Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
+7 (495) 103-46-23
ул.Троицкая, дом 5

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Стоимость лечения:


Ваши замечания,
предложения, пожелания



Это интересно?
Поделитесь с друзьями


Вопрос-ответ

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу (проктологу, ортопеду и т.д.). 
Я не занимаюсь хирургией, колопроктологией и ортопедией детского возраста.

Консультация хирурга
Консультация проктолога
Консультация флеболога
Консультация маммолога

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

Спасибо за консультацию

11.05.2017 19:58 Хирургия / Хирург
Скажите,пожалуста,у моей мамы пупочная грыжа,сначала была маленькая,болела,драл пупок,она не ходила в больницу,а сейчас она у ней вылезла на ружуи вот с ней уже гдело 5лет,а ей 63года,но она в больницу не идёт,пото му что у ней и давление,и сосуды,и боиться нож вырезать,боиться что не выдержит,и вот она с этой грыжой делает всё,и ещё больные ноги,скажите желательно её вырезать,или пусть она остаёться так,посоветуйте это опасно.
Если грыжу не прооперировать, то она ущемится, а это уже прямая угроза жизни.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.05.2017 07:35
11.05.2017 13:14 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, доктор. Возможно ли при сепсисе употребление препарата ронколейкин перрорально?
А для чего?
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
11.05.2017 20:21
11.05.2017 10:09 Хирургия / Хирург
Большое спасибо за ответ.
Алексей Васильевич возможно ли попасть к Вам в клинику на прием и дальнейшее оперативное лечение в объёме радикального иссечения инородного тела с санацией полости инфильтрата. Какие осложнения могут возникнуть? Какие документы для этого нужны? и ориентировочный прейскурант цен на нахождение и лечение?
Да, попасть можно. Для этого необходимо заранее (за 7-10 дней) записаться на приём. Первичный осмотр с ано-ректоскопией и УЗИ промежности стоит 3,500 руб. При себе необходимо иметь выписки и протоколы осмотров и обследований. Это значительно ускорит диагностический процесс.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
11.05.2017 16:14
Добрый день! У меня уже месяц после операции по удалению геморрой 3-й стадии, но я начинаю чувствовать, что не полностью всё выходит после утреннего стула. Хожу регулярно, 1 раз в день по утрам. Сформированный кал узкий. Анус сжат. Это пройдёт само по себе через время или лучше обратиться к врачу? Спасибо.
Чаще всего эта проблема обусловлена либо спазмом сфинктера, либо стенозом анального канала. В любом случае обращение к проктологу необходимо. И чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
11.05.2017 06:23
Часто баловалась средствами для укрепления стула, так как нравилось тужиться и молодого человека заводило, когда я чуть ли не до слез не могла сходить в туалет, но сейчас старсти утихли, средства принимать перкстала, а стул в норму не пришел. Тужусь в туалете по часу, результата нет, как будто клеем намазали и ни туда, ни обратно
Начинать необходимо с обращения к гастроэнтерологу для проведения осмотра, ФКС и Ирригоскопии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
11.05.2017 06:00
10.05.2017 09:33 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Два года назад мне был поставлен диагноз ректоцели 2 ст. и установлена сетка в ректовагинальной перегородке. Начались проблемы... после ряда операций по удалению сетки, началось сильное покалывание в области промежности. Обследовалась в течение года методом УЗИ: заключение: между н/ампулярным отделом прямой кишки и влагалища опр-ся гиперэхогенное образование, дающие акустическую тень 22 мм сетка. Через полгода появились сильные боли в области промежности и задней стенки влагалища. Неоднократно прошла курс лечения (свечи, антибиотики, физиотерапия), но лечение результатов не дало. Стало только хуже. Ходить, сидеть практически невыносимо, что доставляет жуткие боли. Проведено повторное УЗИ заключение: в области задней стенки влагалища на границе нижней и средней трети лоц-ся гиперэхогенное образование сетка с инфильтрацией и отёком вокруг него. Назначен снова курс лечения…результатов никаких. И снова УЗИ заключение: в области средней и нижней трети влагалища лоц-ся подслизистое образование неоднородной структуры с высокоэхогенным и жидкостным компонентом 26*20мм.. Месяц назад обратилась в медицинский центр, где снова проведено УЗИ объёмные образования: локально при исследовании обл. промежности линейным датчиком, в нижней третьей влагалища, паровагинально, справа и слева размытые гипоэхогенные зоны инфильтрации р17*8мм – справа, р.10*8мм-слева. Врачи не могут и не знают, чем уже помочь и отправляют от гинеколога к хирургу и обратно. Оперировать снова врачи отказываются, но без операции не обойтись.. Круговорот хождений повторяется, а помощи нет никакой. Я не живу, а выживаю. Помогите, откликнитесь на мою беду, кто может мне помочь и куда можно обратиться за помощью. Так жить больше невозможно.
Спасибо!
Опираясь на представленную информацию, однозначно можно говорить о том, что наличие инородного тела спровоцировало развитие воспалительного инфильтрата, который прогрессирует. Вам показано оперативное лечение в объёме радикального иссечения инородного тела с санацией полости инфильтрата.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
10.05.2017 14:42
Здравствуйте!
Около полугода беспокоят боли в животе и слизь в стуле. Проведена колонскопия: колоноскоп проведен до купола слепой кишки. Баугиниева заслонка губовидной формы. Cмыкается.
Тонус кишки сохранён, складки сглажены в правой половине. В просвете кишки много слизи, слизистая с множественными эрозиями и язвочками 0,7 см - 1 см. местами сливающаяся. Слизистая легкоранима.
Что говорит данное заключение?
Представленный протокол соответствует острому (подострому) катаральному (эрозивному, язвенному) колиту. Не исключается Болезнь Крона и НЯК. Точно скажет результат гистологии биоптата.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
10.05.2017 08:28
08.05.2017 20:04 Хирургия / Хирург
Сколько максимально можно прожить с сепсисом, если не лечить? Можно ли прожить 10 лет?
Если не лечить, то летальный исход при сепсисе в течение не более 7 суток.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.05.2017 09:02
08.05.2017 15:02 Хирургия / Хирург
Добрый день. Лет пять тому назад, вкачали в кудак вазелин возможна ли у вас провести такую операцию и удалит ? Спасибо !
Да, конечно можно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.05.2017 19:37
08.05.2017 12:21 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, доктор. Подскажите, пожалуйста, какой вид наркоза ( общий, местный или еще какой-то) будет применяться при ампутации руки на уровне плеча.
Обычно применяется эндотрахеальный.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.05.2017 16:46
тяжелые упорные запоры которые осложняются образованием каловых камней
и осложняется кишечной непроходимостью














Заключение в протоколе ирригографии полностью соответствует картине на снимках. Следующий этап - ФКС с биопсией (по 3 в каждом отделе кишки). Это позволит ЧЁТКО определиться с объёмом вмешательства. Далее - подготовка к операции с последующим оперативным лечением.
Перед ФКС обязательно обговорите с эндоскопистом гистологию. А то всякое бывает.
Цена зависит от клиники и объёма предполагаемой резекции. 160-180 т.р. - это ориентировочная стоимость самой операции, расходников и анестезиологического обеспечения. Также необходимо учитывать длительность пребывания в стационаре, лечение, перевязки, уход, наблюдение и перевязки в амбулаторном режиме и т.д.
В нашей Клинике общая стоимость обычно укладывается в 250-280 т.р.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.05.2017 16:51
Сделала 2. Мес.назад лигирование 3 узлов.Сейчаспри натуживании в туалете на провой стенке виднеются 2 шарика(как будто вылезают узлы).Что это опять Геморой и что теперь делать?
Скорее всего это геморроидальные узлы, но возможны и другие варианты. Точно можно сказать только после проведения осмотра. Для этогго необходимо обратиться к проктологу (хирургу) очно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.05.2017 17:58
07.05.2017 20:13 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, такая проблема. Боль внизу живота(между пупком и лобком), в основном по центру и справа, иногда вздувается какая то шишка в районе аппеддикса без боли, потом сама сдувается, началось после небольшой физ.нагрузки. Сейчас даже при поднятии не больших грузов от 10 кг как то тянет низ. Сдал анализы: оак, оам, биохимия, узи обп, фгдс, кал на дисбактериоз. Был осмотр хирурга, грыжи исключили. Что можно сделать дальше, боли уже пол года... Подскажите пожалуйста.
Если хирургическая причина исключена полностью, то дальнейшее дообследование и лечение у гастроэнтеролога.
На основании каких исследований (кроме осмотра) была исключена грыжа?
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.05.2017 08:29
07.05.2017 18:57 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Возник вопрос. Может ли человек сам себе ампутировать руки и ноги или он умрет во время ампутации от потери крови? Про боль не говорю, тк знаю что раньше ампутации делались без наркоза, поэтому вынести через огромную боль можно, хотя и очень трудно.
Нет, Не может. Даже теоретически. В этом случае человек умирает от болевого + геморрагического шока.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.05.2017 09:06
07.05.2017 18:49 Хирургия / Хирург
После операции двухсторонний паховой грыжи прошло уже 4 месяца а слева где шов начали болевые жгучие боли ,хотя не чего не выпирает и не краснеет ,что это может быть я работаю мой врач говорит что это потянул швы хорошие у меня сетка что делать
Чаще всего подобные болевые ощущения носят неврологический характер. Но начинать необходимо с проведения не только осмотра хирурга, но и УЗИ. Когда хирургическая причина будет исключена полностью, то дальнейшее дообследование и лечение у невролога.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.05.2017 08:33
07.05.2017 10:35 Хирургия / Хирург
Срезал кожу глубоко. В это время работал с цементным раствором несколько дней, что разьело рану ещё сильнее. Прошло дней 12, вокруг раны болит и припухлость. Идти к хирургу или само пройдет?



http://s1.radikale.ru/uploads/2017/5/7/2037c621187f7335d40abe19f6245601-full.jpg
Лучше обратиться к хирургу. Иначе есть риск развития панариция.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
07.05.2017 16:51
Здравствуйте!После операции по иссечению экх прошло 3 месяца.Сегодня обнаружили небольшую дырочку ниже шва из которой появляются небольшие выделения.Подскажите пожалуйста не рецидив ли это? http://radikal.ru/big/v0fpur81jaxcf
Исходя из представленной информации и фото, с очень высокой долей вероятности можно говорить о наличии копчикового или лигатурного свища. Точно можно можно сказать после проведения осмотра и УЗИ. Для этого необходимо обратиться к хирургу очно, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
07.05.2017 16:39
Приблизительно неделю назад занялись с молодым человеком анальным сексом, продолжительность была где-то 5-7 минут. После чего я заметила немного крови на бумаге и жжение в заднем проходе. Это продолжалось в течении одного дня.
на следующий день, крови не было, осталось только небольшое жжение после дефекации, но и оно прошло за 3 дня.
Почитала информацию в интернете, и проведя осмотр в зеркале обнаружила у себя небольшую трещинку примерно 1мм х 1 мм.
Начала делать ванночки с ромашкой, и ставить облепиховые свечи.
Жжения уже нет. Трещины вроде тоже не видно.
Но приблизительно пару дней назад появилась небольшая ноющая боль под копчиком.
Скажите, это связанно с трещиной? может ли эта боль быть после того как трещина зажила?
Может ли быть так, что боль связанна с довольно сидячим образом жизни ( такой образ жизни именно в последний месяц ) ?

Есть ли возможность обойтись без врача?
Поскольку в моем городе такой специалист только платный и возможности обратиться к нему пока нет.
Описанные Вами боли могут развиваться по целому ряду причин проктологического и неврологического характера. В зависимости от причины - своя тактика и объём лечения. Начинать необходимо с осмотра проктолога, ано-ректоскопии и УЗИ промежности.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.05.2017 08:35
06.05.2017 19:44 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Две недели назад мне выполнили лапароскопическую операцию по рассечению спаек в брюшной полости. Однако у меня болит слева внизу живота, примерно, на 5 см ниже отверстия, где стоял дренаж. Что это может быть? Температуры пока нет, но боль ноющая. Что делать?
Причин несколько. Они могут носить и хирургический, и урологический, и даже неврологический характер. Начинать необходимо с посещения хирурга для проведения осмотра и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
07.05.2017 09:38
06.05.2017 09:23 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Моего сына (34 года) в Москве в Одинцовской больнице 29 апреля срочно прооперировали. Было 16 спаек и удалили часть кишки. К вечеру температура поднималась до 38, шли через катетер плохие выделения. На шестые сутки сделали повторную полосную операцию. Оказалась дырочка возле шва на кишке, через которую просачивалась жидкость в брюшную полость. Кишечник был весь воспален. Перитонит! На вторые сутки после повторной операции разрешили пить воду и надели бандаж. На вторые же сутки сказали, что можно вставать. Ставили антибиотики (капельница утром и вечером). Утром на третьи сутки вздулся живот. Пить запретили. Почему живот вздулся? И почему один врач говорит, что можно вставать, другой - нет. Один разрешает пить воду, другой - нет. И на какие сутки можно вставать, пить воду, кисель и т.д.? Я ночами не сплю, не могу успокоиться. (Ранее в 10 лет он перенес гнойный аппендицит с излитием гноя в брюшину. Через год сделали операцию: непроходимость. Поставили спаечную болезнь.)
Пить воду, принимать жидкую пищу можно только тогда, когда восстановится перистальтика и начнут отходить газы. Если живот вздут, то либо парез кишечника, либо кишечная непроходимость.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.05.2017 21:29
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения