Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Любые консультации, данные мной без осмотра, могут носить исключительно информационный характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Для назначения лечения необходима очная консультация, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Поэтому вопросы с просьбой установить диагноз и
назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам останутся без ответа.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 18 лет), то нужно обращаться к Детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация Проктолога

13.11.2008 21:40 Хирургия / Хирург
Здравстуйте, у меня на ягодице появилась маленькая припухлость, похожая на внутренний прыщик. Через 2 дня она стала ещё больше, область вокруг прыщика стала чуть твёрже. Пол года назад у меня было 2 фурункула, которые пришлось вскрывать под наркозом. Подскажите пожалуйста, что мне сделать, чтобы не дошло до операции?
Скорее всего речь идет о развитии воспаления в области атеромы (кисты сальной железы), но не исключаются и другие варианты. Точный диагноз можно выставить толко после осмотра. Вам необходимо как можно быстрее обратиться к хирургу, так как если нагноение начнется, то хирургического лечения не избежать. В любом случае самостоятельно не справиться с этой проблемой.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.11.2008 11:33
13.11.2008 17:21 Хирургия / Хирург
В 5 лет у меня была паховая грыжа,делали операцию.В 8 лет опять паховая грыжа,только на этот раз были серьёзные осложнения и пролежал в больнице около месяца.
Сейчас мне 19 и походу работы бывает приходиться поднимать тяжести,причём сам я физически не крепкий.
Скажите может ли вследствие этого опять появиться грыжа?Нужно ли менять работу?
Для адекватного ответа необходимо знать вид паховой грыжи, способ её первоначальной и повторной тактики оперативного лечения, состояние пахового (бедренного) канала и т.д. На данный момент обязательно УЗИ области пахового канала.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.11.2008 10:53
12.11.2008 21:34 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Мне 40 лет,на спине в верхней части обнаружил плотное образование,похожее на жировик. Сходил в свою поликлинику к хирургу,он сказал что это не жировик а закупорка желез чтоли и вынес какойто вердикт,который я впервые слышу,кажется АКРОМА?? Я понял так что это не смертельно,но кажется он понемногу увеличивается,хотя каких либо неприятных ощущений кроме видимой "шишки" на плече я не ощущаю пока,проконсультируйте пожалуйста, что это за напасть, и можно ли в случае ее увеличения вылечиться без хирургии ?? Спасибо
Скорее всего речь идёт о развитии атеромы (кисты сальной железы). Данная патология лечится только оперативным путём. Операция проводится под местной анестезией, занимает не более 15-20ти минут. Швы снимаются на 7-10е сутки. Обязательно во время операции удалить капсулу полностью.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.11.2008 11:08
12.11.2008 14:04 Хирургия / Хирург
Здравсвуйте, уважаемый доктор.
будьте добры помогите пожалуйста.
дело в том, что 11 лет назад мне удалили камни в жнлчно пузыре, через пупок.
а сейчас с чем связано, не пойму( толи из-за того, что я плохо хожу в туалет(герой)), толи из-за чего незнаю, начал гноится пупок
Возможно речь идет о развитии омфалита – воспаления в области пупка, которое может быть вызвано различными причинами, чаще всего это инфекция (бактериальная или грибковая). Также это может быть связано с наличием свища около пупочного кольца. Для выяснения причины необходим осмотр хирурга с обязательным бак.посевом.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.02.2009 15:57
11.11.2008 10:06 Хирургия / Хирург
Добого времени суток!
Подскажите, пожалуйста, по такому вопросу. Появилось болезненное нагноение на пальце у ногтя. Палец доаольно сильно напух в этой области, слегка покраснел. Хирург вскрыл, поставил дренаж. Одну перевязку делали еще под наркозом так как при нажатии выходил гной, поставили снова дренаж. На второй перевязке дренаж сняли , уже без наркоза, гноя, вроде, не было, но нажатием это не проверяли. Наложили повязку с каким-то раствором и сказали прикладывать мазь левомеколь. Мазь прикладываю, но отек, который возник с самого начала + покраснение, не спал. боль в принципе, как просто от открытой раны или почти нет. Вопрос, может ли в пальце еще оставаться гной в силу того, что отек и покраснение не уходят ( палец вскрыли 07.11 поледняя перевязка была 10.11) или это просто дело времени.
Заранее спасибо.
Скорее всего имеет место не полное дренирование раневой инфекции. Обычно после адекватного вскрытия отёк, выделения и гиперемия уходят на 2-3и сутки.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.11.2008 12:03
10.11.2008 19:54 Хирургия / Хирург
Уважаемый Алексей Васильевич, подскажите пожалуйста, как в домашних условиях я могу помочь мужу. Дело в том, что в течении полугода у моего мужа периодически появляются чирии. Прикладывали мазь Вишневского, алое. В этот раз все проходит с температурой (37,3-37,6). Чирий на колене, уже жалуется, что больно ходить.Что мы можем еще сделать,что бы как-то облегчить состояние. На больничный он идти сейчас не может ( новая работа, испытательный срок, единственный кормилец в семье). Помогите пожалуйста советом.За ранее спасибо.
После адекватно проведённого вскрытия гнойника нет необходимости находиться на больничном листе. В любом случае Вам самостоятельно с этой проблемой не справиться, т.к. лечение должно быть комплексным, включающим вскрытие и адекватное дренирование гнойника, полноценные перевязки, консервативную терапию, физиолечение. Тактика будет меняться в зависимости от динамики процесса. Если этого нет, то гнойный процесс может распространиться в полость сустава с непредсказуемыми последствиями.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.11.2008 12:00
10.11.2008 18:08 Хирургия / Хирург
У меня появилась киста на кисти руки. Обратилась к врачу, но никакой, к сожалению, действенной помощи мне не оказали. Мне она постоянно болит. Подскажите, что можно сделать. Может есть какой-то способ народной медицины по устранению кисты?
Скорее всего речь идёт о наличии гигромы. В этой ситуации поможет только операция, которая проводится под местной анестезией, занимает не более 20-ти минут. Швы снимаются на 7-10е сутки. Любые альтернативные способы лечения (пункция, склерозирование и т.д.) практически в 100% случаев дают рецидив.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.11.2008 11:54
09.11.2008 12:52 Хирургия / Хирург
Была сделана операция удаление копчиковой кисты после операции процесс заживления проходил хорошо но после снятия швов начались проблемы а именно на следующий день после того как сняли швы мед сестра без участия хирурга сделала повязку пропитанную марганцовкой очень сильно жгло через два дня после выходных утром перед тем как поехать на перевязку я почувствовал что повязка мокрая хоть выжимай и понял что что то не то по приезду в больницу на перевязку хирург был удивлён увиденным хотя вид не показал я так думаю что марганцовкой мед сестра сожгла там все затем начали врачи посыпать туда какой то порошок а сверху "олозоль" и это продолжается уже две недели но по моему мнению результат невиден на очередных выходных пришлось перевязку делать дома после снятия повязки жена увидела что там шесть ран но не от швов а по бокам проема пожалуйста подскажите что мне делать как их залечить
Скорее всего операция не носила радикальный характер (тем более если не производилось предварительное прокрашивание свища и его притоков метиленовым синим). В любом случае Вам самостоятеьно с этой поблемой не справиться, необходим осмотр, специальные дополнительные обследования (занимает не более 20-ти минут), с последующим радикальным иссечением копчикового хода, не дожидаясь формирования вторичной копчиковой кисты и её нагноения!
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.11.2008 11:09
09.11.2008 06:01 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. В январе 2008 года,мне была произведена операция грыжесечение.По словам хирурга,мне была поставлена сетка,которая должна предохранить меня от последствий. Не подскажите,через какое время я могу планировать рождение ребёнка? Могут ли быть какие-нибудь последствия?Мнения на этот вопрос разные.Первый ребёнок у мнея родился путём кесерево сечения в 2002 году. Заранее, большое вам спасибо.
Что касаемо планирования беременности и родов, то в каждом конкретном случае вопрос решается индивидуально в зависимости от объема проведенной операции, состояния рубцов, вида сетчатого эндопротеза (материала, из которого он был изготовлен). Единственным неприятным последствием является рецидив грыжи во время беременности.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.11.2008 13:16
01.11.2008 11:03 Хирургия / Хирург
Боль в копчике, проявляется особенно сильно после длительного сидения (трудно встать), а также усиливается к вечеру. Утром значительно легкче, но при нажатии всё равно больно особенно в самой нижней части. :oops:
Однозначно на этот вопрос ответить сложно, так как необходимо знать:
1) были ли травмы в крестцово-копчиковой области, а также острые и хронические воспалительные заболевания;
2) обязательно R-графия пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отделов позвоночника в 2-х проекциях;
3) обязательно провести ректоскопию.
Только после этого можно будет выявить точную причину болей и подобрать адекватную тактику лечения.
Не исключается необходимость проведения лекарственных блокад.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.11.2008 12:38
28.10.2008 09:00 Хирургия / Хирург
Требуется хирургическое вмешательство (заключение доктора) для удаления гигромы на лучевом суставе левой руки. На сколько это серьёзно. Проживаю в Норильске, по словам доктора таких операций у нас не проводят-рекомендует ехать в Красноярск. Вопрос: Могли бы вы порекомендовать клинику специализирующююся на проведениях данной операции?
Так как данная операция требует к себе достаточно серьезного и кропотливого подхода, необходимо выбирать Клинику исходя из этого. Если доктор обещает за 5 минут навсегда избавить Вас от гигромы, бегите от этой Клиники подальше.
В зависимости от локализации и размеров опухоли длительность операции составляет от 20 до 30 минут. Операция проводится под местной анестезией. Швы снимаются на 7-10 сутки. В умелых и опытных руках операция не представляет никакой опасности.
Вообще хочу заметить, что лучше выбирать не Клинику, а доктора, который будет оперировать.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.10.2008 15:46
26.10.2008 19:16 Хирургия / Хирург
После кесарева сечения у меня обнаружили грыжу: одну ниже пупка, блуждающую вокруг него, другую (поменьше) выше пупка. Недавно удалили желчный пузырь. У меня вопрос: можно ли оперировать обе грыжи сразу и ставить сетки, и не будут ли они мешать следующему кесареву сечению (я планирую еще ребенка). Или же лучше подождать и сделать все после "родов", но не помешает ли нижняя грыжа нормальному вынашиванию? Заранее спасибо!
Если планируется беременность, то пластика сеткой не рациональна.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.10.2008 10:51
24.10.2008 09:56 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!!! у меня по всему телу стали появлятся шишки-уплотнения, ходил к местному врачу сказали что у мужчин так бывает и это не страшно, можно вырезать конечно, но если не мешают нет необходимости, но после этого их количество растет, с чем это может быть связано, особенно много их на руках от локтя до запястья
Скорее всего речь идёт о наличии липоматоза – множественные локальные разрастания жировой ткани, которые чаще всего локализуются в подкожной клетчатке, но и возможны разрастания в забрюшинной клетчатке и заднем средостении. Необходимость оперативного лечения зависит от степени развития и локализации, однако чаще всего требуется адекватное оперативное лечение.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.10.2008 12:13
23.10.2008 15:14 Хирургия / Хирург
У меня на руке и на боку спины странные твердые шарики типа жировиков,уже года 1,5 на руке и не проходят а на спине недавно появились .Что это такое и как лечить?
Существует несколько видов образований, схожих по описанию – липома, фиброма, нейрофиброматоз и др. Точно сказать что именно у Вас – можно только после осмотра. Возможно потребуется пункционная биопсия.
В подавляющем большинстве случаев данная проблема лечится только оперативным путем.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.10.2008 14:39
22.10.2008 12:21 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, доктор. Помогите пожалуйста, у меня вот какая проблема. После неудачного анального секса появилось кровотечение при дефекации, а порой и само по себе. Однако после продолжительного времени Ауробином кровяные выделения закончились. Теперь очень редко на бумаге остаются выделения. очень мало, не имеют запаха. Беспокоит в основном боль постоянная в анусе, которая усиливается после каждого анального сношения. Помогает опять же Ауробин. Так же, как мне кажется. есть круговое уплотнение сфинктера (как буд-то кольцо).
Скорее всего Вы имеете наличие хронической анальной трещины, но не исключается развитие сочетанной патологии (геморрой, сфинктерит, криптит, парапроктит и т.д.)
В зависимости от причины – разная тактика лечения. Одно можно сказать точно, что одним Ауробином проблему не решить.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.10.2008 14:30
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием