Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Консультация травматолога

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому травматологу.  
Я не занимаюсь травматологией и ортопедией детского возраста.

Консультация хирурга

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

 

Уже несколько месяцев испытываю боль в правой руке между локтем и кистью при совершении вращательных движений. Работа связана с постоянным движением рук. Хирург предположил миозит, лечение мази, аэртал, лазер, не особо помогло, боль все равно осталась. Делал УЗИ мягких тканей по направлению травматолога. По УЗИ структурных изменений тканей нет. Предположили, что нерв. Невролог посоветовал найти хорошего хирурга. Посоветуйте какие обследования нужны, к какому специалисту еще обратиться, чтоб поставили правильный диагноз.
"Невролог посоветовал найти хорошего хирурга. "
Уточните какой диагноз и на основании каких обследований выставил невролог.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.02.2019 08:55
Здравствуйте, у меня на обеих ногах вальгусная деформация выраженная 3 стадии. 2 года я носила разделители межпальцевые, вследствие чего на верхней части стоп вырости твёрдые шишки ( если на них давить - не болят) , но к вечеру вся стопа начинает ныть и болеть именно в верхней части стопы. Боль такая сильная, что даже снотворное не помогает. Последнее время стало тяжело ходить , при ходьбе более 500 м , к вечеру боли обеспечены. Кроме того ,после ношения разделителей - пальцы ушли в сторону и теперь пальцы как - будто расшатались в суставах и не держат нагрузку при хотьбе. Вечером в сидячем положении ноги « ломает» очень сильно. Была на приеме у ортопеда -травматолога, он сделал сухой диагнос - вальгусная деформация, порекомендовал делать массаж голени, мазать обезболивающими мазями и носить свободную обувь и все! Я уже передвигаться стала с трудом , а ответа не получила.
Если несмотря на консервативные мероприятия, плоскостопие и вальгусная деформация прогрессируют, а болевой синдром усиливается, то необходимо ставить вопрос об оперативном лечении.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.02.2019 08:27
Доброго Вам дня,у мамы оскольчатый перелом бедра произошел в мою 2018 года, 2 месяца пролежав в больнице на вытяжке ее выписали и сказали приехать через два месяца на консультацию,а дома расхаживала я,заподозрив неладное привезла ее в приложении города Новосибирска на операцию ,ей была установлена конструкция по сбору бедра.На данный момент после операции прошел месяц,швы все зажили,но у мамы появились какие то рези в ноге,при чем только в ночь,из за чего она потеряла сон.Подскажите что это может быть и как помочь маме справиться с этим недугом.Моей маме 61 год, вес 115 кг, ходит с мощью ходунков без нагрузки на оперируем уж ногу,консультация у врача назначена через 8 недель после выписки.Заранее благодарю.
Здравствуйте, Елена. Только по представленной Вами информации назвать точную причину болей невозможно. Если говорить в общем, то чаще всего они носят неврологическую природу. Точнее скажет доктор после проведения осмотра. Для этого не нужно ждать 8 недель, а обратиться к доктору на внеплановый осмотр.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.02.2019 11:10
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста у меня уже несколько лет имеется небольшое уплотнение (несколько увеличенное)на сухожилии среднего пальца прямо под кожей.Так не болит ,но при надавливании есть болезненность.Уплотнение двигается в месте с сухожилием при сгибании и разгибании пальца.что это может быть.Надеюсь что ничего зерьезного.Буду ждать Вашего ответа.За ранее спасибо!
По представленной информации предполагать можно развитие целого ряда новообразований. Чаще всего это синовиальный ганглий или гигантоклеточная синовиома. Но вполне возможны и другие варианты. Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.02.2019 11:15
Здравствуйте.
Большим пальцем левой руки стала поправлять лямку надетого на плечи рюкзачка, и вдруг в нём появилась резкая боль.
Теперь возникает всякий раз при движении пальца или сгибании кисти, отдает тянущей болью в предплечье со стороны пальца. При этом появляется онемение ладони и всех пальцев, по ним начинают бегать «мурашки». В покое постепенно отпускает. Каких-либо видимых изменений в пальце нет.
Месяц уже такое происходит. На анальгетики - аллергия, а нестероидные почему-то не помогают.
Как избавиться? Очень мешает!
Спасибо.
Описанные Вами симптомы характерны для целого ряда заболеваний хирургического, ортопедического и даже неврологического характера. Начните с посещения хирурга.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.02.2019 17:42
Здравствуйте в ноябре сломала безымяный палец на правой руке. Наложили гипс, проходила в нём месяц. Сейчас палец кривой. Из-за чего это может быть, что палец кривой?
Для обоснованного ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с внешним видом пальца и контрольным R-снимком в 2х проекциях.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.02.2019 12:03
Здравствуйте. 20.09.2018 мне проведена операция . Диагноз Халюс вальгус 1 пальца стопы, молоткообразная деформация 2 пальца. Артроз медиального плюснеклиновидного сустава справа 3 ст., ригидность 1 плюснефалангового сустава справа.Операция Шеде, Мак-Боайда, артродезирование 1 плюснеклиновидного сустава. Айкин остеотомия 1го пальца, артродез 1 плюснефаланогового суства спицами. Остеотомия в/3 2-й плюсневой кости. Z-образное удлинение сухожилий разгибателей 3,4,5 пальцев правой стопы. На снимке уже после операции увидела перелом со смещением 2-й плюсневой кости. На данный момент этот перелом так и есть со смещением. Врачи один говорит - так срастется. Другой считает, что так зря оставили. К своему письму добавляю фото рентгенов
- Это рентген сразу после операции. https://a.radikal.ru/a18/1901/8b/0d42f73bcc2a.jpg- Это последний рентген от 19.01.2019 . Вопрос по перелому 2 плюсневой кости со смещением. Не будет ли впоследствии это смещение мешать при ходьбе? Можно ли уже наступать полностью на стопу?
Исходя из представленных снимков, однозначно можно говорить о том, что имеющееся на снимке смещение в пределах допустимого и проблем в будущем не доставит.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
24.01.2019 08:34
4 января сломала левую руку. перелом лучевой кости со смещением. сделали репозицию и гипс. сделала 16-го и 18-го снимки. опять смещение на 6.5 мм. говорят будет кривая рука и шишка на руке. предложили вставить пластины под общим наркозом, через год снять.или оставить как есть, как быть? спасите.. голова кругом.
Ситуация не однозначная. Для того, чтобы дать обоснованный ответ, необходимо ознакомиться с контрольным снимком.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.01.2019 12:40
Здравствуйте. М 42, 15 дней назад отрубил себе с подушки большого пальца левой руки кусок кожи и мышцы 5х6см толщ менее 1см. Пришили, для дренажа сделали десяток надрезов. Тугая повязка. 5 дней не беспокоить. На первой перевязке увидели, что кусочек не прижался, под ним гематома.
1 вопрос: Подскажите, кожа такой площади зарастет?
2 вопрос: за год третья травма левой кисти (порвал связки на пальце, глубокий порез 2 пальцев, теперь этот случай) может голову надо лечить?
Вы пишите "с подушки большого пальца левой руки кусок кожи и мышцы 5х6см толщ менее 1см.". У Вас подушка большого пальца 5х6 см? Или речь идёт о миллиметрах? Тогда как возможно сделать с десяток надрезов? Опираясь на представленную Вами информацию, дать обоснованный ответ на Ваши вопросы невозможно. Необходимо ознакомиться с внешним видом раны.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.01.2019 10:46
Добрый вечер
8 декабря упал с высоты на ногу. Обратился в травпунк, поставили диагноз перелом пяточной кости, наложили банкетку, сильно распухла нога.Через 4 дня сделали повторно рентген, сказали дальше ходить с ней. 3 января попал другому травмотологу, отправил на рентген и поставил диагноз перелом со смещением. Направил меня к хирургу на репозицию. Положили в больницу на операцию, сказал нужно ставить пластину. Теперь стоит выбор между отечественным производителем стальной пластины либо титановой пластины производства Китай-стоимость 68 т.руб.
Стоит ли переплачивать за пластину китайского производства с моим диагнозом?
А почему предложена стальная пластина? На данный момент достаточно широкий выбор отечественных титановых пластин для проведения МОС пяточной кости.
Ознакомьтесь. Можно заказать с доставкой. 

Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.01.2019 10:58
5 месяцев мучаюсь с болями в локтях(латеральный эпикандалит)Процедуры не помогают...ультрозвук с гидрокартизоном лазер ударноволновая терапия УВЧ .Блокаду делать не хочу так как очень много негатива прочитал. Помогите если это возможно.Уже не знаю что делать
Существует несколько разновидностей эпикондилита, различающихся как по причине развития, так и по стадии запущенности процесса. В зависимости от ситуации - своя тактика и объём лечения. Уточните, кем и на основании каких исследований выставлен диагноз и какова Ваша профессия.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.01.2019 11:12
Здравствуйте, проведут ли мне артроскопию коленного сустава, если на этой же ноге у меня есть уплотнение болезненное после склеротерапи? Уже прошло 2 месяца, оно не сходит, я лечу его сейчас, наблюдаюсь у флеболога, операция у меня в конце февраля будет! Скажите мне разрешат артроскопию? (и
Если нет признаков острого флебита, то артроскопическая санация вполне возможна.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.01.2019 10:57
Здравствуйте Ударилась в середине ноября рукой. Т.е.при падении взмах рукой и удар отванну ребром ладони. Болит косточка сбоку ладони, именно на ладони выше запястья. Толи трехгранная толи горохвидная. Вначале мазала Троксевазин ом, финаллем. Проходило. Потом иногда под нагрузкой немного заболит, снова намажу и снова неделю другую не беспокоит. А в конце декабря меня. Снова угораздило упасть, на улице об лёд, на эту же руку. И снова стало напоминать о себе рука. Только ещё отдает в тыльную часть ладони, толи в крючковидную кость. Не могу понять, где -то скраю. И под нагрузкой болит. Больно резать жёсткие продукты, ноет при напряжении, массаж этой рукой делать некомфортно- делаю массаж ребеночку.
Что же это?
Перелом бы болел не так, опухло бы все. А отека не было.
Хотела купить лангетку, а может поможет.
В травмпункт идти страшно.
И дискомфорт этот уже очень обременителен и в быту мне сейчас в гипсе быть нельзя.
Что делать то?
Опираясь только на представленную информацию, назвать точную причину болей невозможно, а назначить полноценное лечение - тем более. Начинать необходимо с проведения осмотра травматолога (хирурга) и R-графии запястья и кисти. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.01.2019 09:36
Здравствуйте Уважаемые Эксперты.

Подскажите пожалуйста что делать.
Обнаружил, что на послеоперационном шве снова появился узел нитковый. ( в углу шва) . После операции ( замена кардиостимулятора ) прошло уже 1 месяц и 12 дней . Через неделю после операции сняли швы. Потом почти через месяц увидел узел шва в углу , который немного выступал, думал короста, но оказался узел нитковый, съездил к хирургу где делали операцию, этот узел отрезали...теперь опять спустя примерно неделю снова начала выступать эта « нитка - узел » ... что теперь делать? Я мажу зеленкой или йодом этот узел, т.к. пока эта нитка не вышла шов считается не зажившим.... и как терапевт сообщил, что от этой нитки и незажившего до конца шва из за нее... может быть как раз субфебрильная температура... такое может быть?
И подскажите что делать? Как эту нитку достать , чтобы шов зажил уже ... ? Если не достать, то сколько еще по времени она может « выходить» из шва? Может чем обработать чтобы ускорить этот процесс?

Помогите пожалуйста разобраться.
У Вас происходит отторжение лигатур. Их нужно удалять. Для этого нужно обратиться к хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.12.2018 17:14
Здравствуйте Уважаемые Эксперты!

Подскажите пожалуйста ответ на вот такую ситуацию.
Недавно был в столовой, там открывал открывашкой бутылку лимонада в стекле , открывашка сорвалась и то ли крышкой, то ли открывашкой задел палец руки и достаточно порезал его ( внешняя сторона пальца ближе к ногтю). Крови было мало ( что плохо, т.к. говорится ,что когда много крови от раны или пореза - то она промывает грязь и возможную инфекцию).
Все бы ничего, я бы не стал отвлекать Вас по такому вопросу , но крышка бутылки была пыльная как и вся бутылка, а открывашка вообще в какой то
« грязи» ( засохшая непонятная грязь по всей открывашке ) .
Рану пореза не удалось ничем обработать, т.к. ничего под рукой не было чем можно было бы обеззаразить.

Подскажите пожалуйста, что можно попить в целях профилактики разных инфекций от такой ситуации? Тем более организм ослаблен ( недавно была операция... )
Йодом рану видимо уже обрабатывать поздно...?

Спасибо за внимание, Благодарю Вас.
Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с внешним видом раны.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
24.11.2018 17:49
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием