Если необходимо добавить к вопросу фото или R-снимки, прочитайте инструкцию Как вставить изображение
Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому травматологу. Я не занимаюсь травматологией и ортопедией детского возраста.
У Вашего
ребёнка хоть и осталось смещение, но оно относится к разряду допустимых. Тем более
в возрасте 8 лет оно не имеет никакого значения. С учётом того, что перелом находится в
состоянии фиброзной консолидации, я бы не рекомендовал слишком активизировать
нагрузки, а увеличивал бы их постепенно. А в плане физиопроцедур в первую
очередь электрофорез с хлористым кальцием.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 30.08.2011 16:06
Светлана Муж., 44. Свердловская область, Екатеринбург
Год назад у меня был перелом ноги (голень и стопа), поставили штырь. Вопрос: Когда можно его убрать??? И долго ли с ним ходят? На сколько сложнвя операция-при удалении штыря?
Штыри при переломах не ставятся. Устанавливаются штифты, пластины, болты, проволока, спицы. Чтобы адекватно ответить на Ваши вопросы, необходимо знать вид перелома и способ его фиксации.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 28.08.2011 18:51
1,5 месяца назад ударила фалангу большого пальца ноги,сейчас палец не сгибается,когда его пытаешься согнуть вниз-больно,а вверх-не больно,так же он красноватый и всегда теплый. подскажите что это может быть?и если перелом не поздно ли уже накладывать гипс?
Опираясь только лишь на представленные Вами жалобы, точный диагноз выставить невозможно. Необходимо провести адекватную диагностику, и в первую очередь рентген. Не теряя времени, как можно скорее обратитесь к травматологу или хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 28.08.2011 18:17
здраствуйте. мой ребенок 8 лет сломал руку, поставили диагноз закрытый перелом средней трети костей правого предплечия со смещением, ему была сделана операция по вправлению и наложена лонгета ,через 8 дней был сделан снимок одна кость на снимке была хорошо вправлена а другая со смещением нам сказали что через время придет в норму а снимок порекомендовали сделать через месяц, через месяц мы пришли на прием к врачу он нам сказал чтобы сняли гипс (а до этого нам гипсовую лонгету перевели в циркулярную ) и сделали снимок снимок показал что одна кость срослася и не смещена а другая смещена . Доктори нам назначил ванночки и сказал что смещение со временем не будет. детё рукой начал немного шевелить но где был перелом осталось уплотнение. Как нам быть со смещением не лучше занава вправить или поставить спицу или пластину.
Опираясь только на Ваше описание - дать адекватный ответ невозможно. Необходимо ознакомиться с контрольными снимками. Существует как допустимое смещение, так и смещение, которое требует оперативного лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 28.08.2011 08:59
Здравствуйте Алексей Васильевич! 2,5 месяца назад после падения с лестницы на икроножную мышцу опухла нога и не вытягивался «подъем» стопы, после обращения к травмотологу выяснился частичный разрыв икроножной мышцы, наложили гипсовую лангету от колена до пальцев в расслабленном состоянии на неделю, делали физиотерапию (магнит), после чего сняли, сказали месяц каблуки не носить, не прыгать и не бегать, мазать Долобене гель. этот гель прекрасно помогал при болях!НО, боли не заканчиваются, и «подъем» стопы так же не вытягивается, при этом не больно, просто дальше стопа не идет!Сейчас появились боли в подъеме, где то «внутри» стопы, наступать не больно. но при этом не приятно! Как определить что это? к сожалению я даже не могу понять к какому врачу (хирургу, травматологу, ортопеду.....) обращаться, может быть стоит сделать МРТ
на всякий случай..... я бывшая спортсменка, 13лет занималась танцами (там уж была огромная нагрузка на ноги)лет 5 не занимаюсь
Скорее всего у Вас развилась посттравматическая контрактура вследствие неадекватно проведенного лечения. Чтобы определиться, что делать дальше, необходимо в первую очередь провести полноценное обследование. Наиболее оптимальным в Вашей ситуации будет МРТ голени, голеностопного сустава и стопы. Так как нельзя исключить подкожный разрыв сухожилий. Заниматься этим должен только травматолог или ортопед с соответствующей квалификацией и опытом лечения данного вида патологии, но уж никак не хирург, так как ничего путного из этого не получится.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 27.08.2011 09:47
В мае 2011 был винтовой перелом со смещением обеих костей голени.сделали операцию с пластиной.контрольный снимок в августе показал,что кость срослась хорошо.При нагрузке нога опухает.Шов мокнет,выделяется жидкость.В покое и возвышенном состоянии все нормально.Что можно сделать?
В Вашем случае происходит скорее всего проиходит либо отторжение металла, либо развитие посттравматического синдрома. Точно можно сказать только после осмотра, дуплексного сканирования вен и контрольной рентгенографии на сегодняшний день. Скорее всего потребуется удаление пластины с целью избежания развития остеомиелита.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 26.08.2011 21:29
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мне поставили аппарат Иллизарова сразу после выписки нога стала опухать.это нормально?
Обычно в первые дни после установки аппарата Илизарова незначительная отечность может быть вариантом нормы. Но также причина отека может быть воспалительного либо сосудистого характера. Для выявления точной причины необходим осмотр.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 26.08.2011 20:43
Здравствуйте.Два меяца назад удалили кисту Бекера.Опухоль под коленом так и не спала.Через месяц после операции вышел на работу,врач сказал можно ходить без наколенника.Две недели назад появились боли под коленом мешающие нормально передвигаться.Работа связана с нагрузками на ногу и переносом тяжестей.В данный момент нахожусь на больничном,врач говорит если жидкость не перестанет накапливаться будут делать операцию.Подскажите что делать?
Вам необходимо в первую очередь выявить истинную причину развития кисты Бейкера и выяснить состояние элементов коленного сустава, так как киста Бейкера может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением патологии со стороны элементов коленного сустава. Для этого лучше всего подходит МРТ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 26.08.2011 21:23
Подходит 6-я неделя после операции. Вставили титановую спицу. Лечащий врач сказал, нужно удалить один блокирующий винт. Психологическое состояние неважнецкое. Ужасно не хочется идти на операцию. Возможно ли не делать данную операцию и как это может отразиться на здоровье. Спасибо.
Без ознакомления с клинической картиной, а также со свежими R-снимками, а лучше еще и с первоначальными, ответить на Ваш вопрос невозможно. Чаще всего эту операцию проводят для улучшения формирования костной мозоли. Если Ваш лечащий врач считает необходимым удалять, значит надо удалять.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 26.08.2011 22:10
Боль в колено.,когда загибаю ногу под себя, есть такая привычка.,появляется боль где-то под чашечкой.Колено опухла немножко в области чашки. Какое лечение посоветуете?Токая боль появляется в третий раз через определённое некоторое время.Спасибо за раннее.
При невыявленном диагнозе проводить лечение не только нецелесообразно, но и опасно. Для выявления диагноза необходимо проведение МРТ коленного сустава.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 22.08.2011 19:51
через сколько времени можно встать на костыли при чрезвертельном переломе бедра без смещения
Своих пациентов я ставлю на костыли или ходунки не ранее, чем через 1,5-2 месяца, если перелом не оперирован. Если речь идет о передвижении на костылях без опоры на травмированную ногу, то это можно делать через 4-6 недель от момента травмы. Если это сделать раньше, особенно если пациент пожилого и старческого возраста, то это очень часто приводит к асептическому некрозу головки бедренной кости.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 21.08.2011 15:07
2 дня назад порезал мезинец с внутриней стороны на второй фаланге.Кисть опухла, и не сгибается ногтевая фаланга. Что предпринять?
Необходимо идти к хирургу или травматологу, так как у Вас начало развиваться гнойное воспаление. А фаланга не разгибается, потому что было повреждено сухожилие сгибателей.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 21.08.2011 13:19
Здравствуйте! Два месяца назад получил не травматический АХИЛЛОБУРСИТ . Один месяц ходил на костылях с лангетой . Второго августа лангету сняли до сегодняшнего дня делаю физиотерапию .Улутшения хорошие , опухоль сошла , при пальпации болей нет, хожу нормально без боли ,НО ДВА ВОПРОСА ? -АХИЛЛОВО СУХОЖИЛИЕ СТАЛО НЕМНОГО ТОЛЩЕ ЧЕМ БЫЛО -ЭТО НОРМА ИЛИ НЕТ ? и второй вопрос КОГДА МОЖНО ПРИСТУПАТЬ К ФУТБОЛЬНЫМ ТРЕНЕРОВКАМ ( пробовал бегать ахилл пока ещё болит ) ?
В Вашей ситуации острый ахиллобурсит перешёл в фазу хронического воспаления. И если сейчас приступить к тренировкам, то разовьётся обострение. Пока от тренировок необходимо воздержаться, продолжить интенсивный курс общей и местной противоспалительной и рассасывающей терапии, физиолечения, массажа.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 21.08.2011 10:39
Добрый день.Две недели назад мне был нанесен удар битой под глаз,была сильная гематома,мазала мазью «Гепариновая»,на веки синяк прошел,но под глазом осталась твердая шишка и рядом с ней синяк. Продолжаю самолечению разными мазями-Троксевазин,Бадяга,делаю примочки из картофеля и мажу Гепариновой мазью.
Скажите пожалуйста,чем лечить и рассосется ли шишка и как быстро?Читала в инете,что нужно делать надрез,скажите мне он понадобиться или шишка так пройдет?
Заранее огромное спасибо, очень нужна ваша помощь.
Вам необходимо провести курс физиотерапии, направленный на рассасывание (электрофорез, УВЧ, ультразвук с гидрокортизоном). Скорее всего оперативное лечение не потребуется, но лечение должно продолжаться не менее 3-х недель. Мазать мазями нет никакой необходимости, они в данной ситуации совершенно бесполезны.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 20.08.2011 18:10
Здравствуйте!
у меня рваная рана, зашили, через 7 дней сняли шов, но он не много разошолся. мажу зелёнкой. через 5 дней куплен тур на море, могу ли я купаться в морской воде. боюсь ходить, что бы шов не разошолся дальше.., это возможно? что взять для обработки после купания если это возможно. правильно ли я мажу зелёнкой, чем можно ещё обрабатывать для заживления скорейшего?
заранее спасибо.
ч ув. Виктория
В Вашем случае обработка зеленкой совершенно бесполезна. Наиболее оптимальным будет дважды в день наносить на рану Пантенол, а сверху накладывать повязку с Бетадином. Те же самые лекарства, если рана не заживет, можете взять с собой. Они всегда могут пригодиться. Даже если рана не заживет, купаться в море можно, но необходимо исключить попадание пыли, песка и т.д. в эту область.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 20.08.2011 16:32
У моей мамы перелом запястья в со смещением. Сегодня наложили гипс, к вечеру пальцы руки опухли и немеют. Пальцами она шевелила весь день, как советовал доктор.
Может ли быть, что гипс наложили слишком туго? Что делать?
После наложения гипса врач обязан был предупредить, что при возникновении онемения, болей распирающего характера, а также нарастающего отека пальцев кисти, нужно немедленно обратиться к травматологу для того, чтобы ослабить гипс. Эта ситуация развивается довольно часто и связана с тем, что после перелома первые 3-5 суток нарастает внутритканевой отек.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 20.08.2011 19:24
Здравствуйте , Алексей Васильевич !!
У меня такой вопрос, год назад (2010г.) я попал в аварию в результате перелом ноги ,провели операцию с наложением пластины, болты и спустя год (2011г.) удалили металлоконструкцию, проблема в том что нога (колено) до конца не сгибается, как быть что необходимо делать...заране спасибо! Жду Вашего ответа с нетерпением.
С уважением, Алия
Скорее всего у Вас сформировалась контрактура. В этой ситуации дать адекватный совет можно только ознакомившись со свежими R-снимками сустава и фотографиями конечности в максимальном сгибании и разгибании.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 20.08.2011 12:22
Добрый день 22 июля прыгнул с 2-х метровой высоты,ударился пяткой 25 числа пошел в больницу,сделали снимок сказали крайний перелом пяточной кости-надели гипс и сказали носить месяц.Вчера поехал сделал рентген показал врачу ,сказал все нормально можно снимать,гипс снял но когда становлюсь на пятку чувствую небольшую боль.Посмотрите пожалуйста снимок и скажите все ли там нормально!?возраст 25лет Рост 165 вес 60-кг!
На представленной R-гр признаков перелома нет. Только признаки наличия множественных инородных тел подкожной клетчатки подошвенной пяточной области.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 20.08.2011 15:33
Здравствуйте, уважаемый Алексей Васильевич! 30 июля упала и получила перелом лучезапястной кости со смещением,кости поставили на место, наложили гипс(лангета от запястья до локтевого сгиба),сильные боли мучили неделю, обратилась снова к врачу- обнаружили перелом головки плеча.Поменяли гипс-от запястья, до плеча, руку зафиксировали в тугой повязке. Вопрос по поводу того, с какого момента можно делать нагрузку на руку(все три перелома на одной руке), моя основная работа-швея.Боюсь на долго остаться без движения рукой.Сейчас я пробую сжимать, разжимать пальцы в кулак, шевелю ими.Очень прошу ответить какие ещё движения я могу выполнять, чтобы не навредить самой себе? С уважением, Светлана.
Пока больше никаких. Давать незначительную нагрузку на всю верхнюю конечность можно только после того, как Вы уточните в каких отделах у Вас переломы, так как в своем описании Вы указали два перелома, а далее пишете, что "все три перелома".
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 14.08.2011 16:36
Здраствуйте!!! В феврале я сломала ногу,вернее голень. Был поставлен аппарат илизарова. Через три месяца сняли. Также после аппарата илизарова у меня был посттравматический остиомиелит. Сейчас смещение на 0,5 см. Что делать я не знаю. Мне говорят врачи ,что надо убирать всю костную мозоль и заново ставить аппарат. Не будет ли потом ещё хуже,просто остеомиелит вызван именно после аппарта илизарова,у меня было отторжение металла. Мне спицы меняли практически каждые две недели.
Для адекватного ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с R-снимками голени на сегодняшний день. В общих чертах смещение на пол-сантиметра никогда не было показанием для планового оперативного лечения. Если есть остеомиелит, то методика операции никогда не заключалась в удалении костной мозоли и наложении искусственного перелома. Скорее всего Вы не всё поняли.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич 16.08.2011 12:32