![]() |
![]() |
Запись на приём
по тел: не ведется до 1 сентября |
![]() Максимов Алексей Васильевич Лечение:
|
Консультация ортопеда Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций, Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому ортопеду. Потому что даже если заболевание у ребенка такое же, как у взрослого человека, его лечение очень часто существенно отличается от лечения, применяемого у взрослых. Консультации в данный момент не ведутся. игорь Муж., 45. рф москва
у меня киста Бнккера левого коленного сустава.УЗИ показало по 10 мл жидкости спереди и сзади.Пункцию не стали делать ссылаясь на маленькое количество жидкости.Провели 5 сеансов кварца,и сделали пока один укол дипроспан в коленный сустав.Правильно ли меня лечат и почему не сделали пункцию?Ортопед в поликлинике тоже сказал что нет необходимости делать пункцию.
В Вашей ситуации любые консервативные мероприятия совершенно бесполезны (включая внутрисуставные введения Кеналога, Дипроспана, Гидрокортизона и т.д.). При наличии кисты (грыжи) Бейкера необходимо оперативное вмешательство. Только путём удаления можно избавиться от проблемы. Операция проводится под местной анестезией в условиях дневного стационара. Швы снимаются на 7-10е сутки от момента операции. врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
22.06.2010 11:37 Вика Жен., 17. Беларусь Минск
Здраствуйте меня зовут Вика, мне 17 лет.В этом возрасте у меня начела рости косточка на ноге около большого пальца.Помогите я незнаю что мне делать и куда обратиться
Вам необходимо как можно скорее обратиться к ортопеду для осмотра и R-обследования обеих стоп в 3х проекциях с нагрузкой и без неё.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
16.06.2010 16:20 Надежда Жен., 37. РОССИЯ Острогожск
Моему племяннику делали операцию по удалению ногтевой пластины 2 раза через пол года она вырастает снова .Подскажите к кому обратиться и сколько будет стоить лечение?
Уточните - а по какой причине удаляли ногтевую пластину? Если речь идёт о развитии вросшего ногтя, то удалять всю пластину нет никакой необходимости. Вполне достаточно провести адекватную обработку ногтевой матрицы и порочной ростковой зоны. Наиболее оптимальным является радиоволновой способ. Стоимость лечения вросшего ногтя в нашей клинике составляет 4,000 рублей.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
10.06.2010 16:40 Ирина Жен., 23. Россия Уфа
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сколько будет стоить операция по выпрямлению пальцев ног?
Уточните - какого рода искривление Вас интересует? Если речь идёт о вальгусной деформации – 34,000-40,000 рублей в зависимости от степени деформации.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
09.06.2010 15:46 Роза Жен., 45. Россия Архангельск
операция на обеих ногах по удалению косточек, по 2 шва на каждой. прошло 3 месяца, хожу, очевидно кости сраслись (ренген сделать нет возможности). Интересует срок удаления спиц (год, полгода?, врач в поликлинике говорит можно вообще не удалять пока не забеспокоят или не вылезут сами.
Спицы удалять обязательно, так как длительное их нахождение может привести к остеопорозу, свищам и остеомиелиту. Перед удалением обязательно R-контроль.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
09.06.2010 12:41 Ирина Жен., 23. Уфа
Здравствуйте! Я хотела спросить сколько будет стоить операция на искривленные пальцы ног?
В нашей Клинике в зависимости от степени деформации от 34,000 до 38,000 рублей.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
09.06.2010 12:11 Роза Жен., 45. Россия Москва
Здравствуйте, Алексей васильевич! 3 месяца назад удалила косточки на ногах, носила спец.башмаки, ноги отекают, с утра трудно их расхаживать, вставлены спицы - когда их лучше удалить? сколько времени носить межпальцевые перегородкики и можно ли их снимать на ночь? обязательно ли ношение ортостелек и если да, то период их ношения.
Для адекватного ответа на Ваши вопросы необходимо ознакомиться с первоначальными и послеоперационными снимками на данный момент и способом пластики, который проводился у Вас. Обычно (вне зависимости от способа операции) металлоконструкции удаляются после полного сращения костей, которое должно контролироваться рентгенологически.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
08.06.2010 11:41 анна Жен., 24. россия новосибирск
моя проблема-это шишки на ногах,на правой ноге она больше чем на левой,обострение в основном весной,летом страшные боли в суставах до колена,болят все ноги,но у меня еще и работа весь день на ногах с 10 до 8 вечера,посоветуйте мне что делать,на операцию я еще не настроена, да и после нее не факт что эти боли уйдут..........??????????и еще если после операции надо в специальной(артопедической) обуви ходить или нет?
Описанная Вами проблема - «шишки на ногах» - лечится только оперативным путём. Способ операции можно подобрать только после осмотра и ознакомления со снимками. Любые консервативные мероприятия, включая ношение разгрузочных и коррегирующих стелек + массаж и гимнастика, дадут только временный эффект и способны только-лишь приостановить прогрессирование болезни.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
07.06.2010 15:45 Наталья Жен., 34. Украина Харьков
Здравствуйте! Уже около года, как стали печь подушечки на ногах. Стоит только простоять или проходить на ногах 4-5 часов и начинает печь, а ноги сами устают, так, что нужно прилечь. На ногах имеется варикоз, но УЗИ вен не делала. Скажите с чем это может быть связанно, чем лечить и как облегчить жжение? А также профилактика подобного рода заболеваний. Спасибо!
Описанные симптомы скорее всего развиваются вследствие варикозной болезни, однако нельзя исключить наличие сопутствующей неврологической патологии. Точный диагноз и адекватное лечение - только после УЗДС артерий и вен нижних конечностей + МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. О профилактике говорить поздно, так как заболевание уже развилось. врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
07.06.2010 14:38 Татьяна Жен., 27. Ростов-на-Дону
Здравствуйте. Проблема у моей мамы, ей 61 год. Примерно 3 месяца назад изменился цвет большого пальца ноги (побелел) на небольшом участке, где-то 1/4 от всей площади ногтя.Остальные ногти в порядке. Спустя 2 недели появилось утолщение и борозда на этом месте. Применяем противогрибковый лак (Лоцерил)2 раза в неделю с опиливанием и дезинфекцией. Улучшения были. Неделю назад распарили ноги в целях педикюра, этот ноготь не трогали, после распаривания(на следующий день) появилось покраснение околоногтевого валика и палец немного опух, появились болезненные ощущения после продолжительной ходьбы, а также новые очаги изменения цвета ногтя.Чем снять воспаление? Что это может быть? К какому врачу идти?
Скорее всего речь идёт о развитии одного из видов онихомикоза. На фоне этого заболевания было большой ошибкой распаривать ногу. В результате воспаление с ногтевой пластинки распростанилось на мягкие ткани ногтевого ложа. Вам необходимо как можно скорее обратиться к хирургу для назначения адекватного противовоспалительного лечения. Консультация с целью уточнения диагноза и коррекции назначенного лечения у дерматолога (миколога) обязательна.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
02.06.2010 17:01 Алина Жен., 23. Россия Чебоксары
У меня на задней части стопы, вернее на подошве, появилась шишка. И она болит после долгого ношения обуви. И кажется она растет. Что это такое? и можно ли от не избавиться?
Заочно сказать сложно. Это может быть киста, фиброма, остеофиброма и т.д. Точно можно сказать только после осмотра, УЗИ и R-графии. Скорее всего потребуется оперативное лечение. Способ операции будет зависеть от диагноза.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
31.05.2010 10:37 Наталья Жен., 26. воронеж
здравствуйте,у меня врожденное плоскостопие,постоянно болят и устают ноги,постоянная тяжесть при ходьбе,отечность,начались судороги в области лодыжек,на правой ноге намечается шишка .Была у ортопеда,сделали рентген -внутренний свод стопы сильно опущен (практически отсутсвует),продольное плоскостопие 2-3 степени,по плантографии мне были назначены ортопедические вкладыши для обуви.Возможна ли операция по исправлению свода стопы(ПРИ продольном плоскостопии) в моем случае, если да,то сколько она будет стоить в вашей клинике и каков срок реабилитации после нее?!
заранее большое спасибо Оперативное лечение продольного плоскостопия проводится очень редко, так как на данный момент не существует адекватной методики оперативной коррекции продольного плоскостопия. Вам необходимо проводить курсы лечебной гимнастики, массажа не реже 2х раз в год и ежедневно носить коррегирующие стельки.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
31.05.2010 10:20 Анна Жен., 30. Россия Тюмень
Здравствуйте Алексей Васильевич! Меня мучают боли в четвертом пальце правой ноги, началось всё в первую беременность, с начало при ходьбе редко, после родов всё чаще, а сейчас почти постоянно. Ходила к ортопеду, хирургу и ревматологу все говорят что плоскостопие поперечное и продольное выписали стельки и мази, но ни чего не помогает. Не знаю к кому бы ещё сходить за помощью...посоветуйте пожалуйста. Или может я могу как то сама поставить, точнее определить диагноз, с Вашей помощью? Когда ставлю мокрую ногу на пол она не полностью отпечатывается, так какое же у меня может быть плоскостопие? У моей мамы шишки и поперечное плоскостопие ей выписали стельки и она очень довольна потому что ей помогло, а мне не помогает. Я сейчас жду второго ребенка и это боль меня просто достаёт, и работа у меня на ногах, а мази даже обезболивающие не могу сейчас использовать. Помогите пожалуйста
С уважение, Анна Для адекватного ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с R-снимками обеих стоп в прямой и боковой проекции без нагрузки, а также с результатами анализов крови (ОАК, ревмопробы, с-реактивный белок, мочевая кислота, волчаночный антикоагулянт).
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
07.06.2010 16:29 Марина Жен., 51. Россия Москва
Здравствуйте.
После операции по коррекции стопы ( уменя искривление большого пальца примерно третьей степени) требуется специальная обувь (босоножечки я видела специальные на сайте), корректирующий бинт, специальные стельки, разделяющие 1-й и 2-й пальцы. Возможно ли это всё сразу купить это у Вас в клинике? и если возможно, то сколько примеро эти приспособления стоят? Всё вышеперечисленное можно приобрести в специализированном салоне, где Вам подберут по размеру всё, что нужно. Направление я напишу.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
07.06.2010 16:20 Елена Жен., 48. Россия Москва
Скажите, пожалуйста, лечат ли в вашей клинике деформированный ноготь? Ноготь на большом пальце ноги стал как бы закручиваться вовнутрь.
Какие методики применяются? Какая примерно стоимость? Конечно лечим. Используется радиоволновой метод. Стоимость лечения составляет 4,000 рублей.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
20.05.2010 14:46 максим Муж., 18. орел
Можно ли при плоскостопии бегать? Какие нагрузки разрешены при ранних стадиях плоскостопия? Заранее спасибо.
Для того, чтобы нагрузки не причиняли никаких проблем, необходимо подобрать адекватные разгрузочные стельки и все нагрузки только в них. После нагрузки желательно делать комплекс упражнений для профилактики плоскостопия.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
18.05.2010 16:34 Мария Жен., 32. Россия Москва
Здравствуйте! У меня с рождения деформированные пальцы ног. Пальчики ровные, но разной длины. Делаете ли Вы такие операции на пальцы ног? Чтобы пальчики были ровные и красивые. Чтобы я могла уже наконец ходить в босоножках ! Сколько это будет стоить??? И потом больно ли будет ходить?
P.S. Очень жду от Вас ответа! С уважением, Мария Существует несколько видов деформации пальцев стоп, соответственно различны операционные методики и длительность реабилитации. Более конкретно смогу сказать только после ознакомления со снимками и после осмотра функционального состояния костно-суставного аппарата.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
18.05.2010 15:44 Евгений Муж., 41. Россия Екатеринбург
Здравствуйте. У меня оброзовалось уплотнение в районе сустава стопы.Не болит . Была трамма косточки 10 лет назад. Скажите что это может быть ,орентировочно? Как лечится? Зарание благодарен.
Без осмотра дать однозначный ответ невозможно. Предположительно - гигрома, остеома, остеофиброма. Для выявления точного диагноза необходим осмотр и R-графия стопы в 2х проекциях. Только после этого можно выставить точный диагноз и подобрать адекватную тактику лечения. В любом случае самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться. врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
18.05.2010 16:27 валентина Жен., 55. казахстан кордай
из за того что 2палец лежит на большом ходить очень болезненно.если делать операцию то сколько стоит
Стоимость операции в нашей клинике составит 38,000 рублей под местной анестезией, или +8,000 рублей если под наркозом. врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
17.05.2010 13:24 Кристина Жен., 19. Ульяновск
Здравствуйте.мне 19 лет. У меня такая проблема: когда я сижу более 15 минут т мои колени в согнутом положении, то начинают возникать боли в коленках. и еще очень больно приседать. Это началось примерно 3 года назад. И с каждым ходом все хуже и хуже. К врачу так и не обращалась. Что это и как можно вылечить?
Боль в коленях, особенно симметричная, может возникать по достаточно большому количеству причин. Точную причину можно выявить только после осмотра, R-графии суставов и УЗИ (лучше МРТ), исследования крови (ОАК, ревмопробы, с-реактивный белок, мочевая кислота, волчаночный антикоагулянт. Только после этого можно выставить точный диагноз и подобрать адекватную тактику лечения.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
17.05.2010 13:01 Наталья Жен., 34. Казахстан Тараз
Здравствуйте! У меня иногда возникает сильная боль в супне.Иногда проходит после прогревания горячей грелкой спустя 30мин-1 час, а ингда только после обезбаливающего укола. Пальцы на этой ноге полностью не сгибаются. В области икры при надавливании появляется сильная боль, передающаяся в ступню. На томографии спинного нерва ничего не обнаружили. Помогите поставить диагноз. Мучаюсь уже более 10 лет.
Для адекватного ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться со снимками стопы, УЗДС артерий и вен нижних конечностей и протоколом МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
17.05.2010 12:38 Ирина Жен., 28. Россия Москва
Добрый вечер ,Алексей Васильевич! Вот уже месяца 3 мучаюсь с ногами. Во сне сводит пальцы ног, от этого просыпаюсь ,после этого икры каменные ,тяжёлые. У меня плоскостопие. Что делать? Какую первую помощь можно себе оказать? Можно ли к Вам записаться на приём именно с этой проблемой?Спасибо заранее, буду ждать ответа.
С уважением, Ирина. P.S.Пила «Оксидевит» по 4 капли в день -вроде не сводило ,но неужели дело в нём? Записаться на прием можно. При себе желательно иметь снимки обеих стоп в прямой и боковой проекции без нагрузки. А также будет необходимо выполнить УЗДС артерий и вен нижних конечностей. Это можно сделать в нашей клинике.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
17.05.2010 13:28 Людмила Жен., 50. Россия Сургут
При наличии диагноза артрит и киста Бейкера показано ли грязелечение? Какое лечение (артрит или киста) является первоочередным? Можно ли обойтись без оперативного вмешательства?
При наличии вышеуказанных диагнозов грязелечение (как и любые тепловые процедуры) будет способствовать активному росту грыжи (кисты) Бейкера.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
18.05.2010 11:10 Зинаида Жен., 48. Россия Белогорск Амурской обл
48 лет. возможно ли еще удаление косточек у большого пальца?
у меня поперечное плоскостопие, искривление больших пальцев. деформирующий ортроз суставов, хондроз. Болею с 18 лет. серьезного лечения не было. назначают периодически: мовалис 1,5мл - 6 амп в/м 1 р в день мильгамма 2 мл - 5 амп в/м через день. пентоксифиллин 1 т 2 р в день после еды 20 дней аппликации с димексином (1 ст л ) + 1 ампула анальгина + 1 амп новокаина компрессом на больное место на 40 мин 1 р в день 20 дней. после уколов мовалис по 1 т 1 р в день после еды 20 дней + омез 20 дней 1 т на ночь. хондроитина сульфат 1 т 2 р в день 30 дней. деформация продолжается и на ногах и на пальцах рук. боль не проходит, сустафы «скрипят», болят, подвижность плохая. объяснили: возраст, что вы хотите. как можно и возможно ли остановить деформацию. вылечить плоскостопие, избавиться от косточек. хоть маленько поддержать свои суставы. вылечить хондроз шейный и грудной. Используемые в нашей Клинике методики позволяют оперировать любую степень деформации в любом возрасте. Объём и вид операции можно определить только после осмотра и ознакомления со снимками стоп в 3х проекциях. В плане дообследования при себе желательно иметь результаты крови на ревмопробы, с-реактивный белок, мочевая кислота, волчаночный антикоагулянт.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
18.05.2010 17:31 Юлия Жен., 20. Санкт-Петербург
Здравствуйте!
У меня комбинированное плоскостопие 3-й степени(по мнению врача-ортопеда). В последние 2 года появились боли, усилилась отечность, усталость после ходьбы, порой не длительной, а в последние несколько дней - боль при ходьбе в левой стопе. Год назад диагностировали варикозное расширение вен нижних конечностей. Что в моем случае можно сделать для облегчения состояния? Возможно ли сделать стопу уже, поскольку имею серьезные проблемы с подбором обуви, почти вся узкая для меня. Уже много лет ношу не комфортную обувь, кроме кроссовок. Заочно дать однозначный ответ сложно. Необходимо ознакомиться со снимками обеих стоп в прямой, боковой и 3\4 проекции без нагрузки. Однако, учитывая возрастной фактор, с достаточно высокой долей вероятности можно сказать, что проведение коррегирующей операции возможно. врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
20.05.2010 14:34 Istad Natalia Жен., 50. Rossia Naberezhnie Chelny
Uvazhaemiy Alexey Vasiljevich, Skolko stoit operatsia na udalenie kostiashek na nogah v vashey klinike? Stepen riska operatsii? Period vosstanovlenia?
Blagodarju. Natalia. Стоимость операции по исправлению вальгусной деформации первого пальца стопы составляет 34,000-38,000 рублей одна нога в зависимости от степени деформации и предполагаемого объёма пластики. Точно можно сказать только после осмотра, оценки функциональной способности повреждённой стопы и т.д.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
18.05.2010 10:46 Екатерина Жен., 53. Среднеколымск
Здравствуйте доктор интернет-консультации...Прошу дать рекомендации по заболеванию «щёлкающий палец».Впервые заболевание появилось год назад.При обращении был введён кеналог однакратно в область сустава.Облегчение наступило,и вроде как всё прошло.Но вот уже более 2 месяцев вновь обострение.Очень болезенно в области сустава,отёк и гиперемия,острая боль при пальпации.Хирург рекомендует наложение гипсовой повязки и УВЧ,но я думаю этим не обойтись.Посоветуйте более тщательное лечение.Стала ощущать скованность на остальных пальцах этой же руки.Лечение в условиях районной больницы,но так как фельдшер приму все меры по лечению.
Екатерина Синдром «щёлкающий палец» развивается вследствие недостаточности кольцевидной связки. Тактика лечения зависит от степени недостаточности. В 60-70% случаев достаточно консервативного лечения. Объём зависит от степени. Вышеперечисленных методов лечения однозначно недостаточно, а гипсовая лангета в этом случае может привести к развитию контрактуры.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
18.05.2010 11:05 Ольга Жен., 36. Россия Чернушка
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне 2 месяца назад сделали операцию на обеих ногах сразу, по удалению косточек у пальцев ног, меня беспокоит почему всё ещё не сгибаются большие пальцы и тяжесть у пальцев ног, и ещё сколько нужно носить валики между первым и вторым пальцами, сколько искала в интернете ни где не указывается.Огромное спасибо.
Для адекватного ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с предоперационными снимками стоп и способом операции (желательно с протоколом операции), так как существует более 130 основных способов коррекции вальгуса, не говоря о их модификациях.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
18.05.2010 11:58 Юлия Жен., 30. Украина Луганск
Прочитала, что можно при не очень сильной деформации попробовать физиотерапию и массаж, прежде чем оперировать стопы. Подскажите пожалуйста, какие продцедуры подразумевает под собой физиотерапия для лечения «косточек»? и с какими препаратами можно делать массаж? (Косточки болючие и периодически возникают нагноения - приходиться спасаться мазью Вишневского). Спасибо большое!!
К сожалению, никакие консервативные мероприятия, включая массаж, гимнастику, физиопроцедуры и коррегирующие стельки, не помогут полностью избавиться от "косточки" на ногах. Возможно только приостановить процесс.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
19.05.2010 18:03 Юля Жен., 25. Москва
Добрый день, делала в вашей клинике 3,5 года назад операцию по удалению шишки на одной ноге, имя хирурга не помню, мне ее просто спилили и посоветовали одевать на ночь бандаж, чтобы исправить форму стопы, правда терпеть бандаж больше пары часов не могла, больно, сейчас косточка выросла снова и искривление стопы сохранилось. Скажите изменилась ли у вас методика, когда кости сразу во время операции фиксируют в правильном положении?
Скорее всего Вы оперировались у доктора, который действительно занимался только остеотомией. В настоящее время этот доктор больше не работает и в связи с этим данную методику в нашей клинике никто не применяет. Я провожу исправление деформации и коррекцию поперечного плоскостопия (что и является причиной деформации) сухожильной пластикой. Для полноценной консультации необходимо иметь свежие снимки (не позднее 4х месяцев) обеих стоп в прямой, боковой и 3\4 проекции.
врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
17.05.2010 15:32 |
||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||