Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
+7 (495) 103-46-23
ул.Троицкая, дом 5
с 26.06 я в отпуске

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Стоимость лечения:


Ваши замечания,
предложения, пожелания



Это интересно?
Поделитесь с друзьями


Консультация хирурга

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и 
Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

Если хотите сказать "Спасибо" за консультацию 
 

10.08.2015 18:37 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! У моей дочки 4,5 годика перелом мизинца руки, защемила железной входной дверью. Перелом кончик пальца, где ноготь.Врач хирург сказал, что гипс не нужно, у детей сама заживает. сказал сделать перевязку со спиртом и забинтовать эластичным бинтом. Прошло уже 2 недели, 3 неделя пошла, но изменении нет. Палец как был деформирован, такая же. Что нам дальше делать? может гипс нужен.
Нужно провести осмотр и контрольную R-гр, т.к. скорее всего повреждён длинный разгибатель.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
11.08.2015 07:31
10.08.2015 14:00 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!
Ситуация в следующем: сильно ударил кулаком правой руки об стену. Возникла боль, но не очень сильная. Когда руку клал на ровную поверхность ладонью вниз - костяшка мизинца выпирала на 4-6 мм вверх.
Сразу же направился в травмпункт. Там сделали рентген (прикладываю), после чего наложили гипс. Но палец никто не осматривал. И гипс накладывали медсёстры без попыток как то расположить палец, для лучшего срастания. Просто в полусогнутом положении.
После гипса меня направили к хирургу по месту жительства. Сегодня я её посетил. Руку мне по прежнему никто не осматривал. Сказала только, что это перелом правой пястной кости, и что может потребоваться операция.. Но узнаем это только после 3 недель, как срастётся. И дала рецепт на остеогенон 1т 2 раза в день (могу ошибаться в названии, не разберу подчерк). Но никто даже не проследил, в правильном ли положении палец находится под гипсом!
Это мой первый перелом, немного страшно. Не хотелось бы операции. Кто знает, как палец будет срастаться эти недели.
И ещё один ньюанс. Гипс чуть чуть треснул в районе сгиба 2 загипсованных пальцев. Т.е. Эти пальцы на 4 мм могут двигаться вверх-вниз вместе с гипсом. Нужно ли его менять в таком случае?
И не лучше ли обратиться в другое место, где палец осмотрят, может вправят для лучшего сращивания, и заново загипсуют?

И последний вопрос, можно ли пользоваться мышкой правой рукой? Основные пальцы свободны, дискомфорта или боли нет при работе за компьютером.


Здравствуйте, Андрей. У Вас подголовчатый перелом дистальной головки V пястной кости с угловым смещением, требующий вправления. Довольно странно, что после травмы перед наложением гипса не проводилась закрытая репозиция. Наверное на то были свои веские причины. Ну теперь это дело прошлое. На данный момент необходимо сменить лангету и заодно сделать R-контроль. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Что касается вопроса о возможности использовать мышь, то характер травмы вполне это допускает.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
10.08.2015 14:39
10.08.2015 13:42 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, уважаемый доктор! Сделала УЗИ. Послеоперационная серома (прошло полгода после операции ) - плотная в подмышечной впадине (уплотнение под швом, покраснений нет, выделений нет). Можно ли убрать ее без оперативного вмешательства. Можно ли применять рассасывающие компрессы и какие. Мне 41 год. Очень надеюсь на Ваш совет. Спасибо. С ув. Людмила
Здравствуйте, Людмила. Для начала необходимо пропунктировать серому с целью эвакуации содержимого и его цитологического исследования с последующим УЗИ-контролем для выявления возможной лигатурной гранулёмы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
11.08.2015 06:38
09.08.2015 12:29 Хирургия / Хирург
При операции двух стоп сколько дней входит для проживания в Вашей клинике в стоимость операции.
Пребывание в стационаре сутки, редко - двое. Это входит в стоимость всего комплекса лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.08.2015 18:07
09.08.2015 11:08 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!!! помогите что мне делать?? У меня с 25 лет начали рости липомы, сейчас их очень много на лягодицах, руках, в брюшной полости, спине, на ребрах и т.д. Одну липому удалил (большую) в местной онкологической больнице на ноге, но остался шрам ~15 см. Рецидивов не было более того после удаления этой липомы в это месте сейчас исчезли рядом маленькие. Боюсь представить себе как я буду выглядеть если их все удалить на всем теле !!! Их очень много «обширный липоматоз»!! Помогите с чего начинать и вообще что Помогите!!!!!
Для лечения липоматоза оптимально подходит пункционно-аспирационная методика удаления. Эта методика позволяет избавиться от липоматоза с оптимальным косметическим эффектом. Начинать необходимо с посещения хирурга, проведения осмотра и УЗИ в режиме ЦДС с последующим оперативным лечением.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
10.08.2015 08:29
09.08.2015 11:01 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Между ягодиц появился шарик. По виду синеватый, мягкий. Не много болит. Что такое может быть? К какому врачу лучше сходить? Спасибо)
Может быть тромбоз наружнего геморроидального узла, но возможны и другие варианты. Обращаться нужно к проктологу, если такой возможности нет, то к хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
10.08.2015 08:32
09.08.2015 08:45 Хирургия / Хирург
дочке 19 лет жен,2 года назад появилась ниже копчика шишка она нагноит потом опять исчезает итак периодически через месяц я писала вам поставили фурункулез,Теперь поставили то что унее врожденный копчиковый свищ положили в хирургию сделали надрез прочищают гной и снимают воспаление с 7 августа сказали 4 дня так а потом операция и будут удалять свищ/ она еще в больнице ,взяли с нас 75000 тенге только за анализы а теперь говорят то что выпишут 10 августа с открытой раной домой приходите через 2 месяца когда все затянется ,заживет,гноя больше не будет у вас,,, вот тогда мол и сделаем операцию,,,, извините я непоняла как так разве можно как их понимать или это правильно/сначала уговаривали лечь на операцию незамедлительно пугали что лучше вовремя удалить свищ а теперь с открытой раной домой на 2 месяца,,,результаты анализов все хорошие вышли на биопсию тоже брали только соя чуть повышенная,,,что делать не знаю,
Радикальное иссечение кисты проводится только после стихания явлений воспаления. Обычно это занимает 6-8 недель от момента вскрытия гнойника.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
10.08.2015 08:38
08.08.2015 14:17 Хирургия / Хирург
Начиная с 13 лет часто получал мячом или ногой в пах. Мяч прилетал в сам член, а ногой в яички. Сейчас иногда побаливают яички и головка члена. Также мне показалось, что член немного искривления и есть небольшое затемнение на мошонке. Какие могут быть последствия и какие мои дальнейшие действия?
Исходя только из представленной информации, говорить о наличии у Вас какой-либо хирургической патологии нет никаких оснований. За разъяснениями необходимо обратиться к урологу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.08.2015 06:44
08.08.2015 10:51 Хирургия / Хирург
Вчера сделали мини операцию на палец возле ногтя.Сегодня не успела на перевязку.в ране внутри какая то белая ткань можно ли мне ее самой убрать
Самой делать ничего не надо. Обратитесь в приёмное отделение ЛЮБОГО дежурного стационара.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.08.2015 06:28
07.08.2015 23:34 Хирургия / Хирург
Подскажите,лежачий образ жизни 5лет изза.сильных болей в области крестца кобчика крестцово подвздошного сустава.появилось темное пятно на кобчике крестце немного припухлое .куда можно выслать фото пятна?что это может быть?
Возможно формирование пролежня, возможно воспаление с формированием абсцесса, возможно формирование свища. Точно можно сказать только после осмотра и УЗИ.
Инструкция "Как вставить изображение".
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.08.2015 14:12
07.08.2015 23:31 Хирургия / Хирург
Здравствуйте,у моего мужа уже на протяжении года болит справа низ живота и отдает боль в левую сторону,куча анализов сдавал,врачи осматривали его,ничего так и не смогли поставить ему!пил цистон и канефрон,так как один врач ставил мочекаменную болезнь,но через 3 месяца делали узи,ничего не обнаруженно!!!что нам еще можно сделать?заранее спасибо)))мужу 24 года!
МРТ пояснично-крестцового + крестцово-копчикового отделов позвоночника.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.08.2015 13:47
07.08.2015 18:41 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Болею диабетом 17 лет, год назад на голове воспалился прыщ, доктор в районной больнице сказал что воспаленная атерома, почистил, долго заживало. На том месте долго не росли волосы, но все же теперь растут. Через некоторое время на голове в разных местах стали опять появлятся атеромы, обратилась в областную больницу, хирург сказал - это не атерома, пройдет. Уже пол года у меня эти «атеромы», мажу левомеколем, когда сильно воспаляется - увеличиваются лимфоузлы, повышается сахар. Резать опять боюсь, ведь толку никакого.Посоветуйте, что мне делать!!!
Атеромы лечатся только путём их удаления.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.08.2015 06:48
07.08.2015 18:02 Хирургия / Хирург
zdrastvute mne 23 goda u menya plaskatopia 3 stepen skajite pajalusta mne vrachi skazali zdes v erevane shto opracia pri plaskastopi ne tak uj efektiven shto vi rekamenduete?
Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с внешним видом стоп (фото вид сверху) и R-снимками обеих стоп.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.08.2015 06:47
07.08.2015 15:37 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Я случайно поранил палец около ногтя, сразу обработал перекисью, на следующий день стал давить около ногтя и пошёл прозрачный гной, через 2 дня после пореза ранка возле ногтя зажила, (но около ногтя есть красное воспаление, так уже около полтора месяца, при нажатии возникает боль) скажите что следует делать, в больницу обратиться не могу сейчас в деревне. Заранее спасибо.
У Вас все признаки посттравматического паронихия. Необходимо обратиться к хирургу, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
07.08.2015 20:23
07.08.2015 11:37 Хирургия / Хирург
здравствуйте! сегодня проснулась утром и почувствовала боль в правом боку на рёбрах, потрогал обнаружила маленькую шишечку на вид не видно её скажите что это может быть?
Опираясь только на представленную информацию, дать адекватный и обоснованный ответ невозможно, т.к. описанные Вами признаки характерны как минимум для 7 видов опухолей. Точно можно сказать только после осмотра и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
07.08.2015 18:02
06.08.2015 16:31 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! У меня такая проблема (вчера появились болевые пронзающие ощущения в области шеи-верха спины когда поворачиваешь шею влево и вправо) может спал как то не так полажа голову в не удобное положение и потянулись мышцы или защемило. Что можно предпринять?
С уважением Иван.
Описанная Вами ситуация может быть обусловлена развитием миозита, остеохондроза и т.д., вплоть до протрузии или грыжи диска. Точно можно сказать только после осмотра и МРТ (МСКТ) шейного и грудного отделов позвоночника.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
07.08.2015 06:18
05.08.2015 10:48 Хирургия / Хирург
Здравствуйте Уважаемый доктор! Неделю назад появилась шишечка на кисти, внешняя сторона. Не болит. не мешает...Я обратилась к хирургу. он ощупал, сказал гигрома. Ничего делать не нужно, может сама рассосаться. причины возникновения не объяснил. Стоит ли обратиться к другому доктору? Может вы объясните почему она появилась?
Гигрома - это дефект суставной капсулы, развивающийся либо сразу после травмы, либо спустя некоторое время на фоне активных физических нагрузок. Это основная причина. Существуют и другие, но они гораздо менее актуальны. Самоизлечения (рассасывания) гигромы не бывает даже теоретически. Необходимо оперативное лечение в плановом порядке после базовой предоперационной подготовки.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.08.2015 05:38
05.08.2015 07:47 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! У моей мамы( ей 58 лет), боли в животе(вздутие, ходячии то в одном месте, то в другом), температура 38.9, ничего не кушает,отсутствует дифекация
Надо срочно путём вызова бригады 03 обратиться к дежурному хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.08.2015 20:05
04.08.2015 19:13 Хирургия / Хирург
Доброго времени суток!
У моей тёти сахарный диабет и ей ампутировали большой палец на ноге сейчас нога припухла и сочиться место шва.
Вопрос следующий: Можно ли на место шва (там где был палец) наносить сухой порошок «Атоксил» чтобы подсушивало и снимало воспаление ?
Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с внешним видом стопы и раны, свежим (не старше недели) R-снимком стопы, свежими результатами ОАК, Глюкозы крови, Сахара и ацетона мочи, а также всем объёмом лечения, которое пациентка получает на сегодняшний день.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.08.2015 06:37
04.08.2015 08:04 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Сегодня мне поставили диагноз подозрение на урахус. Неделю назад обратила внимание на то, что пупок внутри начал опухать и покраснел. Очень болел живот вокруг пупка. Боль часто тянущая при ходьбе, но бывает и колющая, чаще, когда нахожусь в лежачем положении. Никаких исследований пока не проводилось. Выписали лекарства, я так понимаю, для примочек, но написали рецепт настолько непонятным почерком, что даже в аптеке фармацефт лекарства давал на угад. Димексид, цефриаксон и декасан. Я хотела бы узнать, правильный ли список лекарств я получила в аптеке и, если да, то как его применять, дозировки и последовательность смешивания. Заранее спасибо. P.S. прилагаю фото рецепта врача.
Для начала необходимо провести УЗИ. Ведь при наличии свища или кисты урахуса необходимо вскрытие и дренирование полости, и только потом проводить консервативную терапию.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.08.2015 07:27
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения