Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
+7 (495) 103-46-23
ул.Троицкая, дом 5

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Стоимость лечения:


Ваши замечания,
предложения, пожелания



Это интересно?
Поделитесь с друзьями


Вопрос-ответ

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу (проктологу, ортопеду и т.д.). 
Я не занимаюсь хирургией, колопроктологией и ортопедией детского возраста.

Консультация хирурга
Консультация проктолога
Консультация флеболога
Консультация маммолога

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

Спасибо за консультацию

06.05.2017 05:42 Хирургия / Хирург
Добрый день! В марте месяце мне провели операцию в ЧЛХ по удалении гранулемы. Т.е делали резекцию 3х зубов и уделяли свищ который вышел в подбородочную область.Делали два разреза на десне и на подбородке. Швы заросли, (заростали очень долго ) но вот на подбородке возле рубца остается до сих пор уплотнение. Выделений нет, не болит. Но мешает. Нормально это или нужно опять обращаться к ЧЛХ?
Необходимость контрольного осмотра хирурга очевидна. А в плане дообследования обязательно контрольный рентген + УЗИ мягких тканей (а лучше МРТ).
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.05.2017 13:41
Добрый день! Около недели назад после похода в туалет появилось несильная боль в области ануса. При прощупывании ощущается шишковатое вздутие, при надавливании на него боль усиливается, но не сильно. В основном дискомфорт в жизни это не причиняет, за исключением похода в туалет, бывает немного больно. Крови в кале или на туалетной бумаге никогда не видел. Сегодня решил сходить к врачу коло проктологу. Врач провела осмотр, пальпацию и сказала что у меня венозный тромб, и сразу предложила его удалить хирургически. Для меня это оказалось неожиданностью, так как я рассчитывал на консервативное лечение. И к моему вопросу о консервативном лечении отнеслась прохладно, то есть не поможет. Если нет сильных болей и крови, нужно ли соглашается на операцию? Это хоть и небольшой, но реабилитационный период и больничный, или можно это лечить консервативно. Если это лечится консервативно подскажите какие мази, свечи, таблетки попробовать? И скажите, может на снимках ещё какие проблемы, а врач мне не сказала?
На первом снимке со стороны пальца та шишка что болит при нажатии.



Консервативно можно снять явления воспаления, частично или полностью снять явления тромбоза, но избавиться от геморроидальной болезни можно только оперативным путём и только при условии восстановления полноценного венозного оттока.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.05.2017 20:31
05.05.2017 17:16 Хирургия / Хирург
После игры в футбол на подошве ноги образовался водяной волдырь, который был проколот и удалена вода. На следующий день возникли сильные боли в месте волдыря, кожа,которого опухла и приобрела белый цвет. Обратился к хируругу, который порекомендовал компрессы из мыльно-солево-содового раствора. Компрессы клались на ночь, стопа укутывалась в целлофановый пакет и бинтовалась. На следующий день поехал на консультацию к хирургу, который срезал мне кусок кожи на месте волдыря и наложил левомеколь и забинтовал. После этого отек ноги увеличился на верхней части стопы с красными точками. Температуры нет. Прошу дать консультацию по снятию отека ноги.
У Вас прогрессирует воспалительный процесс. Необходимо пересмотреть объём лечения. Самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться. Необходимо обратиться к хирургу очно, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.05.2017 15:22
Здравствуйте. Скажите пожалуйста. Иригоскопия может сказать можно обойтись без операции или только операция. Ведь ни одно консервативное лечение не укоротит потологически длинную кишку с тремя петлями. Если да, то могу ли я прислать снимки чтоб вы что-то сказали. заранее спасибо.
При подозрении на наличие аномалии толстого кишечника основным методом диагностики является ирригография, т.к. она в данной ситуации является самым информативным обследованием. Самое главное - должна быть полноценная ирригография из серии не менее 6-ти снимков. Если снимки у Вас есть, присылайте. См. инструкцию "Как вставить изображение".
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.05.2017 21:32
05.05.2017 15:45 Хирургия / Хирург
На протяжении недели не спадает опухоль на запястье имеет синюшней оттенок как буд то вздулась вена. Подскажите пожалуйста что это может быть? Травм небыло
На фото признаки гигромы. Не исключается наличие целого ряда сопутствующих причин. Точно можно сказать только после проведения осмотра. Для этого необходимо обратиться к хирургу очно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.05.2017 20:14
05.05.2017 14:26 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Неделю назад сделали лапароскопическую герниопластику по поводу косой правой грыжи.Около 2 дней назад обнаружил небольшое выпячивание там же где и была грыжа.Что это может быть? Послеоперционные рекомендации соблюдал, единственное у меня довольно часто кашель беспокоит, но хирург сказал что сетка размером 10х15 установлена так что при кашле она наоборот прижимается, могла ли сетка сдвинуться или порваться, какие ещё могут быть осложнения или рецидивы и если там жидкость то можно ли ее обнаружить через узи?
Опираясь только не представленную информацию, с равным успехом можно предполагать наличие и рецидива, и инфильтрата, и серомы, и даже Ваше субъективное ощущение выпячивания. Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.05.2017 21:31
05.05.2017 14:05 Хирургия / Хирург
После плотного ужина у меня начало потягивать снизу в 1 сантиметре от пупка. На следующий день я уже не могла напрячь пресс или выпрямиться из согнутого состояния без боле под пупком. Спортом занимаюсь 3 раза в неделю, знаю что такое мышечная боль, это точно не она. Боль точечная размером не больше отпечатка пальца. Ее можно охарактеризовать чем то средним между колющей и режущей, сама не понимаю какая. В целом, дискомфорта нет, боль чувствую около 2-4 раз в час. Сейчас уже даже при напряжении пресса возникает не всегда. Такая же ситуация была около 3 месяцев назад, прошла через неделю. На больницы времени нет совершенно, подскажите с чем это может быть связано.
Опираясь только на представленную информацию, назвать истинную причину невозможно. Необходимо провести осмотр и УЗИ передней брюшной стенки. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.05.2017 20:30
Добрый день! Около двух недель назад, после переедания, было сильное урчание и повышенный метеоризм. Через два дня появился дискомфорт в заднем проходе, зуд и жжение, ещё через пару дней появилась белая, прозрачная слизь, крови не было. Несколько раз была затруднённая дефекация, кал был кусочками. Геморрой у меня с 2011 года. Стул вскоре нормализовался, стал каждодневным, оформленным, только периодически появлялась слизь. Обратился к проктологу, отправили на ректороманоскопию. Вот результаты обследования: зонд введён на 30см, слизистая гиперемирована умеренно, утолщена. Сосудистый рисунок ослаблен, тонус не нарушен, в просвете слизь не плотная. Анальный канал: тонус сфинктера не нарушен, волевые усилия сохранены, внутренние геморроидальные узлы увеличены на 3,7,11 ч., наружные геморроидальные узлы не увеличены. Диагноз: хр.практосигмоидит, хр. геморрой.
Назначили лечение: пробиолог 1капс/2 раза с едой, свечи гамамелис на ночь, мазь проитогливенол после дефекации, весь курс 1 месяц. Хотел бы узнать правильно ли поставлен диагноз, назначено лечение? И ещё , нужна ли диета и если да, то какая? Спасибо.
В представленном протоколе больше вопросов, чем ответов. Не указан целый ряд принципиальных моментов, не указаны границы и распространённость гиперемии и не взята биопсия гиперемированной слизистой. При этом объём назначенного лечения также вызывает целый ряд вопросов. Но даже если взять за основу представленные протоколы осмотра и ректоскопии, то лечение у проктолога Вам не требуется. Необходимо дообследование и лечение у гастроэнтеролога.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.05.2017 12:56
05.05.2017 10:21 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. У меня такой вопрос. На протяжении двух месяцев у меня текла из пупка белая жидкость, был запах, иногда корочка возле и внутри пупка. Но корочка у меня образовывалась всю мою жизнь и я думала, что так у всех. Была она редко, тоже с запахом, я просто мыла и всё.
Насторожило меня именно былые выделения. Так же были прозрачные выделения.
И я пришла на прием к хирургу. Он осмотрел пуп и сказал, что у меня просто такое строение пупка. И мне нужно просто похудеть. А пока обрабатывать пуп перекисью водорода. А я и так его обрабатывала перекисью все эти два месяца. На что он сказал, что нужно обрабатывать дальше. Потому что ПОКА ЧТО (сделал акцент) инфекции у меня нет.
Меня пугает еще, что пуп стал какой-то другой формы. Т.е. он слипается.
Неужели и правда всё это от полноты? Вешу примерно 60 кг. Живот толстый, так как рожала.
Скажите мне, прав ли хирург? Или лучше посетить другого хирурга? (не очень то хочется, чтобы снова мне пуп смотрели - это не приятно)
Опираясь на представленную информацию, наиболее вероятно наличие свища урахуса. Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ. Рекомендую обратиться к другому хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.05.2017 16:12
Добрый день.
Примерно месяц назад обнаружил уплотнение между анусом и мошонкой (2-3 см от ануса), размером 1х3 сантиметра, как бы уходит в область левой ягодицы.
Внешне практически никак не отличается от окружающих тканей. Температура в норме. Обнаружил при ощупывании, было немного болезненно и воспалено. Воспаление прошло через день, шишка осталась, особого дискомфорта не причиняет, но при надавливании болезненная. Стул без отклонений, выделений нет.
Сейчас снова есть дискомфорт, уплотнение при надавливании болезненно, но оно не твердое, а прощупывается как напряженная мышца . Стул, температура в норме. Выделений нет, эрекция в порядке.
Ранее ничего подобного не было, работа сидячая. При ходьбе и сидении дискомфорта практически не замечается. Посоветуйте, к какому специалисту обращаться в первую очередь. Образование ниже родинки. Фото:
Представленное фото не информативно. По представленной информации предполагать можно формирование параректального свища, воспаление дермоидной или триходермальной кисты. Точно можно сказать после проведения осмотра и УЗИ. Для этого необходимо обратиться к проктологу очно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.05.2017 16:13
04.05.2017 14:44 Хирургия / Хирург
Добрый день!
15 марта этого года прокололи дочери уши системой 75. Правое ухо болело дольше. Все две недели, как нам и сказали, промывали ушки Мирамистином, крутили сережки. Через 2 недели нам ражрешили вставить уже золотые серьги, что мы и сделали. Правое ухо начало гноиться. Пытались сначала самостоятельно справиться, промывали ухо Мирамистином, потом пробовали перекись, потом делали примочки с соленой водой, затем Левомиколем мазали.
Где-то 17 апреля созвонились с косметологом, она сказала промывать ухо продолжать, только вместо Левомиколя Бониацин порошок 3 дня. Делали. Через 3 дня ухо опять загноилось.
23 апреля пришли к ней на прием. Назначили неделю ухо промывать, Левомиколь плюс Баниоцин 2 раза в день. Все делали. Через неделю показали ушко. Сказала, что все хорошо, но надо еще 5 дней продолжить. Всера во время обработки сережку очень сложно было провернуть, как будто она вросла. Когда двигали сережку как какой-то стержень с ней из уха вылезал. Решили достать сережку. Пинцетом из дырочки с одной стороны вытянули этот «стержень». Вставили серьгу, стала крутиться хорошо. Но сегодня ухо опять загноилось. Все приборы и сама серьга были обработаны и продизинфицированны водкой и хлоргискедином. Что нам дальше делать? Чем обрабатывать или вообще достать серьгу?
Опираясь на представленную информацию, однозначно можно говорить о том, что самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться. Если Вы хотите избавиться от воспаления и сохранить прокол, то необходимо обратиться к детскому хирургу очно, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.05.2017 09:22
Позавчера заболел ветрянкой (диагноз поставлен врачом). На месте копчикового хода появилась сыпь. Подскажите, может ли ветряночная сыпь спровоцировать воспаление ЭКХ? Если да, то какие предупредительные меры можно сделать?
Ветрянка вполне может спровоцировать воспаление свища. Обратитесь к проктологу. После осмотра и УЗИ всё станет ясно и понятно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.05.2017 18:51
Здравствуйте.
В 2014 году впервые случилось обильное кровотечение во время дефекации, началось обильное выделение слизи каждый день, до этого тоже была она. Позже обильное кровотечение пропало на два года и повторилось в этом году, до этого были единичные случаи - пару капель. Слизь была: каждый день во время всего дня из ануса и при дефекаций, выходила одна коричневатая слизь. До первого кровотечения при сидений на стуле чувствовал щипание (сдавливание чего-то) прямой кишке. После я стал намного меньше сидеть и щипание пропало навсегда. При дефекаций бывало чувствовал что в том месте где сидя раньше щипало что-то двигаеться вверх и вниз при натуживаний и при расслаблений мышц, сейчас это тоже почему-то ощущение пропало. В ванне пальцем когда вставлял свечи внутри также обнаружил что-то шершавое и плоское с боку (не с той стороны где щипало), не болит, но может шершавость это нормально в прямой кишке.. После дефекаций в целом болит вся прямая кишка минут десять как будто ее шкуркой внутри натерли. Кровь не темная, не сгустками. Не видел что-бы была смешана с калом. А недавно совсем копчик стал болеть при сидений только, но когда трогаю эту область то ничего не болит.., может это не связано с этим. Свечи на основе облепихи и аскорутин, недельный усиленный курс, помогли но капли крови все равно каждый раз есть. Сел на правильное питание, вся слизь пропала и даже калл стал отличной формы, правда хожу раз в три дня часто. Заметил что если калл у меня твердый то кровь точно будет, а если мягкий то даже может и не быть. У меня есть еще камни в желчном и был в этом году приступ в нем от неправильного питания, после чего вздутия значительно усилились, где-то в нижнем отдете живота и стали круглосуточно появляться. После перехода на прав. питание вздутия снизились, кстати сам живот у меня не надувался. Есть такие болезни как: экх, гастрит, панкреатит, рефлюкс еще. Честно - боюсь рака. Хотел спросить с какой вероятностью это может быть гемморой?
В представленной Вами симптоматике признаки наличия не только геморроидальной болезни, но и целого ряда других патологических процессов ано-ректальной и коло-ректальной области, а также не исключается наличие сопутсвующей неврологической патологии. Начните с посещения проктолога для проведения осмотра и ано-ректоскопии. Дальнейшая тактика дообследования после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.05.2017 10:35
Добрый день!
17.04. Сделали легирование, через 2 недели после туалета сильные пульсирующие боли, не возможно сидеть. Через несколько часов успокаивается. Подскажите пожалуйста это нормальное явление после легирования!?
Нет, это не нормально. Причин для развития указанных болей несколько, и далеко не всегда они связаны с проведённым лигированием и даже не всегда носят проктологический характер. Вам необходимо обратиться к проктологу очно для проведения осмотра и аноскопии. И чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.05.2017 21:41
Что может быть, постоянное давление на задней проход и хочется в туалет .Прошла кучу обследований, но не чего не нашли.
Для ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с протоколами проведенных Вам обследований.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.05.2017 16:07
Здравствуйте. Пожалуйста подскажите. У меня третья беременность, 38 недель. Уже второй раз вылезли болючие узлы, если первый раз из-за запора, то второй раз даже не знаю почему? Цвет красный, размер с четверть грецкого ореха. Так как произошло в выходной - то занялась лечением сама- ограничила движения, делала холодные примочки, свечки на и гепариновая мазь. Два дня и нет облегчения. Пошла к гинекологу - она мазь поменяла на релиф адванс и все. Третий день - мучаюсь. После ходьбы появилась кровь. Страшно! Как рожать буду... после первой беременност тоже было плохо. Ходила к хирургу - выписал крем и свечи. Плюс мамины народные рецепты - все прошло. Вторая беременность прошла легко, без последствий. А вот сейчас опять проблемы.... проктолога в городе нет. Подскажите что делать сейчас и как после родов «« выжить»«.
Если нет проктолога - обратитесь к хирургу. И чем скорее - тем лучше, пока не развился тромбоз.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.05.2017 08:41
Здравствуйте!
20.10.16 мне была произведена операция по радикальному иссечению экх.
Рана была зашита полностью.
В послеоперационном периоде следовал всем рекомендациям врача.
На данный момент (01.05.17) периодически возникает неприятное ощущение в области шрама, пощипывание внизу шва (на фото виден более тёмный участок шрама, он беспокоит).
Проконсультируйте пожалуйста, возможно что это рецидив?
Очень беспокоюсь по этому поводу.

Здравствуйте. В представленных снимках достоверных признаков рецидива свища нет. Возможно формирование лигатурного свища. Точно можно сказать после проведения УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.05.2017 21:32
01.05.2017 18:50 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, больше года назад обнаружил под кожей предплечья(на тыльной стороне) между мышцами плотный шарик размером примерно в 0.5 см(может меньше) подвижный безболезненный, такой же или чуть больше около позвоночника в межреберье и один в промежности. На днях подобное под соском и вроде тоже в межреберье, не болит, подвижный такого же размера(+/-), плотный. Как мне кажется в размерах они не увеличились. Эндокринных и генетических заболеваний ранее не диагностировали. Что это может быть и к какому специалисту обратиться? Заранее спасибо.
Скорее всего речь идёт о формировании липоматоза. Начните с проведения осмотра и УЗИ у хирурга.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.05.2017 09:29
Прошло около недели после прижигания геморроя , и на утро сходив в туалет обнаружил ккал и жидкую ярко красную кровь . В ЧЕМ ПРОБЛЕМА?
Причин несколько. Основная - острая эрозия (язва) в области "прижигания". Точно можно сказать после аноскопии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.04.2017 13:13
29.04.2017 13:23 Хирургия / Хирург
Три дня сделали опреацию двухстороння пахова грижа,на следующий день заметил отек мошонки с двух сторон.врач говорит что єто нормально,процдет,назначил компресси, интересует Ваше мнение. Спасибо.

Ю
Чаще всего имеет место не отёк мошонки, а водянка яичка. Но и водянку считать нормой нельзя. Необходимо обратиться к урологу, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.04.2017 13:13
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения