Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 18 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация Хирурга

Консультация Проктолога

Здравствуйте, доктор. У меня такая проблема: иногда больно "ходить по большому", часто выделяется алая кровь в разных количествах. Что это может быть?Геморой или полипы прямой кишки? и с чего начать лечение? Спасибо.
Перед тем, как начать лечение, необходимо выяснить, ЧТО именно нужно лечить.
Описанные Вами симптомы могут быть проявлением таких патологий прямой кишки, как анальная трещина, кровоточащий полип, язвенный проктит, внутренний кровоточащий геморрой и т.д. Все эти заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению.
Поэтому для грамотной и точной постановки диагноза необходимо обратиться к врачу-проктологу. Только после осмотра и необходимых обследований можно выбрать наиболее оптимальный метод лечения.
Самолечение может оказаться не только бесполезным, но и опасным - можно только оттянуть действительно правильное лечение, что очень часто приводит к развитию тяжёлых осложнений, а в лучшем случае – переводит острый процесс в хронический.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.10.2008 11:39
Здравствуйте. У меня проблема - где то в начале мая этого года заметил на кале небольшое кол-во крови, сходил сразу же к врачу, диагноз - геморрой! Для меня это было как гром среди ясного неба, учитывая мой возраст(20 лет). Конечно, я веду преимущественно сидячий образ жизни(программист), но всё таки..Раньше(где то года 3-4 назад) занимался спортом(ходил в секцию айкидо и тренажёрный зал), потом как то забросил. От чего же тогда он мог возникнуть? И ещё - тогда на осмотре врач-хирург мне сказал, что это всё можно вылечить, если какое то время позаниматься активно спортом, двигаться как можно больше, так ли это? Или единственный выход - это "активные методы" лечения, типа операции?
Заранее спасибо.
Ситуация достаточно неоднозначная. Достаточно редко в таком возрасте без особых причин имеет место кровоточащий геморрой. Рекомендую обратиться к нескольким специалистам (проктологам).
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.10.2008 17:45
17.10.2007 00:01 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!
Уже свыше двух лет меня периодически мучает воспалительный процесс в области пупка - мутные, кристализующиеся выделения, сопровождающиеся кислым зловонным запахом. Позже подобный запах появился из опрелости под грудью. Спасалась мазью Теймурова до тех пор, пока не обнаружила схожие симптомы у 3-х месячного сына. На консультации дерматолог сказал, что это воспаление пупочного кольца, грибковая инфекция(?!). Однако лечение (энтеросгель, фенистил капли, фуросемид, тридерм мазь) результатов не дало, скорее обратно - добавились и то, что малозаметные папиломки на теле стали катострафически расти, превращаясь в эдакие крупные бородавки на ножке, причем так же зловонно пахнущие!
Подскажите, что же происходит в организме? Может существует какая-либо серия анализов или просто достаточно сменить врача? Заранее спасибо, Дарья.
Скорее всего речь идёт о развитии омфалита (воспаления области пупочного кольца). Причиной его развития является инфекция (бактериальная или грибковая). Для выяснения причины необходим осмотр хирурга с обязательным бак. посевом. Только после этого возможно установить точный диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.02.2009 16:05
Здравствуйте!Чем можно лечить внешний геморрой во время беременности?
Геморрой, если он не острый и не осложнённый, лечить необходимо после родоразрешения. Во время беременности необходимо предпринимать максимум усилий для предотвращения его усугубления и развития осложнений (тромбоз, кровотечение, ущемление и т.д.).
Всё это проводится под наблюдением проктолога (хирурга).
Подробнее
http://www.doctor-maximov.ru/9mes
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.06.2008 11:50
Здравствуйте доктор! Незнаю после чего у меня образовался геморой и стремительно стал увеличиваться в размерах. Уже через 5 часов меня прооперировали(почистили вену и сказали , что проблем больше не будет). Но прошло уже больше месяца, а у меня все по прежнему после дефекации первое время кровь текла сильно теперь по немногу. По прежнему не могу ходить в туалет без обезбаливающего крема, который мне выписали. Такое чувство что у меня на внешней части ануса образовалась трещина, которая не желает заживать (вену которую почистили, почемуто не стали зашивать...). Кроме того у меня гастрит и от потери крови я вешу при росте 166см -52кг. Несколько раз ходила к этому врачу, на что получала ответ, что все в порядке. Наверно я не терпелива, но всеже хочется быть уверенной, что это нормально. Подскажите все ли у меня в порядке или надо сходить еще раз к хирургу?
Необходим осмотр не хирурга, а проктолога. Скорее всего речь идёт о развитии анальной трещины после операции. Однако возможны и другие причины. Установить диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения возможно только после личного осмотра и обследования анального канала.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.10.2008 17:59
как лечить геморой с трещиной без операционно возможно ли это огромное спасибо
Геморрой – расширение венозных сплетений анальной области. Трещина – дефект слизистой анального канала. Лечение трещины чаще всего консервативное. Радикальное лечение геморроя – операция, склеротерапия, инфракрасная коагуляция, лигирование.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.10.2008 11:39
01.10.2007 20:11 Хирургия / Хирург
Здравствуйте.
У меня такая проблема: поранила кутикулу на первом пальце руки, загноился палец роста ногтя, хирург снял ноготь, после этого началась температура 37.2. На протяжении 3 недель каждый день хожу на перевязку, ноготь никак не заживает, постоянно образуется гной. Также я заметила, что малейшие царапины, ранки и мозоли начинают загнивать.
Сдавала анализ на сахар, общий анализ крови, гормоны щитовидной железы – все в норме.
Врачи говорят, что у меня понизился иммунитет… Раньше у меня такого не было.
Вопрос: Что бы вы мне посоветовали предпринять чтобы выздороветь и какие ещё анализы сдать, чтоб прояснить ситуацию (может быть у меня какая-то болезнь)?
Скорее всего речь идет о развитии паронихия. Необходимо в плане дообследования R-графия пальца в 2-х проекциях для исключения повреждения костной ткани. Что касаемо лечения, то оно должно обязательно включать физиолечение.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.10.2007 11:49
здравствуйте, у меня после родов, периодически вылазит геморрой, подскажите как от него избавиться навсегда
Если геморрой сформировался, но навсегда избавиться поможет только операция. Свечи и мази могут только временно устранить неприятные ощущения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.08.2008 17:41
Добрый день.
У меня 39 неделя беремнности. На 35 нед. появился геморрой(наружний). Я его лечила прокто-гливенолом(так назначил врач акушер гинеколог). Вроде всё прошло. Но когда моюсь в ванее появляются шишечки(неболезненные). Скажите как можно уменьшить последствия геморроя после родов. У меня роды будут проходить естественным путём. Может что-то для профилактики попринимать? Говорят, что очень хороший препаратДетралекс? Заранее благодарю
Гинеколог может лечить геморрой с таким же успехом, с каким проктолог лечит ангину. Проктогливенол – препарат, снимающий острые проявления геморроя, но вылечить им болезнь невозможно. Необходим осмотр проктолога или хирурга. Только после осмотра можно выявить степень и дать адекватную консультацию.
Подробнее http://www.doctor-maximov.ru/9mes
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.08.2008 17:32
19.09.2007 04:42 Хирургия / Хирург
Здраствуйте у меня появился гемарой как быстро его можно вылечить в начальной стадии при правельном лечении ,примерно вкакие сроки ?
Чем раньше начато лечение, тем быстрее и проще вылечить. Методов лечения геморроя много. Метод лечения выбирается индивидуально в каждом конкретном случае после осмотра и необходимых обследований.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.10.2008 11:31
16.09.2007 12:16 Хирургия / Хирург
Врач мне поставил диагноз киста Бейкера. Предложил сделать операцию. А можно как-нибудь откачать эту жидкость?или обойтись без операции?
Удалить содержимое можно, однако это даст только временное облегчение, так как капсула кисты остаётся и через некоторое время содержимое опять заполнит полость кисты. Кисту Бейкера необходимо удалить с обязательным её прошиванием в области шейки.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.09.2007 11:18
11.09.2007 14:33 Хирургия / Хирург
Ситуация: у мужчины (31 год) на верхней части (до колена) ноги появились два кругообразных уплотнения.
Диаметр примерно 3-4 см. Расстояние 10 см друг от друга. Не болезненны. Не краснеют и не «зреют».
С чем это может быть связано? Какие анализы нужно сдать? И к какому специалисту в г.Москва обратиться?
Спасибо.
Скорее всего речь идёт о наличии липом – 100% доброкачественных образований подкожной жировой клетчатки.
Вам нужно обратиться к хирургу.
В нашей Клинике осмотр и первичная консультация стоит 500 рублей, удаление одного образования, включая анестезию, составляет 3,000 рублей. Операция проводится под местной анестезией, продолжительность не более 20 минут, снятие швов на 7-10е сутки.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.10.2008 11:30
10.09.2007 01:17 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!
У меня на передней стороне бедра вот уже несколько лет существует подкожное уплотнение - круглое, похоже на горошину, меньше 1 см в диаметре, свободно перекатывается, безболезненное. Все это время оно мне никак не мешало, но недавно слегка припухло и покраснело, при этом по-прежнему не болит.
Что это и чем его можно лечить в домашних условиях (в больницу как-то боязно обращаться)?
Скорее всего речь идёт о развитии атеромы. Причиной её возникновения стала закупорка сальной железы. Единственным эффективным методом лечения является её удаление вместе с капсулой.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.10.2008 11:29
07.09.2007 11:06 Хирургия / Хирург
Какие могут быть рецидивы в операции грыжесечения ? и чем они выражаются ?
Потому что в больнице меня уверяли что через месяц ты бегать будешь, а через три совсем забудешь !!!
Единственным видом рецидива грыжи является её повторное развитие. Выражается это в виде появления грыжевого выпячивания в области операции.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.10.2008 11:29
30.08.2007 14:46 Хирургия / Хирург
Здравствуйте.
У меня уже года 3-4 на шее сбоку "сидит" жировик. Сначала он был почти незаметный, но за все время постепенно увеличился, сейчас он где-то 2 мм в диаметре (на ощупь). Но недели 2 назад появились небольшие болевые ощущения, если его пошевелить из стороны в сторону. Насколько это может быть серьезно, т.к. в ближайшее время обратиться в больницу не имею возможности.
Заранее большое спасибо.
Скорее всего речь идёт о развитии воспаления в области новообразования, имя которому атерома. Только при тотальном оперативном лечении с обязательным удалением капсулы есть возможность гарантии полного выздоровления.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.10.2008 11:27
Здравствуйте!
Проблема хорошо видна на рисунке.
http://img135.imagevenue.com/view.php?image=24629_DSC04551_122_66lo.JPG
Расскажите что это такое?
Этот шарик около ануса очень сильно болит.
При прикасании к нему возникает резкая боль.
Чем посоветуете лечить или возможно ли вообще лечение без хирургического вмешательства?
Спасибо за скорый ответ.
Всего Вам самого хорошего!
Скорее всего речь идёт о развитии тромбоза в области наружнего геморроидального узла.
Самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться, т.к. это уже осложнение геморроя.
Вам как можно скорее необходимо обратиться к проктологу.
Тактика лечения данной патологии выбирается индивидуально (от консервативного до оперативного).
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.10.2008 17:57
20.08.2007 12:21 Хирургия / Хирург
Добрый день. Пару дней назад я уколол указательный палец левой руки (около ногтя) косточкой от сушёной рыбы. Через день палец начал увеличиваться в размерах, т.е. появилось вздутие. Появились неприятные ощущения и небольшие боли от прикосновения или нажатия на окончание пальца.
Доктор, подскажите что это может быть и как этот недуг можно вылечить?
Заранее спасибо.
Скорее всего речь идёт о развитии паронихия – воспаление ногтевого валика. Самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться. Необходимо обратиться к хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.10.2008 11:27
Здравствуйте, доктор !
Три- четыри месяца назад появилось образование возле ануса. Напоминает нечто среднее между бородавкой и жиравиком, размером в чуть меньше спичечной головки.
Недавно заметил второе образование. Не приченяет боли. Ни чем не занимался. Помогите понять причину возникновения и как можно избавиться от этих образований.
Большое спасибо.
Для того, чтобы понять причину и выбрать способ лечения - необходимо выставить диагноз, а это заочно (без осмотра) сделать невозможно. Скорее всего речь идёт о развитии наружнего геморроя или перианальных атером. Но возможны и другие варианты. Необходимо обратиться на приём к проктологу или хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.10.2008 17:55
28.05.2007 17:21 Хирургия / Хирург
Примерно год назад проколол себе саморезом указательный палец чуть выше сустава на внутренней стороне руки (нечаянно). Рана не глубокая, просто уколол и подковырнул. В течение полугода это место вздувалось, как будто там инородное тело. Я разрезал это место и выковырял от туда маленький белый шарик по твердости как хрящик. после этого все быстро зажило. Но вот прошло снова года пол и таже история. Вчера я разрезал. Снова шарик но по мягче и какоето белое вещество как смалец без запаха. Нарыва небыло. У меня нарывов не бывает и все раны заживают без зеленки. Что это такое и нужно ли с этим бороться и как?
--
С уважением, Сергей.
Скорее всего речь идёт о развитии посттравматической фибромы. Если не удалить капсулу, то проблема останется.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.10.2008 11:25
Добрый день.
Прошу помочь консультацией.
Около 4 месяцев назад появились сильные боли при дефекации. Иногда с выделением довольно большого количества крови. Внешне никаких изменений в области ануса не наблюдается.
Что это может быть и что приедприянть ?
Спасибо
Скорее всего речь идёт о наличии анальной трещины, но нельзя исключить и другую патологию. Идти к проктологу, при этом обязательно очистить кишечник для исследования.Только после осмотра можно будет выявить причину и подобрать оптимальную тактику лечения.
Подробнее http://doctor-maximov.ru/gemorragya/
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.08.2008 13:24
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием