Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
8 (495) 508-45-48
ул.Троицкая, дом 5

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Лечение:


Ваши замечания,
предложения, пожелания



Это интересно?
Поделитесь с друзьями


Вопрос-ответ

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу (проктологу, ортопеду и т.д.). 
Я не занимаюсь хирургией, колопроктологией и ортопедией детского возраста.

Консультация хирурга
Консультация проктолога
Консультация флеболога
Консультация маммолога

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

Спасибо за консультацию

02.01.2017 12:18 Хирургия / Хирург
Добрый день! 12 числа упала на металический пандус. на месте ушиба через 3-4 ч. выросла гематома 15 на 10 см черно-синего. По рекомендации врача из травмпункта мазала рассасывающими мазями. Сейчас соханяется болезненность, кожа на месте ушиба без отека, сероватого цвета с остатками синяка и белесоватыми линиями различной ширины. Болезненность в ниженй и средней ччасти гематомы. Чем можно снять боль (при надавливании и наклонах)? можно ли обойтись без очной консультации врача до конца праздников?
В представленной Вами информации есть признаки формирования посттравматической серомы. Точно можно сказать только после осмотра и УЗИ мягких тканей.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.01.2017 16:33
Добрый день. Меня мучает одна проблема, после удаление геморроя прошло 4 недели, но проблема в том, что после опорожнения кишечника у меня начинаеться отек и мне ничего не помогает при этом. Боль такая, что я ни мидеть, ни ходить, ни лежать не могу. Отек проходит сам по истечению 6-7 часов. Помогите я уже пожалела об опрации и я не знаю что мне делать. Мой хирург сказал пить дюфлюкан но мне от этого не легче.
Опираясь только на представленную информацию, однозначно можно говорить о том, что причина Ваших проблем в том, что перед операцией не устранена причина нарушения венозного оттока из органов малого таза. А в этом случае ни одно оперативное вмешательство не может привести к выздоровлению. На данный момент необходимо радикально пересмотреть объём восстановительного лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.01.2017 15:08
01.01.2017 21:17 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, мой супруг два года назад ушиб молотком возле ногтя, пришлось снимать ноготь, ноготь отрос, но у основания постоянно скапливается такая тягучая прозрачная жидкость, похожа на сукровицу, точно не гной, он ее выдавливает , становится чуть легче, потом снова повторяется. Были у местного хирурга, он второй раз снял ноготь, но проблема не уходит по сей день. Что делать? Спасибо, с уважением (информация взята отсюда: http://03online.com/news/0-0-0-0-1?category=8?utm_source=tex
t_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle)
Скорее всего проблема связана с формированием посттравматической гранулёмы ростковой зоны. Удаление ногтевой пластинки проблему не решит. Необходимо радикальное удаление гранулёмы с гистологическим исследованием удалённого материала, так как данная проблема может носить вирусный характер. В плане диагностики обязательно R-гр ногтевой фаланги.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.01.2017 08:34
01.01.2017 19:47 Хирургия / Хирург
У сына время от времени на копчике появляются две дырочки, из которых выделяется гной,потом все проходит,через время опять появляются свищи. В проктологии вскрыли эти свищи и сказали что это врожденные. Недавно опять вскрылись свищи и при обработке я вытащила из одной дырочки клубок в виде волос, через несколько дней из другой дырочки я вытащила такой же клубок волос. Что это за чудо,
Это признаки наличия копчиковой кисты. Поскольку копчиковая (пилонидальная, эпидермальная) киста - это врождённый дефект эмбриональной закладки, то содержимое кисты - волосы, зачатки зубов, зачатки глаз и т.д. Необходимо радикальное иссечение кисты. Только так можно избавиться от проблемы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.01.2017 08:29
Здравствуйте! В течение месяца периодически в кале появляются кровяные прожилки и точечки без слизи свекольного цвета. Также беспокоит частое отхождение газов . Стул чаще всего кашицеобразный. Запоров нет.Боли тоже нет. Была на приёме у проктолога и делала ректоскопию. Кроме геморроя 1степени ничего не нашли. Три месяца назад была на УЗИ органов брюшной полости- все норма.Понимаю, что нужна колоноскопия, но сделать её смогу только после новогодних праздников. Поэтому предварительно прошу вас сказать, что это может быть. Заранее спасибо за ответ.
Вы описали признаки нескольких видов колита различной степени распространённости. Точно можно сказать только после проведения ФКС с обязательной биопсией.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.12.2016 17:43
30.12.2016 23:35 Хирургия / Хирург
Добрый вечер! Лет 5 назад удалили вросший ноготь. Ноготь не растет но в боковых валиках образовались дырки, пустоты и т.п. Кожу в них приходится постоянно удалять, вечное воспалние, а нва кости образовался еще и нарост. Советуют частичную резекцию фаланги. Где можно провести качественно эту операцию.? Спасибо!
В нашей клинике богатый опыт лечения вросших ногтей и их осложнений любой степени сложности.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.12.2016 08:51
Здравствуйте!
Моей маме 67 лет. Уже 3 месяца у неё жидкий стул с периодичностью 2-3 раза в неделю, но иногда доходит до нескольких раз в день. Плюс к этому она похудела на 5 кг и очень из-за этого переживает. Жидкий стул без крови и гноя. Сопровождается несильными болями в левой нижней части живота и сильным метеоризмом с урчанием. Бывает после еды изжога.
По назначению гастроэнтеролога пила дюспаталин, линекс, пангрол, сейчас пьёт энтерол и омепразол. Стул остаётся таким же, урчание в животе не пропадает. Температура тела в норме. Анализ крови в норме. Анализ кала на скрытую кровь отрицательный. Живот мягкий, не вздутый (осматривал гастроэнтеролог). Конечно, надо бы сделать фиброгастроскопию и колоноскопию, но у мамы нарушение ритма сердца, поэтому эти процедуры ей запрещены. Остаётся рентген желудка и ирригоскопия. Вот в связи с этим у меня вопрос. Для проведения ирригоскопии необходимо сделать несколько очистительных клизм. Не осложнит ли эта процедура состояние мамы, которая и так страдает от поносов? Не нанесут ли клизмы ей вред? Я слышала, что у них есть противопоказания.
С уважением, Екатерина.
Не зная истинной причины учащённого стула, делать очистительные клизмы нельзя, так как крайне высока вероятность развития очень серьёзных осложнений. Начинать необходимо с проведения УЗИ органов брюшной полости + малого таза, ФКС и копрограммы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.12.2016 08:44
Здравствуйте. После вторых родов очень сильно растянулся анус. Первую неделю была проблема с дефекацией, не чувствовала мышц. Спасалась свечами. Сейчас по истечении месяца процесс более или менее самостоятельный. Но, восстановилась чувствительность и упругость мышцы только с одной стороны ануса, с другой она как тряпка. После дефекации в той части всегда остаётся содержимое и простите изгнать я его не могу. Будто атрофировался сфинктер один. Плюс ко всему не могу удерживать газы. Недержания нет. Вот такая интимная проблема.Чем помочь моему организму?
Для начала необходимо проведение осмотра, аноскопии, УЗИ промежности и дефекографии. Это позволит выявить истинную причину Ваших симптомов и подобрать оптимальную тактику лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
31.12.2016 08:49
30.12.2016 19:54 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Я оперировался по удалению камней из желчного в Финляндии, в городе Йоэнсуу!!! То есть удаление самого желчного я так понимаю!! Лапораскопическим путем!!Было много маленьких камней! И вот что интересно! Врач хирург сказал мне что , сразу же как только я проснулся послк операции, мне можно было уже кушать все !! тоесть никакой диеты !?? а в России везде читаю в гугле что нужна диета!!! кого мне слушать я не понимаю!!! и еще такой вопрос к этому же , если он ( финский хирург) мне сказал что мне можно все, то могу ли я на Новый год, тоесть уже завтра, выпить под еду за столом, 250 грам коньяка ? операция была 20 го декабря!! спасибо за ответ уважаемые хирурги!!
Соблюдение диеты после холецистэктомии необходимо в течение как минимум 4-6ти недель. Иначе риск развития целого ряда осложнений со стороны желчевыводящих путей, поджелудочной железы, желудка, ДПК и т.д., вплоть до развития острой кишечной непроходимости, крайне высок.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.12.2016 20:22
30.12.2016 13:51 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, на протяжении лет 12-ти ( после сильного падения на колено об лед) меня пугает нарость на левом колене шишка твердая как кость, вЫпирает. Нужно ли ее удалять?
Для начала необходимо выявить природу новообразования. А сделать это можно только путём проведения осмотра, УЗИ мягких тканей и R-графии. Для этого необходимо обратиться к хирургу очно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.12.2016 19:45
Здравствуйте, доктор! Три дня назад в области ануса нащупал уплотнение в виде шарика, диаметром 2-4 мм. Данное уплотнение меня никак не беспокоит: не болит, не чешется, не мешает. Со стулом проблем особых нет: ежедневный. Имею лишнюю массу телу, периодически бывают газы. Данное уплотнение находится как бы внутри ануса и можно увидеть или нащупать только когда немного тужишься (выходит наружу). Уплотнение синеватого цвета, ощущение что вена. Три года занимался активно спортом. В течение последнего года, к сожалению, не занимаюсь. Сидячий образ работы (офисный работник). В среднем 10 часов в день. Часто езжу на машине и летаю на самолетах.
Что это может быть? Какие анализы сдать чтобы определиться с лечением?

Фото:


Спасибо за консультацию!
Здравствуйте, Михаил. На представленном фото признаки тромбоза наружнего геморроидального узла на фоне наружнего геморроя и признаки внутрикожной гематомы (кровоподтёка) перианальной области. Для адекватной диагностики необходим осмотр и аноскопия. И чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.12.2016 06:10
30.12.2016 00:04 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Совершенно недавно я был у хирурга. После ряда обследований: ирригоскопии, пассажа бария, ФКС, узи, которые ничего плохого не выявили, мне поставили, на мой взгляд, утвердительный диагноз - паховая грыжа. Дело в том, что никакого выпадения из паховой области не наблюдается, а лечение мне рекомендовано хирургическое. В связи с этим, у меня возникают сомнения, а, может быть, хирургическое лечение не обосновано? Врач из Петербурга рекомендует выполнить повторное ФКС, так как есть сомнения. Может быть, мне прислушаться к врачу из Петербурга?
Существует несколько видов паховых грыж. Основным признаком любой из них является наличие грыжевого выпячивания и грыжевых ворот. Если этих двух моментов нет, то наличие грыжи крайне сомнительно, а говорить о необходимости оперативного вмешательства нет никаких оснований.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.12.2016 13:01
Здравствуйте,С наступающим!)Хочу задать беспокоящий меня вопрос в плане личного так как комплексую,у меня значительно давно точно не помню когда возле ануса появилась шкурка которая как бы вылазит с самого отверстия,никак меня не беспокоящая только в плане интима с мужем,боюсь что он уведет или заметит,прочла что это бахромка и успокоилась что ничего страшного,так как болей нет запоров нет,были только в детстве правда,кровь на бумаге наблюдала раза 3 когда день не ходила в туал. начала мазать проктоседилом думая что я уберу эту штуковину,но вот заметила что появилось теперь 2 шишечки синюшного цвета они не большие но в месте с этой шкуркой они иногда при взятии тяжелого или ходьбы в туал или извините при близости как бы выпячиваются сильно,я очень переживаю,при этом дискомфорта болей зуда или еще чего то нет,иногда при ходьбе слышу как что то неприятное шевелится там как вылазит,что это может быть,может из за того что я худая,или мало двигаюсь,что можно пропить что бы это ушло?и страшно ли это?прочла что это какой то тромбозный геморрой и это очень страшно теперь боюсь,Спасибо!
Скорее всего речь идёт о наличии наружнего геморроя, но возможны и другие варианты. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии. Для этого необходимо обратиться к проктологу очно. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.12.2016 06:34
29.12.2016 19:53 Хирургия / Хирург
Через неделю после укола в мышцу появилось большое красное пятно(чуть-чуть синее по краям) и место вокруг него опухло(даже растяжки появились), горячее, плотное на ощупь и чешется , но боли если не трогать сильно нет. Что это?
Вы описали признаки постинъекционного инфильтрата в стадии воспаления с исходом в абсцесс. Необходимо срочно к хирургу для проведения осмотра и УЗИ. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.12.2016 06:03
29.12.2016 19:16 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!17 ноября этого года мне удалили паховую грыжу.Прошло чуть больше месяца,но иногда бывает,не часто,где шов,как-буд то жжёт.И в верхней части ноги с той жей стороны,где была грыжа( левосторонняя),иногда тоже жжёт.Скажите это нормальные ощущени?Это со временем пройдёт?И там же в ноге,после операции,когда трогую,не пойму,то ли онемение,то ли нет.Не могу понять.Трогую ногу в той стороне,где была грыжа и правую ногу,и в обоих разное ощущения.Может это зависит из-за хирургического вмешательства.Объясните пожалуйста,если вы меня поняли что я имела ввиду,что это такое?
Скорее всего речь идёт о развитии нейропатии. Причину можно выявить только после проведения осмотра. Для этого необходимо обратиться очно к неврологу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.12.2016 06:02
После рождения первого ребенка гемморой появился,сейчас 35 нед бер и вот опять он,но только я не могу сидеть,ходить,лежать....все болит,со слезами на глазах,щипет,колит, грубо говоря все наружу, не могу сходить в туалет, так как вообще не могу ходить...под скажите,что и как сделать лучше??как облегчить
В Липецке в круглосуточном режиме работает два проктологических отделения на 50 и 75 коек. Вызовите бригаду 03, которая доставит Вас к дежурному проктологу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.12.2016 06:32
28.12.2016 22:45 Хирургия / Хирург
Здравствуйте,вчера в Боткинской больнице мне сделали операцию по удалению фиброаденомы,сегодня выписали домой.Грудь очень сильно увеличилась и поднялась температура.На сколько это опасно,и что мне нужно сейчас предпринять?
Необходимо срочно к хирургу для проведения осмотра и УЗИ с последующим опорожнением гематомы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.12.2016 09:22
У сына 2 месяца назад удалили парапроктит. Сегодня увидела что на шовчике появляются гнойнички. Что это может быть?
Скорее всего речь идёт о формировании полноценного параректального свища, но возможны и другие варианты, вплоть до пиодермии и фурункула. Точно можно сказать только после проведения осмотра. Для этого необходимо обратиться к проктологу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.12.2016 10:28
28.12.2016 16:11 Хирургия / Хирург
Добрый день!
Матери 17 ноября сделали операцию по удалению гематомы на бедре которая образовалась после падения!
Вот уже месяц прошел а рана не заживает. Вернее шов зажил а то что в Нутри- нет. Постоянно собирается жидкость, кожа не приживается, и каждый раз отсасывают шприцами жидкости но результата нет. В чем вообще может быть проблема и как ее решить?
Ранее спасибо за ответ!
Не понятно, в чём проблема? Ведь ситуация предельно ясная. Необходима полноценная санация полости серомы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.12.2016 09:24
На протяжении долгого времени мучаюсь с запорами, перепробовала множество диет, все только хуже. Одно время спасал вазелин, но сейчас уже не знаю, что может помочь. Не могу вытолкнуть из себя ужасно плотный кал. Помимо запоров беспокоит трещина, боль невыносимая при дефекации. Подскажите что делать в данный момент. Очень твердые каловые массы не выходят от боли можно на стену лезть
Самостоятельно Вам с развившейся проблемой не справиться. Необходимо обратиться к дежурному хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.12.2016 20:00
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения