Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 18 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация Хирурга

Консультация Проктолога

Здравствуйте,обращаюсь к вам с такой проблемой около анального отверстия появился кожный шарик,он мне не мешает,не болит,я его не ощущаю
но тем не менее само его наличие не очень радует подскажите,пожалуйста, как определить, что это такое и как можно от него избавиться
Это может быть тромбированный наружний геморроидальный узел, анальный сосочек, анальная бахромка, не исключается развитие папилломы или остроконечной кондиломы. Точный диагноз и соответствующее лечение только после осмотра. Для этого необходимо обратиться к проктологу очно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.07.2011 12:35
26.07.2011 18:51 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, Алексей Васильевич! Удалил лазером очень глубокие бородавки на большом пальце ноги. Кожа зажила, но болит. Прошло 6 месяцев, но болевые ощущения не проходят. Посоветуйте, пожалуйста, как полечить?
Скорее всего после удаления сформировался грубый рубец (что достаточно часто случается при использовании лазера). Необходимо накладывать повязки с Димексидом в разведении 1\2 + сверху левомеколь. Обычно это помогает. Если череp 7-10 дней облегчения не наступает, необходимо удаление рубца.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.07.2011 09:39
26.07.2011 18:46 Хирургия / Хирург
как лечить лопнувший жировик на суставе пальца руки?
Необходимо под местной анестезией удалить капсулу опухоли и зашить рану.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.07.2011 09:38
26.07.2011 17:58 Хирургия / Хирург
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Можно ли делать операцию по удалению желчного пузыря, если идет воспаление придвратника и две эрозии у привратника?
Если речь идёт о наличии острого деструктивного холецистита, и все консервативные способы себя исчерпали, а обострение никак не купируется, то в этой ситуации оперативное лечение проводится в обязательном порядке по жизненным показаниям.
В других случаях, особенно когда речь идёт о плановой операции, оперировать можно только после того, как проведена противовоспалительная и противоязвенная терапия. Иначе существует вероятность развития тяжёлого ЖКК, которое очень часто является основной причиной смертности в п\о периоде.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.07.2011 09:19
У моей Девушки Идет кровь во время секса,но мы занимаемся вагинальным сексом,а кровь идет из анального отверстия,и только в одной позе,когда член трется об стенку которая смежная с алнальным отверстием. Как определить что это? и что с этим делать?
Для того, чтобы выявить причину кровотечения, необходимо в обязательном порядке провести ректоскопию. Без этого источник кровотечения и причину выявить невозможно. Для этого нужно обратиться к проктологу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.07.2011 18:51
26.07.2011 13:08 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. У меня подмышкой вскочил прыщик, на следующий день образовалась шишка и болела рука. В этот же день хирург вскрыл шишку и выпустил гной. Мне прописал пить таблетки и мазь левомеколь. Порез у меня затянулся, только шишка осталась, когда ее трогаешь внутри шарик и больно. Что делать?
Во время первоначального вскрытия скорее всего не была удалена пиогенная капсула гнойника. Если ее не удалить, то гнойник приобретает хронический характер и будет периодически воспаляться. Необходимо полноценное вскрытие гнойника и адекватный курс консервативного лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.07.2011 17:36
26.07.2011 13:07 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Прошлой осенью меня сбила машина, травмы были не очень серьезные. Удар пришелся на область правого колена сбоку. Тогда сделали снимок, сказали что всё в порядке, просто ушиб. Хирург прописал мазь Лиотон, и больше никакого лечения не было. Пару месяцев меня беспокоят боли сбоку колена, при занятиях шейпингом, или неудобном положении ноги, при ходьбе всё в порядке. Подскажите пожалуйста, как определить причину боли или к какому специалисту обратиться, какое обследование пройти?
Для выявления причины болей (скорее всего это частичное повреждение связочного аппарата) необходимо провести МРТ коленного сустава. Если такой возможности нет, то хотя бы УЗИ. Обратиться для этого нужно к ортопеду.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.07.2011 17:45
26.07.2011 12:53 Хирургия / Хирург
Здраствуйте меня зовут Игорь мне 25!2 дня назад у меня на руке появился какойто шарик опухший(шишка)твердый!Когда трогаю чуть болит!Подскажите, как определить что это и как от него избавиться!
Предположить можно несколько вариантов, наиболее вероятные атерома, гигрома и т.д. в зависимости от локализации. Для установления точного диагноза необходим осмотр и УЗИ. Для этого нужно обратиться к хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.07.2011 17:32
абсцесс копчиковой кисты..

..я слышала что после этого люди становяться без плодными в это можно верить?
какие могут быть последствия?

проконсультируйте пожалуйста!
Нагноение эпителиального копчикового хода или кисты никогда не было причиной для развития бесплодия. При адекватном вскрытии гнойника никаких последствий никогда не бывает. Единственное, что может потребоваться - радикальная операция по иссечению свища.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.07.2011 12:11
26.07.2011 01:23 Хирургия / Хирург
Чуть больше двух недель назад у мужа под коленом появился фурункул. Обратились к хирургу, фурункул вскрыли. 4 дня ходил на перевязки, потом сказали, больше приходить не надо, привязывайте дома мазь Вишневского. Из ранки ещё несколько дней выделялся гной с кровью. А спустя несколько дней практически рядом появились ещё 4 или 5 маленьких гнойничков. Всё это покраснело, место твёрдое. Что делать? Что это, может быть, гной из первого фурункула не вышел до конца и таким образом ищет новые пути выхода?
Скорее всего во время вскрытия фурункула не был вскрыт гнойный затек и не была удалена пиогенная капсула. В результате гнойная инфекция стала распространяться по окружающим тканям и приобрела характер карбункула. Вам необходимо не только полноценное адекватное вскрытие гнойника, но и назначение антибиотиков и физиолечения. Рекомендую обратиться к другому доктору для получения полноценного лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.07.2011 12:09
Здравствуйте! Год назад заметила небольшую шишечку сверху на анусе, не болела, не беспокоила. Грешила на ежедневные прокладки. Перестала их использовать, шишка уменьшилась. Иногда появлялась после дефекации, но дискомфорта не доставляла и сразу проходила. Несколько дней назад она увеличилась, как будто воспалилась, стала твердой, снизу на ней имеется, похожий на коросту желтый нарост, не кровоточит, не болит, но доставляет дискомфорт при ходьбе. Третий день мажу мазью «Ауробин», результатов пока нет. Сидячий образ не веду, всегда двигаюсь. Неделю назад переболела ОРЗ, может ли это повлиять? Подскажите, пожалуйста, что как определить что это? Следует ли обратиться на прием к врачу? Фото прилагается http://s41.radikal.ru/i091/1107/e1/b657da0d949d.jpg.
Исходя из представленной, хотя и не очень качественной, фотографии, у Вас имеется воспаление наружнего геморроидального узла с элементами тромбоза. Ауробин в этом случае совершенно бесполезен. Необходимы совершенно другие препараты в комплексном лечении.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.07.2011 10:30
Здравствуйте,недавно обнаружила что у меня гемморой,но к врачу идти возможности нету,прочитала симптомы в интернете и посмотрела картинки,тоже самое у меня гемморой на начальной стадии,подскажите пожалуйста помогают ли свечи при гемморое или нужно обязательно обращаться к врачу за уколами или капельницами???
Довольно странная ситуация - в Москве нет возможности обратиться к врачу.
Свечи могут только убрать острое воспаление или кровотечение. Полностью избавиться от геморроя, можно только удалив его. В любом случае обращение к проктологу обязательно, так как точный диагноз ставится не по картинкам из интернета, а на основании осмотра специалиста-проктолога и соответствующего обследования (ректоскопия).
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.07.2011 12:14
Здравствуйте,доктор!У меня цирроз печени,портальная гипертензия 3 степени. 4стадия геморроя, обильные кровотечения из геморроидальных узлов. Оперативным способом это вылечить врачи не рекомендуют. Можно ли делать склерозирование. и на сколько это эффективно, и на сколько хватит?
В Вашем случае применение любых методик по удалению геморроидальных узлов считаю нецелесообразным, так как в Вашей ситуации они являются буфером и просто необходимы для жизни всвязи с развитием основного заболевания - портальной гипертензии. Необходимо применять комплексное консервативное лечение, не доводя узлы до воспаления.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.07.2011 10:54
Здравствуйте,суть проблемы:после дефикации пошла кровь ярко алого цвета,болевых ощущений и дискомфорта нет.Никаких болезней и хирургического вмешательства не было.Была такая же ситуация несколько месяцев назад,прошло через пару дней.Что это может быть,насколько серьезно и как лечить?спасибо.
Normal
0






MicrosoftInternetExplorer4





/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Обычная таблица";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";}





Появление крови после дефекации - это
признак развития одного из достаточно серьёзных
заболеваний, таких как: анальная трещина, внутренний кровоточащий геморрой,
кровоточащий полип и
др.









Самостоятельно выявить источник кровотечения и подобрать адекватное
лечение невозможно.Необходимо как можно быстрее обратиться к проктологу для осмотра и
обследования.


Тактика лечения будет зависеть от выявленной патологии, так как все эти
заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
25.07.2011 11:41
24.07.2011 08:21 Хирургия / Хирург
Здраствуйте, липома в области шеи и плеча была у меня 2 года, в диаметре около 1 см. Была у врача он мне посоветовал хирургическое удаление. Но у меня ребенок на грудном вскармливании и я решила подождать до его окончания . Вчера липома у меня зачесалась, я немного её тронула и она у меня вскрылась, я осторожно выдавила содержимое и обработала спиртом. С утра чувствую болевые ощущения в месте липомы. Подскажите пожалуйста как снять болевые ощущения и что делать дальше.
Начнем с того, что у Вас не липома, а атерома. Это ясно даже без осмотра, а только лишь из Вашего описания по наличию весьма характерных для атеромы признаков. При этом она у Вас воспалилась, нагноилась и вскрылась. С удалением содержимого атеромы, полностью болезнь не ликвидирована. Осталась капсула, которую необходимо удалить в обязательном порядке. Не теряя времени обратитесь к хирургу, но только не к тому, который не может отличить атерому от липомы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
24.07.2011 15:43
После УЗИ,ТРУЗИ - ДГПЖ.На этом фоне 2,5мес.назад-сильнейший запор с кровотечением,к анусу не прикоснуться.Уролог послал на ПСА. 6,16.Через месяц приёма ПРОСТАМОЛА -
ПСА 3.6. След.уролог назначил вольтарен(5 дней),Флексид(10 дн) и фокусин -на всю оставшуюся жизнь с тем,чтобы через 2 недели - снова на ПСА. Через неделю -кровотечение(разовое).Через пару дней-повтор,причём через полчаса снова на горшок - крови как не бывало.. Уважаемые доценты с кандидатами! Может,меня не от того лечат?
Кровь при дефекации и хронический простатит (аденома простаты) практически никогда не связаны. Для выявления причины и источника кровотечения необходимо пройти обследование у проктолога.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
24.07.2011 08:45
23.07.2011 17:20 Хирургия / Хирург
В январе 2011 года я была оперирована в онкологическом центре.Самочувствие плохое до сих пор.Тошнота субфибрильная температура импульсные боли теменной части головы.В послеоперационном шве УЗИ диагностировали олеоранулёму.Возможна ли аллергическая реакция на шовный материал как вялотекущая?Что теперь делать с олеогранулёмой если врачи по месту жительства не берутся иссекать а онкологи не считают это необходимостью.Какие возможны последствия её удаления?Господи как мне плохо!
Пожалуйста уточните по поводу чего Вас оперировали и назовите точный диагноз, а также какое лечение, кроме оперативного, Вам проводилось.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.07.2011 21:41
23.07.2011 16:14 Хирургия / Хирург
Добрый день! Я 4 дня тому назад,упала и порезала ногу в области коленки,скажите пожалуйста можно ли купаться в озере с открытой раной???
Лучше конечно воздержаться до полного заживления раны. Но если купание в озере не терпит отлагательства, то после купания обязательно обрабатывать рану 5% раствором марганцовки или бетадином.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.07.2011 21:36
23.07.2011 14:34 Хирургия / Хирург
Я не пью, не курю, половую жизнь не веду и никогда не вела.

Меня сильно беспокоят боли под левой грудью, ближе к боку (краю). Точнее - показано красным цветом на рисунке:


(Из заболеваний у меня имеются: ВСД, остеохондроз грудного отдела позвоночника, остеохондроз шейного отдела позвоночника, гастрит, дисбактериоз, перегиб и перетяжка желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей, киста правого яичника.
Анализы, обследования проходила около 1,5 месяца назад.
Анализы крови (общий и биохимический) и анализ мочи в норме, без отклонений,
ЭКГ отличная,
УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости, ФГДС и рентген выявили вышеперечисленные заболевания.-то есть проблемы с желчным и желудком.)

К врачу попаду только в понедельник.

Вообще, от чего это может быть?
Боль может быть связана с остеохондрозом и сколиозом грудного отдела позвоночника, межреберной невралгией, а также перихондритом левой реберной дуги. Точно можно сказать только после осмотра и ознакомления с R-снимками грудного отдела позвоночника и грудной клетки.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.07.2011 17:18
23.07.2011 11:44 Хирургия / Хирург
карбункул прорвался гной вытек но появляется сново и сново.Что делать в домашних условиях?
В домашних условиях Вы ничего не сделаете, так как рецидив карбункула, если это вообще карбункул, а не что-то другое (атерома и т.д.), связан с тем, что Вы удаляете только его содержимое, а пиогенная капсула остается. Необходимо обратиться к хирургу для проведения ревизии гнойника, удаления пиогенной капсулы и проведения комплекса консервативных мероприятий.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.07.2011 17:24
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием