Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 18 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация Хирурга

Консультация Проктолога

22.06.2011 22:22 Хирургия / Хирург
У меня под мышкой вылезла шишка. что делать?
Это может быть атерома, липома, гидраденит, лимфаденит и т.д. Необходимо обратиться на осмотр и диагностику к хирургу. И чем скорее это произойдёт, тем лучше для Вас.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.06.2011 11:25
22.06.2011 21:15 Хирургия / Хирург
У моего мужа на локте с тыльной стороны был как бы прыщик и он болел, муж приложил 1 раз ихтиоловую мазь. Потом его отправили в командировку и он ничего не прикладывал. Вчера у него на этом месте начало отекать, и сегодня отёк весь локоть, ему больнл его разгибать,температура 37,7. На месте прыщика небольшая коросточка, мы её убрали и привязали солевой раствор. Решили оставить соль на ночь. Не хочется идти к хирургу, там обязательно вскрывать будут. Что вы посоветуете, Что ещё можно приложить вытягивающее, чтоб через эту дырочку вытянуло гной.
"Вчера у него на этом месте начало отекать, и сегодня отёк весь локоть, ему больнл его разгибать,температура 37,7"

Мне кажется, что Вы уже получили достаточно осложнений от самолечения. Но Вам показалось этого мало, и Вы хотите усугубить ситуацию дальше. Или Вы считаете, что хирург сможет справиться с Вашей проблемой гораздо хуже Вас? Ну что ж. Могу рассказать, что Вас ждет дальше при таком подходе к «лечению».
На данный момент у Вас два пути решения проблемы.
1) Обратиться к хирургу прямо сейчас для нормальной диагностики и адекватной обработки гнойной раны.
2) Продолжать лечиться самостоятельно, получить такие осложнения, как остеомиелит, флегмона, гангрена и т.д. и все равно в итоге оказаться у хирурга, только уже для ампутации руки. Выбор за Вами.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.06.2011 10:24
22.06.2011 20:46 Хирургия / Хирург

Добрый день, у меня дней 7 назад появилась боль возле правого виска и брови, потом опухоль (отек), вчера был у хирурга, он мне объяснил, что это забилась сальная железа и началось воспаление (как то назвал но я не помню),назначил финалгель 3-4 раза, а если что то резать. Наружно кроме опухоли я ни чего не вижу, а болит даже когда не дотрагиваюсь. Мажу мазью 2е сутки но результат нулевой, неужели только нож? И на счет диагноза сомнения. Может. что-то посоветуете?
Да, это атерома. Но наличие воспаления в ней весьма сомнительно (исходя из представленной фотографии). Финалгель Вам не поможет, т.к. он предназначен совсем для других целей. Болевые ощущения скорее всего связаны с тем, что капсула атеромы располагается вблизи веточек либо лицевого, либо тройничного нервов. Вам необходимо провести УЗИ с целью уточнения диагноза и удалить атерому. Иначе тяжёлых последствий не избежать.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.06.2011 11:39
22.06.2011 20:26 Хирургия / Хирург
На левом паху шарик размером горошина.при полпации болит. на осмотре узи врач сказал что это жировик или атерома. на левом ноге на бедре есть атерома который один раз уже удалили. - появылась сново. вопрос в паху бывает атерома? и как точнее знать что у меня в паху? где пройти осмотр?
Атеромы в паховой области встречаются достаточно часто. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз можно на УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.06.2011 11:30
22.06.2011 19:34 Хирургия / Хирург
Добрый день!неделю назад я решила почистить пупок ватной палочкой. С тех пор он болит когда нагибаюсь, напрягаю мышцы живота, когда прикасаюсь к нему. вокруг пупка образовалось красное пятно, сверху над пупком уплотнение. Первый хирург к которому я попала сказал, что это пупочная грыжа.(мне показалось это сомнительным - мне 22, я не рожала)После его осмотра (очень сильно жал живот)из пупка пошел гной.Второй хирург вообще не смог понять что со мной. Третий(без осмотра) просто взглянув на живот сказал что это киста урахуса.Честно говоря я тоже очень сомневаюсь - это же как, я понимаю, врожденное заболевание. А при рождении (да и просто в течении всей жизни)у меня никаких проблем с пупком не было.Вот сейчас назначили оперецию по устранении кисты, очень много анализов. Скажите, пожалуйста, помогут ли они точнее установить диагноз.(УЗИ, например). Как вы считаете,диагноз правильный?Опасна ли эта операция? Спасибо Вам заранее.
При визуальном осмотре можно только предположить развитие свища из кисты урахуса. Это предположение обязательно должно быть подтверждено на УЗИ. Иначе можно во время операции пропустить множественные кисты. Операция относится к разряду типовых и не представляет особых технических сложностей.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.06.2011 11:29
22.06.2011 17:51 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. у меня гигрома на запястье. врач сказал, нужно делать операцию, удалять. я волнуюсь: может ли быть опасна эта операция? какие последствия возможны?
Последствием операции является избавление от гигромы. Если операция выполнена адекватно и проводится необходимое послеоперационное лечение, то никаких последствий никогда не развивается.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.06.2011 11:37
Приветствую! недавно (2й раз ) за 3 недели сходил в туалет, и кал был с кровью ( не в самом кале, а отдельно)! ни каких симптомов в этот период времени небыло! чувствую себя нормально! живот не болит, ни зуд, ничего вообще не беспокоит...
Normal
0






MicrosoftInternetExplorer4





/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Обычная таблица";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";}





Необходимо знать, что появление крови при дефекации - это
не самостоятельная проблема, а признак развития одного из достаточно серьёзных
заболеваний, таких как: анальная трещина, внутренний кровоточащий геморрой,
кровоточащий полип и
др.





Тактика лечения будет зависеть от выявленной патологии, так как все эти
заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению.



Самостоятельно выявить источник кровотечения и подобрать адекватное
лечение невозможно.



Необходимо как можно быстрее обратиться к проктологу для осмотра и
обследования.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.06.2011 07:18
22.06.2011 14:18 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня на левом запястье в районе пульса появилась небольшая шишка в виде нароста на краю кости сустава, на ощупь твердая, неподвижная. Как определить что это? К какому врачу обратиться на прием?


Normal
0






MicrosoftInternetExplorer4





/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Обычная таблица";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";}





Судя по
представленным фото – это гигрома. Уточнить или опровергнуть этот диагноз можно
только после осмотра и УЗИ. Если диагноз подтверждается - поможет только
операция.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.06.2011 21:16
22.06.2011 10:54 Хирургия / Хирург
У меня появилась шишка под мышкой, при нажатии твердая, присутствует покраснение и болевые ощущения!
Как определить что это? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
Определить это довольно просто. Необходим осмотр хирурга и УЗИ объёмного образования. Иногда, при сомнениях, возникает необходимость проведения пункционной биопсии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.06.2011 17:55
21.06.2011 23:51 Хирургия / Хирург
за пол часа появилась шишка под мышкой с каждой минутой растет. У меня сахарный диабет и перед этим попала под дождь были мокрые ноги,что мне делать?
Срочно обращаться к хирургу, не дожидаясь развития нагноения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.06.2011 15:32
сильные боли в области копчика. Есть мрт и рентген. невролог послал к ортопеду, тот к ревматологу, диагноз непонятный - коцигодиния и тохантерит. Была частично удалена копчиковая киста в 2007 году.
Больно особенно когда встаю из позиции сидя и по утрам в постели.
Подскажите, пожалуйста, можно ли у вас уточнить диагноз, так как лечение ортопеда: кетонал и гель меня не впечатляет, поскольку это лишь загоняет проблему внутрь.
Колю себе мильгамму №10, чуть легче.
Спасибо.
У нас уточнить можно. При себе необходимо иметь R-снимки крестцово-копчикового отдела позвоночника (лучше МРТ пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отделов позвоночника). Запись заранее по телефону.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.06.2011 15:38
Здравствуйте! 20 июня в связи с рекомендациями гастроэнтеролога была назначена ректоскопия. Очищение организма на кануне этой процедуры перенес очень не просто. Исследование показало что слизистая гиперемирована, диагноз проктосигмоидит. Во время процедуры биопсий не брали, полипов не удаляли.Два последующих дня после процедуры умеренная боль в нижней части живота, стул нормальный, визуально без примеси слизи и крови. Беспокоит увеличение температуры тела до 37,2 ближе к вечеру ( второй день). Возможности обращения к эндоскописту, проводившему эту процедуру на данный момент нет. Подскажите пожалуйста, возможна такая температура после проведения ректоскопии или же может быть она связана с нервным перенапряжением? ( человек я очень мнительный)
Скорее всего ректоскопия совершенно ни при чём. Точно можно сказать только после осмотра и УЗИ промежности. Для этого Вам необходимо обратиться на приём к проктологу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.06.2011 15:33
21.06.2011 19:24 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, мне 27 лет, пол мужской. Лет семь назад было гнойное воспаление в области паха, вскочила шишечка, начала болеть, ее удалил , область промыли. Пару дней назад вскочила шишечка возле копчика, на следующий день она сильно увеличилась, этому я не предал значения т.к. думал что застудил копчик(это случается каждый год) и после длительной поездки шишка открылась и начал выходить гной. Причем обрадовалась вторая шишка с другой стороны. На при осмотре врач сказал что нужно провести две операции. Я в замешательстве.
У Вас нагноились и вскрылись две копчиковые кисты на фоне воспаления эпителиального копчикового хода. Две операции – это значит сначала адекватное вскрытие и дренирование гнойников, другая – после снятия воспаления необходимо провести радикальное иссечение копчикового свища.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.06.2011 15:50
21.06.2011 19:05 Хирургия / Хирург
Добрый день доктор! У меня на внутренней стороне локтя (на сгибе) вылезла шишка размером с перепелиное яйцо. Твердая и болит очень, боль стреляющая. Месяца три назад ударилась локтем, почти не болело. Как определить что это?
Для выявления истинной причины вполне достаточно сделать рентген локтевого сустава в 2х проекциях + УЗИ опухоли. При сомнениях – пункционная биопсия. Для этого необходимо обратиться к хирургу или ортопеду.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.06.2011 15:45
под каким наркозом делается операция по исечению экх?и можно ли зделать её под общим наркозом??
Иссечение ЭКХ можно сделать под проводниковой (спинальной) анестезией или внутривенным наркозом. Под местной анестезией делать такие операции считаю нецелесообразным.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.06.2011 15:06
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием