Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая, д. 19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

с 25.12 по 10.01 приема нет

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая, д. 19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

с 25.12 по 10.01 приема нет

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу (проктологу, ортопеду и т.д.). 
Я не занимаюсь хирургией, колопроктологией и ортопедией детского возраста.

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

Консультация проктолога

Консультация флеболога

Консультация маммолога

Консультация травматолога

25.10.2018 18:50 Хирургия / Хирург
Здравствуйте,мочки гноят уже в протяжении долгого времени.Врачи делали два раза операцию(под местным наркозом) и 3-4 раза вскрывали ,и через 3-4 дня снова гноились,никак справится не могут.
Посетил уже более 10 врачей,никто не знает как с этим справится.Склоняют все на «переходный» возраст,предлагают просто каждый раз когда гной выливается ,обрабатывать или идти снова на вскрывание.Что можете посоветовать?
У Вас все признаки атероматоза. Для решения этой проблемы одного только вскрытия и санации полости кисты категорически не достаточно. Необходимо радикальное оперативное вмешательство - иссечение атероматозных кист. Оптимально для этого, как со стороны вероятности рецидива, так и со стороны косметического результата, подходит радиоволновая методика.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.10.2018 09:10
24.10.2018 22:03 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Делали операцию по устранению паховой канальной грыжи 9 месяцев назад. Спустя полгода после операции все симптомы вернулись, а именно боль, припухлость в паху в районе шва сверху, ассиметрия нижней части живота, распирание. В связи с этим посетил уже 3 хирургов. Все говорят, что это не рецидив, советуют компрессы , физиотерапии. Но по симптомам все точно также как и было до операции. В связи с этим вопрос если грыжа снова начинает пробиваться на начальной стадии ( она изначально была канальной не выходила за пределы пахового канала) хирурги же могут ее не увидеть ? Ведь как я понимаю паховый канал достаточно длинный и когда грыжа только начинает пробиваться поверхностное кольцо может быть и не расширенно. Просто правда уже замучали эти боли и дискомфорт... я из-за этого и решился на операцию, но оказалось спустя время все тоже самое , хотя 6 месяцев после операции все было отлично . Шов ровный, живот ровный. А когда снова появилась причём в короткий промежуток времени уплотнение шишка мягкая прям в верхней части шва , лично мне очень напоминает грыжу, что и до операции и вообще снова как будто надутый живот справа. Я просто не понимаю , что это может быть если не рецидив ? Я уже готов на операцию повторную , потому что замучали эти боли и дискомфорт, но врачи говорят рецидива нет и ни о какой операции речи быть не может . Все мази и физиотерапии естественно не помогли . Боли такие же, шишка такая же. Помогите разобраться что это может быть? Возможно ли что на начальном этапе развития грыжи врачи просто не могут ее увидеть ? Даст ли ужи точные ответы на этот вопрос или мрт?
Описанные Вами симптомы могут развиваться по целому ряду причин. Основные - рецидив грыжи и формирование воспалительного инфильтрата. Подтвердить или опровергнуть наличие рецидива можно путём проведения УЗИ. Если остаются сомнения - МРТ обеих паховых областей.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
25.10.2018 12:32
24.10.2018 09:17 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, недели две назад обнаружила на мочке уха небольшую шишечку красненькую как прыщик, но она не проходит, не болит, не чешется, скажите что это может быть? Может быть что-то опасное?
В представленной информации и фото признаки атеромы (триходермальной кисты). Жизни это состояние не угрожает, но размер "шишки" будет увеличиваться и она будет воспаляться, вплоть до нагноения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
25.10.2018 13:15
22.10.2018 18:43 Хирургия / Хирург
скажите пожалуйста мужу вшили Налтриксон имплант шов первый разошёлся.зашили обратно вот спустя 11 дней из шва выходит жидкость желтенькая с примесью белого цвета Поехали где делали.В клинике сказали, что это гноится и нужно ещё принимать антибиотики.Так вот в чем вопрос, не может ли выходить само лекарство???? Может нам в клинике не договаривают....сказали швы снимут при полном заживлении раны
Только по представленной информации с равным успехом можно предполагать и развитие нагноения, и отторжение препарата, и сочетание этих моментов. Точно можно сказать после ознакомления с внешним видом раны и характером отделяемого.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.10.2018 06:43
22.10.2018 17:30 Хирургия / Хирург
здрввсьвуье ! У меня к вам такой вопрос ! В октябре 17 года попала в дтп . Перелом правой ключицы со смещением . Была сделана операция Остиосинтез пластиной . В июле этого нода обнаружила шишку над ключицей , мо узи сказали лимфоузел , но обычный не измененный , шишка то уменьшалась , то опять становилась больше . Сейчас пришло время удалять конструкцию . Решила посмотреть что с лимыоузлом этим . По узи сказали что не видят что это лимфоузел , а типо воспалительного процесса вокруг шурупов . Типо гранулем . Говорят убирайте конструкцию и они уйдут . Подскажите не опасно удалять конструкцию с этими воспалениями ?
Для адекватной оценки ситуации УЗИ категорически не достаточно. Необходимо проведение контрольной рентгенографии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.10.2018 06:46
21.10.2018 20:10 Хирургия / Хирург
Здравствуйте.
Была операция по удалению остехондромы на большеберцовой кости, полторы недели назад.
Скоро снимать швы, боли не проходят.Но шов заживает хорошо, болит кость.
Это нормально, что так долго болит?
И когда можно приступить к работе после снятия швов?
Больничный в больнице закроют, сказали новый открывать по месту жительства.
Скажется ли, если сразу выйду на работу после снятия швов?
Размеры остехондромы были 1Х1.5 см. Шов 6 см.
Для того, чтобы дать обоснованный ответ непосредственно в Вашей ситуации, представленной Вами информации не достаточно. Для этого необходимо ознакомиться с внешним видом голени, внешним видом раны, протоколом гистологического исследования и контрольными R-снимками.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.10.2018 19:22
Здравствуйте, три месяца лечу пяточную шпору, 10 сеансов УВТ,компрессы, мази и т.д.ежедневно, выпила 40 таблеток нимесулида , три укола мовалиса , 7 таблеток мовалиса, ношу индивидуальные стельки , и ортопедическую обувь, сейчас появился и во второй ноге «гвоздик)массаж и гимнастика каждый день , сделала диагностику ног, ( очень высокий свод ноги), плоскостопия, »косточек« венок нет, какие нестероидные препараты можно попить? Не хочется делать блокаду.
Для начала необходимо ознакомиться с R-снимками обеих стоп и результатами ЭНМГ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.10.2018 19:23
19.10.2018 08:45 Хирургия / Хирург
Добрый день .
Возможно ли у вас удалить липому под общим наркозом? Большая , см 7 в диаметре . Лет 8-9 назад удалял на том же месте под местной анастезией, очень плохо перенёс , был большой стресс. Выросла на том же месте снова.
Если ответ положительный - можно уточнить примерную стоимость операции?
Да, возможно. Стоимость удаления рецидивной липомы указанного размера 12,000-13,500 руб., в зависимости от локализации. Стоимость анестезиологического пособия - 6,500 руб.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.10.2018 18:48
17.10.2018 16:19 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Сыну (ему 11 лет) 27июня этого года сделали полостную операцию по удалению аппендикса. через 2 дня появилась температура, доходила до 39. при снятии швов из него выделился гной. Шов заживал в течении месяца. 10 октября на шве появилось вздутие и покраснение. Лечения не проводилось.Как лечить ?
Для начала необходимо выявить источник свища. Для этого нужно провести УЗИ мягких тканей, на основании результатов которого будет проведена ревизия. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.10.2018 10:35
17.10.2018 12:26 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Мне сделали биопсию кожно -мышечного лоскута. Сказали менять повязку ежедневно и поливать рану хлоргексидином. Знаю тех кто наоборот ничем не обрабатывали и наоборот говорили им не мочить, а после снятия только зеленкой. Подскажите пожалуйста, как все же правильно!? ?
Самым оптимальным будет уточнить назначения у своего лечащего врача или у другого хирурга после проведения осмотра, так как не зная локализации раны, её размеров, глубины, состояния окружающих тканей, давать рекомендации по лечению невозможно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.10.2018 17:09
Здравствуйте. Сыну 15 лет поставили диагноз реактивный артрит. Направили на рентген. Рентген показал кисту и какое то образование рядом с кистой. Насколько велик риск того ,что образование злокачественное? До этого ещё была диагностирована остеохондропатия 4 и 5 плюсневых костей правой стопы.
Только по представленной информации обоснованно оценить риск развития злокачественного процесса невозможно. Рентгенография в данном случае мало информативна. Оптимально для диагностики проведение МРТ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.10.2018 16:32
15.10.2018 23:20 Хирургия / Хирург
Добрый вечер! У меня уже несколько лет на мизинце стержневая мозоль.Удаляли лазером но никаких изменений.Мозоль постоянно ноет, самостоятельно удалить не возможно, проконсультируйте пожалуйста,что мне делать? Спасибо!
Необходимо обратиться к хирургу для радикального оперативного лечения, а в плане обследования обязательна R-графия пальца.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.10.2018 09:12
15.10.2018 20:36 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, года 4 назад заметил у себя нарост на 5-6 ребре с права примерно где ребро прикрепляется к центру, сходил в больницу сказали что хондрома , рентген не делали , т.к врач сказал ее не видно будет. Сейчас стал замечать что она уменьшается в размерах и становится более дряблой, раньше была упругой. Подскажите что это может быть ? И какие обследования стоит сделать ? Спасибо !
На хондрому не очень похоже. Начните с проведения УЗИ мягких тканей. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.10.2018 07:43
14.10.2018 11:56 Хирургия / Хирург
Мой муж получил ожоги 2-3 степени.Лечится в ожоговом центре.На трех участках проведена аутодермопластика на 3-ий день после ожога.После операции прошло 4 дня.Вчера после перевязки стало мокнуть одно место,где пересажена кожа и вокруг него.
Говорит ли это о том,что трансплантат не приживется?Или есть надежда,что при обработке раны возможно приживление?
Держится температура 37-38,2.Это обязательно воспаление или реакция на операцию?
Заранее спасибо
Наличие отделяемого говорит об отторжении и развитии воспаления. Необходимо срочно обратиться к своему лечащему врачу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.10.2018 20:43
13.10.2018 16:02 Хирургия / Хирург
Добрый день, подскажите пожалуйста, в мае сильно ударился головой (рядом с виском, со стороны лба) об крючок для одежды, была шишка и гематома, потом все прошло, но спустя какое то время начала появляться шишка на этом месте, на ощупь как шарик под кожей, подвижна, диаметр 0.3-0.5см, не болит, нажимать и двигать не больно.
Что это может быть? С чего начать? В ближайшее время к сожалению посетить врача нет возможности.
С равным успехом можно предполагать наличие посстравматической фибромы, осумкованной гематомы, посттравматической эпидермальной кисты. Точно можно сказать после осмотра и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.10.2018 12:47
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием