Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
+7 (495) 103-46-23
ул.Троицкая, дом 5

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Стоимость лечения:


Ваши замечания,
предложения, пожелания



Это интересно?
Поделитесь с друзьями


Вопрос-ответ

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу (проктологу, ортопеду и т.д.). 
Я не занимаюсь хирургией, колопроктологией и ортопедией детского возраста.

Консультация хирурга
Консультация проктолога
Консультация флеболога
Консультация маммолога

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

Спасибо за консультацию

здравствуйте. подскажите пожалуйста . в анальном канале на расстоянии 4 см от ануса в толще стенки прощупываются как бы горошины. слева и справа одинаковые. они не на слизистой а прямой под ней. не болят совершенно. подвижные. такие плотные мм по 3-4 как сосуды округлые. я просто в строении прямой кишки не разбираюсь. находтся как бы у мышц в клетчатке. что это такое может быть,? опухоли или такие мышцы? чтобы их прощупать нужно надавливать пальцем на стенку и они где то в толще находятся.
На расстоянии 4 см так прощупываются фиброзные полипы (анальные сосочки). Точно можно сказать только после проведения аноскопии. В норме описанных Вами образований быть не должно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.04.2017 10:08
Добрый день. Моей маме в 2014 году удалили геморрой. Сейчас у нее наблюдается кровотечение и острые боли. Подскажете, пожалуйста, в чем может быть причина. Спасибо
Причин много. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии. Для этого необходимо обратиться к проктологу очно, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.04.2017 08:24
Мне 63 г.Впервые с проблемой в прямой кишке столкнулась несколько лет назад. Свечи очень помогли. Все прошло. И вот Сегодня второй месяц беспокоит сжение слева в прямой кишке, невысоко от ануса. Как будто саднит. Крови нет. Запоров и поноса нет. Есть ощущение постороннего живого предмета в прямой кишке, небольшой зуд. Неприятно сидеть. Пропила флебовен, свечи метилурациловые, мазь, релиф, олестезиновые и др. Стало чуть лучше. Но все главные симптомы остались. Это все-таки геморрой или что то хуже. К доктору не обращалась. Нет возможности.
Описанные Вами симптомы характерны не только и не столько для геморроидальной болезни, но и для целого ряда других заболеваний ано-ректальной области, в том числе и онкологических. Точный диагноз ставится на основании осмотра и ано-ректоскопии. Для этого необходимо изыскать возможность обратиться к проктологу очно, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.04.2017 15:52
После операции острого парапроктита через 2месяца около рубца образовалось уплотнение и появился свищ ,вытекла кровь и сейчас все еще сочится ,,что делать и какой прогноз ,т.к к врачу попасть сейчас нет никакой возможности
98% острых парапроктитов заканчиваются формированием параректального свища. Это закономерный исход вскрытия гнойника. Теперь Вам необходимо обратиться к проктологу для проведения радикального оперативного лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.04.2017 19:56
Здравствуйте. У меня появилась проблема. Неделю назад после того как я сходила в туалет, я заметила на бумаге кровь. К слову, у меня и раньше такое бывало, но никогда не было других симптомов и все само проходило в этот же день. Но в этот раз было не так. Сразу после туалета появилось жжение и сильный зуд. Я просыпалась ночью несколько раз. Так уже продолжается уже неделю. Еще осложняется тем, что я брею волосы вокруг ануса, а теперь из-за воспаления боюсь этого делать и они очень сильно колятся.
На данный момент делаю сидячие ванночки с ромашкой, и лечусь облепиховыми свечами.
Подскажите еще, на фото геморрой?! Или это и есть анальная трещина?
Нужно ли обращаться к врачу?
В представленной информации и фото признаков наружнего геморроя нет. Есть все признаки острого перианального дерматита, не исключается наличие кровоточащего внутреннего геморроя. Очевидна необходимость обращения к проктологу для проведения осмотра, аноскопии и консультация дерматолога.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.04.2017 20:43
26.04.2017 11:41 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!

1. В 2000 Мне сделали операцию на паховой грыже (справа) - без сетки.
2. В 2010 г. в Этом месте произошёл рецидив и была проведена повторная операция уже с установкой сетки.

3. Вопрос: Может ли установленная сетка со временем неудачно «прорасти», задевать нервные окончания, что отрицательно влияет на мочеиспускание.

Вопрос задан в связи с тем, что у меня в течение последних 3-х месяцев наблюдаются ночные вставания по позыву 4 - 5 раз, при этом выполнены всё соответствующие обследования по урологии и результаты - хорошие!
Спустя 6 лет после операции наличие импланта не может оказывать никакого влияния на мочеиспускание. Продолжайте обследование у уролога и невролога.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.04.2017 18:36
Было 6 вскрытий и 3 иссечения, диагноз копчиковыц ход, последнее иссечение было в 2013 году, после этого иногда беспокоили кровевыдеделения после стула по утрам, но болей не было, сейчас появилась боль, но не как раньше, как будто зажато что то, ощущение если нажму, то хрустнет и станет лучше, но хрустнуть конечно не получается, упор сделать на левую ногу больно,стоять уперевшись на левую ногу больно,но терпимо, но опухоли нет, при детальном рассмотрении копчика увидели что шов по центру разошелся немного и виднеется белая полоска, что это и чем грозит? Обратно выпасть из жизни на 3 месяца из-за операции я не хочу, можно ли обойтись без нее?
Для начала необходимо провести МРТ (МСКТ) крестцово-копчиковой области. Если такой возможности нет - тогда УЗИ мягких тканей в области рубца и R-графию крестцово-копчикового отдела в двух проекциях. Это позволит выяснить причину Ваших проблем и определиться с дальнейшей тактикой ведения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.04.2017 06:36
25.04.2017 19:41 Хирургия / Хирург
При эндоскопии мягких тканей левой стопы, у основания пятой алюминиевой кости, визуализтруются диффузоры изменения кожного и подводного покрова, на глубине 1,1 см, с наличием гипо- и анэхогенных участков, размерами до 0,46*0,23 см, при ЦДК с единичными цветовыми сигналами. Можно ли обойтись без разрезов и швов?
О какой "эндоскопии стопы" идёт речь?
О какой "пятой алюминиевой кости"?
О каких "диффузоры изменения кожного и подводного покрова"?
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.04.2017 06:46
Добрый день.
С «отверстием»выше копчика и маленьким«хвостиком»-отростком как продолжение копчика знакома с детства: в семье у нас это было как некая «фишка», мамс рассказывала и удивлялась.никаких ееулобств мне это никогда не доставляло.лет в 11-12 упала с дерева в положении сидя-это помню отчетливо, больге никаких травм не было.в 24 года бвли первые роды, после этого начался лискомфорт в области копчика: больно лежать на спине без движения, сидеть, опираясь на копчик.. , мне казалось, что он сам увеличился в размере, стал как шишка.в то время жили в Спб.хиркрг направил в институт травматологии.доктор посмотрел и...прописал «качать попу»- это буквально. Я никак не связывала эти боли с «дырочкой» пониже поясницы.и рикто никогда мне про это не говорил, и про заболевание «киста копчика» я никогда не слышпла.в 34 года случайно в интернете наткнулась на название этого заболевания и обнаружила у себя его основной симптом, ту самую «дырочку». Никаких воспалений, отеков, припухлостей нет. Копчик свой берегу, зная, в каком положении нельзя силеть/лежать.сейчас 22 недели беременности.болей в области копчика нет, но часто замечаю, что в том месте влажно.провожу тщательную гигиену. Переживаю, не может ли воспалиться киста из-за беременности?
Беременность не может быть причиной развития воспаления. Основной причиной являются механические и термические травмы этой области. Самым оптимальным в Вашей ситуации будет обращение к хирургу для проведения осмотра и УЗИ. Это позволит разъяснить сложившуюся ситуацию и определиться с дальнейшей тактикой.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.04.2017 06:41
25.04.2017 16:35 Хирургия / Хирург
Здравствуйте,15 лет, юноша, плоскостопие 3 ст.вальгусная стопа, плоскостопия с раннего детства, ноги болят при беге и длительной ходьбе, узнать проводите ли вы операции по исправлению плоскостопия, если проводите какова будет цена, заранее спасибо!
Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с внешним видом и R-снимками обеих стоп в 3х проекциях с функциональной нагрузкой.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.04.2017 06:42
25.04.2017 13:52 Хирургия / Хирург
Добрый день. Два раза полностью удалялась ногтевая пластина после врастания,но это результата не дало. В третий раз ноготь также врос и вновь хирург удалил его. Проблема заключается в том,что новая ногтевая пластина сразу начинает рости неправильно,концы сразу же врастают в кожу и происходит опять вростание ногтя.
При рецидивирующем вросшем ногте удаление ногтевой пластинки бессмысленно. Необходимо резицировать врастающую часть, адекватно обработать порочную ростковую зону и сформировать полноценную ногтевую матрицу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
25.04.2017 18:04
Здравствуйте! Последние несколько недель, я стала замечать едва заметные следы крови на туалетной бумаге. Сколько не проверяла, на испражнении нет крови, ни слизи.Цвет нормальный, трудностей при стуле не испытываю. Когда попробовала бумагу просто приложить к проходу, то увидела, что осталась маленькая капелька крови. Я так поняла, что это повреждение самого прохода. От чего это может быть и как теперь избавиться от этого? К врачу еще не ходила.Попросту специалиста в нашем маленьком городке нет.
Необходимо знать, что появление крови в кале и на туалетной бумаге - это не самостоятельная проблема, а признак развития одного из достаточно серьёзных заболеваний, таких как: анальная трещина, внутренний кровоточащий геморрой, кровоточащий полип и др.
Соответственно и лечение должно заключаться не в том, чтобы убрать проявления заболевания, а в том, чтобы выявить и лечить само заболевание.
Тактика лечения будет зависеть от выявленной патологии, так как все эти заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению.
Cамостоятельно выявить источник кровотечения и подобрать адекватное лечение невозможно. Необходимо как можно быстрее обратиться к проктологу для осмотра и обследования.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
25.04.2017 18:20
Здравствуйте. Подскажите пож после иссечения свища (проктопластика) плохо заживает РАНа в кишечнике. Снаружи почти все зажило а внутри нет. Есть небольшие выделения и немного печёт после стула . После операции прошёл 1 месяц подскажите пож какие нибудь свечи чтобы РАНа быстрее заживала , на данный момент пользуюсь облепиховыми
Всё зависит от состояния анального канала и сфинктеров. Обратитесь к проктологу очно для проведения осмотра, аноскопии и контрольного УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
25.04.2017 14:17
24.04.2017 14:00 Хирургия / Хирург
Здравствуйте при нарыве на ягодице образовалось чёрное пятно похожее на запекшуюся кровь нарыв прорвало боль стихла а пятно осталось что это может быть и что делать дальше.Спасибо
Здравствуйте, Андрей. На представленном фото признаки острого парапроктита с довольно обширным очагом некроза кожи. Необходимо обратиться к проктологу (хирургу) очно, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
24.04.2017 18:25
здравствуйте.подскажите чем лечить можно?к врачу нет возможности сходить.у меня после дефекации на бумаги остается немного белой слизи.болит в анусе,то не болит.начали выпадать не сильно узлы,но я втянула и не выпадает.думаю что это геморрой.запоров нет.давно на бумаге было немного крови.спасибо за ответ
Прежде, чем решать как лечить, необходимо знать ЧТО лечить, то есть точный диагноз, которого у Вас пока нет, а также причину его возникновения. Ведь геморрой может быть не только самостоятельным заболеванием, но и говорить о наличии целого ряда заболеваний ано-ректальной и коло-ректальной области и даже органов малого таза и брюшной полости. В зависимости от диагноза и причины его развития - лечение во всех случаях разное. Поэтому необходимо изыскать возможность обратиться к врачу очно, так как в любом случае лечение заочно не назначается.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
25.04.2017 14:29
Здравствуйте! Появились шишки на анусе после опорожнения с потугами. Сходил к местному хирургу он сказал что это кожа такая, но я все равно волнуюсь, не могли бы вы мне помочь в этом вопросе. Вот фото





Помогите пожалуйста!!
У Вас все признаки наружнего геморроя в фазе обострения. Симптоматическим подходом Вашу проблему не решить. В Вашем возрасте наличие таких изменений требует полноценного обследования, а для этого необходимо обратиться к проктологу очно, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
24.04.2017 07:20
Мужской 27 лет, сделал операцию иссечение трещины заднего прохода три месяца назад , все заживала хорошо ну я стал не много не следить за диетой и после стула на туалетной бумаге появилась не много крови . Стал ставить свечки с облепиховым маслом и после стула смазывать кремом аурубин кровь быстро исчезла все стало хорошо как тока я перестал делать процедуры спустя три дня снова появилась . Стул бывает горошком ну вроде не твердый может это из за диеты ? А то я люблю сладкое кушать ! Стоит ли беспокоиться ?
Наличие крови при дефекации всегда является безусловным основанием для обращения к проктологу. Необходим осмотр и аноскопия. А наличие "Стул бывает горошком ну вроде не твердый" является поводом для обследования толстого кишечника.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.04.2017 07:39
22.04.2017 11:57 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!
Сегодня удалили несколько родинок лазером. Врач сказал помазать раны йодом один раз и все. В интернете прочитал. что нельзя мазать йодом. Как быть? Надо ли потом еще раны чем-то обрабатывать?
Обычно раны после удаления обрабатывают 5% водным раствором перманганата калия. Но возможно доктор имел ввиду водный раствор йода (Бетадин). Уточните у доктора - что он имел ввиду.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.04.2017 07:14
21.04.2017 20:31 Хирургия / Хирург
на пояснице в 1 см от позвоночника под кожей опухоль диаметром 2 см твердая как хрящ, но не липома(смотрели терапевт, хирург, ортопед, травматолог, онколог), ноет уже несколько лет и иногда «толкёт». Ренген показал, что опухоли на ребре нет. Что это может быть Спасибо за ответ
Только по представленной информации можно предполагать более 10 видов новообразований. Точный диагноз ставится на основании результатов осмотра и УЗИ, при сомнениях - пункционная биопсия.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.04.2017 07:14
21.04.2017 15:01 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!была травма ногтя на ноге,ноготь отошел вверх!в больнице не была.Спустя 3 месяца,под ногтем образовался нарост,в виде шишки.что это может быть?
Либо посттравматическая гранулёма, либо растёт новая ногтевая пластика. Точно можно сказать после ознакомления с внешним видом.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.04.2017 07:15
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения