Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
+7 (495) 103-46-23
ул.Троицкая, дом 5

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Стоимость лечения:


Ваши замечания,
предложения, пожелания



Это интересно?
Поделитесь с друзьями


Консультация маммолога

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и Часто задаваемые вопросы.

Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Консультация хирурга
Консультация проктолога

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

Если хотите поблагодарить за ответ 
 

Здравствуйте! В нижней части правой груди обнаружена отёкшая долька молочной железы. УЗИ не выявило никаких отклонений. Подскажите, не требует ли она удаления и не является ли признаком онкологии? Спасибо!
Если "УЗИ не выявило никаких отклонений", то на основании чего "В нижней части правой груди обнаружена отёкшая долька молочной железы"? Ведь на практике одно без другого не встречается. Либо нет отёкшей дольки, либо не достоверно УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.05.2017 09:04
Появились красные прыщи из ареолов грудей .При надавливании из соска и из прыщей желтое выделение.5 недель назад покалывания в груди .Лечение еще не назначили Покалывания прошли ,но появились желто-зеленые выделения из грудей,теперь появились темные выделения .Болезненные ощущения в грудях при надавливании.Температуры нет.Перед менструацией груди всегда болят.
Родила в 2005 году ребенка.Кормила 4 месяца.Молоко пропало.
Есть заболевания почек.В детстве 2 раза удаляли аденоиды.Была анемия.На шейке матки множественные кисты по УЗИ .
Вам необходимо :
1. Осмотр маммолога (хирурга или онколога).
2. УЗИ обеих молочных желез + свежее УЗИ органов малого таза + УЗИ надпочечников.
3. Цитология выделений.
4. Исследование уровня гормонов крови (половых, щитовидной железы, надпочечников).
Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.05.2017 08:09
Здравствуйте! Девушка 19 лет, предположительно поликистоз яичников, принимаю ОК. При пальпации чувствуется овальное безболезненное подвижное уплотнение в правой молочной железе, за неделю до менструации имеются боли и набухание груди. Узи сделала: никаких новообразований не обнаружили, лимфатические узлы не изменены, но выявили расширение млечных протоков до 4 мм. Может ли это быть мастопатия, и почему УЗИ не обнаруживает уплотнение? Заранее спасибо!
Если образование прощупывается, а на УЗИ его не нашли, то либо образования нет, либо УЗИ не достоверно. Переделайте УЗИ у другого специалиста.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.05.2017 07:31
Здравствуйте! При УЗИ молочных желез у меня обнаружили в правой груди, непосредственно под кожей, овальной формы изоэхогенное образование размерами-18х7,5х11мм в плотной капсуле,однородной внутренней структуры.По данным цветного картирования кровоток отсутствует. В левой-по латеральной поверхности на 2х-3х часах определяется овальной формы изоэхогенное образование рамерами -18,2х8мм,с чёткими,ровными контурами, однородной структурой и тонкой капсулой. Врач эхоскопист порекомендовал операцию.Маммолог назначил медикаментозное лечение ( фитофем-1таб. 2 раза в день,1 месяц. агнус кастус плюс-1таб. 2 р. в день, 3 месяца).Пожалуйста, скажите что мне делать? Мне очень важно ваше мнение. Заранее спасибо за ответ. С уважением,Милена.
Довольно странно, что на основании только УЗИ молочных желез назначается лечение или рекомендуется операция. Ведь для этого необходимо выставить точный диагноз. А на основании только УЗИ м/ж в Вашем случае диагноз выставить невозможно. Для этого необходимо провести пункционную биопсию объёмных образований, УЗИ органов малого таза и исследование уровня гормонов крови.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.05.2017 19:19
Здравствуйте. Важно ли в какой день цикла делать узи молочных желёз при приеме оральных контрацептивов? Спасибо
Для первичного обследования принципиальной разницы нет. Главное - чтобы Вы сами знали, на какой день от начала цикла происходит исследование и ориентировочную дату овуляции.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
11.05.2017 06:01
Добрый день! Год назад обнаружена фиброаденома молочной железы размером 14х14х6 мм. Спустя год, образование не увеличилось в размерах. Признаков злокачественного процесса нет. Не могу принять решение-удалять или наблюдать? Заранее благодарю за ответ. С уважением, Елена.
Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с протоколом гистологического исследования.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
10.05.2017 20:52
Здравствуйте! Мне 20 лет, беременна(3трим), первая беременность. Где то в ноябре у меня появились трещины какие то раны в сосках. Я живу в Таджикистане обратилась к нескольким врачам( маммологу гинекологу ) никто ничего не может сказать говорят что впервые такое видят обычно бывает после родов. Сейчас трещины большие будто бы часть соска отваливается. При этом ничего не болит гноя нет. Намазала и бепантеном и синтомицином и обл. маслом и боро + и даже левомекольом ничего не помогает. Скажите пожалуйста что мне делать и было ли у вас что то подобное в вашей практике. Спасибо за раннее.
Опираясь только на представленную информацию, сказать что-либо обоснованное невозможно. Необходимо ознакомиться с внешним видом.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.05.2017 19:29
Здравствуйте.на узи после мамографии мне поставили заключение -образование с отграниченным типом роста правой молочной железы.us-birads-4b,может ли быть это доброкачественная опухоль или мне быть готовой к самому плохому?
Bi-rads 4 означает, что выявлены подозрительные изменения ткани молочной железы и необходима биопсия с цитологическим исследованием.
4b означает, что при УЗИ выявлены признаки солидного образования.
Данная категория зарезервирована для находок, которые не обладают явными признаки «классических» злокачественных опухолей, но требует проведения биопсии, т. к. вероятность злокачественности изменений внутри данной категории может быть существенной, хотя и варьирует в широких пределах (от 2 до 95%).
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.05.2017 17:52
УЗИ от 2014года:
Эхоструктура обеих молочных желез аналогичная-усидление фиброзного рисунка, его деформация, «мозаичность»железы за счет фиброзной пролиферации, слева с единичными мелкими жидкостными включениями до 4 мм (протоковые кисты). Пальпируемое образование в н\наружном квандранте слева представлено гипоэхогенноым оводной формы узлом до 15мм в диаметре с ровным нечетким контуром. Регионарные лимфоузлы не увеличены. заключение:УЗ-признаки Фиброзной мастопатии, фиброаденомы левой молочной железы.
УЗИ от апреля 2017г:
Эхоструктура обеих молочных желез аналогичная-усидление фиброзного рисунка, его деформация, «мозаичность»железы за счет фиброзной пролиферации,замещения жировыми дольками. Слева пальпируемое образование на границе наружных квандрантов не имеет четких контуров и границ, размерами 28*12мм, представлено, выше описанной железистой тканью с множественными мелкми жидкостными включениями (протоковые кисты) от 2 до 10мм. При ЦДК данного узлового образования кровоток в его проекции не определяеся. Регионарные лимфатические узлы не увеличены-визуализируются в обеих подмышечных впадинах от 5 до 10мм, структура их сохранена. Остальные группы не визуализируются. Заключения: УЗ-признаки ФКМ, нельзя исключить узловой ФАМ слева.
Вопрос: Насколько сильно и хуже мое состояние молочных желез. Нужно ли паниковать? Что необходимо сделать (какие пройти обследования), чтобы уже со всеми результатами идти к врачу.
Остальных признаков (выделение из соска, втянутый сосок, апельсиновая корка на груди, несимметричность груди -НЕТ) Очень жду ответа. Заранее спасибо.
У Вас признаки формирования смешанной фиброаденомы (интра-периканаликулярной). Никакие обследования, кроме половых гормонов, проводить не нужно. С результатами УЗИ и гормонов крови идёте к маммологу (онкологу или хирургу) для проведения осмотра и пункционной биопсии. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.05.2017 15:28
Вчера зачесался сосок. Посмотрела восполился на соске в центре ( не знаю как называется, сосочек, как на языке) через пару часов потемнел. Выглядит как маленькая точка. Не чешется. Грудь не болит. Уплотнений нет. 2 года назад родила, кормила грудью месяц. Что это может быть?
Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с внешним видом.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.05.2017 18:48
Здравствуйте, примерно полгода назад я обнаружила в правой груди уплотнение, которое очень болит и довольно большого размера. Появляется за несколько дней до менструации, и спустя несколько дней после нее «рассасывается» так, что абсолютно ничего не остается. Узи делала, но там ничего не нашли. Это мастопатия или что-то другое? Врач мне толком не дал ответа. Это опасно?
Опираясь только на представленную информацию, назвать точный диагноз и оценить степень опасности невозможно. Для этого необходимо провести полноценный осмотр и полноценное обследование. Если после осмотра и УЗИ "там ничего не нашли" и "врач мне толком не дал ответа", то необходимо обратиться к другому специалисту. А в плане обследования одного только УЗИ молочных желез не достаточно. Необходимо обязательно УЗИ органов малого таза и уровень гормонов крови.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.05.2017 16:12
Здравствуйте, мне поставили диагноз фиброзно-кистозная мастопатия, на фоне отсутствия родов и грудного вскармливания. Сказали, нужно наблюдаться у врача, но никакого конкретного лечения не назначили. Слышала, многие девушки в этой ситуации пьют мастодинон. Стоит ли его пить без назначения? Беспокоит, что я ничего не делаю доя борьбы с болезнью
Уточните на основании каких обследований выставлен Вам этот диагноз и предоставьте протоколы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.04.2017 11:48
Появились покалывания в груди .Покалывания прошли ,но появились желто-зеленые выделения в правой груди,теперь появились темные выделения ,при надавливании,из левой груди.Болезненные ощущения в грудях при надавливании.Температуры нет.Перед менструацией груди всегда болят.
Родила в 2005 году ребенка.Кормила 4 месяца.Молоко пропало.
Есть заболевания почек.В детстве 2 раза удаляли аденоиды.Была анемия.
Онкологически больных близких родственников грудью не было.
Была на приеме у терапевта.Она ничего не нащупала.18.05.-маммография.
Что у меня ? Чем лечить? Каких специалистов посетить? Терапевт сказала,что надо сходить к хирургу.
Что вы думаете по этому поводу?Сейчас пью амоксициллин
Вам необходимо обратиться к маммологу (хирургу или онкологу) для проведения осмотра, УЗИ молочных желез + органов малого таза, цитологического исследования выделений из сосков, исследования уровня гормонов крови. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.04.2017 07:27
Здравствуйте! Была у маммолога и поставили диагноз фиброаденоматоз молочных желез- диффузная фиброзно- кистозная форма. Врач рекомендовал витамины А, Д, Е, но сколько времени их принимать не сказал ( можно ли их принимать комплексно). А так же рекомендовал Мастодинон, есть ли ему аналог в Европе? С врачом связатся нет возможности, так как проживаем в Европе и в Россию приезжали только на обследование.
Ни один из указанных Вами диагнозов не лечится указанным Вами объёмом препаратов. Мастодинон назначается с целью нормализации уровня Пролактина и используется исключительно в комплексе, а не в качестве монотерапии.
А витамины А,Д,Е являются лишь вспомогательными препаратами общеукрепляющего назначения и к лечению мастопатии имеют такое же отношение, как и при лечении респираторных инфекций.
Уточните, на основании каких исследований выставлен Вам диагноз и назначено такое лечение.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.04.2017 08:12
Здраствуйте. У меня такой вопрос У меня в 2014 году, была операция по удалению двух стороней дифузной гинекомастии, правую железу удалили полностью, левую почему то хирург вырезал не всю, щас в левой груди пальпируеться вытенотое бугристое образование под соском, где то 4 см под соском с тяжками уходящим в область подмышки. Иногда чувствую дискомфорт придотрагивании, кожа не изменена, выделений нет. Лимфоузлы вроде не увеличены есть только один узилок размером с горошену 10 мм под мышкой со стороны больной железы. Скажите может ли это уплотнение переродиться в рак? Мне 29 лет. Уплотнение существует уже около 2-3 лет. Какая на ошуп должна быть уже сформировавшиеся железа? Плотная и упругая? Просто после операции сосок был плоский, спустя год опять начал выперать вверх.
Самым простым выходом в Вашей ситуации будет проведение контрольного УЗИ и исследование уровня гормонов крови. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.04.2017 11:26
Здравствуйте, сегодня покормила последний раз. Кормила я раз в сутки перед ночным сном. Грудь еще наполняется. Ребенку год и месяц. Что мне делать, чтобы не было мастита? Когда сцеживаться раз в сутки или дольше ждать? Ведь через сутки грудь снова полная будет. А если сцежусь молоко снова придет. И через сколько молоко уйдет и не надо будет сцеживаться? Очень переживаю, так как у моей мамы киста,но она перетягивала грудь.
Для адекватного прекращения лактации необходимо обратиться к маммологу очно, который проведёт осмотр и УЗИ. После получения результатов назначит необходимый режим приёма Достинекса и покажет, как правильно ухаживать за молочными железами.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.04.2017 07:46
Здравствуйте.
Пару дней назад правая грудь над соском и выше уплотнилась, при пальпации отмечается болезненность и маленькие шарики штуки 3, 2 по серредине сверху и 1 снизу справа при более глубоком ощупывании. На вид обе груди одинакового размера, симметричны, никаких изъязвлений, шелушения, втяжения.
Мамолгии тоже нет, боль только при пальпации средней интенсивности. Шарики подвижные, плотные.
Из соска никаких выделений нет. Температуры нет, беспокоит только само наличие уплотнения и шариков.
В анамнезе - был мастит в 11 лет, вылечен - больше не появлялся.
За две недели до появления уплотнения - были сильные стрессы.
Подскажите, что это может быть? Очень из - за этого переживаю.
ps:ко врачу записана на 17 число.
Опираясь только на представленную информацию, назвать точную природу Ваших новообразований невозможно. Начинать необходимо с проведения осмотра и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.04.2017 12:16
Я стою на учете у маммолога в связи с тем, что уменя фиброзная мастопатия. Раньше она меня не беспокоила, но в последнее время появились колющие боли с левой стороны, иногда сосок набухает и к нему нельзя дотронуться. Выделений никаких нет, по женски чисто. Может ли это быть симптомом межреберной невралгии с левой стороны, которая сейчас меня мучает?
Колющие боли могут развиваться на фоне невралгии, а "набухание" и болезненность соска - нет.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.04.2017 09:48
Добрый день! Имею плохую наследственность в отношении рака груди (несколько случаев в семье). Хочу начать ежегодные или раз в два года профилактические проверки. Единственная проблема в поликлинике на маммограму отправляют либо с симптомами либо в ходе проф осмотров после 40 лет. До 40 лет могут только узи молочных желез сделать. Дает ли узи всю необходимую информацию для проверки?
У каждой из методик есть свои преимущества и свои недостатки. Целесообразность проведения того или иного метода исследования решает доктор после проведения осмотра.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.04.2017 09:43
Здравствуйте!
У меня 9 (акушерская) неделя беременности (беременность 3-я) . К сожелению возможности рожать нету. Но возник вопрос :
В 2012 году поставили дигагноз -Дифузная мастопатия, которая проявляется и до сих пор.
Когда то, было сказазано врачом, что роды (как панацея) отличная возможность избавтся от моей проблемы. В 80 % так и происходит.
Но какие послетствия могут меня ожидать, если я сделаю аборт?? Возможно ли перерождения в онкологию??
Если так, то я готова рожать. Ето ведь лучше, чемь оставить двоих (имеющехся)детей одних.
У меня етот вопрос и вправду стоит на кону «жизни или смерти», и ето очень важно для меня!
Помогите пожалуйста!!
1. Никого и никогда беременность не избавляла ни от одного вида мастопатии.
2. Прерывание беременности действительно усугубляет течение всех видов мастопатии, но при правильном и адекватном лечении последствия минимальны.
3. Из-за аборта ни один вид мастопатии в рак не перерождается.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.04.2017 06:45
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения