Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

31.07.2019 10:32 Хирургия / Хирург
Добрый день! Более трёх лет установлено опущение желудка 3 ст, кишечника. Рост 169, вес 43 кг. Соблюдая все ограничения (много), живу почти без болей, таблетки для переваривания не принимаю, массажем снимаю редкие спазмы. На данный момент лечусь антибиотиками (показание после анализа по Осипову и значение альфа1антитрипсин 190 ед. ) Метронидазол, Вобэнзим, флуконазол, лакто биф, цинк, интести Нью, коллаген. Вес набирается очень тяжело.
Мои основные опасения связаны с будущей беременностью, могу ли я ее планировать с такими внутренними органами, не слягу ли я потом.
Про операцию даже не знаю что спросить.

http://www.radikal.ru][IMG]https://c.radikal.ru/c11/1907/e3/4072cd815eb3.jpg


http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b24/1907/dd/2d1532de1233.jpg


https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c03/1907/82/1daa4ba5b757.jpg/htm
Если говорить в общем, то обычно гастроптоз не является препятствием для нормального вынашивания беременности и не несёт серьёзных последствий в послеродовом периоде. Для обоснованного ответа непосредственно в Вашей ситуации необходимо ознакомиться со снимками R-скопии желудка.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.08.2019 17:21
Надо ли идти к проктологу в 18 если нет болей
Само по себе достижение возраста 18 лет поводом для обращения к проктологу не является.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.08.2019 17:22
30.07.2019 16:26 Хирургия / Хирург
Добрый день.Подскажите пожалуйста мне месяца 4 назад сделали операцию белой линии живота грыжа.вставили сетку.Всё проходило под общим наркозом.Теперь вот такой красный она как гусиница.Мажу мазью контротубекс .Скажите уйдет эта краснота? и что не так забивает.

В представленном фото признаки гипертрофического рубца. Если такая картина без какой-либо динамики наблюдается в течение 4х меяцев, то шансов на консервативное улучшение крайне мало.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.08.2019 17:21
В течении полу года не заживает копчиковый ход выделений никаких нету, хирург в поликлинике говорит всё хорошо, но рана откры не знаю что делать
В данной ситуации надеяться на консервативное решение проблемы не стоит. Скорее всего требуется либо ревизия раны, либо повторное оперативное лечение. Для начала необходимо провести УЗИ мягких тканей в области раны. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.07.2019 12:02
29.07.2019 19:47 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! после проведенной операции по удалению яичника, в брюшной полости скопилась кровь около 70 мл. Общее состояние на 7 день после операции удовлетворительное, температура 37,2 по вечерам, в первые дни была 38,2. Прокалывают антибиотики, ставят капельницы Гемоглобин сначала упал до 74, сейчас пошёл вверх (84). Обязательно ли делать лапароскопию в данном случае?
При наличии положительной динамики от консервативной терапии проведение санационной лапароскопии не требуется.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.07.2019 12:20
Недавно заметила небольшое образование в области ануса. На ощупь твердое. Вызывает дискомфорт, но боли, зуда, жжения и запоров из-за этого нет. У меня удлиненный кишечник с детства и последний год пару раз была кровь с ануса (только на бумажке после справления «нужд», ничем не беспокоило). Врачи говорят, что с моим диагнозом редкое появление крови - нормальное, а на образование сказали, что это обычное воспаление кошечка и посоветовали мыться в холодной воде с мылом. На сколько это вообще эффективно и верно ли их утверждение?
Для обоснованного ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с внешним видом "образования".
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.07.2019 19:45
Может ли после операции острого подкожного парапрактита из раны выделяться каловые массы? Говорит ли это о возникновении свища? И за сколько, если всё нормально рана должна закрыться полностью. Операция была 28.06.2019.Год назад подтвердилась болезнь крона
После вскрытия острого парапроктита в 90% случаев развивается параректальный свищ. Так произошло и в Вашем случае. Об этом свидетельствует выделение кала из раны. Если рана заживёт, то рецидив острого парапроктита неизбежен.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.07.2019 11:24
Добрый вечер ! Скажите доктор что лучше показывает диагноз ирригография или ирригоскопия в чем разница и что эти обследования выявляют
Эти исследования проводятся для выявления нарушений функции толстого кишечника, его возможных анатомических аномалий, косвенных признаков спаечного процесса и избыточной мобильности. Ирригоскопию можно рассматривать как отдельный этап рентгеновского обследования толстого кишечника. Она необходима для детальной оценки функционального состояния толстого кишечника. Когда этого не требуется, то ограничиваются только ирригографией.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.07.2019 12:40
28.07.2019 15:50 Хирургия / Хирург
З2 Муж.Здравствуйте.Я здоровый молодой парень занимающийся современными танцами с малых лет.профессионально последние 15 лет.продолжаю работать и по сей день и нахожусь в хорошей спортивной форме.12 лет очень плотно гастролирую в связи с чем ,по началу, образ жизни периодами был безрежимный и неспокойный ; концерты, перелеты ,переезды,тренировки по 2 в день.Примерно лет 10 назад начали появляться на теле липомы, на самых разных частях тела.они возникали маленькими с горошину и спустя много лет некоторые доросли до 4 см, а одна в районе спины внизу справо под 8 см,они не беспокоят и нет резкой боли,но после тренировок или концертов когда болят мышцы или ночь не спал , они могут тоже болеть, иногда покалывать или чесаться но не сильно.на отдохнувшее тело в норме при обычном режиме на отдыхе ,некоторые из них при прикосновении создают неприятно ощущение вроде синяка.как только они начали появляться не раз ходил к врачу (Москва. институт Вишневского) ,врач говорил что он не будет вмешиваться хирургически, и что он безсилен. Еще позже спустя года я бывал у врача в своем родном городе ,тот сказал что это надо наблюдать ,замерил линейкой липомы и тоже не стал вмешиваться, выписал лишь диету типа каш и творогов.по сей день питаюсь правильно и спортивно.Не считая всех остальных многочисленых липом, которые не так заметны в одежде ,на левой руке 2 больших липомы (3-4см)ниже локтя и одна не такая большая выше локтя,и 2 на правой руке выше локтя, которые уже очень не естественно выглядят в коротком рукаве и эстетически закомплексовывают как на сцене так и в жизни .я давно мечтаю избавиться хотя бы от этих .видел на ютубе как вы это делаете в одной из передач вашим уникальным методом высасывания специальным прибором ,без особых надрезов кожи, и общего наркоза.хотел записаться на прием но решил сначала написать.я живу в москве.
По представленной информации и фото у Вас действительно все признаки липоматоза. Ваша проблема вполне решаема.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.07.2019 12:59
Здравствуйте.Я прошла колоноскопию,обраружили ворсинчатую опухоль.Визуалтно склонна к раковым клеткам.Жду биопсию.Это уже прощай жизнь или можно выжить?Спасибо.
Ворсинчатая опухоль чаще всего является аденомой разной степени дисплазии. Аденома, вне зависимости от степени дисплазии, всегда является доброкачетсвенным новообразованием.
Нужно дождаться результатов биопсии. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.07.2019 14:27
27.07.2019 21:25 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, у сына (10 лет) уже второй год подбородок как-то странно с одной стороны удлинился, то есть стал ассиметричным. Сегодня заметила, что он стал чуть больше, чем было. Кожа над поверхностью немного красная, чуть сморщенная. На ощупь уплотнений нет. Сын сказал, что иногда расчесывает. Очень беспокоюсь, что это может быть? Фото прилагаю

Только по представленным фото назвать точную причину невозможно. Начинать необходимо с обращения к челюстно-лицевому хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.07.2019 13:34
27.07.2019 19:06 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Решил почистить пупок от грязи пальцем, расковырял его можно сказать, вышли серые комочки типа болячек, а также один большой комочек ввиде гноя. На следующий день стали появляться белые прозрачные выделения, а также темно-жёлтые выделения. Сегодня третий день сверху небольшое покраснение, первый раз залил перекисью - шипела, потом обработал зелёнкой. Сегодня уже меньше прозрачных выделений. Стоит ли применять Банеоцин? Опасно ли это? Что делать?
Вы описали признаки посттравматического умбилицита и омфалита. Объём лечения напрямую зависит от степени тяжести травмы и состояния пупочного кольца. Для адекватной оценки ситуации необходимо проведение осмотра, при наличии показаний - УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.07.2019 13:02
Здравствуйте, в заднем проходе появился тромб около 3 дней назад. За это время, как мне кажется, он стал побольше, щипит и болит (фото). У меня нет сейчас возможности прийти к врачу очно. Пью флебодиа 600 в день по 3, мажу троксерутин + гепатромбин и свечи релиф адванс (раньше был 1 раз и потом прошел), пока не проходит. Скажите пожалуйста, в чем может быть причина и когда станет полегче или пройдет? Перед этим я пользовался свечами уропрост и параллельно пью ципроплет антибиотики + бифиформ и разо. В туалет иногда хожу с трудом. Как можно облегчить состояние?
Если в течение 3х суток консервативные мероприятия не дают эффекта, нужно ставить вопрос о проведении тромбэктомии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.07.2019 13:38
27.07.2019 10:59 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, по узи невринома размером 13 на8 мм. Не беспокоит и не болит. Надо ли срочно её удалять? Как быстро растёт невринома?
Срочности нет. Вопрос об оперативном лечении ставят в случае развития болевого синдрома, не купирующегося консервативными мероприятиями. Чётко определённых сроков скорости роста невриномы нет. Всё зависит от целого ряда факторов состояния стопы и причин развития невриномы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.07.2019 12:55
26.07.2019 11:40 Хирургия / Хирург
Добрый день! Молодой человек, 21 год, последние три ведет очень активный образ жизни: приседает, отжимается, стоит в планке. До этого вел статичный образ жизни.
После очередного подхода обнаружил в надлобковой зоне, круглое, подвижное, безболезненное образование, с пятирублевую монету, смещеннное влево. На следующий день посетил очно хирурга, тот осмотрел его и поставил диагноз:формирующаяся атерома. УЗИ и анализы предложены не были. Назначил протирать место спиртом и мазать Вольтераном. Нагрузки временно снизить.
Вопрос-нужно ли настаивать на УЗИ, нужно ли сдавать анализы? Есть ли уверенность, что это именно атерома, а не лимфоузел или иное образование.
Заранее спасибо за ответ!
Описанное Вами образование не всегда является атеромой. Описанные Вами признаки характерны для целого ряда новообразований. Без УЗИ быть уверенным на 100% никак нельзя. Поэтому проведение УЗИ обязательно. И даже если наличие атеромы подтверждается, то избавиться от неё протиранием спиртом невозможно, а применение Вольтарена вообще бессмысленно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.07.2019 13:15
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием