Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 18 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация Хирурга

Консультация Проктолога



Хотела спросить общую картину проблемы! ( фото прикладываю)- полип это или геморрой ? и что мне нужно делать? Беспокоят «чесание» и периодические кровотечения при походе в туалет. появилось около двух месяцев назад
Заранее, очень Вам благодарна!
Здравствуйте, Ольга! На фото все признаки увеличенного наружнего геморроидального узла на 6ти часах условного циферблата и сторожевой бугорок хронической анальной трещины на 12ти часах. Признаков фиброзного полипа анального канала нет. Точнее можно сказать после проведения осмотра и аноскопии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.03.2021 08:57
16.03.2021 00:38 Хирургия / Хирург
Где-то 1,5 недели назад появилось уплотнение на внутренней стороне бедра, не очень большое, как шарик под кожей, внешне похоже на прыщ. Несколько дней обрабатывала мирамистином, прошло. Но тут же появилось точно такое в другом месте, ближе к половым органам. Тоже обрабатывала. Вот сегодня обнаружила, что второе образование стало проходит, но появилось опять новое. Подскажите что это может быть? Как лечить? К кому обратиться?
Обычно так себя проявляют довольно большое количество хирургических и дерматологических заболеваний. Начинать необходимо с посещения хирурга для проведения осмотра и УЗИ. Тактика лечения после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.03.2021 20:13
Добрый день!3 недели назад занимались с мужем анальным сексом.не можем найти анальную пробку,перерыли всю квартиру .силиконовая 7 см. Чувствую себя хорошо,ничего не беспокоит .что делать
Если есть сомнения — необходимо сделать рентгенографию органов брюшной полости.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.03.2021 06:56
В очередной раз обострился внутренний геморрой с кровью. Решил попробовать свечи Анестезол (БЕНЗОКАИН, ВИСМУТА СУБГАЛЛАТ, ЦИНКА ОКСИД, [ЛЕВОМЕНТОЛ])
Испытываю сильное и продолжительное жжение после постановки свечи. Также у меня присутствует полип, который воспалился и на нём появились шероховатости, которые очень болят при прикосновении.
В основном жжение испытываю на этом полипе.
Не может ли анестезол усугубить ситуацию? Стоит ли терпеть жжение и лучше отказаться от него?
Жжение говорит об индивидуальной непереносимости одного из компонентов свечей. Да и эффективность анестезола при лечении кровоточащего геморроя довольно сомнительна. Вам необходим осмотр проктолога, после проведения которого будет назначен полноценный и эффективный курс консервативного лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.03.2021 20:17
Доброго времени суток,подскажите пожалуйста в октябре была проведена операция по вскрытию гнойного паропрактита,на сегодняшний день рана закрылась не до конца,выделений нет,боли нет,стул нормальный,лечение: утром ванночки с марганцовкой,повязки с левомеколем и обработка зелёнкой
У Вас сформировался параректальный свищ. Это закономерный итог вскрытия острого парапроктита. Теперь Вам необходимо провести радикальную операцию по удалению свища.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.03.2021 15:35
Пару дней назад, при походе в туалет при подтирании появились не приятные ощущения, как будто наждачкой по коже.
В туалет ходить не больно, и другого дискомфорта не приносит. Только при подтирании.
Что это такое? И что с этим делать?
Предоставленное фото не достаточно информативно. Опираясь на представленную информацию и фото, предполагать можно развитие анального и перианального дерматита + анальные бахромки. Не исключается геморроидальная болезнь. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии. Для этого необходимо обратиться к проктологу очно. Только после этого можно говорить о диагнозе и способах лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.03.2021 13:10
Добрый день уже несколько раз вскрывали парапроктит, на вопрос когда можно будет иссечь свищ отвечают что пока не появится выходное отверстие оперировать не будут, подскажите есть ли другие варианты помимо ожидания появление выходного отверстия, а то говорят что ждать примерно год.
Не совсем понятно почему развилась проблема с выводным отверстием свища. Если после первого вскрытия оно не сформировалось и развился рецидив острого парапроктита, то вполне достаточно после вскрытия гнойника не допустить полного закрытия кожной раны. Для этого необходимо вести рану на дренаже и не удалять его до формирования свищевого хода.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.03.2021 11:31
Добрый день! Была проведена 30.02.2021 операция по иссечению копчикового хода, осталась дырка (по ссылке фото) уточните она так и останется? Или зарастёт.
На фото признаки функционирующего свища (ранний рецидив копчикового или формирование лигатурного). Точно можно сказать после осмотра и УЗИ. В любом случае «само» не «зарастет». Необходимо вмешательство хирурга, объём которого напрямую будет зависеть от результатов осмотра и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.03.2021 14:31
Силиконовый фаллоимитатор длинною 35 см вставил в анус и он провалился в кишечник, достать не получается,в заднем проходе его нет, ощущение дискомфорта присутствует,посоветуйте что-нибудь,прошло 5 часов, слабительное не помогает
Инородное тело такого размера самостоятельно выйти не сможет. Необходимо Срочно обратиться к проктологу или хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.03.2021 08:02
Здравствуйте, беспокоит такой момент, застряло два мячика для пинг понга в толстой кишке, пальцами доставал до одного но вытащить не получилось, посмотрел в интернете варианты решения данной проблемы, и решил сделать промывание (3 раза), не помогло, пальцами почувствовать теперь не могу, плотно поел и надеюсь что оба как вошли так и выйдут, что можете подсказать сделать если не получится вывести естественным путём?
Ожидать самостоятельного выхода инородных предметов «естественным путём» в данной ситуации бессмысленно. Необходимо вмешательство проктолога (хирурга). И чем скорее — тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.02.2021 08:16
Здравствуйте. У меня есть геморрой 2 степени, врач предложил сделать легирование латексным кольцом, но что странно, геморроидальный узел у меня один, а легировать хотят тремя кольцами, по одному кольцу через каждые 10 дней. Так делают?
Если предложили три этапа, значит предполагается провести лигирование трёх внутренних узлов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
24.02.2021 18:32
Добрый вечер, неудачное посещение тренажерного зала привело к воспалению наружного узла, сперва мягкий был, через некоторое время стал плотный, болезненный, лет 5 назад такое уже было, врач назначал детралекс, гепатромбин-г, ультрапрокт свечи, все в течении месяца может двух ушло, аналогично еще появлялись время от времени небольшие - при лечении еще быстрее проходили, но в первый раз и последующие они были не более 1см, 0.5 см.
Сейчас 1.5 см, может даже чуть больше, боль терпимая, пью нимесил, но качество жизни конечно страдает, сидеть пока не могу, поможет ли консервативное лечение или лучше показаться врачу? Пока только сутки прошли, визуально узел без изменений, цвет нормальный посинения нет, есть ли показания к удалению тромба?
На фото все признаки острого тромбоза наружнего геморроидального узла. В подобных ситуациях лечение всегда начинают с консервативных мероприятий. Единой схемы, которая одинаково эффективна во всех случаях, не существует. Поэтому объём лечения подбирается индивидуально и напрямую зависит от результатов осмотра и аноскопии. В острой фазе удаление тромба — не самое лучшее решение и проводится оно только в том случае, если консервативное лечение не даёт положительного эффекта. Но лечение должно проводиться под строгим контролем проктолога. Поэтому очное обращение к проктологу обязательно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.02.2021 17:05
19.02.2021 17:54 Хирургия / Хирург
Добрый день, хотел бы получить мнение еще одного специалиста, на ноге появился фурункул (от джинс, снижения иммунитета), он уже прорвался, но заметил что воспалился паховый лимфоузел, сходил ко врачу, прописали далее повязки с левомеколью, плюс антибиотик. Подскажите, правильное назначение? Ранее был фурункул на другой ноге, но лимфоузел не воспалялся, на этой ноге воспалился. Как быстро придет в норму, надо ли еще что то сдавать, проверять? В свое время испугали сепсисом, теперь страх от каждого фурункула.
При развитии лимфаденита на фоне фурункула назначение антибиотика и антисептика местно в виде мази вполне обоснованно. Лечение длится 3-4 недели.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.02.2021 17:52
18.02.2021 16:44 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Множественные жировики, получила по наследству. От всех конечно не избавиться, но очень беспокоят на половых губах- периодически воспаляются (трение об одежду, повышенная температура тела), и приносят страдания. Скажите, проводится ли удаление При воспалительном процессе, и если нет, как снять симптомы воспаления? Приём ведёте только Вы или есть и другие врачи? Спасибо и до встречи.
Если на текущий момент есть признаки воспаления, то сначала необходимо воспаление снять. Для этого обычно вполне достаточно консервативных мероприятий. После снятия воспаления решается вопрос удаления. Приём веду я сам. Для более подробной оценки ситуации мне необходимо ознакомиться с внешним видом проблемы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.02.2021 08:58
17.02.2021 23:17 Хирургия / Хирург
Здравствуйте,нуждаюсьв в вашем совете.Началось все ,как я думаю,после того какпошевелил пальцами ноги находясь в ботинке в ботинке,прострелила резкая боль по верху стопы,и прошлао...Но на сл .день силино заболел верх стопы(середина),думал потянул,два дня покоя все прошло.на сл.день На работе к вечеру боль начала возобновлятся,ночью боль стала не выносимой, стопа отекла.боль даже в покое.По скорой сделали снимок,перелома нет .дальше у нас медецина не шагнула.четвертый день отек в одной поре ,стопу согнуть -разогнуть не могу, такое ощущение что(команда не проходит) ,или что то мешает.(на ощуп на сгибе уплотнение)наступать не могу стопа сверху покраснела ,пов.темпер.в области отека.Мази и обезб.табл.не помогают.что это может быть ,и как хотябы снять отек?[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c27/2102/04/4b9974032485.jpg[/img][/url]
Спасибо!
По представленной информации и фото однозначно можно говорить о том, что самостоятельно с проблемой не справиться, т.к. на фото признаки воспаления мягких тканей с исходом во флегмону. Для решения проблемы необходимо вмешательство хирурга. И чем скорее — тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.02.2021 08:28
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием