Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Консультация маммолога

Здравствуйте, у мужа обнаружила уплотнение в груди (говорит оно у него лет 15, появилось примерно в 16 лет), путем угроз и шантажа заставила обратиться в клинику, и пройти узи. Результаты с диагнозом прилагаю. Не подскажите какое примерно нам предстоит лечение гормональное, или просто наблюдение?

Односторонняя узловая гинекомастия требует оперативного лечения, т.к. при односторонней узловой ГМ есть риск развития злокачественного перерождения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.10.2018 17:18
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Обнаружила большой прыщ на ореоле под соском. Немного выдавила, оттуда вытекал гной водичкой. Прыщ был похож на фурункул. Мазала перекисью и зелёнкой. Был небольшой отек и на месте ранки образовалась корочка. Сегодня одеждой нечаянно содрала корочку, оттуда опять сочится жидкость. На месте ранки образовалась выпуклость. Очень переживаю. К маммологу возможности попасть нет. К какому врачу нужно обращаться? Что это может быть?
Фото прилагаю
Исходя из представленной информации и фото, есть все основания говорить о наличии эпидермальной кисты. Обращаться необходимо к хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.10.2018 20:51
Добрый день. У мамы поставили рак груди, она живёт в маленьком региональном городе, и процесс диагностирования проходил очент медленно и нк до конца профессионально, пока не направилм в Н. Новгород. Прошу помощи местных специалистов. Хочу понять: какие у нас прогнозы? Как расшифровывается диагноз? (2 стадия а что дальше по буквам?) Вообще что делать? За грамотный совет, наводки смогу немного отблагодарить. Заранее большое спасибо.


Исходя из представленных протоколов, есть все признаки карциномы. T2NxM0 говорят о том, что предполагается вторая стадия, поражения регионарных л/у не известно, метастазов не выявлено. Необходимо далее следовать указаниям - проведение консилиума.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.10.2018 20:46
Здравствуйте, на узи у мамы, которой 50 лет нашли кисту, узистка сказала делать ничего не надо, только контроль.Скажите, пожалуйста, так ли это?



В представленном фото действительно есть признаки кистозного образования, но тактику ведения должен решить доктор (который направил на обследование) после проведения осмотра и ознакомления с результатами УЗИ органов малого таза и уровнем гормонов крови (половые и щитовидной железы).
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.10.2018 16:26
кисты в грудях жидкостные 1,34 см и 0,99см.Надо ли их пункционировать?И в какой период месячных до,вовремя или после?
Кисты размером более 1 см нужно пунктировать с цитологическим исследованием полученного пунктата. Делать это можно в любой день цикла. Единственное - не желательно это делать в первые три дня от начала из-за риска развития гематом.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.10.2018 10:48
Здравствуйте! Долгие годы у меня ФКМ. По назначению маммолога и гинеколога принимаю мастодинон и кламадинон поочередно курсами - боли в груди уходили. 4 года назад наступил климакс. Но последний год боли вернулись, хотя продолжаю прием данных препаратов.(На недавней маммографии - просто возрастные изменения). Слышала, что мастодинон не помогает после климакса. Или мне не надо больше его принимать - раз КФМ не выявилась на последнем исследовании? Может дело в этом?
Опираясь только на представленную информацию, дать адекватный и обоснованный ответ невозможно. Для выяснения истинной причины/причин необходимо проведение осмотра и всего комплекса базовых обследований. Одной только маммографии в данном случае категорически не достаточно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.09.2018 09:28
Добрый день! Подскажите пожалуйста, для профилактики женщинам после 40 нужно делать только маммографию или можно только УЗИ. Почему говорят, что до 40 можно УЗИ, а после 40 только маммография?
Маммография обходится дешевле и исследование проводится быстрее. А в плане достоверности УЗИ и Маммография не взаимозаменяемые, а взаимодополняемые методы. Начинать можно с проведения УЗИ, особенно если маммография болезненна. Если после проведения УЗИ возникнут вопросы - доктор может направить на маммографию.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.09.2018 07:52
Добрый день. В ближайшее время никак не получается посетить врача,но беспокоит такая ситуация: 2 года назад перенесла операцию по удалению фибро аденомы. Все было хорошо,ничего не беспокоило,но сразу после операции заметила,что ареола вокруг соска прооперированной груди изменилась,она как-то сморщилась,в нижней части появилась складка,в которую сосок как бы «утоплен». Я тогда подумала,что это связано с операцией,ведь у меня была консультация через месяц после операции,врач видел грудь,но никак не прокомментировал. Проблема в том,что сейчас такая же проблема с ареолой и на второй груди. Что это может быть? Я постоянно проверяю грудь самостоятельно и других жалоб нет.
Спасибо.
Существует непреложное правило - если происходят какие-либо изменения соска, ореолы - требуется срочный осмотр маммолога (хирурга или онколога). Только по представленной информации назвать точную причину невозможно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.09.2018 07:41
Здравствуйте! На УЗИ нашли множественные фиброаденомы,5 штук. Маммолог сказал черед пол года прийти, сделать повторно УЗИ. Но! Вот уже второй месяц у меня очень сильные боли в обеих грудях. Раньше она тоже болела , ещё до УЗИ. Потом как то прошло. Но сейчас очень болит. Что это может быть?везде пишут что фиброаденома не болит. Спасибо заранее!
Ни один из видов фиброаденом давать болевые ощущения не могут. Для выявления истинной причины/причин необходимо ознакомиться с протоколом проведённого УЗИ молочныз желез, результатами исследования уровня гормонов крови (половых и щитовидной железы) и протоколом УЗИ органов малого таза.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.08.2018 14:50
Здравствуйте, за два дня появилась(либо увеличилась) киста в лев. мол.железе, 5 смх1,5 см. Узи показало еще одну кисту маленькую в левой и три маленькие в правой м.ж. Перед этим у меня сдвинулся цикл на неделю раньше. Маммолог откачал жидкость из кисты, она коричневого цвета. Назначил нимесил три дня, ЛикоМаст и прожестожель. Гель еще не мазала(нужно с 15 дня цикла). После манипуляций маммолога, пришла домой и начались ощущения такие, будто приливы молока в обоих м.ж. И теперь такие ощущения каждый день, прибавились ощущения сжимания что ли в левой м.ж, и пощипывания в подмышках, Раньше такого не было и в помине. Тот врач очень бегло посмотрел , прием длился 9 мин. Вобщем, скажите, пож-ста, что предпринять теперь?
И могло ли спровоцировать рост кист «поедание» измельченного льняного семени полмесяца (содержит фитоэстраген). К слову, купание в прохладной реке тоже было, но вода была относительно теплая.
Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с протоколом контрольного (после пунктирования) УЗИ и результатами показателей гормонов крови.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
25.08.2018 12:19
Здравствуйте уважаемые врачи,мне ставили диагноз фиброаденома 0.9 по УЗИ ,пункцию не брали ,пошла через три месяца на УЗИ он не увидел фиброаденому , скажите пожалуйста можно ли по УЗИ не заметить образование 0.9 ,оно под соском когда я делаю как бы складку чувствуется какой-то шарик ,а когда польпирую пальцами грудь то не чувствую нечего, подскажите что дальше делать мне
Не увидеть на УЗИ новообразование размером 9 мм невозможно, тем более - если оно пальпируется. Рекомендую переделать УЗИ у другого специалиста.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
24.08.2018 07:48
Месяца два назад нащупал на обеих грудях возле соска длинные уплотнение, они не болят , мягкие на ощуп.
Я сам лазить начал и нащупал.
Записал на Узи и там показала все в норме, ну ничего нет.
А я сам чувствую они ещё немного двигаются. Что это может быть ? Опасно ли это ?
Если на УЗИ "ну ничего нет", а Вы чувствуете, то либо УЗИ не достоверно, либо Вы не адекватно воспринимаете то, что у Вас есть. Выход один - пройти УЗИ у другого специалиста и с обоими протоколами обратиться к хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.08.2018 10:08
Возле соска рядом на левой Груди нащупал длинное уплотнение виде колбаски
Когда трогаешь рукой просто ничего не чувствуешь, а когда начинаешь катать ну прям такое как толстый шнурок вот такое ощущение.
Что это может быть ?
Был у врача хирурга сказал сделай узи.
Но что-то я переживаю перед узи вдруг это рак просто боюсь очегь
Когда руку поднимаю акцентирований чувствую
Чаще всего это либо узловая форма гинекомастии, либо липома. Точнее можно сказать только после проведения УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.08.2018 15:10
Здравствуйте, вчера моя маленькая собака носилась по квартире и со всего разбега прыгнула мне на правую грудь, собака весит 4 кг, у меня аж искры из глаз побежали. И как на зло на УЗИ я была в среду, до следующего осмотра пол года, я хожу на плановый осмотр груди раз в пол года. В этот раз ничего не нашла, в прошлый ставили мастопатию, но я пью ОК и на их фоне стало лучше, как я поняла. Нужно ли бежать снова на УЗИ? Или за пол года ничего не случится? Я боюсь, что от удара будут страшные последствия. Синяка нет, но с утра вроде как немного побаливает.
Если "побаливает", и болевые ощущения будут продолжаться 3-5 дней, то лучше сделать контрольное УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
11.08.2018 12:20
Здравствуйте, что ещё пройти для приёма маммолога, чтобы прийти не с пустыми руками? Имеется на руках УЗИ молочных желез, УЗИ органов малого таза, мамография
Биопсия, гормоны, кровь?



Можно ли жить с фиброаденомой или ее надо удалять?
"что ещё пройти для приёма маммолога, чтобы прийти не с пустыми руками? Биопсия, гормоны, кровь?"
Гормоны крови. Биопсию доктор сделает сам.

"Можно ли жить с фиброаденомой или ее надо удалять?"
На этот вопрос существует один ответ: Не каждая фиброаденома и не каждый протоковый полип перерождается в рак, но каждая узловая форма рака когда-то была либо фиброаденомой, либо протоковым полипом.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
11.08.2018 12:27
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием