Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
+7 (495) 103-46-23
ул.Троицкая, дом 5
с 30.04 до 13.05 приёма нет

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Лечение:


Ваши замечания,
предложения, пожелания



Это интересно?
Поделитесь с друзьями


Консультация хирурга

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и 
Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

Если хотите сказать "Спасибо" за консультацию 
 

24.04.2017 14:00 Хирургия / Хирург
Здравствуйте при нарыве на ягодице образовалось чёрное пятно похожее на запекшуюся кровь нарыв прорвало боль стихла а пятно осталось что это может быть и что делать дальше.Спасибо
Здравствуйте, Андрей. На представленном фото признаки острого парапроктита с довольно обширным очагом некроза кожи. Необходимо обратиться к проктологу (хирургу) очно, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
24.04.2017 18:25
22.04.2017 12:23 Хирургия / Хирург
Здравствуйте доктор, у меня в результате травмы развилась болезнь Келлера долгое время не обращал внимания но когда суставы воспалились стало больно ходить , воспаление спало но остались шишки , на левой ноге шишка не мешает хоть она и больше , а на правой мешает и болит. Вы делаете такие операции? какая стоимость операции?так как я живу далеко но всеже ищу где мне сделаю такую операцию качественно, и готов приехать на лечение.
Здравствуйте, Виктор. Для начала Вам необходимо прислать фотографии стоп и свежие (не старше 6 месяцев) R-снимки обеих стоп.

Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.04.2017 07:13
22.04.2017 11:57 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!
Сегодня удалили несколько родинок лазером. Врач сказал помазать раны йодом один раз и все. В интернете прочитал. что нельзя мазать йодом. Как быть? Надо ли потом еще раны чем-то обрабатывать?
Обычно раны после удаления обрабатывают 5% водным раствором перманганата калия. Но возможно доктор имел ввиду водный раствор йода (Бетадин). Уточните у доктора - что он имел ввиду.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.04.2017 07:14
21.04.2017 20:31 Хирургия / Хирург
на пояснице в 1 см от позвоночника под кожей опухоль диаметром 2 см твердая как хрящ, но не липома(смотрели терапевт, хирург, ортопед, травматолог, онколог), ноет уже несколько лет и иногда «толкёт». Ренген показал, что опухоли на ребре нет. Что это может быть Спасибо за ответ
Только по представленной информации можно предполагать более 10 видов новообразований. Точный диагноз ставится на основании результатов осмотра и УЗИ, при сомнениях - пункционная биопсия.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.04.2017 07:14
21.04.2017 15:01 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!была травма ногтя на ноге,ноготь отошел вверх!в больнице не была.Спустя 3 месяца,под ногтем образовался нарост,в виде шишки.что это может быть?
Либо посттравматическая гранулёма, либо растёт новая ногтевая пластика. Точно можно сказать после ознакомления с внешним видом.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.04.2017 07:15
20.04.2017 20:20 Хирургия / Хирург
Добрый день!
Собираюсь прилететь в Москву, чтобы удалить липому. Билеты планирую брать ближе к майским, ранее не получается.
Алексей Васильевич, подскажите, если Вы удалите мне липому (28 апреля), нужно ли будет к Вам еще раз на прием приходить? Могут ли быть какие-то последствия? Я улечу - мая обратно.
Анализы буду делать в Вашей клинике.
Здравствуйте, Эля. После удаления контрольный осмотр необходим через 4-6 недель. Если удалить липому 28.04.2017г., то контрольный осмотр и контрольное УЗИ желательно провести 13 или 14.05.2017г.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.04.2017 07:51
20.04.2017 17:44 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, сегодня сделала ирригоскопию, по результатам долихосигма и колоптоз. Страдаю запорами, 5 лет ежедневно принимаю фитомуцил, раз в год консервативное лечение у гастроэнтеролога, до этого проблемы не были выражены так ярко. На фоне приема фитомуцила, соблюдения режима, запоры не часто беспокоят, но порой приходится увеличивать дозу, а при смене режима (в отпуске например) прибегать к слабительным. Часто бывает чувство вздутия. Нужна либо показана ли мне операция? Как нормализовать тонус кишечника? И еще: можно ли заниматься силовыми тренировками с гантелями и тренажерами? Заранее благодарю.
http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i643/1704/4c/92067c9ac1fd.jpg

http://radikal.ru][img]http://s020.radikal.ru/i721/1704/c9/d0bc4bb77447.jpg
Здравствуйте, Дарья. Исходя из представленных снимков, однозначно можно говорить о том, что причина нарушения эвакуации из правых отделов - в палотогии сигмовидной кишки. Вам показано проведение левосторонней гемиколэктомии с колопексией. Как только восстановится адекватный пассаж по кишке, тонус восходящего отдела восстановится.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.04.2017 07:55
20.04.2017 16:39 Хирургия / Хирург
Проведена операция остеостнтез (перелом трехлодыжечный с разрывом синдесмоза, осколки,смещение). Швы заживали плохо, в конечном итоге разошлись, зашили еще раз. Снова разошлись. В результате через 2 месяца эквинус (вроде так) стопы. Сделали операцию по удалению металлоконструкции (январь 2017). Швы зажили все, кроме шва на внешней стороне лодыжки чуть ниже косточки. Немного временами подтекает, при нажатии проходит как будто небольшой разряд тока. Перешивали и ахилл. Сначала зажил шов (примерно через месяц), а несколько дней назад в одном месте появилась дырочка со спичечную головку и вытекает небольшое количество прозрачной жидкости. Что это может быть? Почему не заживают швы такое длительное время?
Дырочка в районе ахилла чаще всего говорит о развитии лигатурного свища. Точно можно сказать после проведения осмотра и ознакомления с R-снимками на сегодняшний день.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.04.2017 21:02
20.04.2017 10:16 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, 11 суток назад сделали операцию по грыжесечению, никаких послеоперационных сложностей не возникло, но уже 11 день температура стабильно 37-37,1(других симптомов сопутствующих ей и осложнений не чувствую) это можно считать нормой? так же появилось твердое уплотнение вблизи шва, спасибо.
"это можно считать нормой?"
Нет, это не норма. Это признаки инфильтрата послеоперационного рубца.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.04.2017 15:43
19.04.2017 23:31 Хирургия / Хирург
Здравствуйте,

На голове, в волосяной части, образовались жировики.
Один(на макушке) 5 лет назад, второй( над ухом)- 3, третий( в центре) - 1 год.
Первый не болел, но при появлении второго начались постоянные головные боли, второй находится над ухом.
Второй и третий растут.
Подскажите, какие методы удаления Вы используете?
Можно ли удалить без сбривание волос одновременно три жировика?

Спасибо!
Я применяю радиоволновую методику. Её применение позволяет удалить до 5 атером одномоментно без сбривания волос и использования повязок.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.04.2017 07:38
18.04.2017 21:55 Хирургия / Хирург
Здравствуйте ! Моей жене (36 лет) сделали операцию по отсечению спаек в кишечнике , через день после операции она все еще не могла сама даже при сесть ее мучают сильные боли в области живота и открылся ректально-вагинальный свищ который мог быть вызван предоперационной клизмой еще начинает рости температура Б при этом врач говорит что с каждым днем все лучше и готовится на пятый день после операции оперировать свищ и выводить на время калостому при этом ее кормят только капельници ! Правильные ли действия врача в этом случае ? Как нам быть ?
Опираясь только на представленную информацию, дать адекватную и обоснованную оценку тактики доктора невозможно. Для этого необходимо провести осмотр пациентки и детально ознакомиться с медицинской документацией. Если у вас есть сомнения, то Вам нужно обратиться к руководству клиники и в свою страховую компанию.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.04.2017 06:55
18.04.2017 20:34 Хирургия / Хирург
Спасибо! Всё ясно, мои дальнейшие действия можно уточнить у Вас ирригографии, и копрограммы по дианозу Долиосигма, как пройти у Вас в клинике, чтоб Вы доверяли их результатам, так как я не с Москвы и хотелосбы мой вопрос по болям в боку дорешать окончательно. Спасибо. Мой вопрос был: Добрый вечер! Мне 45 лет. Мой диагноз «Долихозигма» ставят врачи, но у меня нет запоров,только силное вздутие, ежедневные прерывистые боли в правом боку выше области операции на апендицит, отвратительный запах от каловых масс, и множество прыщиков на коже, эти боли в боку проявлялись ещё в лет 16. Лекарства пил на диете сидел не помогает боли не проходят, сейчас они мне мешают жить полноценной жизнью, скажите с чего мне начать что бы понять и выяснить причину и можно ли у Вас сделать операцию в клинике. И можно ли у Вас в клинике сделать сопутствующие предоперационную диагностику обследования результатам котырых Вы как врач доверяите? У меня есть снимки 2014 года и колоноскопия тоже 14 года.
Запись на обследования по тел. 8 (495) 178-06-17.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.04.2017 07:05
18.04.2017 19:55 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, делал операцию по удалению матрицы ногтя 3 пальца правой стопы, когда сняли бинты, почувствовал уплотнение внутри пальца в месте одного из уколов(1. На картинке). По просьбе хирурга делал спиртовые компресы, но не помогло, где-то через 2 недели на небольшое время заболеа нижнаяя часть пальца вплоть до стопы(2. На картинке), после чего уплотнение переместилось в начало стопы в районе этого пальца(3. На картинке). Уплотнение не прощупывается и не прощупывалось, в свою бытность на пальце, однако я чувствую его когда наступаю на ногу. Так же на ноге ломит суставы, она быстро устаёт и, порой, ноют(болят) мышцы. Само-же уплотнение обычно не болит, но иногда и такое случается.
Картинка:
http://i91.fastpic.ru/big/2017/0418/8f/0b615ba2f39809eb3efc68709abdff8f.jpg
Это признаки тендинита сгибателей. Лечится консервативно в течение 3-4х недель.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.04.2017 06:58
18.04.2017 19:42 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Нужно ли удалить фиброаденомы перед ЭКО? Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, целесообразна ли операция при таких результатах УЗИ: на 9-10 часах ан эхо генное овальное образование 16*07 мм. В различных отделах по всей окружности определяются Гипоэхо генное овальные образования от 4*2 до 07*4 мм. Также определяются единичные анэхогенные образования до 4 мм. (Правая молочная железа). По всей окружности в различных отделах определяются анэхогенные образования до 6*3 мм, а также Гипоэхогенные множественные образования до сливного характера, эваску Лярные . Заключение: множественные кисты и фиброаденомы обеих молочных желёз.
В Вашем случае сначала необходимо провести пункционную биопсию кисты "на 9-10 часах ан эхо генное овальное образование 16*07 мм." и "Гипоэхо генное овальные образования от 4*2 до 07*4 мм." Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.04.2017 07:12
17.04.2017 22:02 Хирургия / Хирург
Добрый вечер! Мне 45 лет. Мой диагноз «Долихозигма» ставят врачи, но у меня нет запоров,только силное вздутие, ежедневные прерывистые боли в правом боку выше области операции на апендицит, отвратительный запах от каловых масс, и множество прыщиков на коже, эти боли в боку проявлялись ещё в лет 16. Лекарства пил на диете сидел не помогает боли не проходят, сейчас они мне мешают жить полноценной жизнью, скажите с чего мне начать что бы понять и выяснить причину и можно ли у Вас сделать операцию в клинике. И можно ли у Вас в клинике сделать сопутствующие предоперационную диагностику обследования результатам котырых Вы как врач доверяите? У меня есть снимки 2014 года и колоноскопия тоже 14 года.



стала проявляться
Андрей, добрый день. Да, в нашей клинике можно сделать и операцию и все необходимые обследования. Но говорить о целесообразности проведения оперативного вмешательства можно только после выявления точного диагноза и истинной причины Ваших болей. Начинать необходимо с проведения ирригографии и копрограммы. Дальнейшая тактика дообследования после получения результатов. Все исследования проводятся в амбулаторном режиме, поэтому на время их проведения находиться в стационаре нет никакой необходимости.
Что касаемо обследований 3-летней давности, то на данный момент они не актуальны. Их ценность только в плане оценки динамики процесса в сравнении со свежими.

Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.04.2017 07:03
16.04.2017 23:09 Хирургия / Хирург
Удалили воспаленную атерому на голове 30 марта 2017(хирургическим методом), через несколько дней на месте шва, она образовалась снова..сказали надо опять резать(( можно ли что-то предпринять чтоб она сама рассосалась? Почему она опять выросла? Результат гистологии «Множественные атероматозные массы»
Вам не удалили атерому, а только вскрыли и опорожнили её полость. Это подтверждает результат гистологии. Полностью избавиться от атеромы можно только путём её удаления вместе с капсулой. Консервативные мероприятия в данном случае помочь не могут.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.04.2017 07:11
16.04.2017 13:37 Хирургия / Хирург
Маме 60 лет, появилась шишка в груди, диаметром 5 см.
Она болит только когда прикасаешься. Пьем витокан. В больницу идти боится. Подскажите
А что подсказать? Тут все показания для проведения осмотра и УЗИ. И чем скорее - тем лучше. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.04.2017 07:10
16.04.2017 10:23 Хирургия / Хирург
Здравствуйте.Удалили гигрому на левой руке(удаляла на платной основе в 29 г б)Отношение конечно было хамское не смотря на то что цена операции 19450 рублей,сегодня 3 день как была операция,рука очень опухшая,все 5 пальцев синие на сгибах и опухшие сильно,рука тоже опухшая,(заведующий отделением Афанасьев очень торопился и забежав пока я была на операционном столе скомандовал все:Давайте быстрее,что это вы так долго.Вот я и думаю то что рука такая,это так и должно быть?С уважением,Катерина
А какая наложена повязка, в каком состоянии рана и какая температура? И приложите фото.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.04.2017 07:01
15.04.2017 17:30 Хирургия / Хирург
После удаления ногтя начал отрастать новый, отрос где то на половину и 1 край начал расти вовнутрь, следует обратиться к хирургу для вмешательства или со временем выровняется?
Лучше обратиться сейчас, не дожидаясь развития врастания ногтевой пластинки.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.04.2017 07:17
15.04.2017 16:26 Хирургия / Хирург
Здраствуйте. 11 дней назад мне делали операцию на кисти, вырезали шишку: из диагноза ( опухольевидное образование деревянистой плотности, подвижная, при пальпации резко болевые ощущения, диаметр примерно 3 мм.. фиброма 4 фаланги пястья левой кисти.). На данный момент шов полностью затянулся но образование «шищка» до сих пор прощупывается, такая же болезненная и такое чувство, что увеличилась в резмере примерно в 2-3 раза. Что это может быть, и какие причины того что шишка осталась? До операции шишка болела только если на нее даже слегка надовить, а теперь появилась среляющая боль в палец. шишка с внутренней стороны ладони.
Опираясь только на представленную информацию, назвать точную причину невозможно. Предполагать можно формирование фибромы, гематомы, серомы, раннего рецидива гигромы и т.д. Точно можно сказать только после проведения осмотра, контрольного УЗИ и ознакомления с протоколом гистологического исследования удалённого материала.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.04.2017 07:16
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения