Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 18 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация Хирурга

Консультация Проктолога

здравствуйте врачи, нужна ваша консультация. 3 месяца назад после дефекации на бумаге оставалась кровь,через пару дней капала после кала, использовал ректальные свечи (метилурацил)через две недели началось по новой я вновь использовал свечи,прошло еще 2 недели и кровь вновь остаётся на бумаге,к врачу записан но на приём через 1.5 недели, а пока хотелось бы узнать что это примерно...
Кровь в стуле, особенно каплями, может быть проявлением целого ряда проблем. Наиболее вероятно развитие геморроя. Точно можно сказать только после осмотра и ано-ректоскопии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.05.2011 10:17
Добрый день!
Беспокоят периодические боли в области ануса после оргазма (выделения спермы). Заметил, что боль притупляется и проходит после похода «по большому». Боль можно сравнить с сильным зудом в области заднего прохода. Думал простатит, но анализы и врач опровергли подозрения, но и причину не выявили. Есть ли этому объяснения? Спасибо
Вы описали типичнейшие признаки хронического простатита. Уролог, скорее всего, обследовал Вас на наличие инфекции, но это только лишь один из аспектов простатита (как хронического, так и острого). В Вашей же ситуации, как совершенно верно отметил доктор Е.А.Загрядский, причины связаны именно с застоем венозной крови. Рекомендую более тщательно обследоваться у уролога с обязательным УЗИ ректальным датчиком. В плане дообследования рекомендую ано-ректоскопию, т.к. всвязи с венозным застоем может развиваться вторичный геморрой.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.05.2011 09:47
Добрый день, последнее время у меня появилась проблема, иногда появляется кровь на туалетной бумаге, очень редко но появляется зуд, испытываю небольшие боли когда хожу в туалет, что-то вроде жжения. Решил сделать фотографии, вполне возможно кто-то может помочь мне по ним, заранее благодарю. Честно говоря это очень интимный для меня вопрос, может кто посоветует методы лечения, отблагодарю за помощь



Это воспалённый геморрой с элементами тромбоза наружнего геморроидального узла. В Вашей ситуации это не типичная картина ни по возрастному фактору, ни по причинам развития. Для успешного лечения необходимо выявить не только состояние наружних, но и внутренних геморроидальных узлов, обязательно эндоскопическое исследование прямой кишки. Необходимо знать, что геморрой может быть не только самостоятельным заболеванием, но и проявлением других, гораздо более серьёзных проблем. А стесняться или бояться посещения проктолога бессмысленно. Без точного диагноза и выявления причин его развития можно получить весьма и весьма серьёзные проблемы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.05.2011 16:32
После родов была на консультации у проктолога - хроническая передняя анальная трещина и стойкий умеренный анальный сфинктероспазм. Так как кормлю ребёнка грудью и лечь на лечение пока не могу, врач посоветовал гель «Катеджель» с лидокаином. Боли всё равно очень сильные, особенно во время опорожнения! Уже шестой месяц и, как мне кажется, с каждым разом всё сильнее. Подскажите, есть ли какой-то способ лечения все стационара и если это только операция, то как долго она длится, какой курс реабилитации и как скоро я смогу вернуться домой к ребёнку? Возможно ли лечь на операцию не прекращая кормление ребёнка грудью?
Без устранения спазма сфинктера никакие консервативные и оперативные способы лечения не помогут. Только после устранение спазма возможно успешное лечение, и в подавляющем большинстве случаев консервативное лечение приводит к полному выздоровлению. Для этого ложиться на стационарное лечение нет никакой необходимости. Обратитесь к проктологу очно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.05.2011 10:22
29.05.2011 23:43 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!У меня на лопатке большая шишка,не особо плотная, но размером см.7 в диаметре, похоже на скопление солей. Скажите пожалуйста, как определить что это? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
Для того, чтобы определить что это, нужно обратиться на прием к хирургу. Скорее всего это липома или атерома. Точно можно сказать только после осмотра. Возможно потребуется УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.05.2011 14:16
у меня гемморой и внешний и внутренний ,я делал множественные процедуры склеротерапии,но проходит недели на две потом опять выходит в другом месте,я опять делаю склеротерапию и обратно выходит я уже незнаю чего делать .может что нибудь подскажете?
В Вашей ситуации склеротерапия не поможет. Необходимо радикально избавляться от геморроя. Существует несколько видов малотравматичных (безоперационных) способов удаления: радиоволновой, лазерный, трансанальное проксимальное лигирование.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.05.2011 14:26
29.05.2011 22:41 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Около двух лет назад обнаружил у себя с правой стороны около пупка подкожную шишку. Размером примерно 1.5- 2 см. За два года в размерах не увеличилась. При нажатии болезненных ощущений не возникает. Как определить что это? Никаких операций не переносил и к врачу не обращался.
Скорее всего речь идёт о развитии липомы. Однако возможно наличие дефекта передней брюшной стенки (параумбиликальная грыжа). Точно можно сказать только после осмотра и УЗИ. Для этого необходимо обратиться хирургу общей практики.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.05.2011 15:48
чуть выше анального отверстия есть маленькая дырочка диаметром как у спички,и с нее идет запах непонятный, как определить что это? К какому врачу следует обратиться на прием в первую очередь?
Это параректальный свищ. Вам необходимо как можно раньше обратиться к проктологу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.05.2011 14:25
29.05.2011 19:43 Хирургия / Хирург
МЕШАЮТ НАГОЛОВЕ ЖИРОВИКИ ,НЕ БОЛЯТ НО МЕШАЮТ .
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.05.2011 14:40
29.05.2011 17:40 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Моему папе (61 год) 11 мая привезли его в больницу с сильными болями в области живота, думали, что причина болей это запор, который продолжался почти 2 недели. Когда привезли в больницу к вечеру поднялась температура, вырезали аппендицит, но лучше ему не стало, а наоборот состояние все ухудшалось. Было сделано много анализов, УЗИ, рентгеновские снимки, эндоскопия и т.д., в итоге 14 мая поставили диагноз « Панкрианикроз с перитонитом», в общем сказали, что шансы на выживание минимальны. К вечеру сделали полосную операцию, и новый диагноз «Прободная язва с перитонитом». Сейчас нас беспокоит не так последствия операции (т.е. швы), как то, что у него так и осталась проблема со стулом. В больнице он после реанимации не ходил в туалет 3 дня, укололи какие-то уколы для работы кишечника, сделали клизму. Сейчас он уже дома, а проблема опять та же, только теперь решать нам надо ее самим. Может ВЫ подскажите, что нужно делать, чем кормить его и т.д. Заранее СПАСИБО!!!
В Вашей ситуации давать заочные рекомендации весьма опасно, т.к. можно получить целый ряд неприятных и весьма опасных осложнений. Для адекватной консультации необходимо ознакомиться с протоколами всех проведённых обследований и протоколами операций. Самый оптимальный вариант – обращение к оперировавшему Вас хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.05.2011 14:19
Здраствуйте! Моему мужу сделали опирацию свищ прямой кишки четыре раза ,но все равно у него не прекрощаются выделени и это уже длится два года. По советуйти пожалуйста что делать больше не хотим опирироватся.Может ли быть причиной повышенней рост волос в области где опирировали?Спасибо.
Для адекватного ответа необходимо знать место расположения свища. Если это толстокишечный свищ (который может быть трубчатым и губовидным), то это один вид операции, если это параректальный свищ, то тут необходимо знать его расположение по отношению к замыкательному аппарату прямой кишки, и от этого зависит способ удаления. В любом случае без операции не обойтись. Найдите нормального проктолога и обратитесь к нему.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.05.2011 14:24
29.05.2011 15:13 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Мне сделали операцию в начале 10.12.10 г. Удалили гигрому. Она была прикреплена к последнему позвоночному отростку и нерву. сейчас появилось на месте шва шишка твердая, внешне не выделяется, только прощупывается. Появились тянущие боли, как перед операцией. Так должно быть?
Во первых: гигромы в указанной области нет и быть не может. Скорее всего это атерома.
Во вторых: если после удаления в области операции появляются новые объёмные образования и, тем более, если появляются боли – это веский повод для обращения к хирургу, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.05.2011 14:13
29.05.2011 12:16 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! 2 февраля мне вырезали кисту на правой ягодице в районе копчика.Прошло уже 5 месяцев, а шов не заживает...Течет гной слабый и иногда кровь вытекает чистая. Имеет место это между ягодицами не наверху шва, а внизу..Что делать?
Необходима повторная операция, т.к. первая была недостаточно радикальна и развился рецидив.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.05.2011 14:08
28.05.2011 23:55 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!

На обеих ногах сросшиеся пальцы ног (2-й и 3-й)
Похоже, что только кожей, примерно 1см выше кожа, чем у др. пальцев.
Мешает только эстетически.
Сколько стоит консультация, и примерно сама операция?
Остаются ли шрамы?

Спасибо!
В нашей Клинике консультация стоит 1000 рублей. Стоимость операции 18,000-20,000 рублей. Шрамов не остается.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.05.2011 14:16
28.05.2011 23:44 Хирургия / Хирург
Подскажите, что можно сделать в домашних условиях, у меня грудной ребенок. Третий день сильная боль в ноздре, насморк, было ощущение прыща я его сковырнула, боль продолжается, нос раздуло.
Ни один здавомыслящий человек не будет это лечить в домашних условиях, так как гнойное воспаление находится в зоне носогубного треугольника, из которого венозный отток идет непосредственно в синусы головного мозга, вследствие чего развивается их тромбоз и 100% летальность. Не теряйте времени - идите к хирургу, а лучше к ЛОР-врачу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.05.2011 08:25
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием