Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 18 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация Хирурга

Консультация Проктолога

06.09.2011 06:35 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, меня зовут Юля. Месяца 3-4 назад на лопатке я обнаружила шишку. Сначала значение этому не предавала, а вчера вечером шишка покраснела и начала болеть когда на нее давишь или ложишься на спину. Как определить что это? За ранее спасибо.!!
Это воспалилась атерома (киста сальной железы). Вам необходимо как можно скорее обратиться к хирургу, не дожидаясь нагноения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.09.2011 16:59
Здравствуйте! Пол года назад была на приеме у проктолога по причине появления анальной бахромки, но не удаляла (не было возможности), сейчас жалоб нет,я не рожала. Хочу удалить! Скажите,пожалуйста, стоит ли удалять анальную бахромку ДО РОДОВ? или лучше эту процедуру сделать после родов? Ведь частой причиной их появления является беременность и роды.. Есть возможность её повторного появления после родов?Через месяц-два планирую беременность!

Заранее,большое спасибо!
Удаление анальной бахромки происходит в плановом порядке. Жизни это состояние не угрожает. Удаление происходит в амбулаторных условиях под местной анестезией и занимает не более 5 минут.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.09.2011 17:02
Здравствуйте! 2.5 месяцев назад в прямую кишку попало инородное тело при-
родного происхождения размером 12см, толщиной 2 см. Я обратилась к врачу. Он провел осмотр прямой кишки, ничего не обнаружил. Скажите, возможно ли, что врач его не обнаружил и он до сих пор находится там? Стул через неделю с болями, живот вздутый. Может ли предмет такого размера выйти самостоятельно,
если находится в сигмовидной кишке?
Выйти самостоятельно и незаметно предмет такого размера не может. Скорее всего он мигрировал вверх по кишке. Все симптомы говорят именно об этом. Рекомендую провести адекватную ректо-колоноскопию. И чем скорее – тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.09.2011 16:52
05.09.2011 21:51 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Мне 19 лет. Лет 8 назад я подскользнулась и упала на копчик. Первое время я не предавала значение боли в этой области. Но спустя нескольких лет боль усиливалась, и появились изменения. Он стал немного кривой и появилась небольшая шишка. Появились боли спины, поясницы. Он мне мешает жить полноценной жизню я не могу долго сидеть, лежать, стоять. Подскажите ка это можно вылечить???
Вылечить Вас можно только оперативным путём. Для выбора способа операции необходимо ознакомиться с R-снимками пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отделов позвоночника в 2х проекциях (лучше МРТ). Более подробно – после личного осмотра и ознакомления со снимками.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.09.2011 10:54
05.09.2011 20:33 Хирургия / Хирург
У моего мужа в ключице стоит металлический штифт, и его периодически (весна-осень по 2-3 недели) беспокоят очень сильные боли, ключица становится опухшей, рука ноет. Обращался в районную поликлинику к хирургу, делали ренген, все в норме, предложили удалить штифт, но сказали что боли могут усилиться. Подскажите какие обезболивающие можно пить, мази, компрессы? Пробовал пить баралгин, брал, мазал быструмгелем, апизатроном - не помогают.
Никакие обезболивающие препараты Вашему мужу не помогут. Необходимо удалить штифт. Если этого не сделать, то боли будут нарастать, приобретут постоянный ежедневный характер, а в костной ткани разовьётся асептическое воспаление вплоть до некроза кости и остеомиелита. А разговоры о том, что после удаления боли станут сильнее, не имеют под собой никаких оснований.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.09.2011 16:58
05.09.2011 20:24 Хирургия / Хирург
Маме (59 лет), 26 августа сделали операцию (прокол в трех местах) по удалению желчного пузыря. 2 сентября выписали, сказали все хорошо. 4 сентября дома стали обрабатывать раны, в районе груди 2 раны покрылись коркой, а вот рана возле пупка гноиться, образовалась коркой и немного гноиться. Подскажи, почему это, и что мы можем сделать. Заранее спасибо.
Это свидетельствует об инфицировании раны. Самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться. Необходимо как можно скорее обратиться к хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.09.2011 16:57
Добрый вечер! Подскажите лучшею мазь от геморроя и анальных трещин? Слышал о Постеризан, как она? Также сказали отлично помогает мазь на акульем хвосте или плавниках не помню точно?!

Заранее спасибо за ответ.
Только мазью, пусть даже самой замечательной, вылечить и геморрой и анальную трещину невозможно, а уж тем более самостоятельно в домашних условиях. Необходимо комплексное лечение, тактика которого коррегируется проктологом в процессе лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.09.2011 16:53
05.09.2011 10:49 Хирургия / Хирург
добрый день у меня врос ноготь большого пальца на ноге..сама подпилила вроде боль утихла но шишка не сошла так же красная вокруг пальца,и немного немеют 2 соседних пальца!!я очень боюсь что гонгрена( но никаких язв синего ничего нет)!!!!прикладываю мазь вешневского и промываю перекисью йодом!!!!
Рекомендую прекратить эксперименты над своим организмом, не искать предел его компенсаторных возможностей и направиться к хирургу. Вам необходимо провести резекцию матрицы, адекватно обработать ногтевое ложе и ростковую зону.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.09.2011 10:57
Здравствуйте У меня в анальном отверстии вскочила шишка и болит что мне делать
Необходимо как можно скорее обратиться к проктологу для осмотра и соответствующего обследования. Самолечением Вы ничего не добьётесь, в лучшем случае переведёте процесс в хроническую форму.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.09.2011 10:52
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста. Обычно я не обращаю внимания на какие то разовые боли в своем организме, на всякого рода недомогания и болезни-благо, всё само проходит очень быстро. Но эта проблема стала меня волновать... На протяжении долгого времени(наверное около года) у меня периодически, примерно раз в 2-3 недели возникает просто ужасная, невыносимая боль в кишечнике, где то недалеко от амальново отверстия. Боль длится минуту-2. Примерно каждый второй раз испытываю боль после посещения туалета, боль длится минут 5. Никаких шишек нету. Анальным сексом не занимаюсь. На туалетной бумаге иногда остаются пятнышки крови, очень маленькие, почти незаметные. На кале и туалетной бумаге так же бывает очень густая слизь, довольно много. Перед менструацией всегда понос. Часто сильное газообразование. Я живу в станице и врачей которые могут мне помочь поблизости нет. Помогите пожалуйста, как определить что это?
Описанные жалобы свидетельствуют о возможном развитии таких заболеваний как НЯК, болезнь Крона, хронический колит, анальная трещина, криптит и т.д. Не исключается развитие совместной патологии. Точный диагноз и адекватное лечение можно выявить только после осмотра, аноскопии, колоноскопии, копрограммы и расширенного бак-посева на дисбактериоз.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.09.2011 11:13
Доброго времени суток!
Доброго времени суток! Над анусом появилась маленькая дырочка из нее идут выделения(на гной вроде не похожы). Как определить что это? Немного зудит но не болит. Панее ничего подобного не было. заранее спосибо
Скорее всего у Вас параректальный свищ. Точный диагноз и вид свища можно определить только после осмотра, ано-ректоскопии, УЗИ ректальным датчиком и ревизии свища.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.09.2011 11:14
04.09.2011 16:43 Хирургия / Хирург
здравствуйте, у меня вскочил у копчика,между ягодиц внутренний фурункул, сначало думал сам копчик болит,боль становилась сильней и сильней,в итоге поехал к хирургу, зделали снимок, сказали подазрения на ортроз, выписали внутремышачные уколы ,не помню нозвания лекарств,короче в итоге его прорвало,начал вытикать гной,начал накладывать повязку с ихтиолкой, теперь вам вопрос, надо-ли идти к хирургу и вырезать стержень?
У Вас типичнейшее нагноение эпителиальной копчиковой кисты. Её необходимо полноценно вскрыть, провести адекватную противовоспалительн6ую терапию и потом провести радикальное иссечение кисты вместе с копчиковым свищём. Делать это должен проктолог или хирург с достаточным опытом лечения данной патологии, а не специалист, который не может отличить артроз крестцово-копчикового сочленения от кисты.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.09.2011 12:21
04.09.2011 15:16 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, у меня гигрома левого запястья уже 1,5 года. На днях во время неожиданной сильной нагрузки левое запястье щёлкнуло, и я увидела что опухоль исчезла - она равномерно распределилась по сухожилию - ПЛОХО ЛИ ЭТО? У меня назначена операция на ноябрь месяц - оперировать всетаки надо?
Заранее спасибо!
Оперировать гигрому обязательно. Потому, что у Вас остаётся дефект суставной\синовиальной капсулы, тем более у Вас начали развиваться осложнения, связанные с её наличием. Но способ оперативного вмешательства радикально отличен от операции по поводу непосредственно самой гигромы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
10.09.2011 16:09
04.09.2011 12:40 Хирургия / Хирург
y меня на руке где носят часы была маленькая шишка а сейчас она стала больше видимо растет и немного побаливает подскажите пожалуйста как от нее избавится?
Скорее всего у Вас гигрома и избавиться от нее можно только оперативным путем. Любые консервативные мероприятия, включая пункции, введение гормонов и раздавливание только усугубят процесс и приведут к рецидиву в гораздо более тяжелой форме. При этом объем оперативного вмешательства будет гораздо более обширным и травматичным, а процесс реабилитации гораздо более длительным.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.09.2011 18:11
04.09.2011 11:25 Хирургия / Хирург
у меня уже на протяжении 5ти лет опухоль от ануса до поясници с заходом на правую ягодицу потом образовался свищ я обратился к хирургу он поставил мне диагнос копчиковая киста, сделали операцию 4 месяца назад рана доси не заживает, вроде начинает заживать и опять восполяется и выделяется жидкость, пойду схожу к врачу он мне прочистит всё проходит потом через неделю опять такая же песня, подскажите пожалуйста почему так? и как это вылечить?
Все это связано с тем, что операция не имела достаточного радикализма, который был необходим. Остались фрагменты эпителиальной выстилки кисты. Необходимо провести радикальную операцию, которая позволит полностью избавиться от болезни и избежать рецидива в будущем. При этом оперировать должен проктолог, либо хирург, имеющий достаточный опыт в лечении данной патологии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.09.2011 18:15
После выскытия кисты копчивого хода , в мае 2011г., не зашивали, образовался не понятный рубец , немного возвышанный над кожей, и широкий 5мм, он черный , боли не чуствую, но немного чешится. Что это может быть ? стоит ли обращаться ко врачу и к какому?
Это с равным успехом может быть формирование келоида, который всегда сопровождается кожным зудом, либо развитие рецидива копчикового свища. Поэтому обращение к проктологу для осмотра и проведения диагностических мероприятий просто необходимо.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.09.2011 09:27
03.09.2011 21:22 Хирургия / Хирург
Несколько раз видимо вывихивала большой палец кисти правой руки (в аврии, при игре в волейбол). Последний раз было пол года назад. Боль прошла. Ничего не беспокоило. Теперь болит сустав пальца при движении и надавливании, при усилии этим пальцем (резать хлеб!); пропадает подвижность.Что делать? Больно писать - ручку держать. Я учитель!!! Посоветуйте, пожалуйста!!!
У Вас развился посттравматический артроз, что неудивительно после такого количества травм. Для восстановления адекватной функции сустава необходимы соответствующие обследования для выявления вида и степени артроза и проведение курса соответствующего лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.09.2011 09:29
Здравствуйте! У меня такая проблема: Болит в заднем проходе уже 2 месяца. Иногда просыпаюсь ночью из-за того что там болит, также когда тужусь начинает болеть в нижней части живота справа. Как определить причину боли?
Для определения причины боли необходим осмотр проктолога, аноректоскопия, рентгенография крестцово-копчикового отдела позвоночника, возможно потребуется колоноскопия или ирригография.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.09.2011 09:39
03.09.2011 16:57 Хирургия / Хирург
Меня интересует вот какой вопрос: меня прооперировали (палец на руке, большой) 18 июля, диагноз остеомиелит. Боли сохраняются, опухший, рентг.снимок и анализ крови не показывает на процессы в пальце. Курс антибиотиков пройден, что делать дальше?
Кроме антибиотикотерапии необходимо полноценное лечение непосредственно в области очага воспаления, а также активное физиолечение. Для более подробной консультации необходимо знать природу развития остеомиелита, ознакомиться с первоначальными и последними рентген-снимками, результатами бак.посева на флору и чувствительность.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.09.2011 09:46
Здравствуйте!
Где то полгода назад на анусе образовался вот такой шарик. Запорами не страдаю, но работа у меня сидячая, поэтому думаю что это геморрой. Так ли это? И можно ли вылечить самому?


Исходя из представленных фотографий, у Вас развился тромбоз наружнего геморроидального узла. Однако возможны и другие варианты - воспаление дермоидной кисты, парапроктит и т.д. Точный диагноз можно выставить только после осмотра и анопроктоскопии. Может потребоваться УЗИ линейным датчиком. Для этого необходимо обратиться к проктологу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.09.2011 20:30
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием