Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Консультация хирурга

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 

Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

18.10.2021 00:13 Хирургия / Хирург
Здравствуйте у мужа бурсит локтевого сустава. Припухло, немного красное, под кожей ощущается жидкость, как муж говорит как гель. Беспокоит при нагрузках и пальпации.
Видимо это от травмы и спорт нагрузки.
Скажите, как лечить?
Делаем солевые примочки и ванны, ихтиол, фуцидин, финалгель он мазал.
Пару дней такая ситуация. Пока лучше не делается и хуже тоже.
Пункцию делать бы не хотелось. Я уже и тут прочла что оставались последствия пункции. И в принципе он против резать и протыкать.
Может можно как-то вылечить без этих процедур?
Или быть может посоветуйте хирурга в Москве .
Доктор хирург которого мы знали и доверяли ушел из жизни .
В поликлинике у нас врачи хирурги гигрому от мозоли не отличают.
Помогите!!!!
Выделяют несколько основных причин развития бурсита: Хирургическая, Травматологическая, Ревматологическая, Инфекционная. Объём лечения бурсита напрямую зависит от причины его развития. В зависимости от причины и степени запущенности проблемы - своя тактика и объём лечения. По фото назвать точную причину невозможно, т.к. внешний вид у всех видов приблизительно одинаков. Для начала необходима очная консультация. После проведения опроса и осмотра будет понятен план диагностических мероприятий и тактика лечебных мероприятий.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.10.2021 09:05
08.10.2021 19:13 Хирургия / Хирург
Добрый день!В течении 3 лет после родов мучал гидраденит,после этого остались увечья на коже,хотела бы узнать проводите ли Вы операции по иссечению рубцов после гидраденита?
Да, конечно проводим.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.10.2021 14:42
04.10.2021 22:30 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, пару дней назад опухла правая подмышка, за сегодня припухлость увеличилась, появился синий оттенок, местами покраснение. При нажатии болит, когда напрягаю мышцы тоже. Припухлость только справа. Что это может быть? Недавно начал использовать новый антиперспирант, не аллергия ли это? Какие меры принять? Посетить врача возможности нет. Спасибо
К вечеру припухлость слегка спала.
Вы описали классические признаки развития гидраденита. Эта патология лечится только оперативным путём. А для этого необходимо обратиться к хирургу очно. И чем скорее — тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.10.2021 08:29
02.10.2021 18:30 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, за два года появился камень в желочном ,11мм, иногда беспокоит,соблюдаю диету.На ГВ.Аллергик.ХАИТ,х.холицистит,х.пиелонефрит.Есть ли смысл принимать урсофальк?Если удалять желочный ,использают только общий наркоз? Переживаю очень, незнаю что думать уже
Если в полости желчного пузыря начало развиваться камнеобразование, это говорит о том, что стенка пузыря потеряла свою функцию и приём каких-либо препаратов «растворяющих» камнине может привести к выздоровлению. При этом необходимо помнить, что приём желчегонных препаратов далеко не всегда даёт эффект «растворения» камней, т.к. далеко не всегда эти камни холестериновые. А вот риск развития острого холецистита с деструкцией стенки пузыря и его перфорации с развитием желчного перитонита довольно высок. Если на УЗИ есть изменения в стенке пузыря, его нужно удалять.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.10.2021 09:04
29.09.2021 18:06 Хирургия / Хирург
в течении 4х лет наблюдаю у себя на спине новообразование. Было с горошину, а за последний год выросло до заметных размеров. иногда тянет в этой области спины, иногда ноет... В сентябре этого года сделала УЗИ. Мне поставлен 20.09.21г диагноз: ангиолипома, протяженностью 7*4 см, толщина 0,9 см. - УЗИ мягких тканей в области спины. Затем, 27.09.21г, я сделала МРТ. заключение: МР картина объемного образования на уровне L1 слева по лопаточной линии в подкожно-жировой клетчатке - вероятнее ангиомиолипома. Имеется диск и снимок после МРТ.
Мне нужна консультация хирурга.
С результатами УЗИ и МРТ Вам нужно обратиться к хирургу очно для проведения осмотра и подробного ознакомления с протоколами и снимками проведённых обследований.
Если Вы хотите проконсультироваться именно у меня, то Вам нужно записаться у наших администраторов по тел. 8 (495) 103-46-23. Они подберут Вам оптимальные дату и время проведения осмотра.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.09.2021 09:35
25.09.2021 22:50 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, сильно ударился левым боком живота (на уровне пупка примерно) о край стола. Появилась гематома и припухлость, которая болит при нажатии. Движения безболезненны. Я мог что-то повредить или это просто ушиб?
Есть вероятность, хоть и не большая, повреждения селезёнки. Поэтому нужно сделать УЗИ передней брюшной стенки и органов брюшной полости.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.09.2021 11:04
25.09.2021 22:34 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, вообщем столкнулась с этим 2 дня назад, все было хорошо, но когда наклонилась заболела область пупка, потом я посмотрела и обнаружила что у меня внутри пупок красный, и при пальпации немного болит, прочитала в интернете что может быть офмалит, но прочитав его симптомы, поняла что у меня не течёт жидкость, и нет неприятного запаха, просто внутри пупка будто какая-то рана, язвочка, начала отрабатывать йодом и перекисью, и ещё хлоргексидином, у меня не было плохого самочувствия, не было температуры, то есть всё хорошо, но потом прошло 2 дня и я заметила покраснения в области пупка (снаружи) но не сильное, сегодня пошла в аптеку мне сказали что можно мазать и банеоцином и стрептоцидовой мазью, сейчас намазала и замотала бинтом, объясните пожалуйста что это такое, я просто начиталась в интернете что может образоваться свищ и что есть несколько форм заболевания офмалита, и вот паника у меня уже второй день, я бы приложила фотографию , но не знаю как отправить вам..
Вообщем жду с нетерпением вашего ответа, заранее Спасибо..
Описанные Вами симптомы характерны и для омфалита, и для формирования свища урахуса. Точно можно сказать после проведения осмотра и УЗИ. Обращаться необходимо к хирургу. И чем скорее — тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.09.2021 11:03
21.09.2021 22:17 Хирургия / Хирург
Каким методом вы бы удалили липому небольшого размера до 1 см на лице верхняя губа?
Липома на лице встречается, мягко говоря, не часто. В подавляющем большинстве случаев за липому принимают триходермальную кисту (атерому). Уточните кем и на основании каких обследований выставлен диагноз «липома».
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.09.2021 07:09
18.09.2021 08:11 Хирургия / Хирург
Как перекрыть дренаж Кера (он без специального крана)и что делать когда отверстие начинает сочится желтым цветом?
Дренаж Кера, как и любой другой дренаж, находящийся в холедохе или желчных протоках, перекрывается зажимом (хирургическим или от системы внутривенного капельного вливания). Если есть подтекание желчи мимо дренажа, то необходимо обратиться к своему хирургу для промывания дренажа.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.09.2021 17:04
17.09.2021 08:47 Хирургия / Хирург
Здравствуйте .Месяц назад появился подкожный прыщ в области щеки ни как не может прорваться.Привязывала ихтиолах,сожгла кожу,теперь коричневое пятно((Сойдёт ли это пятно??Чем можно попробовать ещё устранить прыщ.
Скорее всего у Вас воспалилась атерома. Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ. В любом случае самостоятельно ничего делать не надо. Нужно обратиться к хирургу очно. И чем скорее, тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.09.2021 17:38
12.09.2021 20:39 Хирургия / Хирург
8.09.21г привезли на скорую с болью в правом боку,хирург посмотрел сказал аппендицит, в этот же день меня прооперировали(удалили аппендицит)поставили дриннажную трубку. 11.09.21г трубку убрали,поставили потоньше. В этот же день появилось жжение в области живота ближе к пупку и температура 38,3.Когда лежу все нормально, а встану жжёт и чувство что что-то в этом месте набухает и сдувается. Хирург говорит что это нормально, но меня это беспокоит. Неназначает не УЗИ ни анализы!
Спустя 3 суток от момента операции наличие температуры 38.0*С и выше является безусловным показанием для проведения контрольного УЗИ передней брюшной стенки и органов брюшной полости + малого таза.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.09.2021 09:14
04.09.2021 05:18 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, чуть больше года назад у меня начали появляться атеромы на лице. Спустя год ситуация не изменилась и до сих пор новые атеромы появляются на моём лице, уже было удаленно 7 штук. В обычном состоянии они меня не беспокоят так как их не видно из-за небольшого размера, но как только идёт воспаление начинается сущий ад. В общем мне кажется что у меня сейчас их до 20. Недавно заметил ещё одну и на спине небольшого размера, не знаю что делать хирурги у которых я был, особо ничего сказать не могут. Сдавал кровь на сахар, ходил к 3 дерматологом, последний из них посоветовал сдать липидограмму. Что можно сделать в данной ситуации, какие ещё анализы сдавать?
Атероматоз развивается в результате нарушения работы сальных желёз волосяных фолликул. Решением этой проблемы занимается дерматолог. Хирург подключается на этапе, когда требуется удаление атероматозной кисты или вскрытие гнойника.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.09.2021 12:18
03.09.2021 17:51 Хирургия / Хирург
https://a.radikal.ru/a36/2109/42/d96affea9158t.jpg
https://d.radikal.ru/d43/2109/92/e9cfcb445534t.jpg
Здравствуйте!
Бабушке 74 года и на пальце имеется косточка (картинка приложена).
Чувствуется пульсация всей ступни (видимо от пальца), когда задевается палец, то больно.
На фото все признаки экзостоза на фоне деформирующего артроза, молоткообразной деформации пальца и комбинированного плоскостопия с избыточной вальгусной деформацией первого пальца стопы. Необходим осмотр ортопеда (хирурга или травматолога), а в плане обследования R-графия обеих стоп. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.09.2021 12:28
02.09.2021 22:00 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, сделала пирсинг на пупке. Промываю хлоргекседином и мажу левомеколем. Но все равно не заживает, когда задеваю его чем-то, то чувствую боль, и при наклонах тоже. Подскажите, как действовать.
https://d.radikal.ru/d43/2109/f7/bab77dd97bfb.jpg
На фото в ране все признаки хронического воспалительного процесса. Пока серьга в ране, воспаление купировать не получится и разовьются грубые фиброзные изменения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.09.2021 10:03
26.08.2021 19:46 Хирургия / Хирург
Добрый день.
Несколько дней назад за мочкой уха появилось небольшое уплотнение с горошину, болезненное при надавливании. Обрабатывала йодом. Сегодня болезни при надавливании почти нет, но оно вскрылось, вытекло немного содержимого. Обработала спиртом, нанесла «Левомиколь» под пластырь. Предполагаю, что это нагноилась атерома. Нужно ли идти к хирургу?
Кроме того несколько дней назад на лице (на щеках, ближе к мочках ушей, почти симметрично, и справа и слева) появились уплотнения. Предположительно, в местах недавно выдавленных прыщей или образовавшихся, но не вскрывшихся(достоверно не вспомню, не придала значение). Уплотнения безболезненные, при натяжении кожи видно что-то белое внутри, как будто гной. Кожа при этом не красная, не воспалена. Что это могут быть за образования?
Для информации: кожа-жирная, гнойничковыми высыпаниями мучаюсь периодически в течение всей жизни.
Спасибо.
Вы описали все признаки формирования атероматозных кист. Точно можно сказать после проведения осмотра. Обращаться необходимо к хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.08.2021 08:32
23.08.2021 14:55 Хирургия / Хирург
После удаления атеромы на шее в течение двух недель из раны подтекает лимфа. Рана рубцуется нормально,
но лимфа подтекает. Установили дренаж, ежедневные перевязки выполняются, но остановить подтекание не удается.
Как решить эту проблему? Заранее благодарен. С уважением, Игорь
Подобная ситуация развивается по двум причинам:
первая — наличие в полости раны фрагментов атероматозной капсулы,
вторая — наличие воспаления.
Не исключается наличие обоих причин одновременно. Точную причину в Вашем случае можно назвать только после проведения осмотра и ревизии раны. В зависимости от причины - своя тактика и объём лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.08.2021 08:25
14.08.2021 18:22 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. 3 августа удалили аппендицит. 10.08. сняли швы. При пальпации чувствуются уплотнения возле шва и сантиметров на 7-8 выше рубца. Скажите пожалуйста, что это может быть? Температуры нет, стул в норме
Чаще всего так себя проявляют остаточные воспалительные явления передней брюшной стенки (инфильтрат, гематома, серома). Точно можно сказать после проведения осмотра и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.08.2021 09:01
10.08.2021 18:18 Хирургия / Хирург
Добрый день, образовалось что-то похожее на гематому под ногтем, около месяца назад, сначала вся площадь была сине-фиолетовой, сейчас появился кружок светлого оттенка (видно на фото), а вокруг синеватость и красноватость. Скажите на что это похоже и стоит ли беспокоиться и записываться срочно к врачу? К какому: хирургу или дерматологу? Заранее спасибо за ответ
https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c22/2108/43/91ccb547aa33.jpg
https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d30/2108/68/cff88cd760e1.jpg
https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b14/2108/1b/c6c4a9e290c2.jpg
На фото достоверных признаков гематомы нет. Предполагать можно развитие целого ряда патологических процессов, начиная с микоза, заканчивая меланомой. Начинать необходимо с посещения дерматолога (миколога) для проведения первичной диагностики. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.08.2021 08:33
02.08.2021 13:24 Хирургия / Хирург
Добрый день! У мамы в больнице после операции на шейке бедра на пятке образовался пролежень. Не кровит, кожа даже не слезла, но почернела. Она лежала в областной больнице и я заметила пролежень сразу же, как она приехала домой. Приезжавший фельдшер в субботу сразу сказал, что это пролежень. Фото приклепляю. Подскажите, чем лечиться, чтобы скорее прошло? К хирургу для снятия швов пойдём только 9 числа. Спасибо!
На представленном фото все признаки ишемии кожи и подкожной клетчатки (пролежня) с формированием фликтены. В данной ситуации начинать необходимо с вмешательства хирурга. Без вскрытия фликтены и обработки раны разовьётся воспаление и нагноение. И справиться с этим будет гораздо сложнее.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.08.2021 08:26
28.07.2021 09:47 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Диагноз хроническое нарушение дуоденальной проходимости (АМК), на фоне этого гастроптоз последней степени, гастростаз, атрофия, истощение. Предлагают операцию резекция желудка 2/3, выключение 12пк из пассажа и вывод её из артерио-мезентериального пинцета.
Подскажите пожалуйста, сколько времени идёт восстановление после данной операции и какие осложнения могут быть? Местные хирурги ничего не желают объяснять.
Если говорить в общем о таких операциях, то длительность реабилитации составляет от 6ти недель до 4х месяцев. Осложнения такие же, как и при других операциях на желудке (нагноение раны, несостоятельность анастомоза, перитонит, внутрибрюшное кровотечение, забрюшинная флегмона и т.д.).
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.07.2021 19:08
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием