Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 18 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация Хирурга

Консультация Проктолога

13.06.2011 19:05 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! 7 месяцев назад удалили атерому в паху. Все прошло хорошо, но есть одно НО. После операции каждый месяц перед менструацией воспаляется шов и в нем скапливается кровь, кровь выходит и шов вновь затягивется. Почему скапливается кровь?
Заранее благодарноа за ответ.
Скорее всего это была не атерома, а эндометриоидная киста. При удалении была оставлена часть кисты, в результате чего эндометриоидная киста продолжает функционировать. Подтвердить или опровергнуть это утверждение можно только после УЗИ и пункционной биопсии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.06.2011 09:55
Здравствуйте! прочитав предыдущие вопросы-ответы и фото - предполагаю что у меня - геморрой с элементами тромбоза наружнего геморроидального узла (небольшие шишечки, не болят, не мешают и давно). думаю возникли после родов. стеснялась идти к врачу. подскажите-если не беспокоят -необходимо ли идти к врачу? и еще вопрос- анальный секс противопоказан в этом случае? и возможен ли в дальнейшем вообще даже если пролечиться?
Наличие хронического тромбоза является постоянным очагом возможной инфекции аноректальной области. Поэтому сохранять тромбированные геморроидальные узлы нецелесообразно, лучше их удалить.
Что касается анального секса, то он и при здоровом анальном канале не прибавляет здоровья, а уж при геморрое - тем более.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.06.2011 21:05
12.06.2011 14:38 Хирургия / Хирург
С рождения у меня копчик немного длиннее чем у всех, и это со стороны заметно. я комплексую по этому поводу, когда приходится снимать белье.
физически мне никак не мешает, только после продолжительного сидения на твердой поверхности (3-5 часов) возникает дискомфорт.

Стоит ли думать об удалении копчика или его части только ради внешних данных или же лучше не стоит трогать?
Если удлинненный копчик Вам мешает в процессе жизнедеятельности, то целесообразность его удаления очевидна. Если вопрос касается только косметических соображений, то решение вопроса о целесообразности операции, а также возможных ее последствий целиком и полностью возлагается на пациента. Более точно можно сказать только после осмотра и ознакомления с рентгеновскими снимками крестцово-копчикового отдела в 2-х проекциях.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.06.2011 21:01
Доброго времени суток доктор.
Ровно 19 лет назад я уже побывал у проктолога под скальпелем, Была операция, геморой внутренний(простите не помню подробностей),
В прошлом году решил заняться спортом и посещал атлетический зал, затем почувствовав что после стула есть струя крови, перестал посещать. Два дня назад только в туалете после стула опять началось обильный кровотёк. никаких болей нет и дискомфорта тоже и нет зуда.
Прошу Вас помочь как поступить, купил свечи «Релиф ультра», «мазь Проктозан», Красавки экстракт«, поможет ли это, как определить диагноз, Спасибо Вам что Вы есть!
Прежде, чем приступать к лечению, тем более самолечению, нужно выставить точный диагноз, которого у Вас пока нет. Для этого Вам нужно обратиться к проктологу для осмотра и ректоскопии. Только так можно выявить истинный источник кровотечения, причины его возникновения и определиться с тактикой лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.06.2011 20:52
Здравствуйте! у меня на анальном отверстии появились какие то наросты, причем их много ввиде как я понимаю вот этих кандилом но чтото сомниваюсь. они говорят зудят, а у меня пока нет. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
Обратиться нужно к проктологу, он очень быстро разберется кондиломы это или вульгарные папилломы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.06.2011 20:49
через какое время после операции :иссечение копчиковой кисты можно физические нагрузки
Физические нагрузки разрешаются после полного заживления раны. В среднем через 12-14 дней от момента операции.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.06.2011 07:01
11.06.2011 22:39 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Поставили диагноз-паховая грыжа. В больнице врач сказал купить полипропиленовую сетку для операции, но какого производителя и какого качества не сказал(что найдете).Может Вы посоветуете,что лучше
Вид сетки нужно выбирать в зависимости от того, какой способ операции Вам предстоит. При открытом способе используются одни сетки, при лапароскопическом другие.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.06.2011 07:06
11.06.2011 19:26 Хирургия / Хирург
вырезали паховую грыжу.после снятия швов прошло 10 дней.идет загноение раны.что делать?
Необходимо провести полноценную антибиотикотерапию, физиолечение и ежедневную смену повязок с антисептиками. Для этого необходимо обратиться к хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.06.2011 07:21
Здравствуйте! Была на днях у проктолога. Диагноз хронические передняя и задняя анальные трещины. Сказали, что скорее всего нужно оперировать, одна трещина до 1,5 см и старая не менее года. Назначали пока лечение и посмотреть, будет ли результат. Ванночки с ромашкой, облепиховые свечи и Эубикор. Мне сказала две недели принимать и придти к проктологу. Запись была только через месяц. В заключении написано, что продолжительность лечения месяц. Можно ванночки с ромашкой, свечи облепиховые и Эубикор принимать месяц без перерыва, не повредит? Можно обойтись без операции при хронической трещине? Во время менструция, можно делать ванночки?
Подавляющее большинство как острых, так и хронических анальных трещин, весьма успешно вылечиваются консервативно. Непременных условием успеха должен быть компелексный и индивидуальный подход с обязательным применением лечебных блокад и дивульсий, которые направлены на снятие спазма сфинктера, так как только он поддерживает хронический характер трещины. Конечно без осмотра давать конкретные рекомендации очень сложно, но однозначно можно сказать, что назначенного Вам лечения крайне недостаточно.
Во время менструации делать ванночки можно, но лучше заменить их микроклизмами.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.06.2011 15:33
11.06.2011 18:56 Хирургия / Хирург
Здравсвуйте! спустя три месяца после операции по лихкинштейну справа, начались боли в правом яйце, продолжались где то не делю, потом после активного воскресенья, хотя ничего особого не делал,просто много двигался,легкая работа в саду, лег спать. проснулся с резкой болью на месте разреза или рубца где была операция. В спокойном состоянии боли нет. появляется когда ватягивешь -отпускаешь живот, режущая острая боль. врач разводит руками,говорит бывает,надо подождать,помажь фастум гелем,может воспаление.Грыжи тоже не видно,говорит что по новой не вылезла. яйцо зато прошло.
Суть вопроса в том, что вокруг сетчатого трансплантата всегда формируется фиброзный рубец, формирование которого продолжается 6-8 месяцев от момента операции. В этот рубцовый процесс достаточно часто вовлекаются нервные окончания и семенной канатик. Именно это и является причиной всех Ваших жалоб. Вам необходимо провести курс физиолечения, направленный на нивелирование процессов формирования последствий рубцовых изменений.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.06.2011 07:26
11.06.2011 17:26 Хирургия / Хирург
Как можно избавится без хирургического мешательства На голове появилися жировики 4 года
Избавиться от «жировиков» на голове можно только лишь удалив содержимое и капсулу кисты. Сделать это можно как классическим методом, так и радиоволновым - без наложения швов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.06.2011 07:34
11.06.2011 16:31 Хирургия / Хирург
Добрый день. на запястье левой руки вылезла шишка размером с вишню полгода назад, болит при нагрузках. Я ходила к хирургу, сказали киста суставной сумки. В качестве лечения - только эластичный бинт во время нагурзок и она сама собой рассосется. Неужели этого достаточно? и как долго я могу прождать, прежде чем опять идти к врачу?
Так же у меня на ягодице появилась атерома диаметром где то 8 мм (это название мне тоже хирург назвал). Сейчас она воспалена и красная.чтобы снять покраснение, мне прописали компрессы солевые и водочны.а потом-обязатно резать. Можно ли все таки вылечить мазями, компрессами без операции?
И насколько вообще опасны мои 2 болячки?
Заранее благодарю!
У Вас очень интересное сочетание, но оно к сожалению встречается. Что касаемо гигромы (кисты суставной сумки), то любые консервативные мероприятия, включая эластичный бинт, давящую повязку и т.д. - совершенно бесполезны. Необходимо удалить истонченную часть суставной капсулы и укрепить это место дубликатурой.
Что касаемо атеромы, то воспаление, а уж тем более ее нагноение, солевыми и водочными компрессами не снимается. Необходимо вскрытие кисты и удаление ее содержимого. Только так можно быстро и надежно снять воспаление с последующим радиоволновым выпариванием атероматозной капсулы. Это позволит достичь наиболее оптимального косметического эффекта.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.06.2011 13:40
Мог ли Джес спровоцировать обострение геморроя, и если я принимаю сейчас Детралекс, можно принимать КОК, может другой, не Джес?
Теоретически прием КОК очень часто сопровождается обострением либо геморроя, либо варикоза, либо того и другого совместно. Если у Вас возникли те или иные проблемы, связанные с приемом КОК, нужно обратиться к гинекологу и проктологу. При этом лучше к тому, который Вам назначил данный препарат.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.06.2011 13:33
11.06.2011 14:32 Хирургия / Хирург
Здравствуйте,уважаемые консультанты. Некоторое время назад заметила,что у меня мокнет пупок и появляется неприятный запах,через несколько дней симптомы проходят,никаких других стмптомов нет, это бывает периодами. С чем это связано не пойму. Как определить что это и к какому врачу обращаться,надо ли идти в период обострения?Заранее благодарна за помощь.
В Вашей ситуации однозначно имеет место киста урахуса, которая периодически дренируется через свищевой ход, находящийся в области пупочного кольца. Точную локализацию кисты можно выявить при помощи УЗИ передней брюшной стенки. Для этого Вам необходимо обратиться к хирургу. В период обострения или нет - значения не имеет.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.06.2011 13:29
11.06.2011 11:38 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. С давних времен на внутренней стороне бедра под кожей у меня как-будто шарик. Это уплотнее очень легко прощупать и если растянуть кожу его видно. Как определить что это? спасибо
Чтобы определить что это, нужно обратиться на осмотр к хирургу. При необходимости - УЗИ и пункционная биопсия.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
11.06.2011 21:40
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием