Запись на приём
по тел: не ведется до 1 сентября
|
|
Запись на приём
по тел: не ведется до 1 сентября |
 |
|
|
|
|
|
 Максимов Алексей Васильевич Лечение:
|
Консультация хирурга Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций, Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. Потому что даже если заболевание у ребенка такое же, как у взрослого человека, его лечение очень часто существенно отличается от лечения, применяемого у взрослых. Консультации в данный момент не ведутся.
20.06.2010 17:17 Другие консультации / Хирург
00-00 Жен., 27. омск
Здраствуйте! подскажите чем отличается удаление родинок лазером и радиоволной? Удалять всетаки можно или не рекомендуется? и у какого врача консультироваться? спасибо!
При удалении родинок радиоволной нет повреждения окружающих (здоровых) тканей, в отличие от лазерного, при котором имеет место температурное повреждение. Удаление возможно в любом случае. Осмотр должен проводить хирург, имеющий опыт в данной ситуации. врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
21.06.2010 16:44 20.06.2010 13:20 Другие консультации / Хирург
Людмила Жен., 34. Россия Волхов
Вчера мужа(37 лет) госпитализировали в больницу с рваной раной на голове(рассечение между бровями длинной 2,5 см), наложили швы поставили дренаж для снятия опухоли. Сегодня на утром он самостоятельно покинул больницу и отказывается проходить лечение сказал что хорошо себя чуствует. Я сменила повязку, обработала швы. Подскажите пожалуйсто когда нужно удалять дренаж и снимать швы, смогу ли я зделать это самостоятельно(прошу прощения если звучит дико). Спасибо.
Описанная Вами ситуация выглядит как минимум неадекватно. Самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться, т.к. без адекватного лечения чаще всего развивается флегмона мягких тканей лицевого черепа, что приводит к летальному исходу. Вашего мужа не «просто так, для массовости» госпитализировали. Возвращайтесь в больницу и пройдите адекватное лечение.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
21.06.2010 16:38 19.06.2010 20:30 Другие консультации / Хирург
Алексей Муж., 25. Россия Красноярск
Здравствуйте, спасибо за ваши консультации!
Подскажите какими способами и как лучшим избавиться от жидкости появившейся через пару дней после операции по удалению лимфоузла, в паховой области в районе сустава ноги. с верху от шва небольшое уплотнение(думаю нить и ткань), а вот с низу появился воспалительны процесс скорее всего..(плотный мешочек ниже шва немного увеличивается) Вначале думал воспалился соседний узел, но на перевязке сказали что это скапливается жидкость, и её надо выдавливать, потихоньку выдавливаю жидкостьи меняю повязки, сказали мало(надо сильнее) выдавливаеш, но отёк получается ещё больше.. ставили резинки ковыряли зонтом.. Что делать? Такое ощущение что проще будет надовить и проткнуть(надрезать), чтоб вышло, т.к. через шов(где ставилм дреннаж) это не выходит.. но всё же считаю им виднене, я то далекий в этом от медицины.. Уточните - по поводу чего был удалён лимфоузел и каковы (хотя-бы предварительные) результаты гистологии, т.к. это очень важно. врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
21.06.2010 15:27 19.06.2010 18:45 Другие консультации / Хирург
виталий Муж., 29. беларусь ошмяны
здравствуйте несколько лет назад я ударился копчиком и через пол года в районе копчика стало нарывать я обратился к хирургу он прооперировал все зажыло и перестало болеть через пол года опять поевилась опухоль я не пошел к врачу и нарыв через 5дней прорвал сам после этого было еще несколько раз я к врачу не ходил оно само прорывало и все было нормально хирург мне сказал что надо оперировать срезать какой то наросток на копчике подскажите можно как то без хирургического вмешательства заранее спасибо
Исходя из представленного Вами описания можно предположить наличие эпителиально-копчиковой кисты, которая развилась после травмы на фоне врождённого эпителиального копчикового хода. Данная ситуация достаточно просто лечится оперативным путём. При этом перед операцией делается УЗИ + R-графия крестцово-копчикового отдела позвоночника и проводится прокрашивание свищевого\свищевых ходов раствором мителенового синего. Только в этом случае при иссечении ЭКХ в пределах здоровых тканей и с наложением первичных и вспомогательных швов можно полностью избавиться от болезни. На время лечения обязательно исключается возможность сидеть, швы снимаются на 12-14е сутки. Длительность нахождения в стационаре не более 3-4х суток.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
21.06.2010 17:25 18.06.2010 22:03 Другие консультации / Хирург
дмитрий Муж., 21. россия сызрань
Здравствуйте! 4 года назад у меня удалили атерому за ухом, в настоящий момент я нащупываю за ухом опять маленькое в виде сферы (воспаление примерно диаметром 1 см) чуть выше того места где была иссечена атерома. вновь возникшая сфера не болит. я спокойно трогаю нахимаю на нее.
возможно ли опять возникновение атероммы? ивозможно ли что эта опухоль злокачественная? чем отличается злокачественная опухоль от доброкачественной? Для того, чтобы описать различия между злокачественной и доброкачественной опухолями? не хватит и 3х листов. Исходя из представленного Вами описания, можно с достоверностью 99,9% сказать, что речь идёт о развитии рецидива атеромы. Если при первичном удалении диагноз подтверждён гистологически.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
21.06.2010 16:15 18.06.2010 11:09 Другие консультации / Хирург
Светлана Жен., 41. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! 15.06.10 - вскрыли в стационаре абсцесс. Диагноз - эпиталиальный копчиковый ход. Позже будем оперироваться планово. 19.07.10 - запланирован отпуск на юг. Не опасно ли ехать в жаркую страну, после чистки и лечения кисты? Или лучше отменить поездку?
При наличии неудалённой ЭКК в жаркое время года и\или наличии повышенной потливости риск развития рецидива нагноения весьма и весьма велик, несмотря на проводимые меры профилактики. Наиболее оптимальным будет перенос посещения солнечных берегов.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
21.06.2010 16:06 17.06.2010 20:30 Онкология / Хирург-онколог
Катерина Жен., 19. Россия Москва
Здравствуйте. Мне 19 лет. Примерно 2 года назад после укуса комара у меня на ноге остался прыщ. Он так и не рассосался. Где-то через год после этого я сходила на прием к хирургу, потом к онкологу. Мне сказали что это фиброма и что ее в принципе можно не удалять. Хочу спросить, не может ли она стать злокачественной и не будет ли увеличиваться в размерах? И еще вопрос - у меня болит сустав на той ноге, где фиброма, не может ли это быть связано с ней? Заранее спасибо.
Фиброма никогда не перерождается. Это соединительная ткань, которая практически не растёт. Очень редко и только после достаточно интенсивного механического воздействия может воспаляться.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
21.06.2010 15:22 16.06.2010 12:19 Другие консультации / Хирург
ольга Жен., 30. рогссия казань
в течении нескольких дней меня беспокоит зуд и жжение в заднем проходе. Кожные покровы вокруг нормальные. В туалет хожу нормально.Скажите пожалуйста что это может быть
Причинами зуда и жжения в заднем проходе могут быть: · проктологические заболевания (геморрой, анальные трещины, свищи, остроконечные кондиломы, проктосигмоидиты, проктит, криптит, сфинктерит и т.д.) · кожные болезни, дерматиты, половые инфекции, паразиты (глисты) и другие, включая системные заболевания (сахарный диабет, заболевания печени). Лечение разное, в зависимости от причины. Точную причину можно выявить только после осмотра и обследования. врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
16.06.2010 14:42 14.06.2010 11:33 Другие консультации / Хирург
Светлана Жен., 41. Россия Санкт-Петербург
У сына (16 лет)на копчике вскочил прыщ,легкое красное уплотнение . Болезненные ощущения при сидении в области копчика длятся 1 день. Общее самочувствие нормальное. Может быть такое? И через сколько дней нужно бить тревогу, если это не из-за прыща. Может надо сразу идти к хирургу?
Исходя из представленного Вами описания, однозначно можно сказать что речь идёт о развитии воспаления в области эпителиальной копчиковой кисты. Ждать нечего. Необходимо как можно скорее обратиться к проктологу. Общий хирург малоэффективен.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
16.06.2010 15:58 14.06.2010 09:29 Другие консультации / Хирург
Сергей Муж., 26. Россия Ростов
Я буквально недавно обнаружил под левой коленкой шарик 1см. (похожа на лимфу - при надавливании перекатывается) но сомневаюсь... раньше не беспокоило... но только стоило его нащупать начались тянущие боли в икру. подскажите к кому обратиться и предварительно скажите по своиму мнению - что бы это могло быть? страшно это или нет?
Скорее всего речь идёт о развитии лимфаденита в подколенной области, однако наличие всех вышеуказанных симптомов может говорить о развитии патологии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Для точного диагноза необходима МРТ.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
16.06.2010 15:56 13.06.2010 20:12 Другие консультации / Хирург
слава Муж., 33. россия саратов
У основания копчика появилась шишка т.е она с детства была но не беспокоила сейчас стала больше ок.3см.немогу сидеть
Исходя из представленного Вами описания, однозначно можно сказать, что речь идёт о развитии воспаления в области эпителиальной копчиковой кисты. Ждать нечего. Необходимо как можно скорее обратиться к проктологу. Только удалив кисту в пределах здоровых тканей, можно ибавиться от проблемы.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
16.06.2010 15:50 11.06.2010 17:13 Другие консультации / Хирург
Анна Панкова Жен., 32. Москва
Алексей Васильевич)))
Спасибо Вам большое за прооперированный палец) и особое спасибо за направление нас с дочкой в больницу! Приехали вовремя и получилось обойтись без операции! Был рад помочь. врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
16.06.2010 16:22 09.06.2010 22:36 Другие консультации / Хирург
Наталья Жен., 23. Украина Ильичевск
Добрый день, Алексей Васильевич!
Месяц назад порезала ногу на сгибе колена (камыш воткнулся в ногу). Не придала этому особого значения, а через пару дней ранка начала гноиться. Я испугалась и решила прижечь ее йодом (глупая была идея! получила сильный ожог). Сейчас ранки нет, остался шрам от ожога, но когда сгибаю ногу ощущаю резгую острую боль. Что бы это могло быть? Могла ли я повредить сухожилие или т.п.? Заранее благодарна! Возможно в ране остался фрагмент камыша (инородное тело). Однако возможно развился грубый рубец, который захватил часть сосудисто-нервного пучка в подколенной ямке. Точную причину можно назвать только после осмотра и УЗИ подколенной области. При сомнениях - МРТ.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
10.06.2010 16:47 09.06.2010 21:10 Другие консультации / Хирург
Стас Муж., 42. Россия Байконур
три недели назад неудачно упал, получил травму головы(кровищи было), рану зашили, она в форме буквы «С», шрам получился аккуратный,но вся область ограниченная шрамом, заметно выпуклая шишка, конечно красоты мне эта кокарда не прибавляет, пройдет ли это со временем,есть ли смысл пользоваться контратубексом или копить деньги на косметическую операцию?
Обычно после травмы при адекватной рассасывающей физиотерапии никаких следов не остаётся. Если рана зашита правильно, то грубый и деформирующий рубец не сформируется. Однако, всё зависит не только от этого, но и от индивидуальных особенностей кожи. Окончательно можно говорить только через 6-8 месяцев от момента снятия швов. врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
10.06.2010 17:13 09.06.2010 20:36 Другие консультации / Хирург
Виктория Жен., 31. москва
Здравствуйте доктор!
я несколько дней назад нащюпала у себя над пупком уплотнее..сегодня была на узи сказала что грыжа.. сколько стоит операция? можно ли с этой грыжей рожать? если не оперировать?? куда обратиться??? Если грыжу не оперировать, то она обязательно будет расти, особенно в процессе вынашивания беременности, при родах и послеродовом периоде грыжа очень часто ущемляется, что требует экстренного оперативного лечения и нахождения в стационаре с применением в послеоперационном периоде антисептиков и антибиотиков, что негативно сказывается на ребёнке и на лактации. Стоимость лечения грыжи в нашей клинике составляет в среднем (в зависимости от размеров грыжи и способа пластики) 22,000-25,000 рублей. Беременеть можно через 6-8 месяцев от момента операции.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
10.06.2010 16:45 09.06.2010 19:44 Другие консультации / Хирург
Ирина Жен., 28. Украина Луганск
Здравствуйте. Вот уже ровно как год с наружной части возле голеностопного сустава
у меня появилось не большое образование по размеру ничуть не уступающее самому суставу. 2 дня назад после вывиха стопы оно пропало, но при этом вокруг сустава сейчас наблюдается отек и болезненные ощущения при ходьбе. Подскажите! Может ли это новообразование исчезнуть без оперативного вмешательства? Спасибо. Дать адекватный ответ на Ваш вопрос достаточно сложно, т.к. не ясно о каком новообразовании идёт речь. Если речь идёт о гигроме, то после травмы капсула гигромы может повреждаться, содержимое выходит в подкожную клетчатку и параартикулярные ткани. Для адекватного ответа необходимо ознакомиться со снимками сустава в 2х проекциях (а лучше МРТ). Дальнейшая тактика после получения результатов.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
10.06.2010 16:26 09.06.2010 16:01 Онкология / Хирург-онколог
Светлана Жен., 42. Россия Кирово-Чепецк
Много лет (ок.10) на правом плече было уплотнение красно-розового цвета, в последние 2-3 года оно стало медленно расти (ок.13-15 мм). Первоначально ставили диагноз базилиома. Сделали операцию. После операциии, когда получили результаты анализов, диагноз - дерматофиброза кожи правого плеча.(ТnNoMo. хир.пл.III кл.гр.- это я списала с выписки, мне не понятно и ничего в больнице не пояснили). Устно сказали, что фибросаркома. Есть ли шанс выздоровить? Дико хочется жить!
Дерматофиброма и фибросаркома - два различных заболевания. По результатам гистологии - дерматофиброма. Это абсолютно доброкачественное образование и причин для беспокойства нет.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
10.06.2010 16:06 09.06.2010 15:29 Другие консультации / Хирург
Ольга Жен., 43. Рыбинск
Две недели назад обнаружила припухлость в паховой области. Обратилась к гинекологу-все в норме,
обратилась к хирургу- диагноз паховая грыжа, нужно удалять. Сделала УЗИ - лимфаденит, кистозное изменение лимфоузла Пять дней принимала ципролет. УЗИ у другого врача - лимфаденит есть, опухоль непонятная, возможно киста круглой шейки матки. Предложили проткнуть и взять цитологию. Не опасно ли это и нужно ли это делать? Это совершенно безопасно, а в плане диагностики просто незаменимо.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
10.06.2010 15:54 09.06.2010 14:30 Другие консультации / Хирург
Светлана Жен., 22. Россия Петербург
Здравствуйте.Примерно месяца 3 назад, на запястье со стороны большого пальца незаметно появилась что-то вроде косточки, примерно 3 мм диаметром,и выступает от кожи на 3 мм...На ощупь твердая как коточка, вроде бы не двигатся,не болезненная...Что это может быть?к какому специалисту обратится?
Это может быть гигрома, фиброма, остеома, остеофиброма и т.д. Точно можно сказать только после осмотра и R-графии. Для этого Вам необходимо обратиться к хирургу или ортопеду.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
10.06.2010 15:58 09.06.2010 13:57 Другие консультации / Хирург
Полина М. Жен., 21. Россия Москва
Здравствуйте!!! еще в 10 классе прокола уши. Где-то через год на правом уже в месте прокола образовался нарост(шишечка). Она так таковой меня не беспокоит, но все равно опасаюсь, да и не очень это красиво. Ходила на прием к врачу ЛОРу. Он сказал, что удалять не надо, носить сережки в виде колец, чтобы нарост не сжимали. посоветуйте пожалуйста, стоит все-таки удалять ее и так ли она опасна. Спасибо заранее!!!
В Вашей ситуации речь идёт о развитии атеромы (кисты сальной железы), которая развилась вследствие прокола мочки уха. Наиболее оптимальным будет удаление атеромы, т.к. она обязательно будет расти и нагнаиваться.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
10.06.2010 15:57 09.06.2010 13:14 Другие консультации / Хирург
Татьяна Жен., 17. Беларусь минск
Мне уже как 2 года назад поставили диагноз пуповая грыжа,!
меня инртересует как можно от нее избавитяся или вылечить!? Избавиться от грыжи можно только оперативным путём. Способ операции зависит от размеров грыжи, её состояния (вправимая или не вправимая), технической оснащённости и квалификации хирурга.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
10.06.2010 15:38 08.06.2010 22:37 Другие консультации / Хирург
лена Жен., 25. россия казань
после удаления липомы мне прописали мазь « контрактубекс» скажите пожалуйста от чего она и как ей пользоваться безлпасно ли это?
Данная мазь предназначена для удаления грубых рубцов и предупреждения их развития. Это совершенно безопасно. Её необходимо наносить на область рубца 2-3 раза в день. Более подробно необходимо обсудить со своим лечащим врачём.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
09.06.2010 15:53 08.06.2010 22:02 Другие консультации / Хирург
Марат Муж., 21. Россия Нижнекамск
Здравия желаю!!! Неделю назад в задней части бедра под попой появился маленький прыщ не давил... Теперь опухла диаметром 15см и ноет вся нога отдает в пах... Цвет немного почернел..Что бы это значило???
Скорее всего речь идёт о развитии абсцесса. Вам необходимо как можно скорее обратиться к хирургу для получения адекватного лечения (вскрытие гнойника, перевязки, антибиотики, физиопроцедуры и т.д.).
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
09.06.2010 15:44 08.06.2010 20:01 Другие консультации / Хирург
Евгений Муж., 21. Россия Москва
Здравствуйте доктор! Я активно с детства занимаюсь спортом,а именно бодибилдинг,бокс.У меня левостороняя паховая грыжа.В местной больнице была предложена лапароскопическая гернипластика.Для меня важна в дальнейшем надежность операции. Не могу разобраться в надежности методов!
Вроде при лапароскопической герниопластике прикрепляют изнутри сетку что повышает надежность? При операции Лихтенштейна нити могут со временем прорезать ткань,что приведет к рицидиву,правда ли это?Но при лапароскопической операции могут возникать грыжи в местах проколов(просто активно качаю прес),это так или нет? Доктор,ответьте пожалуйта на мои вопросы,и посоветуйте самый лучший и надежный способ операции для челвека активно занимающего спортом!Скажите если решу оперироваться у вас сколько ждать операции? Лапароскопическая герниопластика и ненатяжная пластика сеткой (по Лихтенштейну) одинаково надёжны, если выполнены квалифицированным врачом. С учётом активных занятий спортом я использую комбинированную пластику классическим доступом в паховой области, т.к. кроме закрытия дефекта необходима пластика пахового канала. Рецидивов при данной методике не встречал. Стоимость составит в зависимости от размеров грыжи от 22,000 до 28,000 рублей.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
09.06.2010 12:44 08.06.2010 18:25 Онкология / Хирург-онколог
Марина Жен., 44. Россия Москва
Добрый день!На внутренней стороне левой руки не доходы до подмышки около 7 см в мышце,образовалось какое то уплотнение,размером с горошинку.Не болит и не тревожит.Внешне не видно,только при прощупывании -случайно обнаружила...Что это такое? К кому обратиться? Спасибо.
Это может быть лимфоузел, фиброма, фибролипома и т.д. Точно можно сказать только после осмотра и УЗИ. При сомнениях - пункционная биопсия.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
09.06.2010 12:17 08.06.2010 18:15 Другие консультации / Хирург
Галина Жен., 25. Россия Мурманск
У меня на шее, голове и за ухом вылезли непонятные шишки болят. Что это может быть. Может простыла и лимфоузлы воспалились. Никаких покраснений нет и ядер тоже.
Скорее всего речь идёт о развитии атероматоза (множественные кисты сальных желёз). Однако полностью исключить наличие лимфаденита невозможно. Необходим осмотр. При сомнениях - УЗИ.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
09.06.2010 12:16 08.06.2010 13:23 Другие консультации / Хирург
Ольга Жен., 19. Москва
Здравствуйте, около 6 месяцев назад у меня начали увеличиваться косточки около первого и пятого пальца на обеих ногах. Была у нескольких ортопедов - все советуют оперативное вмешательство. Расскажите пожалуйста, какие операции делают сегодня и какая наиболее подходит мне (у меня наросты с 2-х сторон стопы)? Заранее спасибо.
Существует более 350ти способов коррекции вальгусной деформации. Наиболее оптимальный способ можно подобрать только после осмотра и ознакомления со снимками.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
09.06.2010 15:35 08.06.2010 10:19 Онкология / Хирург-онколог
Динара Муж., 27. Алматы
Здравствуйте! Никогда не думала что у меня будет такая проблема. У меня паппиломы стали образовываться на шее и естественно это портит вид. Я читала много статей и все пишут, что паппилому надо удалять хирургическим путем, но хотелось бы узнать, есть ли способ другой более щадящий (может лекарство), может нужна особая диета, которая не позволит развиваться этому дальше, я слышала, что они образуются от чрезмерного употребления хлеба, мучного и снижения иммунитета. Посоветуйте.
Консервативно от папиллом не избавиться. Необходимо удаление. Наиболее оптимальным является радиоволновой способ с обязательным гистологическим исследованием удалённого материала.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
09.06.2010 12:02 08.06.2010 09:43 Онкология / Хирург-онколог
Валерия Жен., 25. пятигорск
Здравствуйте, у моего мужа (28)лет появилась на затылке шишка -под кожей как шарик катается- мягкая на ощупь в нутри как жидкость, при надавливании болит, размер чуть меньше спичичного коробка . год назат была ЧМТ, также по линии есть больные раком, подскажите что это может быть, к какому врачу обратиться и какие нужны анализы.за ранее спасибо
Скорее всего речь идёт о развитии атеромы (кисты сальной железы) или серомы. Точно можно сказать только после осмотра. Для этого Вам необходимо обратиться к хирургу. Тактика лечения в зависимости от диагноза различна.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
09.06.2010 11:51 08.06.2010 09:41 Другие консультации / Хирург
Алиса Жен., 28. Россия Тюмень
Здравствуйте, на безымянном пальце внутри круглые уплотнения. 6 лет назад вырезали, сказали, что это из=за травмы скапливается межсуставная жидкость. В итоге через месяц-полтора опять начали появлятся и постоянно увеличиваются в объеме. Подскажите, пожалуйста, как можно избавиться от них.
Исходя из представленного описания, речь идёт о развитии фибром или гранулём. Точно можно сказать только после осмотра. Однозначно можно сказать только то, что потребуется удаление, так как консервативно данная патология не лечится. Наиболее оптимальным является радиоволновой способ удаления, позволяющий дать 100% гарантию от рецидивов в последующем.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
09.06.2010 11:49
|
||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||
