Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
+7 (495) 103-46-23
ул.Троицкая, дом 5

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Стоимость лечения:


Ваши замечания,
предложения, пожелания



Это интересно?
Поделитесь с друзьями


Вопрос-ответ

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу (проктологу, ортопеду и т.д.). 
Я не занимаюсь хирургией, колопроктологией и ортопедией детского возраста.

Консультация хирурга
Консультация проктолога
Консультация флеболога
Консультация маммолога

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

Спасибо за консультацию

16.05.2017 07:18 Хирургия / Хирург
Добрый день! прилагаю документ МРТ толстого кишечника. 25.11.2011г. была операция - долихосигма 06.04.2012г. (убрали около 30 см). Боли внизу живота прекратились после операции.Сейчас постоянно болит справа по ходу толстого кишечника. Постояяные запоры консервативное лечение не помогает вообще.По документам - имеется хронический колостаз. Хотела бы получить ответ имеются ли показания судя по снимку к операции на ободочной кишке и если да то как можно это сделать (мрт кишечника прилагаю)
[url=http://radikal.ru][img]http://s56.radikal.ru/i154/1705/15/bc1c26574a05.jpg[/img][/url]
МРТ даёт только приблизительную информацию о состоянии толстого кишечника. Необходимо проведение ирригографии. Только она даёт полноценную инфоромацию об анатомии толстого кишечника, его мобильности, тонусе кишки, состоянии сфинктеров ободочной кишки и её эвакуаторной способности. Поэтому для обоснованного решения о целесообразности и объёме оперативного вмешательства необходимо проведение ирригографии (как минимум 6 снимков из положения стоя и лёжа, в прямой и боковой проекции, после наполнения и после опорожнения).
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.05.2017 16:40
После лигирования пошло 3 мес,а сейчас иногда если много хожу или чуть выпью спиртного вылезает шишка синеватого цвета.Каеова причина?что делать?
Опираясь только на представленную информацию, с равным успехом можно предполагать развитие выпадения слизистой прямой кишки, обострение наружнего геморроя, прогрессирование внутреннего геморроя. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.05.2017 07:00
здравствуйте! у меня беременность 6 акушерская неделя .2 дня назад у заднего прохода появилось уплотнение . подозреваю что это паропроктит так как 2 года назад уже было такое тогда мне вскрыли его . сейчас я беременная . посоветуйте что делать . скажите на сколько опасно это для ребенка. заранее благодарна и жду вашего ответа
Если сформировался гнойник, то его необходимо вскрыть, и чем скорее - тем лучше. Иначе последствия как для Вас, так и для плода, будут весьма и весьма печальными.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.05.2017 06:44
15.05.2017 13:29 Хирургия / Хирург
Год или 2 назад тот же сосуд что и сейчас беспокоит...Тогда было куда хуже...он был как Трубка! В поликлиники хирург глядя на ногу Сразу предложил вызвать скорую!..обошлось Уколы в живот и варфарин..вчера гуляя жжение в ноге. .дома стало понятно...задтвердение +покраснение на том же месте!!
Что делать ведь это опасно!!!
Необходимо срочно обратиться к хирургу. Скорее всего потребуется оперативное лечение.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.05.2017 06:57
Скажите, пожалуйста, с какого возраста ректороманоскипия является обязательной на приеме у проктолога? Только с 40 лет или раньше?
Какой метод является более достоверным в диагностике полипов прямой кишки? Ректоманоскипия или колоноскопия? При каком методе меньше риск пропустить полипы?
Ректоскопия - эндоскопическое исследование прямой кишки. Проводится в любом возрасте, так как это основной метод диагностики состояния прямой кишки. Самым оптимальным прибором для исследования прямой кишки является ректоскоп. Поэтому он и называется ректоскоп, т.к. создан для исследования именно прямой кишки.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.05.2017 07:14
14.05.2017 17:41 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!Обнаружила шишка внутри левой ягодицы,при надавливании болит около шишки,и при этом когда физическая нагрузка (бег,ходьба) так же когда переварачиваюсь на левый бок тянет в левой стороне выше ягодицы в тазу, ощущение как будто защимило мышцу. До этого недели 2-3 назад сделала пробежку и через часа 2 начались эти неприятные болевые ощущения.Примерно месяц назад делала укол в ягодицы (в левую и правую)в левую больше было уколов,но шишку я не замечала.Что это может быть?Что можно пройти (УЗИ и т.д),и к какому врачу с этим идти?Спасибо.
По представленной информации можно предполагать довольно большое число заболеваний, начиная с инфильтрата, заканчивая онкологическим процессом. Начинать необходимо с проведения осмотра и УЗИ. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.05.2017 07:46
13.05.2017 20:57 Хирургия / Хирург
спасибо вам за ответ на мой вопрос про грыжу.Грыжа у мамы была маленькая,а сейчас она у ней большая,и вот не идёт в больницу,ножит войдёт говорит и всё.скажите ну а с грыжой можно жить,может она у ней встала на одном месте,а может быть что она уже защемлённая.
"ну а с грыжой можно жить"
При строгом соблюдении режима нагрузок, ежедневном и пожизненном ношении бандажа, полном исключении запоров и кашля жить с грыжей можно, но при этом всё равно риск ущемления сохраняется.
Основной признак ущемления грыжи - наличие болей. При этом интенсивность болей может быть любой, даже самой незначительной.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.05.2017 07:32
После лигирования 3 геморроидальных узлов я иногда 1 раз в неделю могу выпить красного вина(в умеренных кол-ах),у меня вопрос может ли употребление алкоголя привести к рецидиву болезни. И в течении какого времени оно может быть если не менять образ жизни?
Среди всех возможных причин рецидива - умеренное употребление красного вина стоит на самом последнем месте.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.05.2017 08:23
13.05.2017 14:46 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, прищемила руку, после синяка на 3 день образовался гной под ногтем, можно вишневской мазью обойтись дома?
Это признаки развития панариция. Необходимо вмешательство хирурга, И ЧЕМ СКОРЕЕ - ТЕМ ЛУЧШЕ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.05.2017 08:13
Было 3 месяца назад сделано лигирование 3 узлов.Сейчас бывает ощущение того что в заднем проходе что то тянет( давит).Что это может быть и как лечить?После лигирования остались бахромки и иногда при натуживании видны небольшие узлы справа.
Ощущение давления может развиваться по целому ряду причин, и не только проктологических. При этом довольно часто встречается сочетание нескольких причин и факторов. В зависимости от причины - своя тактика и объём лечения. Начинать необходимо с проведения осмотра, ано-ректоскопии и УЗИ промежности.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.05.2017 08:10
13.05.2017 12:18 Хирургия / Хирург
Подскажите пожалуйста еще такой вопрос, поможет ли АУФОК избавится от гидроденита?
Лечение рецидивирующего гидраденита - сложная задача и требует комплексного подхода. Монотерапией, пусть даже самой высокотехнологичной, с этой проблемой не справиться.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.05.2017 08:03
13.05.2017 05:08 Хирургия / Хирург
Добрый день! Умоляю помогите, сил нет уже бороться с этой дрянью(( уже всю резали перерезали, антибиотиков прокололи и пропили невероятное количество, (Убили уже всю флору) и в больницах лежали, ни кто не может помочь решить эту проблему, появляется то на левой то на правой паховой области, с одной стороны вырезают она с другой зреет, на днях гнойник вскрылся сам, мы промывали, ставили антибиотик, прошло пару дней, канал закрывается и опять начинает скапливаться гной за пол года меня вскрыли хирургическим путем 7 раз... кровь ничего не показывает, помогите, что делать??? как избавится от этого?
Лечение рецидивирующего гидраденита - сложная задача и требует комплексного подхода. Для этого необходимо пройти полноценное обследование у иммунолога и хирурга.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.05.2017 08:19
Здравствуйте! Скажите,пожалуйста, обязательна ли процедура ректоманоскипии при осмотре у проктолога на кресле? (всегда люди она проводится?)
Без ректоскопии провести адекватную диагностику невозможно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.05.2017 08:15
Добрый вечер.Обнаружила у себя такую проблему
в районе ануса стала чувствовать ощущение как будто что то чешется или шевелится
Сдала копрограмму по анализам все в норме.паразиты не обнаружены
2 года назад были преждевременные роды на раннем сроке(20 недель) тужилась около 5 часов
сегодня решила посмотреть в зеркало и обнаружила такую картину,когда тужусь анус выглядит вот так

Стул регулярный ,запоров нет,в последнее время стала замечать,что в кале много слизи
к врачу планирую поход,но хотелось бы сейчас понимать с чем я имею дело?это геморрой?возможно ли это вылечить медикаментозно или нужно будет хирургическое вмешательство?какие анализы и обслежования мне необходимо пройти?
заранее благодарю за ответ
На фото признаки геморроидальной болезни, не исключается наличие переднего ректоцеле. Начинать необходимо с проведения осмотра и ано-ректоскопии. Тактика лечения - после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.05.2017 07:10
Здравствуйте! Уже пару месяцев беспокоит дискомфорт в промежности. Не могу точно понять место, то больше похоже на задний проход то на влагалище. Не сильно но как будто что то тянет, и иногда прям давление на задний проход. Так же бывает внизу живота немного притягивает. Сегодня в стуле заметила оранжево красноватую слизь. Бывают трещины, сегодня я прям почувствовала, но от трещины были прям ярко алые следы, а местами еще эта слизь красно оранжевая! Это все похоже на что то серьезное? Онкология? Ректороманоскопию делала два гола назад, ничего особенного не было обнаружено.
Для развития какого-либо доброкачественного или злокачественного процесса ано-ректальной и колоректальной области представленная Вами симптоматика не характерна. Точно можно сказать после проведения осмотра, ано-ректоскопии и УЗИ промежности + органов малого таза.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.05.2017 19:16
Добрый день !
На протяжении нескольких лет мучаюсь проблемой запора и постоянная тяжесть в правой нижней части живота. Решал ту проблему с помощью препарата Мукофальк. В последние 2 месяца препарат перестал помогать. Начал пить Фитолакс но и он через некоторое время перестал помогать. Запоры по 4-5 дней при том также сильно давит на мочевой(или простата) при опорожнении кишечника этих болей нет.
Делал колоноскопию-результат без патологии.
Рентген толстого кишечника- поперечный отдел ободочной кишки неравномерно опущен печеночный угол на уровне тел позвонков L4-L5. Сигмовидная кишка умеренно удлинена и делает дополнительную петлю. Заключение: Умеренная долихосигма.Трансверзоптоз.
Врач у которого я был на консультации говорит что всё в норме.
Прошу Вашего совета нужно ли оперативное лечение в моём конкретном случае и какие дополнительные обследования необходимы ?
Здравствуйте, Василий. Опираясь только на представленную Вами информацию, дать адекватный и обоснованный ответ о целесообразности и объеме оперативного вмешательства невозможно. Для этого необходимо ознакомиться со снимками, результатами копрограммы и УЗИ органов брюшной полости + малого таза. Одно можно говорить со 100%-ной уверенностью - нормой Вашу ситуацию расценивать никак нельзя.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.05.2017 18:07
Добрый день !
На протяжении нескольких лет мучаюсь проблемой запора и постоянная тяжесть в правой нижней части живота. Решал ту проблему с помощью препарата Мукофальк. В последние 2 месяца препарат перестал помогать. Начал пить Фитолакс но и он через некоторое время перестал помогать. Запоры по 4-5 дней при том также сильно давит на мочевой(или простата) при опорожнении кишечника этих болей нет.
Делал колоноскопию-результат без патологии.
Рентген толстого кишечника- поперечный отдел ободочной кишки неравномерно опущен печеночный угол на уровне тел позвонков L4-L5. Сигмовидная кишка умеренно удлинена и делает дополнительную петлю. Заключение: Умеренная долихосигма.Трансверзоптоз.
Врач у которого я был на консультации говорит что всё в норме.
Прошу Вашего совета нужно ли оперативное лечение в моём конкретном случае и какие дополнительные обследования необходимы ?
Здравствуйте, Василий. Опираясь только на представленную Вами информацию, дать адекватный и обоснованный ответ о целесообразности и объеме оперативного вмешательства невозможно. Для этого необходимо ознакомиться со снимками, результатами копрограммы и УЗИ органов брюшной полости + малого таза. Одно можно говорить со 100%-ной уверенностью - считать Вашу ситуацию нормой никак нельзя.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.05.2017 19:13
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Несколько недель назад внезапно начались запоры с болью при натуживании в районе копчика. Далее в течении недели кал стал жидким, боль прошла, но при осмотре у гинеколога выявлено уплотнение между влагалищем и кишечником на высоте пальца. Сейчас стул более менее наладился, боли нет, но это уплотнение (с половину грецкого ореха) сама нащупываю даже после опорожнения кишечника. Проктолог на ректоскопии до 15 см ничего не нашёл. В октябре 2016 делала колоноскопию на которой описано формирование нескольких неоплазий с высоты 20 см-биопсию не брали, т.к.сказали нечего зацепить тогда было. Могли ли они уже вырасти до такого размера-очень страшно
С целью уточнения диагноза необходимо провести УЗИ ректо-вагинальной перегородки.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.05.2017 19:21
Добрый день! У меня прошло больше месяца после удаления геморроя. Сейчас наблюдается сужение ануса и не полное опорожнение. Термин к врачу получила через 2 недели, могу ли я пока жду приёма у врача, помочь себе с этой проблемой? После операции проходило всё значительно лучше, а сейчас по ощущения повышен тонус и мышца очень напряжена.
Для начала необходимо знать состояние анального канала и степень спазма сфинктера. А для этого необходимо проведение осмотра и ано-ректоскопии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.05.2017 19:16
12.05.2017 06:13 Хирургия / Хирург
Здравствуйте доктор! Извините пожалуйста, может я обратился не совсем по адресу. Скажите пожалуйста, недавно заболело колено, сделали снимок, выявили болезнь, Гонартроз коленного сустава 1 степени. Назначили лечение, Хондролон, уколы, проколол месяц, и таблетки Мовалис. Вот пока кололи, принимал таблетки, боли не чувствовал. Но как закончил рекомендованное, всё вернулось.
Мне советуют народное средство, это не врач. Попробовать по утрам попить разведенный желатин. Это может помочь? Спасибо большое за ответ!
Ни хирургии, ни ортопедии достоверный положительный эффект от приёма желатина при гонартрозе любой степени запущенности не известен.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.05.2017 11:51
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения