Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу (проктологу, ортопеду и т.д.). 
Я не занимаюсь хирургией, колопроктологией и ортопедией детского возраста.

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

Консультация проктолога

Консультация флеболога

Консультация маммолога

Консультация травматолога

05.04.2019 16:43 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, подскажите пожалуйста после операции грыжесечение методом герниопластика с установкой сетчатого импланта по методу тер, через пару дней сильно увеличилось яичко и со временем приобрело цвет как синяк, при этом болей и других неприятных ощущений нету, хирург при осмотре сказал что такое бывает после операции и со временем опухоль спадет, со дня операции прошло уже 9 дней а размер не уменьшился, может это просто быть последствием операции и пройдет или это что то серьезное?
Это признаки водянки. Требуется осмотр уролога и УЗИ яичка. И чем скорее - тем лучше. Иначе есть риск развития атрофии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.04.2019 09:36
05.04.2019 14:17 Хирургия / Хирург
31 марта 2019 года получил травму бензопилой верхней части голеностопа.
Рана достаточно большая в длинну порядка 10см. Наложили швы нога естественно опухла как говорят врачи все в норме срастается но очень больно наступать на ногу.
Ступня не повреждена. Боль как тянущая в пальцы от сустава голеностопного.
Швы сказали снимут примерно через 10-11 суток.
Пальцами могу шевелить но голеностоп подсожнательно не могу вверх поднять скорее всего психологически боясь боли.
Хотел бы узнать почему такая боль.
И как долго не смогу наступать на ногу и передвигатся ногой.

Может что то посоветуете как потом
Восстанавливать двигающие функции ступни
Опираясь только на представленную информацию и фото стопы в повязке, дать обоснованные и подробные ответы на Ваши вопросы невозможно. Необходимо хотя бы ознакомиться с внешним видом раны.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.04.2019 09:37
04.04.2019 18:34 Хирургия / Хирург
Здраствуйте,за ухом образовалось маленькое уплотнение похожее на горошину с точкой черной. Подвижно,пару недель не беспокоило вообще,думала прыщ, потом попыталась рассмотреть что и как чуть начал вылазить оттуда твердый стержень,выдавливать не стала. После моих «троганий» шишка стала болеть,краснеть и чесаться, видимо воспалилось, мажу мазью Левомеколь. Скажите насколько это опасно, прием у Хирурга через несколько дней. Как это удалить можно?
Описанная Вами симптоматика говорит о развитии воспаления. В этой ситуации ожидать планового осмотра хирурга не стоит. Необходимо обратиться к дежурному хирургу. И чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.04.2019 08:25
04.04.2019 14:29 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, подскажите , чем можно купировать боль при невроме на ступне? При обращении к врачу болей не было ( только уплотнение), сейчас появилась боль, покалывание, неменее и боль в области поясницы.Повторное обследование летом.Какие есть показания к операции? Как часто надо проходить обследование ( врач рекомендовал раз в полгода , может нужен меньший период)? Что может способствовать ее росту? И последний вопрос, может он покажется глупым. Какой теперь вести образ жизни, ( работой на приусадебном участке можно заниматься, езда на велосипеде, отдых на море.). Заранее спасибо.
Для обоснованного ответа на Ваши вопросы необходимо ознакомиться с R-снимком стопы в прямой и боковой (с нагрузкой) проекциях, протоколом МРТ и какой объём лечения назначен. Без этого можно говорить только "в общем".
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.04.2019 08:38
04.04.2019 14:14 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, подскажите , чем можно купировать боль при невроме на ступне? При обращении к врачу болей не было ( только уплотнение), сейчас появилась боль, покалывание, неменее и боль в области поясницы.Повторное обследование летом.Какие есть показания к операции? Как часто надо проходить обследование ( врач рекомендовал раз в полгода , может нужен меньший период)? Что может способствовать ее росту? И последний вопрос, может он покажется глупым. Какой теперь вести образ жизни, ( работой на приусадебном участке можно заниматься, езда на велосипеде, отдых на море.). Заранее спасибо.
Для обоснованного ответа на Ваши вопросы необходимо ознакомиться с R-снимком стопы в прямой и боковой (с нагрузкой) проекциях, протоколом МРТ и какой объём лечения назначен. Без этого можно говорить только "в общем".
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.04.2019 08:38
04.04.2019 12:01 Хирургия / Хирург
Мужчина 54 года. Кожный рог образовался на ноге около полугода. Лечение не назначалось.Пишу о своем муже . Я ваша пациентка. Удаляла атерому на голове, это было быстро, не больно и даже весело.
Да, могу. Приходите.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.04.2019 17:45
03.04.2019 23:31 Хирургия / Хирург
здравствуйте.мужу 52 года,четыре месяца назад заболел большой палец левой ноги под ногтем,боль была ноющая и возникала примерно раз в 3-4 дня.но 2 месяца назад боль стала ежедневной,пульсирующей и под ногтем посередине появилось синее пятно с горошину и ногтевая пластина сильно утолщилась и стала преподниматься.5 дней назад хирург удалил ногтевую пластину,под которой было много гноя.делаем перевязки дома сами,по назначению врача промываем хлоргексидином и прикладываем мазь левомеколь.на прием идти через неделю.особого облегчения муж не испытывает,палец болит,внутри покалывает,отекший и вишневого цвета.пульсирующая боль исчезла,но пугает черное пятно на месте удаленного ногтя и такое же небольшое пятно сбоку этого же пальца на внутренней стороне.и еще очень сильно загрубела кожа на кончике этого пальца.хирург ничего не объясняет,на вопросы отвечает неохотно или вообще их игнорирует.Пожалуйста,подскажите нам,правильно ли мы проводим лечение,может нам нужно обратиться к другому специалисту и что это вообще за заболевание. анализ сахара в норме. Фото прилагаю. Заранее большое спасибо.



По представленной информации и фото - у Вас все признаки подногтевого панариция, и внешний вид раны вполне соответствует длительности заболевания и срокам операции.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.04.2019 08:42
02.04.2019 11:11 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Была сегодня у маммолога, делала узи - заключение фиброзно-кистозная мастопатия, на правой груди 2 кисты (13*10 и 6*4 мм), на левой 2 кисты 3*5 мм. Назначил пить таблетки 3 месяца. Назначили маммолептин -по 2 табл.*3 раза, епигалин-брест по 1 капсуле, витамин е, и прожестожель. Могут ли кисты пропасть после лечения?
Если говорить в общем, то на фоне консервативного лечения ожидать полного исчезновения кист и явлений мастопатии не стоит. Назначать какое-либо лечение, опираясь только на протокол УЗИ и результаты осмотра, не стоит. В базовый комплекс обследований обязательно входит УЗИ органов малого таза и исследование уровня гормонов крови (половых + щ/ж), т.к. молочные железы - гормон-зависимый орган.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.04.2019 11:12
30.03.2019 21:25 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, у мамы трехлодыжечный перелом. Пока лежала месяц !!! в местной больнице на вытяжке, ожидая ответа анализа на ВИЧ , в месте входа спицы образовался некроз. !!! Не досмотрела медсестра из перевязочной, хотя мама говорила, что там что то чёрненькое, она отвечала, что это нормально. !!! А когда её отправили на операцию в областной центр, вот там то некроз и обнаружился. Провели чистку и отправили обратно лечиться и через месяц на операцию, так как мест нет. Рана диаметром 1 см и вглубь тоже около см. Сначала 2 раза съездили на перевязку, но потом нам сказали обрабатывать самим повязками с диоксидином. А диоксидина у них нет!! Разве это верно? Может быть попроситься в стационар? Ведь дом не стерилен, нужен постоянный контроль язвы. Пожалуйста, подскажите, верное ли лечение)? Не нужны ли антибиотики внутрь? Нет ли риска гангрены? Вокруг раны кожа розовая, внутри немного сукровицы. Могу завтра отправить фото, если необходимо, так как сегодня перевязку уже сделала. Очень жду ответа, спасибо заранее.
Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с внешним видом раны и R-снимками на сегодняшний день.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.03.2019 10:16
27.03.2019 10:02 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! У меня после удаления апендикса через шесть месяцев образовалась шишка была жёсткая но она не беспокоила сегодня как уже год после удаления и она начала накрывать из неё выходит что то непонятное но не гной немного с кровью что это может быть температуры нет но чуть побаливает в этом месте мажу ихтеоловой мазью
Описанные Вами симптомы характерны для развития серомы, лигатурного абсцесса и целого ряда других заболеваний. В любом случае Вам необходимо обратиться к хирургу для проведения осмотра и УЗИ. И чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.03.2019 17:52
24.03.2019 11:02 Хирургия / Хирург
Добрый день. 26 февраля мне выполнена лазерная вапоризация анальной трещины на 6 часах,эксцизия анальных сосочков на 5 и 7 часах, вапоризация наружных узлов на3,7,11 часах. Было назначено лечение Цифран 1 т х 2 раза в день 5 дней,наружно мазь Офломелид 3-4 раза в день, с 10 дня свечи метилурацил и облепиха (чередовать). Первые 2 недели я ощущала постепенное улучшение,но потом один день не смогла сходить в туалет и на след день стул был твердый и пришлось тужиться. После этого прошла неделя (крови в стуле вроде нет,сукровицы тоже), когда вставляю свечку,то мне все дерет в анальном канале. 2 дня назад была на приеме у проктолога,он попробовал провести пальцевой осмотр,было больно. Сказал,что это из за спазма сфинктера и что нужно сделать новокино-спиртовую блокаду(прийти на нее нужно будет через 2 дня). Меня сильно смущает,что в момент вставления свечки или в момент акта дефекации у меня там все дерет, как будто там кислотой все поливают.Потом я подмываюсь,принимаю ванночку с марганцовкой и все затихает,в течении дня только легкий дискомфорт и небольшое жжение. В связи с этим вопрос- на что похожи описанные мной симптомы,нужно ли делать блокаду,больно ли это и корректно ли,что из лечения у меня только свечи метилурацил и облепиха?
Описанные Вами симптомы напрямую говорят о недостаточном объёме восстановительной терапии и требуется её радикальный пересмотр. Целесообразность проведения блокады крайне сомнительна. Спазм сфинктера успешно снимается консервативными мероприятиями без применения блокад.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.03.2019 16:48
22.03.2019 20:10 Хирургия / Хирург
Подскажите . Месяц назад появился белый «шарик» который напоминает мозоль. Сам он твердый и болезненный. Никак не проходит. Это мозоль или что то другое? Как лечить? Фото ниже





Нет, это не мозоль. По внешнему виду больше данных за один из видов папиллом в фазе воспаления и/или воспалительной гранулёмы на фоне инородного тела в подкожной клетчатке.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.03.2019 12:35
Сходил на прием в нейрохирургу (точно название не скажу, говорили в регистратуре что ортопед), сам врач сказал что это не его направление, но написал рекомендации, что нужны индивидуальный подбор стелек и консультация ортопеда. Посещение ортопеда платное, нужно ли просить делать снимки стоп перед первым посещением ортопеда?



R-снимки ОБЕИХ стоп в прямой и боковой проекции нужны.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.03.2019 09:42
21.03.2019 11:31 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! У меня на левом боку 3 года назад появилась опухоль. Сейчас она сильно увеличилась в размерах. Как определить , что это такое - могу прислать фото
Ознакомиться с внешним видом будет полезно. Но точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.03.2019 18:02
20.03.2019 21:40 Хирургия / Хирург
Здравствуйте.
Такой вопрос,у меня была паховая грыжа слева и перед операцией ещё выявили варикоцеле(какой степени не знаю).
Хирург сказал,что по ходу операции будут смотреть и если все будет хорошо,то ещё сделают и варикоцеле. Операцию делали под местным наркозом,поэтому я ощущал,что сначала мне делали варикоцеле,а потом паховую грыжу. После операции хирург сказал,что частично сделали и варикоцеле,поэтому волноваться с варикоцеле пока что не стоит. После операции прошло 8 дней,на 7ой день сняли швы и выписали. На 8ой день начал чувствовать очень резкую боль,очень сильно колит в паху чуть ниже операционного рубца(при чем сам рубец не болит). Кожа там мертвая и я ничего не чувствую когда трогаю рукой,но при некоторых движения начинается резкая колящая боль внутри(примерно чуть ниже рубца и переходом машинки). Машонка сама не болит.
Что это может быть?
Когда иду и начинает болеть,то я рукой прижимаю сильно сам рубец и чуть ниже рубца вплоть до полового органа,тогда боль как-то глушится.
Подскажите,что делать в данной ситуации?
Спасибо.
Из Вашего сообщения не совсем понятно, что значит "частично сделали варикоцеле". Если проводят операцию по устранению варикоцеле, то термин "частично" в данном случае не уместен. Либо сброс венозной крови устранён, либо нет. Для уточнения ситуации необходимо провести контрольное УЗИ кровотока в придатке левого яичка.
Что касается причины болей, то тут существует довольно много причин как хирургического, так и неврологического, и урологического характера. Точнее можно сказать после ознакомления со способом проведённой Вам пластики. Начинать необходимо с посещения хирурга для проведения осмотра и контрольного УЗИ в области послеоперационного рубца и УЗИ в области придатка.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.03.2019 09:59
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием