014 12:25 Хирургия / Хирург
здравствуйте,месяца 3 не част беспокоили боли начиная с позвоночника и уходящие в низ и вверх живота,сегодня была на узи брюшной полости там мне написали признаки хранического панкреатита ,мкд,неспецифические структурные изминения в почках,небольшая гепатомегалия,дифузные изменения в печени,калькулезный холецестит!Поджелудочная головка 2,2 см тело1,1см хвост 2,1см несколько гиперэхогенна с очагами фимброза,вирсунгов проток не расширен!подскажите это опасно ?что с этим делать?это не рак?
Описанные Вами симптомы и протокол УЗИ говорят о наличии желчекаменой болезни, требующей оперативного вмешательства, и наличии неврологической патологии, исходящей из грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Начинать необходимо с посещения хирурга, а в плане дообследования обязательно ЭГДС, ОАК, Б\Х показатели крови и МРТ грудного + пояснично-крестцового отделов позвоночника. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.01.2015 21:27
30.12.2014 07:53 Хирургия / Хирург
Как ускорить созревание чирия под подбородком? Уже 10 дней ни видно головки, никак созреть не может.
Исходя только из представленной информации, дать адекватный и обоснованный ответ не представляется возможным. Опираясь на представленную информацию, с равным успехом можно предполагать наличие не только и не столько фурункула, сколько нагноения атеромы, кисты подчелюстной железы и\или формирования свища. Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ. А для этого необходимо обратиться к хирургу, и чем скорее – тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.01.2015 20:32
29.12.2014 18:57 Хирургия / Хирург
Добрый вечер, Алексей Васильевич. Почти год назад,мне оперировали удаление липомы в области живота, так как там оказалось больше скоплений жировой ткани, однако есть и в других местах,по объему небольшие. месяц назад, заметила мелкое скопление липом рядом с рубцом, оставшимся после операции. Читая в интернете про лечение липом, наткнулась на то что, оперирование приводит к последующим образованиям. Действительно ли это? Радиоволновое удаление является единственным эффективным методом?
Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте, Томирис. Единственным адекватным методом удаления как единичных узлов, так и липоматоза, является полноценное удаление всего узла. При этом для получения оптимального косметического эффекта применение радиоволны не обязательно. В каждом конкретном случае подбирается своя методика.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.12.2014 08:57
28.12.2014 18:01 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! скажите пожалуйста что у меня может быть с ногтем.Сначала на нём появилось белое пятно, в течение месяца оно с ростом ногтя отстриглось, но на утро я проснулась с болью на основании ногтя и там появилось у корня другое белое с тёмным маленькое пятно, на следующий день боль усилилась и палец в области ногтя опух и стал пульсировать. Может это грибок какой-то, как его лечить,скажите пожалуйста!
Исходя только из представленной информации, в первую очередь можно предполагать наличие острой хирургической патологии. Поэтому необходимо срочно обратиться к хирургу для проведения осмотра и базовых обследований. В плане обследования в первую очередь обязательно проведение R-гр.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.12.2014 08:45
27.12.2014 16:28 Хирургия / Хирург
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Неделю назад, после поднятия тяжести у меня болит область около пупка и внутри. Вначале, эти боли беспокоили меня только при наклонах, приседании и надавливании. Сегодня болит при ходьбе и попытке перевернуться на бок или живот. Боль не только в самом пупке, но и выше и чуть ниже. Преимущественно справа. Припухлости нет. Температура нормальная, даже чуть ниже нормы. Немного тошнит и снизился аппетит. Заранее спасибо.
Исходя из представленной информации, предполагать можно развитие целого ряда заболеваний хирургического характера. Точно можно сказать только после проведения осмотра и базовых обследований. А для этого необходимо обратиться к хирургу очно, и чем скорее – тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.12.2014 21:26
26.12.2014 23:10 Хирургия / Хирург
Добрый день!
Несколько лет назад удалили вросшие ногти с матриксом на больших пальцах ног. Теперь с внешней стороны пальцев образовался «нарост» на кости и довольно сильно прощупывается, болит и мешает ходить. В боковых валиках образовались пустоты «дырки». Пальцы выглядят ужасно. Можно ли как-то избавиться от этих проблем без частичных ампутаций пальцев.
Заранее спасибо.
Если говорить в общем, то для решения описанной Вами ситуации никакой «частичной ампутации пальцев» не требуется. Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с внешним видом обеих стоп и R-снимками на сегодняшний день.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.12.2014 12:31
26.12.2014 19:31 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!Ребенку 10 лет на основании ирригографии поставили диагной-трансвезоптоз.Обратились ранее с жалобами на больв низу живота в левом боку.Доктор посмотрел снимки.постаив диагноз,назначил такое лечение:диета,электрофорез с прозерином,хилак и линекс.Скажите пожалуста,этого достаточно и не нужно ли хирургическое вмешательство?
А кроме трансверзоптоза больше ничего?
И кроме ирригографии из обследований больше ничего не проведено?
А копрограмма?
А б/х показатели крови?
И какова степень птоза?
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.12.2014 07:07
25.12.2014 22:14 Хирургия / Хирург
Добрый день, делали капельницу в больнице (17.12.2014г.), несколько дней спустя после выписки обнаружил, что рука отекла и чуть-чуть побаливает (на той руке где делали капельницу). Как можно снять отёк? Делаю компрессы водка, магнезия, мажу гипариновую мазь.

Спасибо за ответ.
Исходя только из представленной информации, дать адекватный и обоснованный ответ не представляется возможным. Одно можно говорить со 100% уверенностью - Вам необходимо обратиться к хирургу, это вне всякого сомнения, так как в первую очередь необходимо исключить восходящий характер тромбофлебита или флеботромбоза, а также оптимальный объём лечения можно подобрать только после проведения осмотра и базовых обследований.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.12.2014 20:27
25.12.2014 20:35 Хирургия / Хирург
После полного иссечения копчиковой кисты у меня все зажило в течении 2-3 месяцев!
Но сегодня я обнаружил что на рубце в межягодичной складке появилось отверстие(d-0,5см) и запекшаюся кровь,гноя нет,резких запахов тоже!
Давай нагрузки на копчик т.к занимаюсь спортом!
Подскажите это проявление свища или это просто разрыв тканей?
Скорее всего имеет место развитие рецидива либо эпителиального свища, либо лигатурного свища. Точно можно сказать только после осмотра и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.12.2014 17:28
25.12.2014 18:23 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! У мужа на локте, на самой его вершине появилось вздутие, как будто туда закачали немного воздуха или вложили шарик, вздутие мягкое, безболезненное. Больше ничего! Предположительно вздутие появилось после активных игр с детьми (ударился?). Что это может быть? Естественно, муж не хочет идти к врачу («само пройдёт»), но беспокойство есть. Спасибо!!!!
По представленной информации у Вашего мужа все признаки локтевого бурсита. Точно можно сказать только после осмотра.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.12.2014 17:29
25.12.2014 16:48 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, глубокоуважаемый доктор, мой вопрос заключается в следующем, У меня такая проблема. в начале марта мне сделали операцию (водянка левого яичка, и ещё что-то там хирург удалял, наверное кисты). Так вот, после операции я чувствовал себя нормально в течение 1-1, 5 месяца, но последнее время(с серелины мая и по наст. время) у меня появились боли в этом левом яичке. Боль не резкая, а такая ноющая, постоянная, иногда отпускает на 1-2 дня, потом снова. От этой боли у меня пропадает эрекция, она становиться слабой. Мне 23 года. Хочу заметить, что в 13 лет мне уже делали операцию - ВАРИКОЦЕЛЕ СЛЕВА 2 или 3 степени. Так вот, когда я смотрю на яичко вены как будто появляются СНОВА. Скажите пожалуйста, с чем свазаны мои боли? И бывает ли повторное варикоцеле, ведь мне уже делали операцию?
Описанные Вами боли скорее всего развиваются на фоне орхоэпидидимита. Точно можно сказать только после осмотра и УЗИ. Что касается рецидива варикоцеле, то если при первичной операции перевязаны все венозные стволы, то рецидив невозможен в принципе. Если не все, то рецидив вполне возможен.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.12.2014 17:20
25.12.2014 12:07 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Какова процедура удаления пластины с шейки берцовой кости, установленной лет так 10 тому назад? Возможно ли это сделать в назначенно Вами время, учитывая благоприятный зимней период. Алексей Владимирович! Если токая возможность есть, что требуется от меня, кроме полиса и прописки? С уважением, Юрий
Здравствуйте, Юрий. Для того, чтобы определиться с процедурой удаления конкретно в Вашей ситуации, необходимо ознакомиться с рентгеновскими снимками. Если говорить в общем, то обычно удаление подобных металлоконструкций происходит следующим образом: в назначенный день Вы приходите в Клинику на голодный желудок с R-снимками, необходимым перечнем анализов, паспортом для заключения договора. Под спинальной анестезией проводится удаление металлоконструкций, на следующий день Вы уходите домой. Дальнейшие перевязки проводятся в амбулаторном режиме, швы снимаются через 10-12 дней. В наличии полиса нет необходимости, так как лечение проводится за наличный расчет. Стоимость всего комплекса лечения определяется во время первичной консультации, на которой необходимо иметь при себе R-снимок. Оплата производится во время заключения договора.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
25.12.2014 18:14
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения