Приемные дни
Пт, Сб, Вс, Пн

Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

г. Москва
метро Цветной Бульвар
ул. Троицкая, дом 5

+7 (495) 103-46-23

г. Москва
метро Цветной Бульвар
ул. Троицкая, дом 5

Запись на прием

Меню

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу (проктологу, ортопеду и т.д.). 
Я не занимаюсь хирургией, колопроктологией и ортопедией детского возраста.

Консультация хирурга
Консультация проктолога
Консультация флеболога
Консультация маммолога

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

Спасибо за консультацию

18.10.2017 21:13 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Начну издалека. В вс вечером пили пиво, не много, 2 стакана. Утром понедельника почувствовала симптомы схожие с похмельем (с пива??) : тошнота, головокружение. Плюс было много газов в животе и он болел. К обеду поверила температуру-37.6. Газы более менее ушли, живот все еще болел где то в середине, четкой локализации боли не наблюдала. Потеря аппетита, сонливость и слабость. Ближе к вечеру боль перебралась в правую нижнюю часть живота, где остается до сих пор. Боль волнообразная и не сильная. Посмотрела симптомы аппендицита- проверяла с помощью указанных в интернете тестов( пальпация, поднятие правой ноги вверх, прыжки на правой ноге)- и тк боль волнообразная сложно определить это реакция на проверку или просто сама боль. Прыжки на правой ноге четко показали боль в правой нижней области живота. Она тоже была ее сильная. Утром вторника не было температуры, была слабость и угасающая боль в правой стороне. К обеду температура опять поднялась до 37.2. Боль сохраняется, но она опять же не сильная, волнообразная. Сонливость и слабость. Я конечно понимаю что с такими симптомами глупо спрашивать совет в интернете,но прошу помочь. Уже неоднократно были боли в правой нижней части живота, ходила по врачам и проверялась, УЗИ и гинеколог ничего не нашли. Но в те разы не было температуры. возможен ли аппендицит, и если пойти в свою поликлинику по мж, примут ли меня без записи с такими симптомами?
Такие симптомы характерны для целого ряда заболеваний органов брюшной полости и малого таза. Но в первую очередь необходимо исключить наличие острого аппендицита. Для этого необходимо обратиться к хирургу очно, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.10.2017 07:19
добрый вечер.подскажите пож у меня иссекли сложный экстрасфинктерный свищ 16 дней назад с проведением на 3 месяца свободной лигатуры.сейчас беспокот то что из прямой кишки иногда подтекает алая кровь причем со стулом это не связано.врач говорит что это очищается таким образом рана,подскажите пож нормальны ли иногда такие выделения крови и в чем может быть причина
Да, такое вполне допустимо.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.10.2017 07:09
Здравствуйте Уважаемый доктор!
Обращаюсь к вам со следующим вопросом: В 2014 Мне была проведена лапароскопическая холецистэктомия. В августе 2015 года была гранулема послеоперационного шва.В ноябре 2015 года был лигатурный свищ. Хирург удалил нитки и свищ затянулся. Сейчас беспокоят сильные боли в животе в районне шва на пупке и чуть выше шва. По результатам эгдс-поверхностный гастрит, недостаточность кардии, бульбит. По ирригоскопии: ренген признаки левостороннего колита, но гастрэнтеролог сказала, что это синдром раздраженного кишечника. Гастроэнтеролог поставила диагноз спайки брюшной полости и ПХЭС. Пролечилась, но боли в животе не уменьшились. Дали направление к хирургу с диагнозом спаечная болезнь. Помогите пожалуйста разобраться с дальнейшим диагнозом и лечением.
Подтвердить или опровергнуть наличие хирургической патологии можно только после проведения осмотра. Только по представленной информации сделать это невозможно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.10.2017 07:26
Здравствуйте. Была проведенна операция по иссечению анальной трещины. После осмотра через 2 недели доктор сказал, что из за операции обострился геморой и на
Нем образовался тромб. Назнасил мазь и свечи т отправил домой. Подскажиите пожалуйста может ли этот тромб оторваться и привести к гибели? Может нужна операция? Или серьезное лечение?
Тромбоз геморроидального узла привести к летальному исходу не может даже теоретически, так как миграция тромба из тромбированного геморроидального узла невозможна.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.10.2017 20:17
Здравствуйте.Недавно обнаружили дивертикулы сигмовидной кишки при колоноскопии.Потом они воспалились.Дергал и тянуло левый бок.Назначили ирригоскопию.Подтвердилось воспаление.Пила альфа-нормикс по 2таб.3раза в день 6дней.Микроклизмы салофальк по одной на ночь 7дней.Метронидазол по 1таб 3раза в день.Все пропила .Эффект очень слабый.Бок так и дергает,то слабее,то сильнее.Делаю клизмы с ромашкой,но доходят ли туда настой не знаю.Что делать?Повторять лечение ?
Если проведённое лечение не дало необходимого результата, то его объём требует коррекции. Для этого необходимо обратиться к своему доктору.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.10.2017 07:20
При купании нащупал прыщ позле заднего прохода. В обычном состоянии не болит, а но при нажатии возникают болезненные ощущения. К какому врачу надо обратиться? Фотографию прикладываю.

http://radikal.ru][img]http://s41.radikal.ru/i093/1710/dc/86b5d3887b39.jpg
На фото признаки воспаления волосяного фолликула. Начните с обращения к хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.10.2017 10:10
17.10.2017 15:49 Хирургия / Хирург
Помогите. У меня вот снизу копчика маленькая черная дырка заметил где то неделю до этого не видел! ПОМОГИТЕ что делать что это?
Скорее всего речь идёт о развитии копчикового свища. Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ. Для этого необходимо обратиться к хирургу очно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.10.2017 20:14
Добрый день, такая проблема. Излишне переусердствовал на тренировке и вылезла шишка. Год назад приблизительно тоже вылазила, но не такая большая. проктолог в больнице выписал мазь синофлан 3 раза в день. Сейчас же в больнице нет хирурга и предлагают идти только на платную консультацию.
Шишка вылезла в сб 14.10.2017 Использую мазь синофлан и траксевазин капсулы 1т.3р.д
P.S до шишки стул был регулярный, запорами не страдал.
Посоветуйте пожалуйста чем лучше и быстрее вылечить. Заранее благодарю.

Фото













На фото признаки тромбоза наружнего геморроидального узла. Ни синафланом, ни троксевазином с данной проблемой не справиться. Да и весьма сомнительно, что при тромбозе НГУ проктолог назначил Синафлан, т.к. при лечении тромбоза он совершенно бесполезен. А ещё более странно, что в городе один проктолог, нет хирурга, а есть платные услуги и проктолога и хирурга. Это называется навязывание платных услуг. Начните с обращения в свою страховую компанию и департамент здравоохранения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.10.2017 10:06
Здравствуйте

Может ли появляться анальная трещина (трещины) из-за проблем с позвночником - сколиоз, остеохондроз?
Или категорически нет?
Ни сколиоз, ни остеохондроз даже в самой запущенной стадии быть причиной развития анальной трещины не могут даже теоретически.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.10.2017 18:32
Добрый день

Нервное перенапряжение, стресс и плохой сон могут ли повлиять на увеличение слизи в стуле?
Или это исключено?
Ни стресс, ни плохой сон непосредственной причиной слизи в стуле являться не могут.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.10.2017 18:28
17.10.2017 10:01 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, уважаемые Специалисты!

Прошу помочь в решении проблемы с постановкой диагноза. В положении сидя начинает болеть низ живота и мошонка с двух сторон (в положении лежа, или во время движения, занятий спортом и т.д. боль не беспокоит). Боль беспокоит порядка 5 лет, но врачи за это время поставить точный диагноз так и не смогли. Мне 30 лет, рост 186, вес 95.

Проведены следующие обследования:
1.У урологов: при УЗДГ выявлено левостороннее варикоцеле. Проведена микрохирургическая варикоцелэктомия в 2016 году. По результатам ТРУЗИ выявлено невосполительное увеличение предстательной железы до 40 кубов. Также в ПЖ обнаружены участки кальцинации. Какое-либо лечение рекомендовано не было. В придатках левого и правого яичка кисты (до 1 см).

2.У неврологов: грыжа МПД l5s1 (до 4мм), никаких ощущаемых проблем со спиной нет. ЭНМГ без значимых отклонений.

3.У проктологов: проведена ректороманоскопия, исследованный участок без изменений.

4.У хирургов: паховая грыжа при осмотре не подтверждена. Хотя, по словам хирурга, имеется незначительное расширение внутреннего пахового кольца слева.

5.У эндокринологов: уровень гормонов в норме.

Повторюсь, ключевой момент - боль беспокоит ТОЛЬКО после и во время сидения. Если прогуляться или лечь - боль через какое-то время отступает полностью.
Прошу подсказать, какие исследования еще можно провести или к какому специалисту обратиться для того, чтобы всё таки установить причину боли. Благодарю за комментарии.
Для начала необходимо ознакомиться с протоколом исследования, на основании которого выявлена грыжа LV-SI диска.
И уточните - размер кистозных изменений в придатках действительно 1 см ?
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.10.2017 10:46
17.10.2017 07:47 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, девочка 2 года порезала средний пальчик на левой руке с внутренней стороны ножом. ранка быстро зажила, но перестала сгибаться крайняя фаланга пальчика. Прошел месяц, так же не сгибается. Это пройдет? Или необходимо хирургическое вмешательство, дорого ли обойдется эта операция?
Скорее всего причина в повреждении поверхностного сгибателя. В этом случае необходима операция.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.10.2017 13:21
16.10.2017 22:46 Хирургия / Хирург
Жжение после операции по удалении паховой грыжи
Установить точную причину можно только после проведения осмотра, УЗИ и ЭНМГ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.10.2017 11:12
16.10.2017 20:50 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Недавно у меня появилась небольшая шишка под ухом -



Сначала я обратился к терапевту, а потом к хирургу. Один врач сказал мне, что это - лимфоузел. Другой сказал, что это - жировик. А одна знакомая сказала, что это может быть опухоль. Скажите, пожалуйста, что это за шишка? Буду очень признателен за ответ!
С уважением, Николай
На фото признаки атеромы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.10.2017 10:53
16.10.2017 19:58 Хирургия / Хирург
Наколол указательный палец в районе сустава первой и второй фаланг , обработал рану и всё было хорошо , но спустя месяц палец стал беспокоить появились боли в суставе и при сдавливание тоже есть болевые ощущения и плохо сгибается в этом суставе Зарание спасибо.
Эти симптомы характерны для целого ряда воспалительных заболеваний сухожилий сгибателей и параартикулярных тканей межфалангового сустава.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.10.2017 10:55
Здравствуйте ,моему сыну ,провели операцию по закрытию колостомы два с половиной месяца назад ,чувствет себя неплохо. Скажите ,пожалуйста ,какую работу он может выполнять ? Возможны ли физические нагрузки ? Рвётся работать ,прежнюю работу потерял, ничего пока не нашёл и собирвется пойти в разнорабочии, но ведь это тяжелая работа . Не опасно ли это ? С уважением,Влада!
!
Если опираться только на представленную информацию, то признаков какой-либо опасности нет. Точнее скажет хирург после осмотра.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.10.2017 11:11
Здравствуйте. После диареи и бывает просто после дефекации бывает вот такая слизь на кале. Rrs и колоноскопию делали. Ничего не находят. Откуда идет такая слизь.
Это признаки одного из видов колита, сигмоидита, проктита. Если не находят, то это не означает, что этого нет.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.10.2017 11:19
Прошло 8 мес после лигирования 3 узлов 2-3ст.прошла курс детралекса недавно,но все равно при натуживании справой стороны видна розовая шишечка,но после она вбирается внутрь,и узлы снаружи остаются чуть увеличины но потом проходят.Хотелось бы узнать это впорядке вещей или просто лигирования не помогло и что делать дальше.На осмотре врач сказал что к нему только через год на осмотр все должно быть хорошо.
Опираясь только на представленную информацию, дать адекватный и обоснованный ответ непосредственно в Вашем случае невозможно. Если говорить в общем, то через 8 месяцев после лигирования такого быть не должно. Рекомендую обратиться к другому проктологу для получения альтернативного мнения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.10.2017 18:08
14.10.2017 21:21 Хирургия / Хирург
Добрый день ! Женщине 67 лет, госпитализирована с кровотечением из язвы желудка (диаметр язвы 1,5 см). Состояние из-за кровопотери при поступлении было тяжелое. Язва выявлена впервые. Через 15 часов была переведена из реанимации в палату. Подскажите, учитывая вышеизложенное, возможна ли выписка домой из стационара на 10-11 день, при положительной динамике по данным ЭГДС ?
Выписка из стационара возможна только тогда, когда прошёл ранний послеоперационный период и пациент способен самостоятельно без риска развития осложнений продолжать лечение в амбулаторных условиях. Сроки индивидуальны. Если говорить в общем, то теоретически выписка на 10-11 сутки после операции возможна, но крайне маловероятна.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.10.2017 07:40
14.10.2017 13:05 Хирургия / Хирург
Здравствуйте.
3 мая мне сделали операцию по удалению копчиковой кисты,после пролежала в больнице 10 дней.После Црб врач сказал,что нужно наблюдатся у врача в поликлинике.....на что я это делала....врач был ужасный....
Сейчас уже октябрь,из шва течёт кровь и жидкость,а если быть точнее,во внутренней части около ануса немного открылась рана
Хирург который меня оперировал знает об этом,но толком ничего не объясняет
Это нормально ?
Врач поликлиники тут ни при чём. Проблема скорее всего в самой ране (серома, лигатурный свищ и т.д.). В этой ситуации необходимо провести УЗИ мягких тканей в области раны, при необходимости - фистулографию. А после получения результатов целенаправленно проводить ревизию. Ознакомление с протоколом гистологического исследования удалённого материала обязательно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.10.2017 07:37
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием

Или звоните

Пн-Вс: с 10:00 до 21:00 +7 (495) 103-46-23 Запись на прием