Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 18 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация Хирурга

Консультация Проктолога

Добрый вечер! При наружном осмотре анальной области колопроктолог определил: на 7 часах - наружный узел с язвенным дефектом, который кровоточит при контакте. И поставил диагноз: геморрой 1-2 ст., осложнённый кровотечением. Уважаемый доктор, Ваше мнение (совет), как консервативно лечить именно язвенный дефект. И второе, не является ли словосочетание «язвенный дефект наружного узла» синонимом анальной трещины?
Язвенный дефект наружнего узла никогда не был и не будет синонимом анальной трещины. Наиболее оптимальным способом лечения является удаление узла.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.06.2011 16:34
Здравствуйте У меня на ональном отверстии образовался шарик на ощуп он твердый. Как определить что это? Возможно ли лечение?
Это с равным успехом может быть тромбоз наружнего геморроидального узла, дермоидная киста, атерома, фиброма, полип и т.д. Точный диагноз можно выставить только после осмотра. Вопрос о возможности лечения можно решать только после установления точного диагноза.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.06.2011 16:33
16.06.2011 15:04 Хирургия / Хирург
Добрый день!
Алексей Васильевич, у меня вопрос про удаление гигромы на руках.
Эти шишки у меня имеются на обеих руках, уже давно, но после родов стали создавать большой дискомфорт (болят при нагрузке).
Хотела бы удалить их совсем, НО, я кормлю ребенка грудью.
Как данная операция скажется на молоке? Или может стоит подождать до окончания ГВ и тогда их удалять?
Заранее спасибо за ответ!
Грудное вскармливание никогда не являлось и не является препятствием для оперативного лечения гигромы. Единственным обязательным условием в послеоперационном периоде является минимизация любых физических нагрузок на лучезапястные суставы и обязательное ношение ортеза.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.06.2011 16:29
16.06.2011 14:12 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, скажите пожалуйста что это может быть у меня на анальном отверстии вылез прыщ он не болит , при ходьбе в туалет крови нет, но когда хожу по маленькому то этот прыщ иногда щипет! Подскажите , как определить что это, и обязательно ли его удалять хирургическим вмешательством? На прием к врачу записалась на начало июля раньше нет записи, помогите пожалуйста
Определить что это можно только путем осмотра специалиста. И только после этого можно будет решить вопрос о том, как лечить и обязательно ли удалять.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.06.2011 16:03
16.06.2011 13:12 Хирургия / Хирург
Добрый день! В июне 2007 года у меня было кесарево сечение. В мае 2008 года была операция по удалению трубы (внематочная). В июне 2009 года была операция по удалению 2-ой трубы (опять внематочная) и была выведена дренажная трубка, которую на 3-ий день убрали. В ноябре 2010 образовался свищ на месте где стояла трубка. Обратилась к хирургу, он посоветовал мазать зеленкой и мазью левомесин. Через 2 недели все зажило, а еще через 2 недели свищ снова открылся. И теперь все это время он то заживает, а через некоторое время опять появляется на том же месте. А неделю назад образовался еще один такой же свищ, только на расстоянии примерно 10 см (на шве). Подскажите пожалуйста как лучше поступить в этой ситуации? Знаю, что можно их лечить хирургическим путем, но так не хочется опять наркоз и скальпель! Может можно в домашних условиях все вылечить? Если можно подскажите как? С уважением Наталья!
В Вашей ситуации скорее всего речь идет о развитии лигатурных свищей. В домашних условиях это не лечится. Необходимо удаление. Операция проводится под местной анестезией, занимает не более 15-20 минут. При этом госпитализация не требуется.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.06.2011 15:42
Добрый день!
В конце апреля у меня был удален полип, который был отправлен на гистологию. По результатам гистологии был удален плоскоклеточный полип. Объясните, пожалуйста, что это за полип? Есть ли вероятность образования полипа снова? Что необходимо делать, чтобы не было нового образования полипа?

Заранее благодарю за ответ.
С уважением, Татьяна.
Полностью согласен с мнением доктора Загрядского. Без описания макропрепарата и его гистологической структуры сказать что-либо определенное невозможно.
Что касаемо причин развития полипов, то на сегодняшний день окончательного мнения не существует. Полипы могут развиваться по целому ряду причин и адекватных мер профилактики пока не существует.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.06.2011 21:52
16.06.2011 11:59 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! У меня на спине с левой стороны чуть выше лопатки появилось уплотнение, при нажатии иногда болезненно. Появилось это уплотнение года два назад, тем летом делал снимок, сказали защимление нервов. Купил массажер, зимой не особо беспокоило стало меньше в размере, а сейчас опять увеличилось. Начинает неметь, когда долго езжу на машине или мотоцикле. Подскажите пожалуйста, что делать? Спасибо.
В Вашем случае необходимо провести МРТ шейного и грудного отделов позвоночника, так как причина описанных Вами симптомов скорее всего носит неврологический характер. А также в плане обследования сделать УЗИ подкожной клетчатки в области уплотнения. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.06.2011 15:40
16.06.2011 11:07 Хирургия / Хирург
Добрый день. Мне 25, у меня камень в желчном пузыре 9 мм.. На фото узи дает аккустическую тень. Предложили попробовать растворить, но я так понимаю, что смысла нет, так как не холестериновые они. Не беспокоил ни разу, ни приступов, ни изжоги. Подскажите, можно ли воздержаться от операции? Всё же не хочется терять орган. Ведь по 30 лет люди с камнями живут и не беспокоят они их. Осенью планируем беременность! Заранее благодарю за ответ.
В Вашей ситуации давать четкие прогнозы при наличии заболевания очень и очень проблематично, тем более, что планируется беременность. В любой момент, особенно при вынашивании беременности и неизбежного смещения органов брюшной полости в связи с этим, камень может мигрировать и заблокировать выход желчи из пузыря, что приведет к развитию острого флегмонозного холецистита, который в свою очередь потребует срочного оперативного лечения, что не добавит здоровья ни Вам, ни ребенку.
Рекомендую до наступления планируемой беременности провести лапароскопическую холецистэктомию.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.06.2011 16:18
15.06.2011 23:17 Хирургия / Хирург
Здрасте. У меня такая проблема что из пупка течет жидкость и идет неприятный запах. Как определить причину? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? Спасибо.
Скорее всего речь идёт о формировании у Вас кисты урахуса, которая в свою очередь и явилась причиной развития омфалита. Точный диагноз можно выставить только после осмотра и УЗИ передней брюшной стенки. Если диагноз подтвердится, то операция не только возможна, она просто необходима. Для этого Вам необходимо обратиться к хирургу общей практики.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.06.2011 13:21
Здравствуйте. У меня один вопрос. У меня в прямой кишке на расстояние 3-5 см от ануса образовалась какая то шишка.Образовалась она пол года назад,не растёт не болит, изредка выделяется кровь при прикосновении. Как гриб дождевик по форме. Как определить что это? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
Скорее всего это полип. Однако возможны и другие варианты. По представленному Вами описанию точный ответ дать невозможно. Необходим осмотр, ано-ректоскопия и диагностическая биопсия. Для этого необходимо обратиться к проктологу в ближайшее время.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.06.2011 13:52
здравствуйте.у меня вокруг анального отверстия вылезли какие то даже не понятно что вообщем как бородавки. ни на что не жалуюсь раздражений, ззудов нет.скажите пожадуйста, как определить что это? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? заранее спасибо
Скорее всего это перианальные кандиломы. Заболевание передаётся половым, реже – контактно-бытовым путём. С этой проблемой необходимо обратиться к проктологу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.06.2011 13:48
15.06.2011 18:56 Хирургия / Хирург
Здравствуйте.
У меня воспалился большой палец ноги. Сначала это было похоже на панорицу.Затем я нечаянно ударился этим пальцем и с тех пор у меня возле ногтя появился нарыв. Сначала он был мягкий и было больно нажимать, а сейчас кожа уплотнилась и я почти не чувствую прикосновения к этому нарыву . Из него идёт кровь и иногда гной при нажатии и кожа пальца со стороны нарыва покраснела.
Вам необходима помощь хирурга, и чем скорее – тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.06.2011 13:38
15.06.2011 15:21 Хирургия / Хирург
Добрый день!
на месте перехода плеча в в грудную мышцу у меня образовался жировик с диаметр в пятирублевую монету и высотой 0,5 см. почитал что Вы его удаляете!
а стоит ли, возможно ли убрать народными средствами, какова причина (возможно ли физ травма?), и чем это грозит если не трогать его???
Спасибо!
Народными средствами Вы не только не избавитесь от проблемы, а еще больше усугубите ситуацию. Это атерома или липома. Причин развития достаточно много. Основной является механическая. Если эту опухоль не убирать, то она обязательно будет увеличиваться и нагнаиваться.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.06.2011 13:34
Здравствуйте. меня уже несколько месяцев беспокоят кожные образования в виде бородавок(кандилом) на анальном отверстии. Питалась срезать но начинает сильно кровоточить.Область поражения всё время увеличивается.
Как определить что это? К кому нужно обратится?
Заранее спасибо!
Остроконечные кондиломы лечит дерматолог и проктолог, т.к. этот вид заболевания передаётся либо половым путём, либо контактно-бытовым. Чем скорее Вы обратитесь к специалисту, тем быстрее избавитесь от проблемы, а самолечением только усугубите процесс.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.06.2011 10:11
Я мужчина, мне 58 лет, в 1984 году резекция желудка по поводу язвы 12п. кишки, в 1986 году реконструктивная резекция язвы анастомоза. Рефлюксная болезнь пищевода, сейчас проблемы с прямой кишкой - либо выпадение прямой кишки, либо выпадение полипы.
Выпадает после дефекации, а иногда во время длительного топтания на месте. После дефекации, часто вправляется сама – через несколько минут, но иногда приходится вправлять пальцем.
Продолжается около 10 лет, последние годы учащается.
Ни каких исследований не проводилось. Спасибо.
Скорее всего это внутренний геморрой, но возможны и другие варианты. Точно можно сказать только после осмотра и ано-ректоскопии. При необходимости – биопсия. Для этого необходимо обратиться к проктологу очно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.06.2011 10:34
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием