Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 18 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация Хирурга

Консультация Проктолога

У меня давно проблемы с кишечником:давно запоры,но я пью сенаду и стораюсь опорожнять кишечник ежедневно. В один день появилась резкая боль в толстом кишечн. Стала применять мазь и свечи пастеризана, мазь релиф,пью мумиё резкая боль прошла,но осталась какая-то тянущаю приглушёная боль и ощющение чегото в кишечнике,иногда становится лучше,как будто и ничего не болит, а временами начинает тянуть.Подскажите что это и куда, и к кому в Обнинске обратиться.Спаибо.
Причин для развития запоров и болей несколько (колит, дивертикулёз, долихосигма и т.д.). Точную причину можно выявить после осмотра и колоноскопии, возможно потребуется ирригоскопия. С данным вопросом необходимо обратиться к проктологу. Только после установления истинной причины можно подобрать оптимальную тактику лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.10.2008 15:42
19.06.2008 15:20 Хирургия / Хирург
Здраствуйте!моей фиброаденоме уже больше 10 лет.двое детей.Наблюдаюсь у онколога,правда только около года,операцию не назначает.По последнему узи размер 11х6 мм,с нечеткими контурами,горизонтальной ориентации,без кровотока,лимф.узлы не увеличены. Щитовидная железа в порядке.
Как вы считаете надо ли удалять? И может ли быть онкология?
Фиброаденому лучше удалить, так как некоторые её виды имеют свойство перерождаться, особенно в периоды гормональной перестройки (беременность, климакс). Обычно после выявления фиброаденомы берётся пункционная биопсия, исследуется кровь на гормоны и онкомаркёры. После получения результатов принимается решение о дальнейшей тактике лечения. Если после 6-12ти месячного курса лечения нет положительной динамики, то встаёт вопрос о необходимости оперативного лечения. Если на гистологии найдены нетипичные клетки, то ставится вопрос об операции без предварительного консервативного лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
10.10.2008 15:35
18.06.2008 21:07 Хирургия / Хирург
Здравствуйте,уважаемый доктор.У меня проблема.Дело в том,что когда я долго стою на одном месте,или хожу у меня возникает какая то усталость сзади ноги под коленом.Так было всю жизнь,и я не придавал этому особого значения, но не так давно я обнаружил на в том месте где возникала усталость странное уплотнение.Оно очень плотное и немного выпирает в бок.Как вы думаете,что это может быть?
Буду благодарен за любую информацию.
Без осмотра сказать невозможно. Скорее всего речь идёт о кисте Бейкера, но возможны и другие варианты. Необходим осмотр хирурга. В плане обследования обязательно R-графия в 2-х проекциях, возможно потребуется МРТ и пункционная биопсия.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.06.2008 11:32
Подскажите, пожалуйста...Пару дней назад я заметила, что на границе анального отверстия появилась небольшая шишечка, диаметром примерно 5мм, даже чуть чуть меньше, возник дискомфорт, небольшое жжение, крови нет. Что это может быть и как это можно убрать? Заранее Вам благодарна.

Скорее всего речь идёт о наличии наружнего геморроя, но возможны и другие варианты. Назначить правильное лечение можно только после осмотра и ректоскопии, а заочные рекомендации могут только навредить.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.10.2008 16:04
Пожалуйста разъясните! У меня снаружи у анального прохода образовался небольшой нарост в виде мягкой смятой горошинки. "По большому" хожу регулярно, но болезненно и бывает сильный зуд, может появится капелька крови и после весь день дискамфорт при ходьбе. Может дедовским методом передавить эту горошину ниткой и она сама отвалится? Что это может быть и чем вызвано? Немогу посетить в месной поликлиннике врача практолога по одной простой причине, у нас его нету, его заменяет уролог который кроме гемороя и воспаление простаты ничего не знает. Зарание спасибо!
Скорее всего речь идёт о развитии тромбоза наружнего геморроидального узла. Для решения вопроса тактики лечения (консервативное или оперативное) необходимо осмотр и ректоскопия. Без этого дать адекватный совет невозможно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.10.2008 15:43
17.06.2008 08:51 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! На днях у меня обнаружили фиброаденому на правой стороне размером 2-3 см., на левой 1см. подскажите пожалуйста как будет лучше, удалить сразу две или поменьше можно как-то рассосать. И какие необходимо провести обследования после операции? Какая вероятность того, что у меня появяться снова фиброаденома после операции?
Удаление фиброаденомы необходимо только в случае безуспешного консервативного лечения в течении 8-12ти месяцев.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
10.10.2008 15:32
Здравствуйте! У меня уже несколько лет прогрессирует геморрой.К дотору никак не решаюсь пойти,боюсь услышать страшный диагноз рак.При дефекации часто бывают сильные кровотечения,кровь ярко-алого цвета. Лечусь дома самостоятельно различными мазями и свечами.Когда кровотечений нету чувствую ноющие боли в пояснице с иррадиацией в задний проход. Скажите пожалуйста чем можно останавливать эти кровотечения и как провериться чтобы определить нет ли у меня ещё рака прямой кишки? Заранее благодарна.
Единственный способ опровергнуть или подтвердить наличие рака – ректоскопия и колоноскопия.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.10.2008 15:39
Здравствуйте, уважаемый врач! У меня около 2-х недель, чешется анальное отверстие и кожа вокруг него. Боли никакой нет, просто дизкомфорт. В основном когда активно двигаюсь или нервничаю.Кожа вокруг него вроде не изменилась. После того как схожу в туалет стараюсь вытерать все тщательно, но через какое то время там опять становится не чисто. Подскажите пожалуйста что это может быть и к какому врачу мне обратиться?
Спасибо!!!
Здравствуйте. После проктологической операции год назад(был парапроктит), я не могу контролировать газы выходящие из организма. Посоветуйте что мне делать, пожалуйста .
Скорее всего речь идёт о наличии недостаточности анального сфинктера. Такое случается после лечения некоторых форм парапроктита. Тактику лечения можно подобрать только после осмотра и дополнительных обследований, а также необходимо знать, по какому способу была проведена операция. Самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться. Необходимо обратиться к проктологу.
При себе обязательно необходимо иметь выписку.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.06.2008 12:33
Здравствуйте у меня такая проблема.Выше ануса сантиметра 4-5 между ягодицами по середине переодически появляется шишечка сначала начинает чесаться, создает неприятные ощущения при ходьбе,а когда сижу чуть сползая в низ сильно болит, в течении недели оттуда начинает чтото течь и бразуются дырки,когда моюсь сильно щипет.Дней через 7 все проходит но уже через дней десять начинается заново.Скажите пожалуйста что это может быть и как лечить.
Пол года назад перенесла операцию по поводу абсцесса промежности, рана не заживает до сих пор, гной периодически выделяется, лечащий врач советует мазать левомеколью, болей нет, но не заживает Что это может быть?
Наличие гнойных выделений из незажившей раны говорит о том, что продолжается воспалительный процесс. Не исключается наличие хронического парапроктита. Вам необходимо обратиться к проктологу для осмотра и уточнения диагноза.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.10.2008 15:44
Здравствуйте, дня 2 назад появился шишка около анального отверстия. Возникает небольшой дискомфорт. При хотьбе и спокойном положении не мешает. Не кровоточит.
Что это может быть и как это лечить? Может это само пройдет?
Скорее всего речь идёт о наличии тромбированного наружнего геморроидального узла, однако возможны и другие варианты. Точный диагноз можно выставить только после осмотра. А уже в зависимости от диагноза своя тактика лечения. В любом случае самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться, а самолечение чаще всего приводит только к усугублению процесса.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.10.2008 15:45
12.06.2008 03:52 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! У моего мужа (ему 36 лет) довольно давно под кожей на животе (ближе к бокам) появились довольно большие округлой формы образования, они не болят. К какому врачу нужно обратиться, чтобы выяснить что это такое, как убедиться, что эти образования не злокачественные (неужели нужно брать пункцию?я про нее слышала,что она может спровоцировать еще более сильный рост этих образований),и можно ли от этого избавиться?Например,принимать что-то,чтобы они рассосались. Спасибо.
Скорее всего речь идёт о наличии липом – доброкачественной опухоли жировой ткани. Лечится только оперативным путём. Удалённый материал отправляется на гистологическое исследование. Предварительная консультация онколога не обязательна. Операция проводится под местной анестезией, занимает не более 10-15 минут (одна), швы снимаются на 10-е сутки. Без операции опухоль будет расти, возможно появление новых образований.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.11.2008 13:49
Здравствуйте! Выскочила шишка в районе заднего прохода,размером с оливку, очень болит даже в состоянии покоя, движение любое доставляет дополнительные болевые ощущения. похоже на тромбоз наружного узла(смотрела фото), вопрос - возможно ли вылечить в домашних условиях консервативно, и сколько времени может понадобиться?
Скорее всего речь действительно идёт о тромбозе наружнего геморроидального узла, но возможны и другие варианты (парапроктит и т.д.). Точный диагноз можно выставить только при осмотре. В данный момент однозначно можно сказать только то, что тромбированые узлы таких размеров практически никогда полностью не рассасываются и требуется хирургическое вмешательство. Операцию можно проводить как под местной анестезией, так и под внутривенным наркозом.
Швы снимать не надо (рассасываются самостоятельно).
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.10.2008 16:05
Уважаемые доктора, надеюсь на Вашу помощь. Примерно два месяца назад проходил 20-дневный курс лечения антибиотиками по поводу урологических заболеваний. После этого начали беспокоить зуд в области заднего прохода, иногда запоры (старался лечить биокефиром, линексом), потом обратил внимание на выделения какой-то жидкости (раз в 3 дня), которая плохо пахла (может быть гной), затем появилась кровь на туалетной бумаге, а когда зуд совсем стал нетерпим - увидел в зеркало что около заднего прохода появилась какая-то шишка, величиной с зернышко фасоли. Помогите, пожалуйста - что все это может означать?
Скорее всего речь идёт о наличии тромбированного наружнего геморроидального узла, но возможны и другие варианты, не исключается наличие сопутствующей патологии. Вам необходимо обратиться к
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.10.2008 15:42
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием