Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 18 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация Хирурга

Консультация Проктолога

16.10.2021 06:41 Хирургия / Хирург
Здравствуйте.
Около недели с хвостиком назад мне удалили аппендикс
Был острый аппендицит. Проводили лапараскопию. Врач после выписки сказал, что есть можно всего понемногу.
Ну, я и питался как обычно, только объем съедаемого уменьшил. А потом узнал, что это в корне неправильно: нужно соблюдать диету.
Диету-то я соблюдать начал, только вот заметил, что шов совсем немного вздут, а при ощупывании ощущение, что там под ним что-то твёрдое. Будто он напряжен. Так по всей площади шва.
Никаких других симптомов (тошнота, рвота, запор, диария, боли и пр.) не наблюдаю. Только иногда при резких и размашистых движениях тянет, слегка совсем больно, но это, думаю, нормально после операции. Что это такое? Это нормально?
Строгое соблюдение какой либо специальной диеты после неосложнённой аппендэктомии не требуется. Что касается описанных Вами ощущений в области шва, то их наличие является показанием для проведения осмотра хирурга и контрольного УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.10.2021 08:50
Здравствуйте! Мне сделали легирование одного узла шесть дней назад. Осталось еще три. Легирование прошло хорошо, боли не было не вовремя ни после легирования, крови тоже ну и прочих неприятных осложнений. Но сегодня днем у меня поднялась темпаратура до 38,0 град, других симптомов нет. От ковида я привился в конце августа двухкомпонентной вакциной спутник V, а больше года назад я переболел ковидом с пневмонией. Скажите может ли на седьмые сутки после легирования узла подняться температура без других симптомов? И что делать?
Спустя неделю от момента проведения лигирования, рассматривать его как основную причину подъёма температуры оснований нет. Если кроме температуры нет болей, дискомфорта в анальной области ни в покое, ни при движении, ни при дефекации, то чаще всего причиной является респираторная инфекция, разновидностей которой довольно много. Начинать необходимо с осмотра терапевта.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.10.2021 08:15
08.10.2021 19:13 Хирургия / Хирург
Добрый день!В течении 3 лет после родов мучал гидраденит,после этого остались увечья на коже,хотела бы узнать проводите ли Вы операции по иссечению рубцов после гидраденита?
Да, конечно проводим.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.10.2021 14:42
05.10.2021 23:08 Хирургия / Хирург
Сегодня вечером обнаружила, что у ножа отломлен кончик (миллиметров 8). Последний раз пользовались им - утром в кашу откалывали замороженые ягоды. И нож был целый.
Разморозила остатки ягод - нет кончика.
Т.е.его вероятнее всего съел кто-то из нас (2 взрослых, 4 детей) с кашей.
Чем это может быть опасно? Может сходить на рентген поискать? Может ли нрж воткнуться в кишках, желудке? Что делать???
Для начала необходимо обратиться к хирургу очно для проведения осмотра и обзорной рентгенографии органов брюшной полости. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.10.2021 08:38
04.10.2021 22:30 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, пару дней назад опухла правая подмышка, за сегодня припухлость увеличилась, появился синий оттенок, местами покраснение. При нажатии болит, когда напрягаю мышцы тоже. Припухлость только справа. Что это может быть? Недавно начал использовать новый антиперспирант, не аллергия ли это? Какие меры принять? Посетить врача возможности нет. Спасибо
К вечеру припухлость слегка спала.
Вы описали классические признаки развития гидраденита. Эта патология лечится только оперативным путём. А для этого необходимо обратиться к хирургу очно. И чем скорее — тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.10.2021 08:29
02.10.2021 18:30 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, за два года появился камень в желочном ,11мм, иногда беспокоит,соблюдаю диету.На ГВ.Аллергик.ХАИТ,х.холицистит,х.пиелонефрит.Есть ли смысл принимать урсофальк?Если удалять желочный ,использают только общий наркоз? Переживаю очень, незнаю что думать уже
Если в полости желчного пузыря начало развиваться камнеобразование, это говорит о том, что стенка пузыря потеряла свою функцию и приём каких-либо препаратов «растворяющих» камнине может привести к выздоровлению. При этом необходимо помнить, что приём желчегонных препаратов далеко не всегда даёт эффект «растворения» камней, т.к. далеко не всегда эти камни холестериновые. А вот риск развития острого холецистита с деструкцией стенки пузыря и его перфорации с развитием желчного перитонита довольно высок. Если на УЗИ есть изменения в стенке пузыря, его нужно удалять.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.10.2021 09:04
Добрый день, нуждаюсь в консультации. Скажите пожалуйста есть ли что то серьезное вокруг ануса? стоит с этим записывать к проктологу на осмотр?




И если возможно сразу другой вопрос. Не первый месяц мучаюсь с такой проблемой как ( овечий кал, или же комками) Суть в том что кал выходит вначале комками или шариками а дальше как у всех нормальный Сдал общий анализ кала повышенная только кислотность кала Ph 8 и все... Ем много овощей, пью воду, фастфуд(жареное не ем) Из за чего это может быть? До того как это началось где то год назад я полгода сидел дома и в один день была пульсация в анусе но она быстро прошла.. я сделал обследование сказали все ок... точнее два разных доктора было, один сказал небольшой геморрой а второй сказал все ок... и после этого я начал пробовать разные диеты не есть жареное и тд... И вот до сих пор такая ситуация со стулом....
На фото признаков какой-либо патологии анального кольца нет. Овечий кал является признаком одной из разновидности колита. Решением этой проблемы занимается гастроэнтеролог.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.10.2021 09:42
30.09.2021 23:33 Хирургия / Хирург
Добрый день!

Переломилось пополам сверло, отскочило в ноготь. В результате получился П-образный скол с небольшой раной. Ноготь аккуратно состриг, всё продезинфицировал и залепил БФ-6, чтобы дать зажить и не травмировать. По истечении примерно трёх недель картина вот такая:


Пластина растёт по краям вовнутрь зажившей зоны, как если бы это был ноготь правильной формы. Необходима ли реставрация в этом случае или же пластина сама вырастет правильной формы? Спасибо!
На представленном фото каких-либо показаний для проведения каких-либо вмешательств нет. Есть показания для осмотра хирурга и рентгенографии пальца.
Пластина вырастет сама. А вот будет она правильной формы или нет именно у Вас, сейчас сказать сложно. Если говорить в общем, то в подавляющем большинстве случаев при подобных травмах дефектов пластины не встречается.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.10.2021 08:32
29.09.2021 21:29 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, у меня с рождения шишка на лбу ,никогда не болела и не беспокоила , хотя на погоду замечал что ныла, сейчас она начала рости и я забеспокоился, делал мрт сказали что это какой то пучек нервных окончаний не липома , и что мне делать ? как быть? стоит ли ее удалять
На основании только МРТ можно только предполагать наличие того или иного вида опухоли. Для принятия взвешенного и обоснованного решения о целесообразности проведения операции необходим очный осмотр хирурга и ознакомление с протоколом и снимками проведённого исследования. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.09.2021 09:38
29.09.2021 18:06 Хирургия / Хирург
в течении 4х лет наблюдаю у себя на спине новообразование. Было с горошину, а за последний год выросло до заметных размеров. иногда тянет в этой области спины, иногда ноет... В сентябре этого года сделала УЗИ. Мне поставлен 20.09.21г диагноз: ангиолипома, протяженностью 7*4 см, толщина 0,9 см. - УЗИ мягких тканей в области спины. Затем, 27.09.21г, я сделала МРТ. заключение: МР картина объемного образования на уровне L1 слева по лопаточной линии в подкожно-жировой клетчатке - вероятнее ангиомиолипома. Имеется диск и снимок после МРТ.
Мне нужна консультация хирурга.
С результатами УЗИ и МРТ Вам нужно обратиться к хирургу очно для проведения осмотра и подробного ознакомления с протоколами и снимками проведённых обследований.
Если Вы хотите проконсультироваться именно у меня, то Вам нужно записаться у наших администраторов по тел. 8 (495) 103-46-23. Они подберут Вам оптимальные дату и время проведения осмотра.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.09.2021 09:35
Здравствуйте! Мне предстоит латексное легирование трех узлов. Легировать будут по одному узлу за операцию. Врач предложил мне такую тактику: если проводить легирование узла в пятницу то уже в понедельник я смогу пойти на работу и нормально работать. Моя работа умственная, не связана с нагрузками. За субботу и воскресенье болевые ощущения или исчезнут либо станут крайне незначительными и не будут мешать работе. Я смогу даже съездить на конференцию в другой город. Однако на форумах в интернете я прочитал много отзывов людей прошедших эту процедуру и они говорят что боль и другие последствия не проходят неделю-две и ни о какой работе и речи быть не может. Действительно ли если в пятницу легируют один узел то уже в понедельник можно приступить к работе?
При адекватном выполнении лигирования болевой синдром крайне незначительный и длится не более суток, либо полностью отсутствует. Наличие выраженного болевого синдрома говорит о необходимости снять кольца и повторить процедуру, но только после купирования явлений воспаления.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.09.2021 12:41
25.09.2021 22:50 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, сильно ударился левым боком живота (на уровне пупка примерно) о край стола. Появилась гематома и припухлость, которая болит при нажатии. Движения безболезненны. Я мог что-то повредить или это просто ушиб?
Есть вероятность, хоть и не большая, повреждения селезёнки. Поэтому нужно сделать УЗИ передней брюшной стенки и органов брюшной полости.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.09.2021 11:04
25.09.2021 22:34 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, вообщем столкнулась с этим 2 дня назад, все было хорошо, но когда наклонилась заболела область пупка, потом я посмотрела и обнаружила что у меня внутри пупок красный, и при пальпации немного болит, прочитала в интернете что может быть офмалит, но прочитав его симптомы, поняла что у меня не течёт жидкость, и нет неприятного запаха, просто внутри пупка будто какая-то рана, язвочка, начала отрабатывать йодом и перекисью, и ещё хлоргексидином, у меня не было плохого самочувствия, не было температуры, то есть всё хорошо, но потом прошло 2 дня и я заметила покраснения в области пупка (снаружи) но не сильное, сегодня пошла в аптеку мне сказали что можно мазать и банеоцином и стрептоцидовой мазью, сейчас намазала и замотала бинтом, объясните пожалуйста что это такое, я просто начиталась в интернете что может образоваться свищ и что есть несколько форм заболевания офмалита, и вот паника у меня уже второй день, я бы приложила фотографию , но не знаю как отправить вам..
Вообщем жду с нетерпением вашего ответа, заранее Спасибо..
Описанные Вами симптомы характерны и для омфалита, и для формирования свища урахуса. Точно можно сказать после проведения осмотра и УЗИ. Обращаться необходимо к хирургу. И чем скорее — тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.09.2021 11:03
Добрый вечер! 3 дня тому назад ощупала какой-то непонятный бугорок. Когда дотрагивалась была боль думала простыла и начала принимать ванночки ромашку и марганцовки. Перестала болеть но щиплет и при хождении в туалет. Подскажите что это может быть[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b32/2109/cd/73820e43ebd6.jpg[/IMG][/URL]
На фото есть признаки воспаления эпидермальной кисты, острого тромбоза наружнего геморроидального узла, формирования параректального свища. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии. При наличии обоснованных подозрений на наличие свища — УЗИ промежности и/или анального канала. В зависимости от диагноза и степени его запущенности - своя тактика и объём лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
24.09.2021 08:23
21.09.2021 22:17 Хирургия / Хирург
Каким методом вы бы удалили липому небольшого размера до 1 см на лице верхняя губа?
Липома на лице встречается, мягко говоря, не часто. В подавляющем большинстве случаев за липому принимают триходермальную кисту (атерому). Уточните кем и на основании каких обследований выставлен диагноз «липома».
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.09.2021 07:09
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием