Максимов
Алексей Васильевич
Поиск на сайте
Стоимость лечения:
Это интересно?
Вопрос-ответ
Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций Часто задаваемые вопросы . Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.
Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу (проктологу, ортопеду и т.д.). Я не детского возраста .
Консультация хирурга Консультация проктолога Консультация флеболога Консультация маммолога
Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы
Спасибо за консультацию
Инна Жен., 45. Новосибирск
Жировик (липома) на спине (грудной отдел позвоночника) 2,5 см на 2,5 см, дней 7 появилась болезненность при нажатии и движениях. Сегодня сам вскрылся после компрессов с водкой, выходит желтовато-зеленоватый гной, протираю водкой, немного выдавливала гной. Записалась к врачу через 5 дней. Подождет? Что делать сейчас? Был 3 года назад жировик поменьше раза в 2 на этом же месте, тоже сам вскрылся,я его выдавила, он зажил, осталось маленькое уплотнение.
У Вас не липома (разрастание жира), а атерома (киста сальной железы волосяного фолликула), которая воспалилась и нагноилась. Необходимо полноценно вскрыть и раздренировать полость кисты, а после снятия явлений воспаления удалить кисту вместе с капсулой.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Людмила Жен., 24. Россия Москва
Здравствуйте. Несколько месяцев назад, после очередной поднятой тяжести начал болеть копчик, при ходьбе были немного не приятные ощущения. Через неделю, прошло, и сейчас стала замечать это регулярно, боль стала ярче, и чувствуется это более активно, опять же после очередной тяжести, к примеру пакета килограмм 10. Особенно при сидении, или наклонении, не куда не отдаёт. Болит просто копчик. Знаю, что дней через 5 пройдёт, вновь на какое то время.
У Вас признаки кокцигодинии неврологического характера. Скорее всего проблема в поясничном и/или крестцово-копчиковом отделах позвоночника. Начнинать необходимо с проведения МРТ вышеуказанных отделов позвоночника, ЭНМГ переднего и заднего пояснично-крестцовых сплетений и осмотра невролога.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Светлана Жен., 39. Москва
Добрый день. Помогите разобратся. 16 лет назад начались запоры. Ынимание обратила не сразцу. Грудной ребенок не было времени. Появилась слизь и кровь. Проктолог предположила няк. Назначили колоноскопию. Колоноскоп введен примерно на 20 см после чего обследование прервано из за болевых ощущений. Таких попыток выло 3. На двух пояснили болевфе ощущения лишними петлями. Я не обратила внимания на это. Решила что особенность организма и ничего страшного. Тем более что проктологи тоже не акцентировали на этом внимания. Далее были несколько больниц и даже инстиут проктологии. Везде предлагали колоноскопию. Леяили салофальком . Мезавантом и тд. Толку лля меня нет. Запоры стойкие и непробиваемые. Последние две колоноскопии в описании «сигмовидная кишка образует дополнительные петли» на что опять не обратили внимание и опять выписан мезавант кишечные антибиотики. Если честно уже устала. 16 лет лечение няк. Толку нет. Попробовала делать самомассаж который нашла в интернето при долихосигме. Становится чуть легче. Может не то лечат? Должны ли назначить иригоскопию если в колоно описаны петли?
Вне всякого сомнения для полноценной диагностики необходимо проведение ирригографии. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Света Жен., 42. Россия Клинцы
Здравствуйте, мне сделали операцию по иссечении трещины и наружных узлов, прозло 2 недели но я не могу ходить в туалет нормально.У меня кал собирается в проходе и с трудом выходит , ощущение анус узкий.выходит по немногу и тонко.В отделении первый рах не смогла сама оправиться принимала касторку.Дома стараюсь не принимать её.что делать?Подскажите.И еще у меня и раньше было трудно ходить, приходилось нажимать на промежность чтоб что то вышло.
Скорее всего причина не только в стриктуре анального канала, но и в наличии ректоцеле. Для выяснения истинной картины необходимо проведение осмотра и аноскопии. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Анна Жен., 29. Москва
После операции по удалению геморроидальных узлов (1 внутренний и 1 внешний) прошло 2,5 недели. Первые 1,5 недели во время стула присутствовали боль и кровоподтёки (на влажных салфетках). Далее боль утихла и кровь не присутствовала. Но сегодня после опорожнения на влажной салфетки присутствовал сгусток крови алого цвета (размер ~ 7мм) и такой же был в каловой массе (стул свормированный).
Допустимо и наличие свежей крови, и наличие сгустков. Но с каждым днём их количество должно уменьшаться. Если этого не происходит, то объём восстановительного лечения необходимо пересматривать.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Игорь Муж., 37. Россия
Здравствуйте.Доктора,скажите пожалуйста нужно ли брить область заднего прохода итд при наличии хронического геморроя?
Категорически нет. Это не только лишено всякого смысла, но и чревато развитием целого ряда осложнений.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Алиса Жен., 23. Кемерово
Могут ли боли в кишечнике отдавать в ногу и колоть в пятке?
Кишечник с пяткой никак не связан. Скорее всего проблема в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Елена Муж., 28. Полтава
Съела сегодня 3 ягоды ежевики . Я думала, что эта ягода как шелковица. Внешне похожа. Но не такие косточки, более крупные. Так я думаю может ли стать от 3х ягод ежевики апендицит, ведь косточек там много? Если да, то сколько дней ждать проявления его?
Вероятность развития острого аппендицита от употребления в пищу этих ягод отсутствует.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Madina Xalikova Жен., 25. Usbekistan Margilan
Здраствуйте, я Мадина из Узбекистана, мне 25 лет. На прошлой неделе мне сделали операцию, удалили внутренний геморрой и анальную трещину. Сама самостоятельно делаю перевязку, пользуюсь свечей метилуроцил и левомеколью, но сегодня я увидела белизну в месте трещины. Испугалась, думаю что гной так как открытая рана. Как заживает вообще трещина после операции ? Расскажите пожалуйста обобщённо о заживление раны. Заранее спасибо за ответ.
На дне раны не гной, а фибрин. Если кроме этого Вас ничего не беспокоит, то это говорит о неосложнённом течении раневого процесса. Причин для беспокойства нет.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Надежда Жен., 25. москва
Добрый день, у моего молодого человека ( ему 25 лет) рецидив копчикого хода (кисты), была киста полгода назад,когда служил в армии, там удалили ее,но видимо не полностью вычистили.
Всё правильно. Гнойник вскрыли и раздренировали. Дальнейшее лечение амбулаторно. А после снятия явлений воспаления и заживления раны проводится радикальное иссечение свища (кисты).
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Андрей Муж., 27. Пермь
На фото остроконечные кондиломы. Необходим осмотр венеролога, т.к. в подавляющем большинстве случаев заболевание передаётся половым путём.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Владимир Муж., 65. Россия Москва
Здравствуйте. Много лет периодически беспокоит геморрой . Последний год участились кровотечения при дефекации – струйка или капли крови, кровь в унитазе. 9 мес. назад был у хирурга жаловался на кровотечение – пальцевый осмотр: «В проекции 7,11 имеются наружные и выпавшие внутренние геморроидальные узлы.» Тогда же сделана колоноскопия – «Анальный сфинктер нормотоничен. Определяются умеренно расширенные геморроидальные вены прямой кишки, увеличенные, несколько гиперемированные, мягкие внутренние геморроидальные узлы…» Совет хирурга – делать классическую операцию по удалению узлов. До сих пор не решался из-за опасения осложнений. Хотелось бы знать Ваше мнение по поводу необходимости операции и ее типа. На днях опять кровотечение . По совету провизора аптеки начал принимать от кровотечения Флебодиа 600 (2раза в день) и свечи Натальсид 1раз на ночь. Кровотечение уменьшилось. Но после похода в туалет узел медленнее обычного назад втягивается, и беспокоит. На фото – выпадение после похода в туалет, раньше узел, кажется, не было такого темного цвета. Это тромбоз или что-то другое и что надо делать? Сейчас нахожусь за городом. Буду Вам очень признателен за ответ.
На фото признаки острого наружнего геморроя с признаками тромбоза с исходом в некроз и отторжение тромба. Самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться. Необходимо обратиться к проктологу очно, чем скорее - тем лучше. Иначе развитие очень серьёзных осложнений неизбежно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Алиса Жен., 23. Кемерово
Здравствуйте. Ранее уже задавала вопрос.
Описанные Вами боли могут развиваться в результате хирургических, урологических, гинекологических и неврологических причин. Если хирургические, урологические и гинекологические причины исключены, то необходимо в плане дообследования МРТ нижне-грудного и поясничного отделов позвоночника.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Андрей Муж., 27. Пермь
В представленном фото признаки наружнего геморроя и анальных бахромок. Для уточнения диагноза необходим осмотр и аноскопия. А для этого необходимо обратиться к проктологу очно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Валерия Жен., 28. Россия Пермь
Здравствуйте, муж 5 дней назад порезал у локтевого сгиба руку. Рана глубокая, не болит. Промывает «хлоргексидином», с ним же накладывает повязку на несколько минут, потом повязку с «левомеколь». В ране появилось белое, по своей консистенции твердое. Не гной ли это?
В представленных фото признаков наличия гноя нет. Есть признаки наличия фибрина, который покрывает дно раны.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Ярослав Муж., 23. Киев
Добрый день!
Скорее всего речь идёт о наличии кровоточащего геморроя, но возможны и другие варианты. Начинать необходимо с посещения проктолога для проведения осмотра и ано-ректоскопии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Ирина Жен., 33. Ульяновск
Здравствуйте!Узи мягких тканей ягодицы показало наличие липомы ( неоднородной структуры 14х8 мм,без кровотока при идк)все что удалось прочитать по подчеркну врача уши,но сказал что воспаления нет.НО у меня уже несколько дней температура тела 37,0, и боли в левой стороне чуть выше ягодицы (Где поясничный отдел).Вопрос—может ли быть температура при не воспаленной дипломе,и может ли отдавать в поясничный отдел ?
Наличие липомы не может давать температурную реакцию, да и боли в пояснице липома размером в 1,5 см давать не может. Необходимо дообследование у хирурга и невролога.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Ольга Жен., 30. Москва
Здравствуйте, мне 30 лет. Две недели назад выпал внутренний геморроидальный узел, он не болел, но мешал, т.к. все время ощущался в анальном отверстии, обратно не убирался, даже при помощи пальца. Четыре дня назад узел успешно убрался во внутрь, но сутки назад он стал ужасно болеть внутри, я его постоянно чувствую, сидеть и ходить не больно, боль именно внутри от узла.При акте дефекации выходит, но с помощью пальца убирается обратно, после этого внутри болит еще сильнее.При выпавшем узле пропила детралекс 30 таблеток, свечи прокто-гливенол ставила 5 дней, мазала мазью гепатромбин г. К врачу смогу попасть только через 5 дней, скажите как убрать эту боль, из-за этого даже ночью не могу нормально спать.
Выжидать 5 дней не нужно. У Вас экстренная ситуация. Поэтому необходим срочный осмотр дежурного проктолога (хирурга). Для этого необходимо вызвать бригаду 03, которая доставит Вас к нужному специалисту.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Любовь Жен., 28. Россия Ростов на Дону
Год назад прошла операция на иссечение анальной трещины,еще через несколько месяцев появлялась боль и кровь,ходила на прием к врачу,сказал проблемы не вижу нужно прийти тогда когда будет кровь,он принимает раз в неделю поэтому не получалось попасть по факту,а через день два симптомы проходили.На этой неделе почувствовала боль ,а сегодня кровь после похода в туалет.Неужели повторно образовалась трещина? Запоры бывают редко,стул был нормальный,что послужило образованию не понимаю.
Судя по представленным симптомам, с очень высокой долей вероятности можно подозревать развитие рецидива анальной трещины и развитие кровоточащего геморроя. Источник боли и кровотечения выявляется путём проведения ано-ректоскопии, и выжидать рецидива кровотечения для этого совсем не обязательно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
Евгений Муж., 28. Россия Ижевск
Здравтсвйтезапор
В Вашей ситуации самостоятельные мероприятия предпринимать нельзя, так как это чревато развитием целого ряда осложнений. Необходим осмотр хирурга, и чем скорее - тем лучше, т.к. начали развиваться боли.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
