Приемные дни
Пт, Сб, Вс, Пн

Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

г. Москва
метро Цветной Бульвар
ул. Троицкая, дом 5

+7 (495) 103-46-23

г. Москва
метро Цветной Бульвар
ул. Троицкая, дом 5

Запись на прием

Меню

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу (проктологу, ортопеду и т.д.). 
Я не занимаюсь хирургией, колопроктологией и ортопедией детского возраста.

Консультация хирурга
Консультация проктолога
Консультация флеболога
Консультация маммолога

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

Спасибо за консультацию

Может ли через пол года после легирования всех узлов быть рецидив.Или нет.Постоянный страх что будет все заново.Сейчас иногда ноет область заднего прохода,когда долго на ногах.И что делать если он вернётся опять легировать или что?
Если не устранены причины развития геморроидальной болезни и не восстановлен адекватный венозный отток из геморроидальных сплетений, то рецидив геморроя неизбежен, вне зависимости от того, каким способом удалены узлы. Поскольку у Вас имеются жалобы со стороны анальной области, то самым оптимальным в Вашей ситуации будет обращение к проктологу для проведения осмотра и аноскопии. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.09.2017 07:47
Здравствуйте! Год назад перенесла операцию нефропексия открытым методом. После ношения бандажа в течении двух месяцев и медленного восстановления после операции ( продолжилась потеря веса) усугубились проблемы с кишечником. Постоянные вздутия и запоры становились все сильнее. Назначаемое в течении семи месяцев лечение не принесло облегчение. Прошла все возможные обследования,включая кровь на онкомаркеры. На сегодняшний день по результатам ирригоскопии поставлен диагноз-опущение поперечно ободочной кишки. Сопутсвующие- полип прямой кишки,геморрой,анальная трещина,долихосигма,полипоз желчного пузыря.
Гастроэнтерологом две недели назад начначено лечение. Принимала «Дюспаталин», «Геримакс-энерджи», Биобактон-К. А так же в качестве слабительного «Экспортал» и «Колофорт». Казалось, о чудо, после первой недели приема появился самостоятельный стул , иногда каждый день,иногда через день, чего не было уже длительное время. Снизила дозу Экспортала с двух пакетов до одного, и проблема вернулась. Хотелось бы уточнить у проктолога и хирурга. все таки лечится ли это терапевтическими методами, или надо прибегнуть к оперативным методам. Советы гастроэнтеролога о том,что надо поправиться. вызывают глубокие сомнения...
Хотела приложить сканы обследований,но предлагаемая инструкция вставки изображений через доп. сайт непонятна...
Для начала необходимо ознакомиться со снимками ирригографии и копрограммой на сегодняшний день. См. инструкцию "Как вставить изображение".
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.09.2017 08:19
15.09.2017 17:39 Хирургия / Хирург
Добрый день.
Почти два года назад сломал левую ногу-голень, обе кости, со смешением, вставили штифт и закрепили 4-мя шурупами, травматолог сказал, что через 1,5 года необходимо удалить шурупы (через пол года после оперции мне один удалили-верхний из 4-ех, чтобы кости на большовой берцовой кости более плотнее прижались), сейчас в приципе шурупы не мешают. Стоит ли удалять? В Интернете как обычно много советчиков, хотелось бы услышать совет профессионала.
Если говорить в общем, то с учётом Вашего возраста металлоконструкции лучше удалить. Точнее можно сказать после ознакомления с внешним видом конечности и контрольными R-снимками.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.09.2017 07:45
15.09.2017 12:46 Хирургия / Хирург
Здравствуйте в феврале 2017 г. мне вырезали послеоперационную грыжу и вшили сетку размером 10*15 спустя пять месяцев появился обцес его удалили ранка зажила через месяц собралась жидкость вскрыли почистили сейчас опять загноилась , рана размером 2см и глубиной до сетки врачи говорят что надо удалять сетку якобы это из за неё правильно ли это или может как нибудь по другому вылечить можно
Такое вполне возможно, но только в самом крайнем случае. Обычно проводится полноценная санация гнойной полости с удалением пиогенной капсулы. Далее рана ведётся "открытым" способом на тампонах. В 75-80% случаях такая тактика приводит к выздоровлению.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.09.2017 07:47
15.09.2017 09:38 Хирургия / Хирург
Добрый день!делали операцию атеромы .долго не заживает рана .сочится месяц жидкость из раны .не все капсулу достали поэтому сочится жидкость ?рана заживает ?бывали случаи если капсула далеко и её не достать ?
Чаще всего причиной длительно не заживающей раны является оставшийся фрагмент капсулы атеромы. Конечно есть и другие причины, но они встречаются гораздо реже. Точно можно сказать после ревизии раны. А ситуаций, когда невозможно удалить капсулу целиком, не может быть в принципе.
Если остался фрагмент капсулы, то рана не заживёт и сформируется свищ. Необходимо провести ревизию раны и удалить оставшиеся фрагменты.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.09.2017 16:26
14.09.2017 22:53 Хирургия / Хирург
Здравствуйте доктор. Неудачно выдавила прыщ, знаю что нельзя ничего давить на лице, но уже поздно...Прыщ был на лбу, хотя это даже был не прыщ а какое-то небольшое уплотнение, а я думала прыщ, сильно надавила, теперь уплотнение стало больше и болит при нажатии. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться - к хирургу или к челюстно-лицевому хирургу? Спасибо.
Обращаться необходимо к хирургу общей практики, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.09.2017 07:31
У меня Рак 4 стадии яичников. Операция по удалению уже была. 5 сентября была очередная химиотерапия и после нее начались сильные боли.4 дня был обнаружен и вскрыт парапроктит. На второй день температура 39 , сегодня к вечеру поднялась 37,8. Вчера не было температуры, но обезболивали трамадолм и анальгин+димедрол 9 уколов задень.Сегоня без обезбаливания.Вот такие непонятные скачки.
Очень беспокоят волдыри ближе к задне стенке ануса и с противоположной стороны. В больнице сказали, просто делать ванночки из марганцовки. Что делать с волдырями, именно они вчера сильно щипали.
Спасибо!
Для начала необходимо проведение осмотра и УЗИ промежности + органов малого таза, так как описанные Вами симптомы чаще всего говорят о наличии не дренированного очага нагноения или некроза.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.09.2017 07:32
При натуживании с правой стороны ануса видна розовая шишечка ,но после она входит во внутрь.Пол года назад было сделано легирование 3 узлов,сейчас спустя пол года пью детралекс для профилактики.Хотелось бы узнать это опять внутренний Геморой или все таки не так всестрашно и что делать если это рецидив?
"Хотелось бы узнать это опять внутренний Геморой или все таки не так всестрашно"
Для того, чтобы это узнать, необходим как минимум осмотр.
Если это рецидив, то необходимо провести курс консервативной терапии в объёме предоперационной подготовки с последующим удалением увеличенных узлов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.09.2017 07:35
14.09.2017 15:15 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, моей маме 55 лет, у нее артериальное давление, то низкое, то высокое, три года назад она сломала ногу, ей сделали операцию и поставили пластину, около двух недель назад она подвернула ногу, на рентген не ходила, т.к. думала, что просто вывих, сегодня сходила на рентген выяснилось, что у нее сломалась и пластина и нога, в том же месте, где и была сломана, опасно ли ей делать операцию? Она боится. Ответьте пожалуйста
Оперировать нужно. Иначе можно потерять опорную функцию конечности. А для того, чтобы операция и послеоперационный период прошли успешно, необходим осмотр кардиолога и предоперационная подготовка.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.09.2017 07:16
Здраствуйте. Я парень мне 30 лет. Я занимаюсь незащищенным анальным сексом с мужчинами и у меня есть вопрос - я нечасто соглашаюсь быть в пассивной роли. Но когда соглашаюсь у меня потом все болит. Я думаю это растяжение сфинктера и не пью никакие лекарства. Нормально ли это и как это вылечить чтобы мне получать удовольствие от секса?
Во время анального секса, как защищённого, так и не защищённого, происходит травмирование анального канала, перианальной области и нижнеампулярного отдела прямой кишки. Всем людям, практикующим анальный секс, необходим регулярный осмотр проктолога для своевременного устранения последствий.
Подробнее...
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.09.2017 11:15
13.09.2017 20:05 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! 2месяца назад мне рубанком отрезало лоскут кожи на руке и я сразу обратился в больницу.Лоскуты мне пришили и через 14 дней сняли швы.Назначили накладывать мазь Левомеколь. Сначала заживало,а теперь появляются покраснения, зуд и маленькие волдыри,которые лопают и мокрят. Пришитые лоскуты тоже красные и коросты ещё не совсем сошли. Это нормально? Или надо как то лечить? Спасибо!

Лечение необходимо. Причём лечение совместно у хирурга и дерматолога.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.09.2017 07:17
13.09.2017 19:22 Хирургия / Хирург
В феврале появилась шишечка. 8 апреля пришлось выпить пастинор 3 мая на узи солидно кистозно образование бирадс 4. 21 июня на высечку диагноз инвазивный протоковый карцинома 2а ст эстрогензависимая 4 б прогестеронотриц хер 2 нью один плюс ки 67 меньше 13 процентов. Повлиял ли пастинор на образование рака груди или переродилась киста. Если рак уже был сколько нужно на такое времени. Каков рак и мои шансы
Среди всех возможных причин однократный приём Постинора стоит на самом последнем месте. При проведении полноценного лечения эстроген-зависимый рак лечится весьма успешно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.09.2017 07:08
Добрый вечер! Скажите,пожалуйста,правда-ли это,что когда приходишь на приём к любому врачу,то он сможет открыть на своём компьютере специальную программу и,соотвественно,посмотреть всю мою историю болезни?

Была вчера у врача-проктолога,но не взяла с собой выписки из амбулаторых карт и стационара(из разных мед. учреждений).

Доктор сказал,что ничего страшного в этом нет и на компе посмотрел историю моих посещений в других местах.

Спасибо.Вероника.
Да, такое возможно, но только в том случае, если все те мед. учреждения, которые Вы посещали, подключены к этой системе.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.09.2017 07:11
13.09.2017 17:08 Хирургия / Хирург
скажите операцию по разрешению синдрома пайра и долихосигмы с опущением вы делаете? если да то возможна лапароскопия и проводите ли профилактику спаечного процесса? диагноз мне поставили на основании ирригоскопии и колоноскопии, из жалоб постоянные боли слева в области пупка примерно 2 года, в связи с воспалением держала диету №4(фекальный кальпротектин 300) из-за чего похудела и боли усилились, врач гастроэнтеролог сказал набрать вес но в связи с диетой не представляется возможным. Заранее спасибо за ответ.
Операции по поводу синдрома Пайра любой степени запущенности я провожу. Для того, чтобы обоснованно ответить на вопрос возможности лапароскопического вмешательства, необходимо провести осмотр и ознакомиться со снимками.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.09.2017 07:12
Здравствуйте как то с весны все началось, сначала начал болеть живот и именно в зоне паха, потом стул стал меняться то не хожу совсем, то хожу несколько раз в один день, потом консистенция поменялась то утром густо в обед жидко, последние несколько недель 2-3 то запор, то понос, после последнего случая какие-то волдыри по бокам анального отверстия то появяться то пропадут. Самое интересное что сегодня все нормально но несмотря на то что поноса нет в туалет все равно хожу часто и живот так и болит как и раньше?
Записался в проктологу на пятницу чего мне ждать?
На первичном приёме проводится осмотр и ано-ректоскопия. Дальейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.09.2017 20:37
12.09.2017 21:13 Хирургия / Хирург
Что значит когда шишка мягкая ?на затылке
Всё зависит от размеров, длительности существования, наличия или отсутствия болей и т.д.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.09.2017 08:07
12.09.2017 12:47 Хирургия / Хирург
Опасно ли раздувать толстую кишку воздухом или водой с целью получения эротического удовольствия?есть ли случаи разрыва кишок у таких людей?Есть группа в контакте «надув живота».они практикуются годами,раздувая себя всё сильнее.
Регулярное раздувание прямой, сигмовидной и ободочной кишки приводит не только и не столько к разрыву кишки, сколько к формированию атонии толстого кишечника, проктита, прокто-сигмоидита, кровотечений, дивертикулита, полипоза, язв и даже злокачественного процесса. Как ни странно - разрыв кишки - не самая опасная и сложная проблема. А вот развившийся атонический колит или проктосигмоидит вылечить бывает очень и очень сложно. И чем старше пациент - тем сложнее. Не редко единственным выходом является наложение стомы на срок от 1,5 до 3х и даже 6ти лет.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.09.2017 20:24
Здравствуйте уважаемые доктора, обращаюсь к Вам с такой проблемой. 11 лет назад были роды одного ребенка, роды продолжались 13 часов и вследствие чего образовался огромный геморрой и что-то с внутренней кишкой (сказать не могу т.к. точно не знаю). Пока лежала в роддоме мне к заднему проходу прикладывали лед, а также что-то делали аппаратом (похож был на ультрафиолетовую лампу). После выписки из роддома, долго не могла сходить в туалет, порядка 5-6 дней. Пользовалась свечами, но не могла даже вставить их т.к. прохода не было даже для выпуска газов. Начала прикладывать их. Пыталась делать клизмы, но от жуткой боли не могла даже вставить её. Я пользовалась свечами с облепихой, с ихтиолом ничего не помогало, были позывы, а от жуткой боли просто не могла сходить. Потом купила свечи Бисакодил и только после них стала ходить. Но проблема моя так и осталась. Потом похудела на 30 кг и теперь моя главная проблема, что у меня постоянные трещины и запоры, и уже 11 лет я пользуюсь только этими свечами, п.ч. без них я либо не хочу в туалет и у меня жуткая тяжесть в животе, либо когда я сама хочу, то получается что все в трещинах и крови, а также сразу же вылезает геморрой. Позывы сходить в туалет самой у меня очень редко.К врачам не обращалась. Прошу Вас помочь мне с советом. Заранее Вам благодарна.
Ваша проблема носит сочетанный характер. Основные проблемы - проктологическая и гастроэнтерологическая. Вполне вероятно имеет место проблема и с пресакральным нервным сплетением. Начинать необходимо с посещения проктолога для проведения осмотра, ано-ректоскопии и копрограммы. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.09.2017 18:30
11.09.2017 17:01 Хирургия / Хирург
Добрый день, у меня от неудобной обуви появилась мозоль, которая спустя несколько месяцев затвердела и увеличилась в размерах,( стала похожа на шар под кожей), подскажите пожалуйста что это такое и к какому врачу обращаться?
Спасибо
Опираясь только на представленную информацию, назвать точную причину непосредственно в Вашем случае довольно проблематично, так как описанные Вами симптомы характерны для целого ряда заболеваний как хирургического, так и дерматологического характера. Необходимо ознакомиться с внешним видом. Самым оптимальным будет обращение к хирургу очно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.09.2017 18:28
11.09.2017 16:27 Хирургия / Хирург
Здравствуйте,месяц назад мне сделали операцию по устранению обширной вентральной грыжи 15 см, шов 15 см,поставили сетку, через какое время я могу планировать беременность.
Беременеть можно не ранее 6-8 месяцев от момента операции.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.09.2017 09:39
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием

Или звоните

Пн-Вс: с 10:00 до 21:00 +7 (495) 103-46-23 Запись на прием