В Вашей ситуации речь идёт о развитии деформирующего артроза и начальной стадии вальгусной деформации. Причин несколько. Основная - поперечное или комбинированное плоскостопие. Точно можно сказать только после осмотра и R-графии обеих стоп в 3х проекциях. Скорее всего без операции не обойтись. На данный момент существует несколько малотравматичных способов оперативного лечения, позволяющих через 2-3 недели выходить на работу и жить полноценной жизнью. Стоимость лечения зависит от степени деформации. В нашей клинике средняя стоимость 36,000 рублей одна нога.

Маммография в Вашей ситуации совершенно бесполезна, а вот пункционная биопсия и цитология содержимого кисты обязательна. При этом содержимое полностью удаляется и киста исчезает.

Что касается вен, то необходим осмотр флеболога и обязательно УЗДС сосудов обеих нижних конечностей.

Что касается стоп, то здесь необходим осмотр ортопеда с обязательной R-графией обеих стоп в 3х проекциях.

Только так можно выявить истинные причины Вашей проблемы и подобрать оптимальную тактику лечения.

Причинами зуда возле ануса могут быть:

·        проктологические заболевания (геморрой, анальные трещины, свищи, остроконечные кондиломы, проктосигмоидиты, проктит, криптит, сфинктерит и т.д.)

·        кожные болезни, дерматиты, половые инфекции, паразиты (глисты) и другие, включая системные заболевания (сахарный диабет, заболевания печени).

Лечение разное, в зависимости от причины. Точную причину можно выявить только после осмотра и обследования.
Вам необходимо обратиться на приём к проктологу, возможно потребуется консультация дерматолога.

У Вас имеет место классическая вальгусная деформация 1-го пальца обеих стоп с развитием деформирующего артроза, причиной развития которых является комбинированное плоскостопие. Можно попробовать ношение коррегирующих стелек + массаж стоп + лечебная гимнастика. Однако оптимальным будет оперативное лечение с целью коррекции вальгусной деформации, удаления деформирующего артроза и коррекции плоскостопия. Только так можно избавиться от проблемы. На данном этапе развития ортопедии имеется несколько малотравматичных способов оперативного лечения без переломов, металлоконструкций и ношения гипса. В нашей Клинике весьма богатый опыт проведения таких операций.

Прежде чем решать вопрос об оперативном лечении, необходимо помнить, что подавляющее большинство трещин (как острых, так и хронических) вполне успешно лечатся консервативно. Лечение должно быть адекватно подобрано в каждом конкретном случае и быть обязательно комплексным. Болевой синдром при этом полностью уходит на 5-7е сутки. Однако полный курс лечения длится на менее 4х-6ти недель. Регулярность посещения проктолога каждые 5-7 дней.

Избавиться от сформировавшихся атером можно только путём удаления. Наиболее оптимальным является радиоволновой способ, дающий оптимальный косметический эффект и 100% гарантию от рецидива.

Увеличение ВГУ (внутренних геморроидальных узлов) до указанных размеров говорит о необходимости приёма сосудистых препаратов и венотоников курсами по 3-4 недели не реже 2х раз в год и курсы гимнастических упражнений с целью профилактики прогрессирования геморроя. Если будут появляться боли, кровотечения, тромбозы (прогрессирование и осложнения геморроя), то необходимо проведение одного из видов малотравматичных методов удаления ВГУ.

Для адекватного ответа необходимо ознакомиться с полным протоколом УЗДС. Если изменения только вышеперечисленные (а это бывает очень и очень редко), а магистрали не расширены и кровоток не изменён, то будет вполне достаточна субфасциальная перевязка или склеротерапия изменённых перфорантов.

Исходя из представленных жалоб можно предположить наличие плоскостопия, артроза, тендинита, тендовагинита. Точно можно сказать только после осмотра и R-графии стоп в 2х проекциях. Наличие сосудистой сеточки является самостоятельным и независимым заболеванием. Лечится компрессионной микросклеротерапией.

Что касается крови на гормоны, то необходимо исследовать уровень пролактина, прогестерона, тестостерона, эстрадиола и ФСГ.

К сожалению, свищевая форма парапроктита лечится только оперативным путём. Способ операции зависит от вида свища, который можно выявить только либо на фистулографии, либо при УЗИ ректальным датчиком.