Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 18 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация Хирурга

Консультация Проктолога

02.09.2011 22:46 Хирургия / Хирург
Здравствуйте доктор! Хотелось бы узнать, можно ли кисту копчика удалить микрохирургическим путем?! и сколько это будет стоить в среднем?
Для начала поясните, что Вы подразумеваете под понятием "микрохирургический путь"? Копчиковую кисту необходимо удалить полностью в пределах здоровых тканей. При адекватно проведенной операции никакого косметического дефекта не бывает, так как шов располагается в межъягодичной складке и совершенно не заметен. Длительность реабилитации не более 2,5 недель. Обращаю внимание: если во время операции оставить хотя бы незначительный фрагмент эпителиальной выстилки кисты, то рецидив заболевания обеспечен.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.09.2011 09:16
Зуд появился довольнотаки давно , наверное уже с год а сейчас начались выделения мокрота и постоянное раздражение к томуже имеется геморой , на него все и списывал . К врачам ниразу с этой проблемой не обращался , както неудобственно . Но сейчас раздражение никак не проходит , измазал целый тюбик ЛЕВОМЕКОЛЬ результат малоощутимый . Прошу ответить серьёзное ли у меня чтото и есть ли большая необходимость обращения в больницу или можно полечиться самому . Прилагаю фото болячки .
i058.radikal.ru/1109/ba/924a62d1d337.jpg
s47.radikal.ru/i116/1109/fa/eb9d0c0bf474.jpg
Заранее спасибо .
С уважением Александр .
Скорее всего речь идет о развитии параректального свища на фоне хронического геморроя, который и привел к развитию перианального дерматита, но возможны и другие причины, которые гораздо менее вероятны. К врачу-проктологу обращаться просто необходимо с целью осмотра, аноректоскопии и УЗИ ректальным датчиком.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.09.2011 09:08
Уважаемый доктор!2 года назад обнаружили опучаль позади матки 4,8см.в капсуле.при кесарево сечении ее не обнаружили,но она так и осталась.по гинекологии не прощупывается,и ректо тоже.колоноскопию прошла все нормально.один из 10 врачей по узи поставил диагноз пресокральная киста,она находится на уровне кресца.какие обследования нужно пройти чтоб узнать точный диагноз?
В Вашем случае самым информативным и точным будет МРТ органов малого таза.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.09.2011 09:18
02.09.2011 16:42 Хирургия / Хирург

С января 2005 года липома выросла до нынешнего размера.Примерно 4 на 4 см. Можно ли удалить её в вашей клинике?
Да, конечно можно удалить.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.09.2011 21:24
Здравствуйте.
У меня близко ко входу ануса появился маленький подкожный шарик. В интернете увидел что это больше всего сгусток пере анальной крови. Он мне не болит, не зудит просто морально не приятно , и немного страшновато не будет ли осложнения. Скажите пожалуйста от чего этот сгусток мог возник и как его можно лечить.
У Вас тромбоз наружнего геморроидального узла. Если с момента его появления прошло больше 7-10 дней, то консервативное лечение скорее всего будет неэффективным. Я в таких случаях рекомендую оперативное лечение - тромбэктомию или удаление узла целиком.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.09.2011 21:44
Доброго времени суток.

Постараюсь коротко. Как-то обнаружил уплотнение (шарик 0,5 см) в месте прямо по линии между анальным отверстием и яичками. Оно не болело. Проверился у хирурга, на что сказали - жировик. Мол - не беспокоит и трогать не надо.

Недавно в душе проверил, почувствовал, что он стал больше, где-то 1 см. Хирург (уже другой), сказал что ничего страшного.
Подскажите - это опасно для жизни, надо ли вырезать это уплотнение?

В любом случае спасибо.
У Вас атерома - киста сальной железы, которая образовалась в результате закупорки выводного протока этой железы. Жизни это не угрожает, но атерома в обязательном порядке будет расти и нагнаиваться. Поэтому я в таких случаях рекомендую удалить.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.09.2011 21:41
Здравствуйте!
Подскажите, как определить в чем проблема: уже неделю, как снаружи ануса появилась продолговатая опухоль телесного цвета. Первый дискомфорт ощутил после похода в туалет - возникла проблема с запором, довольно долго посидел. На следующий день появилась какая-то ломота в области ануса, потом образовалась шишка. Неприятные ощущения появляются при ходьбе, сидении на твердых поверхностях и походах в туалет. Крови нет.
Вне всякого сомнения это тромбоз наружнего геморроидального узла. Не теряйте время и обратитесь к проктологу. Самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.09.2011 15:29
01.09.2011 10:02 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, доктор. Мне 40 лет. Несколько лет назад я сделала операцию по удалению атеромы на спине, в области шейного позвонка. Сейчас у меня такая проблема. Пару месяцев назад неожиданно появилась шишка на запястье. На ощупь твердая, похожа на кость. Физического дискомфорта не ощущаю. Испытываю лишь эстетический дискомфорт. Как определить что это и какая причина? К какому специалисту стоит обратиться? Возможно ли избавиться от этой проблемы без операции? Можете ли подсказать ФИО хорошего специалиста в г. Алматы? С нетерпением жду ответа. Заранее благодарю.
Скорее всего это гигрома, но возможны и другие варианты. Точный диагноз можно выставить только после осмотра и R-графии сустава в 2х проекциях.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.09.2011 15:25
01.09.2011 09:42 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!)) Мне сделали операцию на паховую грыжу, наложили 5 швов, и через сколько месяцев я могу вернутся к тренировкам (Тяжелая атлетика) ?
Количество швов, наложенных на кожу или апоневроз, большого значения не имеет. Для адекватного ответа на Ваш вопрос необходимо знать вид грыжи (паховая – прямая, косая, паховомошоночная, бедренная) и способ пластики, которым закрыли грыжевой дефект. Обычно пациент трудоспособен через месяц, а полноценные нагрузки можно давать через 4-6 месяцев.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.09.2011 15:22
31.08.2011 20:46 Хирургия / Хирург
на 6-ой день появился слегка гной на послеоперационном шве(удаление копчиковой кисты, не гнойной), шов ни чем не обрабатывается, так как сказали врачи, после душа меняется повязка, у хирурга были сегодня, он сказал в случае боли и красноты обращаться на скорую, а так на текущий осмотр к терапевту через 5 дней. Я беспокоюсь как бы за это время не было хуже, может самой обрабатывать шов, или все же не трогать? почему хирург не обратил внимание на гной?
Скорее всего Вы что-то неправильно поняли. Перевязки ежедневно, лучше 2 раза в день с применением антисептиков, приём антибиотиков внутрь, физиолечение на рану, регулярный осмотр хирурга не реже 1 раза в 3-е суток. Вот оптимальный алгоритм послеоперационного ведения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.09.2011 17:32
31.08.2011 20:00 Хирургия / Хирург
Уколол швейной иголкой по коленой чашечке, на следующий день поднялась температура,коленка очень сильно опухла и болит, ходить больно. Что делать? К какому врачу обратиться на прием в первую очередь?
У Вас развился острый препателлярный бурсит. Срочно к хирургу. Иначе разовьётся гнойный артрит.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.09.2011 17:29
31.08.2011 14:05 Хирургия / Хирург
вчера обнаружила шишку на плече: мягкая, телесного цвета, размер 3х3см, не беспокоит.
Как определить что это? страшно ли это? не ударялась нигде! К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
Скорее всего речь идёт о развитии атеромы или липомы. Точно можно сказать только после осмотра, при сомнениях – УЗИ. Для этого необходимо обратиться к хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.09.2011 15:34
31.08.2011 11:40 Хирургия / Хирург
В марте был сильный ушиб, к маю кровь скопившаяся под пальцем стала видна (т.к. отрос ноготь) и началось загноение. в конце июня сделали снимок и поставили диагноз «киста» (большой палец правой ноги, под ногтем).
В конце июля сделали операцию (удалили гной и кисту сухожилия), осталась гематома. Через месяц после окончания операции (2 недели после операции мазала диоксидином) снова началось загноение, как и в мае-июне. Что делать? Снова огромный гнойный мешочек под ногтем и боль если трогать ноготь
Вы описали все признаки развития остеомиелита. Пройдите адекватное обследование – рентген, бак. посев гноя на флору и чувствительность и соответственно полученым результатам будет назначено адекватное комплексное лечение.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.09.2011 12:48
31.08.2011 08:48 Хирургия / Хирург
у меня в нижней части предплечья, рядом с локтевым суставом выросла шишка. Сделали рентген снимки кости не задеты, узи показало что там находится шар правильной формы,примерно с яйцо. Лечащий врач не может сказать что это. Обращалась еще к одному врачу он мне сказал что походит на инфильтрат, но ни каких либо манипуляций никогда с рукой не проводили.
Скорее всего у Вас либо внутрисуставная киста, либо внутрисуставная липома (что гораздо более вероятно). Точно смогу сказать только после личного осмотра.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.09.2011 12:42
30.08.2011 15:42 Хирургия / Хирург
Недавно я заметил у себя небольшую (1-2 см) опухоль в районе копчика, в самом низу спины. Она подвижная, ощущается как хрящ.
что делать??? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
Скорее всего речь идёт о развитии эпителиальной копчиковой кисты на фоне неполного свища. Однако возможны и другие варианты, хотя и гораздо менее вероятны. Вам необходимо обратиться к проктологу или хирургу. А в плане обследования обязательно УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.09.2011 12:49
У меня геморой, переодически восполяется. но с ним я справлялась сама с помощью мазей,а сейчас появилась очень сильная боль просто невынасимая,мази и свечи не помогают, крови нет и восполения тоже просто боль. Как определить что это?
Скорее всего это анальная трещина, которую Вы закономерно получили в результате самолечения. Не теряйте время - идите к проктологу для осмотра и ано-ректоскопии. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.09.2011 12:22
29.08.2011 20:07 Хирургия / Хирург
здравствуйте.Попола на ДТП и оторвалась палец.Можно ли нарастить большой палец на левой руке?Сколько стоит операция?
Нарастить невозможно. Возможна пересадка со стопы. Стоимость в зависимости от ситуации и состояния культи.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.08.2011 15:59
29.08.2011 15:49 Хирургия / Хирург
Здравствуйте .Мне 35 лет. В марте 2011 года была операция -кесерово сечение. До этого еще 3 операции: 1999-кесерово, 2007, 010-кисты яичников. В августе 2011 после УЗИ определяется грыжа белой линии живота на глубине 10-13см от поверхности треугольной формы в толщу передней брюшной стенки до 40см в основании заполнено петлями тонкого кишечника. Грыжевые ворота до 15мм. При натуживании конфигуруция изменяется до овоидной формы размерами 53 на 23 мм с четкими ровными контурами. Внешне ужасно, но никаких больше проявлений нет. Скажите пожалуйста как срочно нужно делать операцию? зажила ли предыдущие швы?Сколько можно потянуть ? Спасибо
Операцию делать чем скорее – тем лучше. Исходя из представленного Вами описания, грыжевой мешок содержит петли кишечника, которые довольно часто ущемляются, припаиваются к стенкам и грыжевым воротам, вызывая ущемление, кишечную непроходимость и некроз кишечника. Ношение бандажа в этой ситуации может только спровоцировать эти осложнения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.08.2011 15:58
здраствуйте мне 16 лет
у меня трещина анальной кишки и при походе в туалет у меня выступает кровь
что не делать???у меня в аптечке имееца мазь гепантромбин ги таблетки детралекс, скажыте мзь ,или таблетки могут помоч моей проблеме?
Анальная трещина так не лечится. Необходим смотр проктолога, выявление степени запущенности заболевания и только потом можно назначить адекватное лечение.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.09.2011 12:23
29.08.2011 07:10 Хирургия / Хирург
Доброе утро! У моей мамы на внешней стороне кисти, по середине, образовался достаточно плотный шарик. При сжимании и разжимании пальцев он перемещается. Выглядит так будто это уплотнение перекатывается прямо по венке. Боли нет. Появился пару дней назад сам собой. Скажите пожалуйста, как определить что это? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
Скорее всего речь идёт о развитии синовиальной гигромы. Однако возможны и другие варианты. Точно можно сказать только после осмотра и УЗИ. Для этого необходимо обратиться к хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.09.2011 12:50
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием