Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
по тел: не ведется до 1 сентября

Максимов

Алексей Васильевич

Лечение:




Приглашаются врачи для участия в консультациях





Интернет-магазин нанокосметики NewAge
Консультация травматолога

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому травматологу. Потому что даже если заболевание у ребенка такое же, как у взрослого человека, его лечение очень часто существенно отличается от лечения, применяемого у взрослых. 
Я не занимаюсь травматологией и ортопедией детского возраста.

Консультации травматолога в данный момент не ведутся.

Здравствуйте Я хочела бы узнать какое примерно количество время займет операция по синдактилии и сколько она будет стоить,если у меня сросшиеся 2-3 палец ноги, но сросшиеся только сухожилия и ткань)
В среднем время заживления составляет 2-2,5 недели и зависит от вида пластики. Длительность самой операции в среднем составляет около часа-полутора и также зависит от вида пластики.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
10.06.2010 16:50
Добрый день уважаемый Алексей Васильевич!Огромное спасибо за ответ .Уменя появился вопрос.На снимке между костями по вертикали щель 8мм это нормально и какое расстояние вообще допустимо?
Всё зависит от снимка. Для адекватного ответа на этот вопрос необходимо ознакомиться со снимками.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
01.06.2010 15:30
Здравствуйте Уважаемый Алексей Васильевич!!!!14.03.2010 получил перелом обеих костей голени(правой) в нижней трети со смещением отломков.Пролежал на скелетном вытяжении 39 дней после чего положили гипс ,врач в больнице после снимка в гипсе сказал что отломки стоят отлично,назначил ренген через 2 месяца после наложения гипса.У меня к вам такие вопросы.
1)действительно ли хорошо сопоставлены отломки?
2)нормально ли срастётся мой перелом при данном виде лечения?
3)может ли произойти смещение отломков в гипсе,и ощутил бы я если это произошло?(на ногу не наступал)
4)можно ли пить Остеогенон сейчас?
1)действительно ли хорошо сопоставлены отломки?
Без ознакомления со снимками ответить на этот вопрос невозможно.

2)нормально ли срастётся мой перелом при данном виде лечения?
Если отломки сопоставлены нормально и нет интерпозиции мягких тканей, то процесс срастания не представляет сложностей.

3)может ли произойти смещение отломков в гипсе,и ощутил бы я если это произошло?(на ногу не наступал)
Обычно вторичного смещения отломков не происходит.

4)можно ли пить Остеогенон сейчас?
Пить можно, однако особого эффекта от него ждать не приходится.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
20.05.2010 15:41
Алексей Васильевич,
Месяц назад у меня произошел так называемый накол стопы в месте подъема(внутренней стороны) о тупой предмет ,я неудачно прыгнула на камень .место ушиба болело все это время при соприкосновении, но вчера я обнаружила уплотнение(типа гемотома) шишка. без признаков кровоподтека, кожа имеет аналогичный цвет со всей остальной ступней. При надавливании беспокоит, боль как нажиме на синяк. Подскажите, пожалуйста есть ли эффективная мазь для рассасывания в подобных случаях, и что Вы можете порекоммендовать.
С уважением, Федорова Вита.
Из представленного описания можно предположить развитие посттравматической фибромы, тендовагинита, периартрита и т.д. В зависимости от диагноза тактика лечения различна. Не исключается вероятность оперативного вмешательства. Для выявления точного диагноза необходим осмотр и R-графия в 2х проекциях.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
18.05.2010 15:53
ЗдравствуйтеЯ хочу разрезать пальцы на правой ноге т.к они у меня сросшиеся полностью Очень хотела бы узнать как в такой ситуации проходит операция,и надо ли будет ходить в гипсе после того как их разрежут?как много по времени это все займет, в течении какого времени они заживут?Заранее большое спасибо.
Ваша болезнь называется синдактилия. Существует несколько видов оперативного лечения данной патологии. Способ операции можно опредилить только после осмотра и ознакомления со снимками стопы в прямой проекции. Длительность реабилитации зависит от способа оперативного лечения.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
17.05.2010 13:10
Здравствйте, Алексевй Васильевич!
2 марта, катаясь на горных лыжах, получила перелом обоих костеи голени. 11 марта был проведен остесинтез титановым штифтом. Сейчас, прошло два месяца. Хожу с палочкой, иногда небольшие расстояния(10-20метров) без палочки. Очень часто при ходьбе появляются небольшие боли в голеностопе, и в месте перелома. Нормально ли это. И нужно ли из-за этого ограничивать нагрузку на ногу. И когда(теоретически) можно будет ходить с полной нагрузкой.
Заочно в Вашей ситуации сказать сложно. Необходимо ознакомиться с контрольными снимками после травмы. Обычно для формирования полноценной костной мозоли вполне достаточно 5-6 недель от момента операции. После этого обязательно ЛФК, массаж и физиопроцедуры.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
17.05.2010 12:23
Подскажите пожалуйста!Как лечить некроз?Можно ли без операции?
Некроз чего, после чего, какой основной и сопутствующие диагнозы, какое и когда проводилось лечение?
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
18.05.2010 16:42
Здравствуйте! У меня болит копчик. Делала рентген-сказали изгиб копчика на 95%. Направили к ортопеду. Скажите,пожалуйста на сколько это серьезно, и может ли врач ортопед мне помочь? Заранее огромное Вам спасибо.
Ортопед Вам не поможет. Необходим проктолог и невропатолог. Если консервативные мероприятия без эффекта, то возможно потребуется резекция копчика.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
13.05.2010 14:19
Здравствуйте! В сентябре заболела рука под локтевым суставом. Врач, посмотрев, сказал, что скорее всего растяжение, перетрудила руку, пройдет. Рука с тех пор ноет, когда что-то поднимаю сгибая руку, болит. Сейчас чуть ниже локтевого сустава рука опухла. Что это может быть?
Это может быть артрит, локтевой бурсит, нельзя исключить сочетание с эпикондилитом. Точно можно сказать только после осмотра, R-графии сустава в 2х проекциях, исследования крови на ревмопробы, мочевую кислоту, с-реактивный белок и волчаночный антикоагулянт. Дальнейшая тактика после получения результатов.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
13.05.2010 15:52
Здравствуйте! Вчера неудачно упала на ступеньку и очень заболел копчик, трудно спускаться с лестницы, трудно лежать на спине..... Больно нагинаться... Сделала снимки, перелома нет, возможен накол, но сказали, что перевязок и вправлений делать не нужно. У меня вопрос сколько это будет болеть, ведь мне через 2 недели танцевать, это очень важно для меня. И если не перестанетболеть, можно ли вколоть ледокоин перед выступлением, чтоб я боль не чувствовала? И можно ли репетировать через боль?
Блокады в Вашей ситуации не только возможны, они необходимы, иначе есть риск развития анокопчикового болевого синдрома. Также к лечению обязательно добавить физио и тепловые процедуры начиная с 5-6го дня от момента травмы.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
13.05.2010 15:50
Здравствуйте!5 лет назад меня сбила машина,был закрытый оскольчатый перелом обеих костей левой голени в нижней трети,со смещением отломков,была произведена операция -закрытый блокируемый остеосинтез левой большеберцовой кости.до сих пор перелом не сростается,нога болит,хромаю!Хожу с железкой внутри уже 5 лет и не известно когда ее уберут,не вредно ли это,сколько вообще можно с этим ходить?и платная это операция по извлечению штифта?
Если перелом не срастается, то можно говорить о наличии ложного сустава. Даная патология требует оперативного лечения. Удаление металлоконструкций в муниципальной клинике (при наличии полиса ОМС) проводится бесплатно.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
14.05.2010 16:36
Здравствуйте Доктор. Требуется помощь. В коленном суставе появились щелчки. Какой диагноз или отклонения видны на этом снимке на ваш взгляд?
Кликните для увеличения
На представленных R-граммах признаки артроза к\с I-IIст. Исходя из указанных жалоб, нельзя исключить повреждение элементов сустава. В плане дообследования рекомендую УЗИ (лучше МРТ) сустава.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
13.05.2010 16:15
2 месяца назад сломала копчик. Выписали на работу, но боли до сих пор появляются. Кроме этого стали болеть ноги ниже колена, не могу долго ходить. К невропатологу попасть не могу, он на больничном. Может какие уколы пока проделать?
Для адекватного ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться со снимками пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отделов позвоночника в 2х проекциях.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
14.05.2010 16:10
у моей мамы (ей 51 год) месяц назад выступил внутренний конец правой ключицы вперёд.при этом она ни где не ударялась и боль не беспокоила.а сейчас боль отдаёт в плечо.в больницу не обращалась.что это может быть? заранее благодарна.
Вариантов несколько. Точно можно сказать только после осмотра и R-графии. Дальнейшая тактика после получения результатов.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
21.04.2010 12:04
Здравствуйте Алексей Васильевич! 09.01.2010 г. получила закрытый оскольчатый перелом дистального эпиметадиафиза большой берцовой кости и н/з малой берцовой кости правой голени со смещением. При поступление произведена блокада, наложено скелетное вытяжение. 15.01.2010 произведена операция: закрытая репозиция костей правой голени, синтез в аппарате Иллизарова. 19.04.2010 мне сняли аппарат. Есть отек вокруг кости голеностопа. Подскажите пожалуйста, что нужно делать для быстрого восстановления? Массаж сказали нельзя. Заранее огромное спасибо! С уважением, Юлия!
Без ознакомления с контрольными снимками что-либо определённое сказать сложно. Обычно назначаются сосудистые препараты, парафин, магнит, электрофорез с хлористым кальцием.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
21.04.2010 11:27
Уважаемый Алексей Васильевич. 12 марта 2010 года получил травму. Перелом ладьевидной кости, и множество ушибов стопы. В том числе и пяточной кости. Гипс снял через три недели. Тогда же начал ходить потихоньку. На всю стопу не наступал, вся нагрузка ложилась на пятку. Перелом сросся хорошо. Не беспокоит. Но обнаружил какой то нарост на тыльной стороне пятки. При пальпации возникает ноющая боль. Снимок к сожалению предоставить не могу. Но врач при накладывании гипса диагностировал только перелом ладьевидной кости. Подскажите пожалуйста что это такое??? Заранее большее спасибо.
Это может быть периостит, ахилобурсит и т.д. Точно можно сказать только после осмотра и ознакомления со снимками.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
21.04.2010 11:47
Здравствуйте.
28.01.2010 я подскользнулась и упала,в следствии чего - винтовой перелом б\берцовой кости без смещения.В гипсе нахожусь 2.5месяца,сказали еще месяц. Снимок показал слабый мозоль (был сделан 7.04.2010),назначили «ретоболил» и «остеогенон»,а также назначили«магнит».11.05.2010 будет еще снимок,после которого будет приниматься решение,либо о снятие гипса либо о назначении операции.
Подозревают наличие ложного сустава.
Ответьте,пожалуйста,можно ли было обнаружить ложный сустав на более ранних снимках.
Заранее спасибо.

К сожалению, выявить формирование ложного сустава на ранних этапах практически невозможно.

врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
19.04.2010 12:43
Уважаемый Алексей Васильевич. 12 марта 2010 года получил травму. Перелом ладьевидной кости, и множество ушибов стопы. В том числе и пяточной кости. Гипс снял через три недели. Тогда же начал ходить потихоньку. На всю стопу не наступал, вся нагрузка ложилась на пятку. Перелом сросся хорошо. Не беспокоит. Но обнаружил какой то нарост на тыльной стороне пятки. При пальпации возникает ноющая боль. Снимок к сожалению предоставить не могу. Но врач при накладывании гипса диагностировал только перелом ладьевидной кости. Подскажите пожалуйста что это такое??? Заранее большее спасибо.

Исходя из представленного описания, сказать что-либо определённое очень сложно. Возможно наличие периостита, избыточной костной мозоли и т.д. Для адекватного ответа необходимы контрольные снимки.

врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
19.04.2010 12:42
Снова здравствуйте, Уважаемый Алексей Васильевич!
Я вам писала про свой перелом и отсылала фото, на которое 17.03.10 получила от вас ответ. Спасибо!!! Вот уже прошло 2 месяца.
Две недели назад 30.03.10 сделала повторные снимки(через 6 нед после перелома):
Кликните для увеличения

Я сращения не увидела, но я не профессионал. Врач снял гипс и сказал, что все нормально, приходить через 2 недели. На ногу пока не наступать. Эти 2 недели я активно разрабатывала колено. Оно отлично сгибается, но на ногу я не наступала.
14.04.10 (спустя 8 недель после перелома)я снова пришла. Врач снимки уже не делал и сказал, что больше к нему ходить не нужно. Придти только если будут боли. А через неделю-две уже можно полноценно наступать на ногу. Сейчас делать перевязку в области голеностопа, разрабатывать ногу самостоятельно в теплой ванне. Еще, что такие переломы сами по себе заживают, так что вы (я) не беспокойтесь даже!
Вопрос:
1) Что вы можете сказать о последнем снимке, действительно ли все хорошо срастается?
2) Не опасно ли разрабатывать и наступать на ногу, не сделав контрольный снимок?
3) Я переживаю за оторванный задний край большой берцовой кости, не будет ли он мне после реабилитации мешать ходить?
Исходя из представленных снимков, можно предположить замедленную консолидацию и слабовыраженную костную мозоль в области переломов. Рекомендую в плане восстановительного лечения носить тугую повязку ежедневно, добавить к лечению магнитотерапию и электрофорез с хлористым кальцием на область голеностопного сустава, массаж, парафин. Полноценную нагрузку на сустав давать рано.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
16.04.2010 16:07
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, как долго носят аппарат Елизарова при переломах голени? Примерно. Спасибо.
До полного сращения перелома. Длительность ношения зависит от сложности перелома. В среднем от 6 до 8 недель, возможно дольше.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
15.04.2010 18:01
На протяжении года сильно стали болеть ноги. Раньше могла километры ходить, а теперь нет. Сильно выдулись вены по длине всей ноги и под коленом. Что это может быть за болезнь и как лечить? Раньше с венами проблем не было.
Скорее всего речь идёт о развитии варикозной болезни. Точно можно сказать только после осмотра и УЗДС сосудов нижних конечностей. Тактика лечения будет зависеть от полученых результатов. Возможно потребуется оперативное лечение.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
16.04.2010 12:26
Здравствуйте Алексей Васильевич!!! У меня несколько вопросов к Вам,если сможете помогите советом профессионала.У нашего сына винтовой перелом большой и малой берцовой кости,ему 10 лет.Врачи говорят что нужна операция,а т.к. с нами это впервые,мы не знаем как поступить для блага ребёнка.Подскажите пожалуйста как быть,и можно ли обойтись без оперативного вмешательства?Прочитали несколько цитат на Вашем сайте о последствиях после операции,и попали в замешательство.И ещё, Алексей Васильевич,скажите пожалуйста,он у нас занимается в секции бокса.Может ли он после адапционного периода снова приступить к тренировкам?Заранее Вам благодарны!
Для адекватного ответа на Ваши вопросы необходимо ознакомиться с первоначальными и последними (предоперационными) снимками. Всё зависит от степени смещения отломков и возможной интерпозиции м\тканей, а также какой способ металлостеосинтеза предполагается.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
13.04.2010 12:37
Здравствуйте, Алексей Владимирович!
Хотелось бы узнать у Вас ответ на мою ситуацию.
У меня оскольчатый перелом большеберцовой кости в нижней трети голени со смещением обломков. 18 марта сделали накостный остеосинтез пластиной с винтами. Наложили гипс. Скажите, пожалуйста, как долго придется находится в гипсе?
Точно можно сказать только после ознакомления со снимками. Обычно длительность иммобилизации составляет 5-6 недель с последующим R-контролем.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
15.04.2010 12:58
У меня такая проблема.Год назад, в связи с аварией был перелом б/берцовой кости со смещением..поставили гвоздь..сейчас все отлично,кость срослась очень хорошо.Нужно его ли вытаскивать?!И как это может отразится,если его оставить?Р.S.Ставящий его травматолог говорит,что можно и не убирать..Скажите пожалуйста ваше мнение!!
В своей практике достаточно часто встречался с такой проблемой, как миграция штифта в область голеностопного сустава. Поэтому лучше его удалить.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
14.04.2010 15:35
Здравствуйте. После перелома голени мне сделали операцию : закрытый блокируемый остеосинтез правой большеберцовой кости UTN . Кость уже срослась , надо удалять штифт или нет ? Подскажите пожалуйста.
Кликните для увеличения

Штифт удалять обязательно, иначе неизбежна его миграция в голеностопный сустав.

врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
13.04.2010 12:59
В январе прошлого года мне сделали операцию на ноге.У меня был осколочный перелом голени.Меня интересует такой вопрос:«Нужно ли ее доставать?».Потому что в начале шва(с верху от коленки)у меня образовалась маленькая ранка и она постоянно гноиться.Если нужно,то сколько уйдет времени на востановление?

Удалять обязательно. Длительность реабилитации будет зависеть от объёма операции. Для этого необходимы свежие R-снимки в 2х проекциях.

врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
13.04.2010 13:01
Здравствуйте, 2 года назад мне была проведена операция по установлению титанового штифта после перелома голени. Удалять штифт пока непредоставляется возможности, так-как на долгий период времени не могу отлучиться, в период реабилитации родила сынишку и после родов набрала лишний вес.Какие физические упражнения можно применять?
Любые упражнения кроме прыжков, ограничить бег. Иначе возможна миграция штифта.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
12.04.2010 20:46
Здравствуйте. Два года назад был оскольчатый перелом большеберцовой кости, установили штифт из титанов. сплава UTN . Сейчас кость полностью срослась. Вопрос -есть ли НЕОБХОДИМОСТЬ в его удалении и почему ? Если нет , то как это скажится на моём здоровье в дальнейшем ? Меня ничего не беспокоит. Но ходить с железом в ноге не хочется ! Заранее спасибо !
Интрамедуллярный штифт необходимо удалить, так как он обязательно будет мигрировать через коленный или голеностопный сустав.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
07.04.2010 15:48
Можно ли обойтись без операции, если в коленном суставе частично разорвана крестовая связка? И где можно сделать операцию и желательно цена или телефон.
Всё зависит от степени повреждения. Точно можно сказать только после ознакомления с протоколом и снимками МРТ.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
05.04.2010 12:45
после снятия швов шов загноился и начал расходиться что делать спасибо

Необходимо как можно скорее обратиться к хирургу для адекватной обработки, ежедневных перевязок и физиолечения.

врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
05.04.2010 11:04
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail:  
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения