Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Любые консультации, данные мной без осмотра, могут носить исключительно информационный характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Для назначения лечения необходима очная консультация, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Поэтому вопросы с просьбой установить диагноз и
назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам останутся без ответа.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 18 лет), то нужно обращаться к Детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация Проктолога

26.07.2021 12:52 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, случайно пнули в живот. два дня назад. вчера боль усилилась, частое мочеиспускание, ближе к паху урчит с права, рвота. Сходила в больницу в приемном покое сделали узи и взяли кровь, отпустили домой. К вечеру появилась слабость, сил нет встать с кровати.
Скажите что мне дальше делать? В крови серьезные отклонения?
https://d.radikal.ru/d03/2107/5e/f50e6fdf37aa.jpg
Описанные Вами симптомы являются безусловным основанием для экстренного обращения к хирургу путём вызова бригады 03. Откладывать обращение к хирургу — это подвергать свою жизнь и здоровье серьёзному риску.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.07.2021 11:47
19.07.2021 09:01 Хирургия / Хирург
На ноге появилась шишка выше колена ширина около 10 см и длина 3 см. Стоит ли её срочно вырезать?
Для начала необходимо установить точный диагноз. А для этого необходим как минимум осмотр.
Если говорить в общем, то если в организме выросло то, чего быть не должно, это требует осмотра хирурга. И чем скорее — тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.07.2021 15:06
11.07.2021 19:12 Хирургия / Хирург
8.07.21 в 5 утра обнаружила уплотнение в левой ягодице внизу примерно с мелкий помидор черри. Возникло за очень короткое время. Сидеть , лежать и при легком прощупыввании больно. Вставать и садиться больно. Цвет кожи обычный, но в месте уплотнения слегка бугристая. Думала, что сидела неудобно на жестком сиденьи. К врачу не могла обратиться после ковида, а 4 дня так и болит. Фото сделать не могу. Что это может быть?
Только по представленной информации предполагать можно формирование абсцесса. Не исключается парапроктит или нагноение атеромы. Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ. Для этого необходимо обратиться к хирургу очно. И чем скорее — тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.07.2021 10:20
25.06.2021 20:18 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, 7 лет назад вшили под лопатку капсулу дисульфирама, типа от алкоголя закодмровалась. Ну я молчу уже что это пустышка и она не работала уже через месяц. Вопрос в другом: сказали она рассосется, но прошло 7 лет и под лопаткой эта штука чувствуется, ее даже на флюораграфии видно... Ее надо удалить у хирурга? Или она не несет никакой опасности? И почему она не рассосалась? Беспокойство не вызывает....
Дисульфирам не рассасывается полностью. А в месте его имплантации формируется соединительная ткань, которая его, как и любой инородный предмет, отграничивает от здоровых тканей. Если это место не болит, не воспаляется и не мешает жизни, то никакой угрозы для жизни и здоровья не представляет.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.06.2021 10:21
24.06.2021 14:08 Хирургия / Хирург
Повредил небольшую часть ногтя большого пальца правой руки . Поврежденная часть ногтя не отпала и я ее не состригал. Обработал и затянул палец пластырем . Что делать состричь или подождать может поврежденная часть прирастет ?
Повреждённая часть ногтевой пластинки прирасти не может. А вот на формирование под ним очага инфекции с исходом в подногтевой панариций шансы очень и очень велики. Вам нужно обратиться к хирургу очно. И чем скорее — тем лучше, т.к. самолечение в данной ситуации грозит развитием осложнений.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.06.2021 10:24
22.06.2021 19:56 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Откачали из локтевого сустава 5 мл жидкости, но припухлость осталась. Что нужно делать дальше? Продолжать перевязывать бинтом? Какие мази, гели нужно использовать? Нужны ли антибиотики?
Лечение локтевого бурсита — довольно трудоёмкий и кропотливый процесс. Одной только пункцией проблему вылечить невозможно. Необходим комплекс лечебных мероприятий. Длительность лечения не менее 6ти недель. Начинать необходимо с выявления причины его развития и степени его запущенности. Для этого необходимо проведение МРТ сустава (можно — КТ), цитология + бак/посев пунктата, лабораторное исследование показателей крови (общие + серологические).
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.06.2021 09:57
22.06.2021 19:36 Хирургия / Хирург
мне нанесли ножевое ранение пять сантиметров в левой части седьмого ребра,операцию провели оперативно,привезли на скорой и тут же в операционную,операцию сделали быстро но по прошествию 17 дней после операции не кому в поликлинике снимать швы,началась боль возле раны,появилась температура 37.7,посоветуйте что мне делать,ждать хирурга в поликлинике когда выйдет из отпуска а состояние только ухудшается или отправиться в приёмный покой где делали операцию если примут,жду ответа
Если нет хирурга в поликлинике, то нужно обратиться в приёмное отделение стационара или травм/пункт.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.06.2021 09:53
13.06.2021 18:31 Хирургия / Хирург
Здравствуйте)у меня возникла проблема.недели две назад обнаружила у себя уплотнение по мышкой.сразу же записалась на приём к врачу.на следующий день,уплотнение заметно увеличилось и побаливало.хирург осмотрел,сделал узи и поставил мне лимфаденит.прописал антибиотики на 5 дней.в ходе лечения этого лимфаденита уплотнение уменьшилось в размерах,но не исчезло.через 5 дней пошла я к другому хирургу,он мне сказал что это скорее всего гидраденит.отправил домой,ничего не назначая,только сказал соблюдать гигиену. Вот прошло уже 2 дня а уплотнение не исчезло,гигиену соблюдаю.
Лимфаденит и гидраденит совершенно разные заболевания и подходы к лечению тоже совершенно разные. Гидраденит всегда требует оперативного лечения. Лимфаденит в стадии инфильтративного воспаления лечится консервативно. Для адекватной оценки Вашей ситуации необходимо ознакомиться с внешним видом проблемы и протоколом УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.06.2021 08:20
09.06.2021 12:42 Хирургия / Хирург
Здраствуйте,я Вам уже писала,мне в заднем проходе соду пищевую воткнули у меня нарушилось кровообращение в кишечнике и печени и в вообще в органах ,у меня образовалось 4 или 5 слоев кожи ,пупок держится в одной кожи кровь не поступает в него он стал жёлтым внутри ,может есть какая то операция по восстановлению кровообращения,спасибо
Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с внешним видом проблемы. Но самым оптимальным в Вашем случае будет очное обращение к хирургу. После проведения осмотра и необходимых обследований доктор даст обоснованный ответ на все Ваши вопросы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
10.06.2021 08:34
29.05.2021 14:38 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. У меня появилась шишка лет 5 назад на рёбрах между грудями. В начале была маленькая, потом немного увеличилась и я приложила мазь Вишневского, в результате при легком надавливание выдавилась белая смесь, похожая на жир. Потом я ее не трогала, она то увеличивалась, то уменьшалась, но меня это не беспокоило. Но вот спустя 5 лет, неделю назад, после загара она у меня увеличилась, покраснела и немного болит, такие ощущения, что прорвётся, но ничего не получается. Я мазала мазью Вишневского, прикладывала алое, но результата нет. Может что-то другое попробовать? Все это длится уже неделю. К врачу идти боюсь, в связи с обстановкой в мире из-за вируса.
Вы описали признаки воспаления атероматозной кисты с исходом в нагноение. В этой ситуации консервативные мероприятия (мази, таблетки и т.д.) не эффективны. Необходимо вмешательство хирурга. И чем скорее — тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.05.2021 09:31
19.05.2021 17:50 Хирургия / Хирург
Доктор добрый день! У меня паховая грыжа слева. Справа ушита. Но меня беспокоит другое. Хочу задать сложный вопрос! Возможна ли связь паховой грыжи с моими болями. У меня боли в прямой кишке со стороны паховой грыжи. Точные симптомы анальной трещины.Проктология полностью исключена в Институте Проктологии, (ни трещин, ни узлов, ни криптита, чистая слизистая) Ортопедия тоже полностью исключена, никаких перекосов нет. Урология - полностью здоров. Невролог исключил связь с позвоночником. Исключена нейропатия полового нерва (блокада). Единственное что увидили в институте проктологии, что часть сфинкера и ампулы прямой кишки справа спокойная и мягкая, а вот слева, как сказали, НАТЯНУТА КАК СТРУНА! Как раз где болит. И у меня вопрос, может ли быть причиной анальных болей выпячивание кишечника, грыжа! Я заметил что с течением лет, чем грыжа больше, тем боли в анальном канале сильнее. Я понимаю, сложный вопрос, но хотя бы теоретически такое возможно? Не знаю, смещение кишечника растягивает леватор ани, а тот в свою очередь тянет кишку. Ну это мои мысли. Просто совсем не могут найти причину, почему натянута левая сторона прямой кишки.
Из всех возможных причин болей в анальной области наличие неосложнённой паховой грыжи стоит на самом последнем месте и может рассматриваться исключительно как теоретическая. Причина описанных Вами болей носит либо проктологический, либо неврологический характер. О каком-либо «смещении кишечника» и «растяжении леваторов» говорить бессмысленно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.05.2021 13:04
16.05.2021 23:05 Хирургия / Хирург
вчера появился прыщ под глазом, попыталась выдавить его. не смогла...продезинфицировала дезиком. приложила лед...где то через час под глазом все опухло ,появился огромный отек, сегодня отек не ушел но и больше не стал. обработала фукарцином. температуры нет.в отеке просматривается белая головка. к доктору попаду через 2 дня . мои действия в бытовых условиях плз?
Ваши действия - одеться и СРОЧНО к хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.05.2021 07:13
30.04.2021 18:26 Хирургия / Хирург
Получил ваш совет .спасибо.пошел к врачу хирургу.назначили антибиотик.промывание соленой водой.компрес водкой. И накладывать вишневскую мазь.но рука опухает еще больше .что можно еще препринять.а то начнет гноить.6 лет назад перенес туберкулез
Если говорить в общем, то отсутствие положительной динамики и нарастание отёчности говорит о неэффективности проводимого лечения и необходимости радикального его пересмотра.
Что касается непосредственно Вас, то описанная Вами схема довольно не типична для такого рода повреждений. Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с протоколом проведённого Вам осмотра.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.05.2021 06:34
29.04.2021 04:03 Хирургия / Хирург
Проткнул руку шилом к вечеру стала болеть и опухать .прошло 1.5 суток. Сильно распухла..что можно предпринять если еще 2 дня врач будет недоступен
Это признаки воспаления с формированием флегмоны. Самостоятельно ничего сделать не получится. Необходима полноценная хирургическая обработка раны.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.04.2021 18:29
27.04.2021 06:27 Хирургия / Хирург
Добрый день.
уменя был фурункул, его вскрыли, взяли ткани на гистологию.
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты гистологии.
В материале фрагменты фиброзно-мышечной, жировой ткани, с участками цитогенной стромы, без четких желез. Кроме того определяются участки полиморфоклеточной (лимфо-лейкоцитарной, плазмоцитарной) воспалительной инфильтрации
Типичные признаки фурункула с пиогенной капсулой.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
29.04.2021 18:31
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием