Приемные дни
Пт, Сб, Вс, Пн

Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

г. Москва
метро Цветной Бульвар
ул. Троицкая, дом 5

+7 (495) 103-46-23

г. Москва
метро Цветной Бульвар
ул. Троицкая, дом 5

Запись на прием

Меню

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу (проктологу, ортопеду и т.д.). 
Я не занимаюсь хирургией, колопроктологией и ортопедией детского возраста.

Консультация хирурга
Консультация проктолога
Консультация флеболога
Консультация маммолога

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

Спасибо за консультацию

09.10.2017 15:56 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Женщина, 53 года, попала в реанимацию с приступом острого панкреатита. Выписали с диагнозами: мелкоочаговый панкреонекроз, диабет 2 типа (не инсулиновый) и калькулезный холецистит. Назначили операцию по удалению желчного пузыря через два месяца. Проблема в следующем: при выписке из больницы - никакого медикаментозного лечения назначено не было. Сказали идти к хирургу по месту прописки. В свою очередь, двое разных хирургов по месту прописки, сказали что лечение назначать пока смысла нет, так как «вас в больнице уже накачали всем чем можно». Сказали сдать анализы и через две недели снова приходить. Сейчас прошло почти три недели, анализы ещё не готовы, лечения всё ещё нет. Соблюдаю диету 5П. Вопрос: скажется ли отсутствие медикаментозного лечения на моем дальнейшем самочувствии? И существует ли такая практика, как отсутствие назначений после выписки пациента, после панкреонекроза?
Какое-либо лечение (консервативное или оперативное) назначается строго по показаниям. Если доктор кроме диеты не назначил никаких препаратов, значит в этом нет необходимости.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.10.2017 21:00
09.10.2017 06:10 Хирургия / Хирург
Здравствуйте Уважаемые эксперты! Подскажите пожалуйста ответы на два вопроса.

1. Влияет ли употребление алкоголя каким либо образом на сращивание кости при переломе ( не сильном)?

2. Влияет ли при переломе кости на ее сращивание курение сигарет ( никотин, табак).?

Вопрос явно не жизненно важен но попрошу ответить пожалуйста по возможности
Никакого значимого влияния на процесс консолидации ни курение, ни употребление алкоголя не оказывает. Но всегда нужно помнить, что пользы ни от того, ни от другого нет.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.10.2017 21:01
Добрый день...подскажите п-та,с неделю назад был толстый стул и болезненное испражнение...появилась кровь в конце акта дефекации...Стул каждый день(утром)..сейчас с испражнение вроде полегче(но всеравно вначале чувствуется как растягивается анус),а кровь присутствует именно в конце...
Колоноскопию делал ровно 2 недели назад-без изменений
кал на скрытую кровь тогда же-имунохим 20 норма меньше 50

Воду пью каждый день около 1.5литров минимум в сутки
Подскажите что делать чтобы избавится от крови?
При таких симптомах источником кровотечения чаще всего являются внутренние геморроидальные узлы, но возможны и другие варианты. Точно можно сказать только после осмотра и аноскопии. В зависимости от источника - своя тактика и объём лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.10.2017 17:42
08.10.2017 20:25 Хирургия / Хирург
мене 6 октября вскрыли фурункул но сегодня начала сочится влага вокруг раны повязка быстро намокает что это и что нужно делать
Необходима ревизия полости гнойника. И чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.10.2017 10:51
Здравствуйте!

Пишет Вам коллега врач-уролог.
Ситуация следующая, обострения геморроя беспокоят раз в 1-2 года и дилилсь до настоящего случая 5-7 дней.
Очень хорошо помогали свечи Гепатромбин Г.

Настоящее обострение длится уже 2 недели, вначале вышел узел размером с маленькую вишенку, жутко болел. Лечился свечами и мазью Гепатромбин Г. Эффект был слабый, затем перешел на свечи и мазь Проктогливенол + Детралекс.

Узел чуть сдулся, стал меньше болеть, но пока на месте.
Хотел бы задать несколько вопросов:

1. Можно ли в таком состоянии ходить на работу? (До настоящего времени хожу)
2. Продолжать ли вышеуказанное лечение?
3. Как Вы считаете, уйдет ли эта шишка? Жутко раздражает! И примерно в какой срок это должно произойти?
Если в течение 2х недель тромбоз сохраняется, то шансов на его консервативное разрешение нет. Необходимо удалить узел и после заживления решать вопрос о радикальном лечении геморроидальной болезни.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.10.2017 10:50
08.10.2017 17:05 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Месяц назад врос ноготь. Выходил гной. Делал, содовые, солевые ванны, подкладывал ватку под ноготь, подпилил пилкой ногтевую пластину, на ночь мазал левомеколем. Боль ушла, гной не появляется, но ногтевой валик красный и слегка опухший, палец сгибается не до конца. Подскажите что делать.
У Вас процесс перешёл в хроническую форму с формированием воспалительной гранулёмы. Самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться. Необходимо обратиться к хирургу очно, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.10.2017 10:50
Добрый день,муж 25 лет хотел узнать мнение других специалистов, недели три назад после хорошего праздника(алкоголь), и простоя на нагах целого дня ТК чернил машину образовалась шишка вздутая где то сантиметр,до этого я знал что был гемморой но он никак проктически себя не выдавал,была только анальная трещина.Сразу с шишкой пошел к врачу сказал пить троксевазин,гепарин мазь,нигепан если не пройдет операцию нужно делать.Вроде все прошло но через 5 рабочих дней все тоже самое хотя все рекомендации соблюдал.Пошел к другому проктологу детралекс и гепарин мазь диета и лежачий образ 5 дней.Сегодня последний день шишка небольшая,но у меня боязнь что как только буду двигаться и выйду на работу то все то же самое будет ( шишка опять наполнится) как было до этого.Или мне что неделю работать месяц лежать? И главное 2 врача говорят разное первый что операция лёгкая и нужно снять воспаление,другой что сложная операция и в моем случае шишка не гноится и не кровоточит и ее не нужно делать и если и будет делать то только когда она взбухнет И кому мне верить из них,не буду же я неделю работать и неделю отдыхать.Или шишка рассосётся и при соблюдении диеты выскакивать не будет,ТК работа стоячая и иногда с физическими воздействиями.
В представленной информации признаки рецидивирующего наружнего геморроя. Необходимо проведение консервативной терапии в объёме предоперационной подготовки с последующим оперативным вмешательством.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.10.2017 19:56
08.10.2017 13:38 Хирургия / Хирург
Здравствуйте уважаемые врачи.
Уже 19 день как волнуют боли справа внизу живота ближе к кости тазовой. Боли то колющие, то тупые, отдающие в спину справа сзади, то по боковой стороне. То в пах. Иногда болит именно справа внизу. Начались боли внезапно.. впервые дни сильными уколами в одной и той же точке. Как спазмы. Я поехала в клинику Медси, гинеколог посмотрела сказала порядок, сделали внутривагинальное узи. По узи тоже порядок. Отправили к хирургу. Хирург осматривал долго сказал, что много газов в кишках но острой патологии нет. Пила тримедат и эспумизан боли стали меньше выраженными. Могла лежать и все впорядке было, встать или повеоеуться заболеть. Могло и на ровном месте болеть. Потом где-то пару дней все было хорошо. Ни болей ничего. Потом опять к вечеру спазмы проходили. То поначалу спина и нога а потом живот. То наоборот. Пошла опять через неделю к хирургу в районную поликлинику. Сказала спи спокойно, аппендицита нет. Сейчас боли есть. То пройдут то опять появятся, очень напрягают они. Уже и сплю плохо. Сопровождают они на протяженит дня. То может болеть и перестать и так каждую минуту. Иногда нет ничего иногда может очень отдаленно болеть. Невролог ничего не говорит....у меня есть справа внизу где болит место где болит. Но хирурги не обрашают на него внимание. Также иногда чучствую в этом месте вибрацию, мурашки. Как газы именно там ходят. подскажите, что мне делать? К кому обращаться? Я уже из дома боюсь выходить...начиталась истории людей как лопался хронический аппендицит. Живу в страхе....
Извините заранее за ошибки. Я вся на нервах......
В диагностике причины болей поможет МРТ органов брюшной полости + малого таза и пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.10.2017 20:14
08.10.2017 13:20 Хирургия / Хирург
Добры день подскажите пож-та, что вообще у меня за проблема, как можно от нее избавиться. я заметила наверное месяц назад, что появилась болячка, чисто случайно почесала голову, и хлынуло большее кол-во крови, я подумала может родинку расковыряла, решила не трогать и подождать пока заживет, в общем ничего не заживает, образовался нарост, внутри какая-то жидкость, сейчас становится еще больше, чешится, такое чувство что вообще вот вот лопнет( хотела уже поехать в больницу, но сегодня воскресенье и клиники у нас не работают(( подскажите что можно сделать?
http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i500/1710/17/6f31f5ac2980.jpg

http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i621/1710/40/f96032f77ebd.jpg
На фото признаки гемангиомы. Необходимо вмешательство хирурга. Других адекватных способов решения Вашей проблемы нет.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.10.2017 20:12
08.10.2017 13:12 Хирургия / Хирург
У меня однажды было воспаление экх(инфильтрат).Операцию не делали.Сейчас я заболела ветрянкой.Может ли ветрянка вызвать воспаление экх?
Теоретически - да, практически - мало вероятно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.10.2017 19:55
у меня сделана операция геморроидэктомия 02.10.20179комбинированный геморой 3 ст) на 6-ой день утром при походе в туалет выделилось много крови в состоянии покоя все в порядке выделяется сукровица а при посещении туалета идет кровь это нормально.ставлю свечи метилурацил и мазь левомиколь делаю ванночки с морганцевкой,накануне много времени была на ногах что посоветуете.
Для выявления источника кровотечения необходим осмотр и аноскопия, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.10.2017 20:26
07.10.2017 22:32 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. У супруга в пупке уже давно какое то образование и постоянно от одежды собираются ворсинки. Он постоянно лезет и хочет убрать образование.Сегодня разглядела:темное,сухое,крепится к дну пупка.На родинку не похоже.Может ли это быть отросток от пуповины?Или что это может быть?Что посоветуете сделать. Супругу 37 лет. Спасибо.
В представленной информации и фото есть признаки свища урахуса. Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ. Для этого необходимо обратиться к хирургу очно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.10.2017 07:22
06.10.2017 16:16 Хирургия / Хирург
У сына плоскости 3 степени жалуется на боли в коленях и напряжение мышц голени,подскажите
Кто в Казани делает подобные вашим операции и кто может грамотно обследовать
Подобные операции делают хирурги-ортопеды, соответственно для обследования нужно обратиться к ортопеду (травматологу) по месту жительства. Он проведёт базовые обследования и направит к нужному специалисту.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
07.10.2017 07:14
Доброго времени суток! 19.08.17 удалили абсцессивный аппендикулярный инфильтрат. Аппендицит не нашли. Предположительно был расплавлен гноем в инфильтрате. При выписке из больницы назначили через два месяца пройти колоноскопию. На вопрос для чего, был дан ответ, что такие порядки. Подскажите с чем может быть связано такое назначение? Процедура неприятная и не дешевая. Не хотелось бы проходить ее для порядка. Х
Проведённое оперативное лечение по поводу аппендикулярного инфильтрата показанием для проведения ФКС не является.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.10.2017 12:17
4 дня назад была не причтная ситуация: парень хотел попробовать занять любовью через анальное от. но ничего не вышло. После этого появились белые прыщики на складках и боль при испорожнении. Сегодня заметила что была какая то сдизь. Что это может быть??
Только по представленной информации назвать точный диагноз невозможно, т.к. описанные Вами симптомы характерны для целого ряда заболеваний анального канала, анальной и перианальной области. Точный диагноз ставится на основании осмотра и аноскопии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.10.2017 12:18
05.10.2017 19:25 Хирургия / Хирург
Добрый день, вопрос такой, на коже машенки появилось уплотнение, изначально было круглое упругое, на следующий день стало продолговатое и увеличенному в объеме, что это может быть и к какому специалисту обратится? ( Где то за несколько дней появилось похожее уплотнение под подмышкой но четкой округлой формы)
Предполагать можно развитие воспалительного процесса атероматозной или другой эпидермальной кисты. Необходим осмотр уролога или хирурга, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.10.2017 07:49
05.10.2017 13:14 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Женщина, 53 года, попала в реанимацию с приступом острого панкреатита. Выписали с диагнозами: мелкоочаговый панкреонекроз, диабет 2 типа, калькулезный холецистит. При поступлении в реанимацию, показатели амилазы были 1825. Такое повышение - 100% признак панкреонекроза? Или может показывать острый панкреатит? При выписке через 2 недели: поджелудочная железа не увеличена, головка до 23мм, тело 17мм, хвост 22мм, контуры четкие и неровные, эхоструктура паренхимы умеренно диффузно неоднородна, повышенной эхогенности. В сальниковой сумке жидкостных скоплений не выявлено, панкреатический проток не расширен, амизала на уровне 82. Может ли это быть острым панкреатитом, а не панкреонекрозом? И ещё вопрос: после выписки не могу нормально подниматься по лестнице на 4 этаж - темнеет в глазах, не хватает воздуха. Это временно после больницы и лечения? Или что-то с сердцем? Заранее спасибо
1. Повышение уровня только амилазы крови далеко не всегда говорят о развитии панкреонекроза. Чаще всего это говорит о развитии острого отёчного или геморрагического панкреатита.
2. Эти симптомы "темнеет в глазах, не хватает воздуха" требуют дообследования у терапевта, т.к. могут говорить о развитии токсической кардиомиопатии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.10.2017 07:48
05.10.2017 12:31 Хирургия / Хирург
Беременность 7 недель, посмотрела в пупок и увидела пятно не понятное ((( мало того что во рту вылезло что то еще и в пупке (( что это может быть стоит идти на очную консультацию к хирурга?

На фото признаки умбилицита, не исключается воспаление свища урахуса. Необходим осмотр хирурга и УЗИ, и чем скорее - тем лучше. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.10.2017 07:47
05.10.2017 01:12 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! У меня врождённая околоушное свищ она появился шишка и лопнул гной кровь идёт пытался сам все дезинфицировать не получаеться прошу что мне делать подскажите пожалуйста
Начните с посещения хирурга. Не важно, свищ это околоушной железы или атерома - в любом случае необходимо оперативное вмешательство, объём которого будет зависеть от диагноза.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.10.2017 12:11
04.10.2017 23:53 Хирургия / Хирург
Добрый вечер, появилась в паху твердое как Вена образование, длинной около 7 см диаметр мм 2-3. Напоминает вену но она твердая. При нажатии болит как боль синяка. Что это такое.
Для того, чтобы назвать точный диагноз, представленной информации не достаточно. Необходим осмотр хирурга, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.10.2017 12:09
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием

Или звоните

Пн-Вс: с 10:00 до 21:00 +7 (495) 103-46-23 Запись на прием