Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 18 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация Хирурга

Консультация Проктолога

05.07.2011 17:30 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Меня волнует шишка в паху, размером около 2*2 см. Беспокойства особо не доставляет - только нога отнимается иногда - предполагаю, что из-за этого.Когда на нее надавлю - исчезает, потом быстро опять появляется!
Как определить что это? К какому врачу обратиться на прием в первую очередь?
Скорее всего речь идёт о развитии грыжи. Точно можно сказать только после осмотра. Для этого Вам необходимо обратиться к хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.07.2011 17:45
Здравствуйте.У меня появилась какая-то шишечка чуть ниже ануса. Как определить что это? Вроде ничего не болит,выделение крови и гноя нет,просто чувствуешь дискомфорт.
Это с равным успехом может быть атерома, липома, дермоидная киста, геморрой, парапроктит и т.д. Точно можно сказать только после осмотра и УЗИ. Для этого необходимо обратиться к проктологу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.07.2011 17:45
Добрый день!У меня около заднего прохода образовался шарик, как определить что это?стоит ли обратиться к врачу.
Это может быть тромбированный наружний геморроидальный узел, анальный сосочек, анальная бахромка, не исключается развитие папилломы или остроконечной кондиломы.
Определить точно «что это» для врача проктолога не составит никакого труда. Вполне достаточно осмотра.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.07.2011 17:44
05.07.2011 15:00 Хирургия / Хирург
Зравствуйте! Помогите, пожалуйста. У меня увеличилась подмышечная впадина.Покраснения нет.При поднятой руке выпирает размером с половинку грецкого ореха. Заметила уже как пару месяцев.Периодически беспокоит, замечаю небольшой отек плеча , лопатки и руки в целом.Ощущение , что рука «сохнет». За это время была операция по удалению внутрипротоковой паппиломы. По УЗИ все лимфоузлы в норме.Маммолог, говорит , что с грудью не связано... Была на приеме у хирурга-он сказал ничего страшного, посоветовал лепешки с медом...точного диагноза так и не назвал. Подскажите , пожалуйста, как определить что это такое? Может мне обратиться к другому врачу?
Оставьте лепёшки доктору, пусть накладывает их себе, а Вы немедленно отправляйтесь к другому врачу для осмотра, УЗИ подмышечной области с обязательным цветовым картированием кровоснабжения этой опухоли, проведения пункционной биопсии и исследования крови на онкомаркёры.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.07.2011 19:18
05.07.2011 13:36 Хирургия / Хирург
1.женс. 28 лет
2.нет
3.примерно месяц назад в нижней части ноги,примерно 12-20 см от ступни начало проявлятся как бы стягивание. Сейчас такой вид,как-будто ногу перетянули чем - либо и покраснение кожи,а вечером я с трудом могу передвигаться из - за боли начинающей с колена и вниз. Вечером очень сильно опухает нога от этой «стяжки» и в месте «стяжки» как-будто синяк,только красный.
4.мне кажется с каждым днем вечером опухоль больше и болит более сильно
8.вопрос...Как определить что со мной? К какому врачу обратиться на прием в первую очередь?
Вне всякого сомнения у Вас заболевание сосудистой природы. Точно можно сказать только после осмотра и дуплексного сканирования сосудов. Для этого Вам необходимо обратиться к сосудистому хирургу очно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.07.2011 17:31
05.07.2011 13:08 Хирургия / Хирург
Появилась шишка чуть ниже коленной чашечки. По малому растёт,не болит, особенно увеличивается когда прихожу после работы(Работаю на ногах)
Фото:

Сходила к врачу сказал что опухоль, нужно делать ринген и удалять ! Скажите пожалуйста как эта операция делается и сложная ли она ?
Скорее всего речь идёт о развитии либо препателлярного бурсита, либо препателлярной липомы. Точно можно сказать только после УЗИ. Рентген в Вашем случае будет малоинформативен. В зависимости от диагноза своя тактика лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.07.2011 19:21
05.07.2011 12:13 Хирургия / Хирург
Год назад врач поставил мне диагноз - фиброма на ноге под лодыжкой. Сказал, что образование размером в 2 см. Но так как я была беременна, сказал прийти только когда рожу. В июне я пошла на повторное обследование, по результатом которого он сказал, что фиброма около 1см и трогать её он не рекомендует... Хочу заметить, что каждый день я массажирую ногу. Это не вредно? Подскажите Ваше мнение по этому вопросу.
В Вашей ситуации речь, скорее всего, идёт о развитии не фибромы, а гигромы, т.к. это одна из типичнейших областей её появления. При этом фиброма никогда и никаким образом не может уменьшиться в размерах, а гигрома может. Точный диагноз ставится на основании не только наружнего осмотра, но обязательно должен быть подтверждён на УЗИ или гистологически.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.07.2011 19:16
Здравствуйте! Моему мужу поставили диагноз острый парапроктит, ему 33 года, вчера его положили в больницу, когда его осмотрели сказали что он уже лопнул и не стали оперировать, ввели шприцем мазь и перевязали. Сегодня его еще раз осмотрели и сказали, что если он не хочет чтобы парапроктит снова появился, то оперировать все равно надо. Как я поняла смысл операции вывести гной, но нужна ли она если гной сам выходит?
Скорее всего Вы неправильно поняли смысл. Вашему мужу скорее всего потребуется повторная операция по радикальному иссечению свища. Но проводится она только после стихания всех воспалительных явлений. Оптимальное время операции 4-6 месяцев после вскрытия гнойника.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.07.2011 17:52
Добрый день. Подскажите примерно мой диагноз, т.к. поход к неврологу в поликлинике ничего не дал. Примерно 2 раза в год, не чаще (независимо от сезона, но чаще ночью) случается обморок. Сначала боль в животе, как будто крутит живот перед диареей,опорожняю кишечник, сильные боли в животе, кружится голова, потом теряю сознание 1-2 минуты, и прихожу в себя. До кровати не успеваю доходить, делаю все очень быстро , чтобы не упасть в туалете. Прихожу в сознание на полу. Длится это уже на протяжении 5 лет. Больше никаких симптомов нет. Как определить что это?
По представленному Вами описанию сказать что-либо определённое невозможно. Скорее всего проблема носит комплексный характер. Не6ходимо провести полноценное обследование, включающее исследование сосудов мозга, позвоночных артерий, шейного и грудного отделов позвоночника, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов малого таза, ирригографию и колоноскопию. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
07.07.2011 14:26
04.07.2011 23:00 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!
Месяц назад поранила руку на запястье (упала на стекло), операцию сделали сразу ,повреждены нервы, вена,сухожилия.
Швы сняты, было все нормально, дня четыре назад у меня около шва образовался шарик, потом из него начал вытекать гной, ходила к хирургу,посмотрел сказал что такое бывает ни чего страшного,на слейдующий день, делая перевязку я обнаружила нитку, поехала в травмпункт,вытянули , тоже сказали все нормально. Вчера делала перевязку,вышла нитка, и сегодня опять торчит нитка.
Подскажите,что мне делать , почему выходят нитки. Что в такой ситуации делать...... Может такого не должно быть?
Это организм отторгает наложенные лигатуры. Такое встречается достаточно часто, особенно после травм. Отторгнутые лигатуры необходимо удалять, иначе разовьётся флегмона кисти.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.07.2011 10:07
Здравствуйте. Мне поставлен диагноз фиксированная сигмовидная кишка. Особенность: к левым придаткам подпаяна петля сигмовидной кишки. Также 14 лет назад была проведена операция по удалению матки, что, по словам врачей, очень осложняет течение болезни. Также при УЗИ обследовании были обнаружены признаки заднего(?) ректоцеле. Были проведены следующие обследования: колоноскопия, иригоскопия, ректороманоскопия. Посоветуйте, пожалуйста, лечение, потому что назначений так много, что я не знаю, с чего мне начать.. Также страдаю сильными болями, они периодические, схваткообразные, в области поясницы, перед дефекацией. На этом фоне - частый стул. Заранее благодарна.
Для адекватного ответа необходимо ознакомиться с результатами проведённых исследований, в плане дообследования провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и уточнить, по поводу чего была удалена матка.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.07.2011 10:15
04.07.2011 17:31 Хирургия / Хирург
Ситуация следующая, после проведения операции по удалению аппендицита установили дренаж, через некоторое время его достали, отверстие длиной 3 см заживало долго и в результате, место это зажило и в месте с тем срослось с внутренними органами кожа в этом месте как будь то приклеена к внутренним органам. Это нормально? И не повлечёт ли это за собой каких либо проблем? Заранее спасибо!
Такие ситуации встречаются, когда формируется грубый п\о рубец. Обычно это никаким образом не влияет на качество жизни. Однако лучше перестраховаться и показаться оперировавшему Вас доктору, а в плане диагностики – УЗИ передней брюшной стенки.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.07.2011 10:11
04.07.2011 15:00 Хирургия / Хирург
добрый день!!! после удаления поджелудочной железы никак не заживает рана. образовался лигатурный свищ, был гной, прошел, но полость никак не закрывается. видимо, пока не отторгнутся нитки, рана не заживет. скажите, можно ли как то ускорить процесс??? есть ли методы лечения этого состояния??? можно ли как то вытащить эти нитки??? куда можно обратиться??? сапасибо
Если это именно лигатурный свищ, то необходимо провести удаление лигатуры. Если свищ другой природы, то подход к лечению совсем другой. Для выявления истинной природы свища необходимо проведение фистулографии. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.07.2011 10:12
У меня было 2 кесарево.
Я хожу в туолет каждый день,запоров нет, но калл скапливается на выходе,появляются неприятное ощущение при ходьбе. и все выпирает во влагалище. когда надавлю пальцем через влагалище(вправлю)то все замичательно выходит. подскажите пожалуйста, как определить причину? зарание благодарю!
Скорее всего речь идёт о развитии ректоцеле. Точно можно сказать только после осмотра и ано-ректоскопии. Для этого необходимо обратиться к проктологу с пустой прямой кишкой.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.07.2011 10:17
04.07.2011 08:31 Хирургия / Хирург
Моему молодому человеку поставили диагноз аденофлегмона.
Провели операцию, вскрыли очаг воспаления, очистили рану от гноя.
Определить причину образования аденофлегмоны врачи не смогли. Брали анализ крови, делали снимки. Результаты анализов были хорошие.
Врачи проводят почти ежедневное промывание раны.
Рана плохо заживает. Из раны постоянно бежит жидкость желто-зеленого цвета. Но врачи говорят, что это не гной, а аллергия на препараты, с помощью которых проводят промывание. После вскрытия очага воспаления прошло 25 дней.

Подскажите, что еще необходимо пройти, какие методы лечения еще можно применить при таком диагнозе.
Для адекватного ответа необходимо знать локализацию очага, состояние раны, результаты бак. посева на флору и чувствительность, какое лечение проводится кроме промывания раны, с чем перевязывают.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.07.2011 10:22
04.07.2011 00:28 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!! Играла с ребёнком и здорово ударилась лбом. Пробила лоб. Был небольшой синяк и что то похожее на царапину.. сейчас в этом месте что то похожее на небольшой шарик..Не болит , но беспокоит. Заранее благодарна за ответ
Пожалуйста уточните, какую помощь Вы хотите получить от заочной консультации без осмотра?
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.07.2011 11:40
Здраствуйте.У меня сильные боли внизу живота.Врачи признали калит.Могут ли быть такие сильные боли? Возможно ли лечение?
На сегодняшний день различают четыре основных вида колита и у каждого вида свои подвиды. При этом у каждого вида своя тактика лечения. Для адекватного ответа необходимо уточнить диагноз и ознакомитьося с описанием всех обследований, на основании которых выставлен диагноз.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.07.2011 13:06
03.07.2011 21:50 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! У меня опухает подмышкой. Это началось год назад. Появляется красная болезненная опухоль, чаще всего после бритья, бывает разного размера, в разных местах и под разными подмышками, обычно все проходит само. Сейчас опухоль большого размера, очень болезненна, больно шевелить рукой, красная, но болит в основном поверхность кожи, уже 3 дня не уменьшается, и температура. Как определить что это?
У Вас типичные признаки гидраденита. Не теряйте время -обратитесь к хирургу. Необходим осмотр, вскрытие гнойника и бак\посев на флору и чувствительность.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.07.2011 13:05
03.07.2011 20:57 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Мой муж сдал анализ на сдал анализ на скрытую кровь, который дал положительный результат. В прошлом году у него обнаружен полип в кишечнике геморрой (при испражнении выпадает кишка) Муж обратился к хирургу, но он не назначил никакого лечения по поводу скрытой крови и сказал, что операция не требуется. Подскажите, возможно ли лечение? И как определить причины появления скрытой крови?
Анализ на скрытую кровь может очень часто давать ложноположительный результат. В плане уточнения диагноза и выявления возможного источника необходимо провести гастроскопию и колоноскопию. При выявлении полипа обязательно его биопсия. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.07.2011 13:01
2 дня назад обнаружила шарик возле анального отверстия.Боли нет. Как определить что это? Можно ли что-нибудь сделать в домашних условиях???
Сами Вы это определить не сможете. Это может быть тромбированный наружний геморроидальный узел, анальный сосочек, анальная бахромка, не исключается развитие папилломы или остроконечной кондиломы.
Оптимальный способ лечения можно выбрать после того, как будет установлен точный диагноз. Для этого необходимо обратиться на осмотр к проктологу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.07.2011 14:32
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием