Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу (проктологу, ортопеду и т.д.). 
Я не занимаюсь хирургией, колопроктологией и ортопедией детского возраста.

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

Консультация проктолога

Консультация флеболога

Консультация маммолога

Консультация травматолога

04.01.2019 17:36 Хирургия / Хирург
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, если пупояная грыжа только вышла, ее можно вылечить без операции, например, вставить обратно (извените если я пишу глупые вещи, просто в интернети много разных статей по этому поводу) . Грыжа вышла у моей мамы, она очень боится операции т.к. недавно она перенесла несколько операций на почки и боится наркоза. Спасибо за консультацию
Консервативными мероприятиями можно только предотвратить развитие грыжи. Но если грыжа уже сформировалась, то нужно делать операцию.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.01.2019 15:48
04.01.2019 13:49 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. 3 января этого года мне была сделана операция в амбулаторных условиях по поводу абсцесса передней поверхности нижней трети правого бедра (вскрытие, санация, дренирование) и назначены препараты per os: ципролет 500 мг 2р/д и найз 100 мг 2р/д. Приём лекарств был начат в тот же день. Сегодня, 4 января, была сделана перевязка (без присутствия врача) и даны рекомендации обращаться в поликлинику по месту жительства. Несмотря на приём лекарств, сохраняются слабость, недомогание, температура 37,2. Пройдёт ли всё это само, или стоит снова поехать в больницу в ближайшие дни? Хирург в нашей поликлинике начнёт работу лишь с 9 января.
Осмотр хирурга необходим, так как кроме перевязки необходима полноценная обработка полости раны.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.01.2019 18:24
03.01.2019 09:08 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, уважаемые врачи. Несколько дней назад пользовалась пластырем «салипод» для удаления сухой мозоли, три дня назад пластырь сняла,ну а после немного срезала маникюрными ножницами края мозоли, а к вечеру палец на ноге покраснел, распух и стало трудно сгибать и больно при ходьбе, а на утро появилась небольшое мягкое уплотнение. Ни гноя ничего другого я не вижу. Попробовала использовать левомеколь один день, но эффекта, даже малого нет. Проблема в том, что я сейчас нахожусь далеко в сельской местности, до ближайшего города час езды на машине, до дома - три часа. С собой есть аптечка, но в ней на такие случаи только: спасатель, левомеколь, декспантенол, перекись водорода, зеленка и йод. Подскажите пожалуйста, можно как-то сейчас хотя бы немного снять воспаление, домой планировали только через дня два-три или все бросать и в больницу?

На фото признаки гнойного артрита. Необходимо СРОЧНО к хирургу для проведения осмотра и R-графии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.01.2019 18:33
02.01.2019 13:43 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Воспалилась атерома , естьнебольшая температура. Последний раз такое было 5 лет назад. Сейчас выходные дни, нет возможности попасть к врачу.Купила левомеколь, вроде назначали в прошлый раз . Как делать повязки с ним и сколько раз?
Нагноившуюся атерому надо вскрывать, а при наличии температуры, пусть даже субфибрильной - тем более.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.01.2019 18:32
30.12.2018 18:37 Хирургия / Хирург
Заключение узи:Синовит левого голеностопного сустава. повреждение связок латерального отдела, дельтовидной связки. Повреждение сухожилия разгибателя пальцев.

В полости сустава выпот -толщина слоя 3,5 мм Походу сухожилия разгибателей 4-5 пальцев лоцируется гематома 27,5 мм. Связки латерального отдела(4,7 мм) и дельтовидная связки (3,5мм) утолщены, гипоэхогенны, фибриллярная структура нарушена.
Скажите, насколько это серьёзно? требуются ли экстренные меры? можно ли н акаких то препаратах перекантоваться праздники? Можно ли ходить?
Да, это серьёзно. Требуется максимально обездвижить и минимизировать нагрузку на стопу и голеностопный сустав. Первые 3-5 суток после травмы - НПВП, далее физио и другие реабилитационные мероприятия под контролем травматолога (хирурга).
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.01.2019 18:30
29.12.2018 22:26 Хирургия / Хирург
Добрый день! Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста! У ребёнка, девочка, 3 года, на ноге заметила выпуклость. Она появляется только если нога находится в напряжении (прыжки, ходьба и т.п.). На ощупь мягкая. Если ребёнок сидит или лежит, то ничего не видно. Цвет кожи не изменён, боли нет. Сейчас мы на отдыхе, местный врач пощупал, сказал, что венка. Действительно таке может быть? Для венки, как мне кажется, слишком сильно выпирает. Если нет, то какие ещё возможны варианты? По приезду обязательно обратимся ко врачу, сейчас просто хочется понять что это, Заранее большое спасибо!
По фото можно только гадать ("венка", липома и т.д.). Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ. Без осмотра ответ невозможен.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.01.2019 18:19
28.12.2018 22:58 Хирургия / Хирург
На подъеме ноги, недалеко от вены обнаружено уплотнение. При прощупывании немного болит. В напряженном состоянии ноги выпирает. Что это может быть? К какому врачу лучше обратиться?
Описанные Вами симптомы характерны для целого ряда заболеваний хирургического и сосудистого характера. Начинать необходимо с посещения хирурга для проведения осмотра и УЗИ. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.01.2019 18:20
Здравствуйте. 30.11.2018 была выполнена артроскопия кс, сгладили / подшлифовали передний рог медиального мениска, иссекли медиарателярную складку. На сегодня боли не проходят, болит даже в покое, щелчки. Врачи говорят прижигали много, болеть будет долго. Но разве это нормально, я имею ввиду боли? Мрт после не делала. Разгибаю полностью, сгибаю до ягодиц примерно см 10., на корточки садиться пока даже и не пробую. Заранее благодарна за ответ.
Если на фоне проводимого лечения интенсивность болей не меняется, то необходим радикальный пересмотр проводимого лечения. А наличие "щелчков" является абсолютным показанием для проведения контрольного МРТ, тем более, что по срокам уже пора.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.01.2019 17:55
26.12.2018 22:03 Хирургия / Хирург
Добрый вечер!15.12.2018 экстренно прооперировали
,лапоротомия (внематочная беременность,разрыв трубы)24.12.2028 сняли швы,при перевязках выходит жидкость,врачи говорят что это нормально,при этом живот в районе шва жесткий,прокололи антибиотики и уколы(цифазолин и тиосульфат)врачи говорят что возможно реакция на нити,и все зависит от иммунитета.Хожу в физиокабинет,Уважаемые врачи,беспокоит то,что отходит жидкость при ежедневных перивязках,и уплотнения ,похожие на шишки.жидкость слегка красноватого цвета,сегодня первый раз после обработки с диаксидином вышло немного желтой жидкости,может это само лекарство ?ведь оно желтоватого цвета,и так же иногда дергает справа,(удалили правую трубу)
По представленной информации есть основания подозревать наличие у Вас абсцесса послеоперационного рубца. Необходимо проведение осмотра и УЗИ. И чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.12.2018 16:54
26.12.2018 17:17 Хирургия / Хирург
После операции под общим наркозом, бывают ли проблемы со слизистой языка и сухость во рту? (Вводилась трубка) Как долго заживает и чем лечить?
Причин сухости слизистой довольно много. Проведение интубационного наркоза - в том числе. Точную причину можно назвать только после проведения осмотра и соответствующих обследований. Начинать необходимо с посещения Стоматолога и ЛОРа.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.12.2018 14:37
Добрый день, Алексей Васильевич. К сообщению № 1035309 попробую вставить фото







Здравствуйте, Елена! В нашей клинике лечение подобных проблем не проводится. Вам необходима консультация хирурга отделения хирургии кисти. В Москве много клиник, которые этим занимаются.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.12.2018 18:15
Здравствуйте, Алексей Васильевич. 31 октября произошла травма руки бензопилой от запястья до среднего пальца. В травмпункте рану зашили, дней через 20 сняли швы. С 19 по 30 ноября делали магнитотерапию на рану через повязку. С 11 по 24 декабря после основного заживления раны назначили лазер и ЛФК кисти. Руку разрабатываю дома постоянно. Но чувствительность среднего пальца нарушена (с внутренней стороны палец не чувствую), верхняя фаланга этого пальца не двигается, палец в месте средней фаланги до конца не разгибается. Палец и рука до сих пор опухшая. Рука в кулак не складывается. Ходила на консультацию к неврологу, сделали ЭМГ. Заключение ЭМГ: при обследовании левой руки регистрируется умеренно выраженное аксональное поражение локтевого нерва, выраженное очаговое поражение срединного и локтевого нервов на уровне запястья и выраженное аксональное поражение сенсорных нервов кисти. (кисть отёчная с грубым рубцом на ладони). Сейчас пропиваю Комбипен и Троксевазин, а кисть мажу Лиатоном. Раз в неделю показываюсь травматологу ортопеду, он говорит, что всё разработается, но у меня сомнения по этому поводу. Куда ещё обращаться не знаю. Можно привести палец к чувствительности и подвижности? В вашем центре могут дать консультацию, лечение? И что для этого нужно. Попыталась загрузить фото так, как записано у вас, но ничего не поняла.
Здравствуйте, Елена! В нашей клинике лечение подобных проблем не проводится. Вам необходима консультация хирурга отделения хирургии кисти. В Москве много клиник, которые этим занимаются.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
24.12.2018 19:30
19.12.2018 14:05 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Я девушка,22 года. С марта 2018 г. страдаю гнойные гидраденитом. В марте 2018 г. появилась сыпь красная подмышкой, затем красная шишка. Обратилась к хирургу, вскрыли. После вскрытия сыпь осталась. Затем периодически появлялись шишки, которые вскрывали. Пила после операций ципролет. Сразу после вскрытия заболела другая подмышка, образовалось много гноя внутри и появилось небольшое покраснение. Буквально за 3 дня от начала пришлось опять вскрывать. Хирург предложил колоть ботокс для того чтобы не появлялись шишки и не резать. Была также у дерматолога (выписала мазь, от мази сыпь не проходила, шишки росли и отправление не вскрытие), инфекциониста (анализы крови хорошие, данных за сифилис, вич, гепатит не выявлено, инфекционист сказала, что это стафилококк и посоветовала не бриться полгода и наблюдаться у хирурга), эндокринолога (данных за сахарный диабет нет, гормональных нарушений нет, направили на консультацию к хирургу).
Лабораторные исследования проводились только крови, гормонов, вич/гепатит/сифилис. После вскрытия гной на анализ не берут, говорят, что это не поможет. Из лечения пила ципролет после операций.
Скажите, при часто рецидивирующем гидрадените (каждые 2 недели в последнее время ) эффективен ли ботокс и что вы можете посоветовать ?
Частые рецидивы говорят о наличии хронического гидраденита. В этой ситуации эффективность Ботокса крайне мала. Объем и способ лечения напрямую зависят от степени запущенности заболевания. Для начала проводится осмотр, УЗИ, бак/посев из очага и показатели крови. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.12.2018 20:43
17.12.2018 18:03 Хирургия / Хирург
Меня беспокоит липоматоз. Вырезали на руках 6 штук. Но они по всему телу. Вырезать не желаю, остануться шрамы. Можно от них избавиться без скальпеля и как к Вам попасть?
Применяемая нами методика позволяет удалять как одну, так и несколько липоматозных узлов из одного доступа. Для лечения липоматоза (множественных липом) она подходит наиболее оптимально.

Для того, чтобы попасть на приём, нужно записаться по тел. +7 (495) 103-46-23.

Для иногородних пациентов, которые по тем или иным причинам не могут приехать на первичный приём, есть возможность предварительной консультации по электронной почте. В письме Вы задаёте все интересующие Вас вопросы и прикладываете фотографии тех мест, где расположены липомы.

После ознакомления с ситуацией я напишу перечень необходимых обследований, которые Вы сможете провести у себя по месту жительства и приехать на удаление уже с готовыми результатами.

За один раз, в зависимости от размера и локализации, можно удалить не более 20-25 липоматозных узлов. Если больше, то длительность реабилитационого периода значительно увеличивается и требуется применение антибиотиков.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.12.2018 09:48
16.12.2018 22:34 Хирургия / Хирург
Добрый вечер, ребёнок 4 дня назад ударился пахом об угол. Сразу появился синяк. А сегодня, когда я мазала мазью, нащупала небольшое уплотнение как шишечка, слегка выступает над кожей. Что это может быть? К хирургу идём в среду, я очень переживаю. На фото видно светлое пятно, это уплотнение

На фото признаки сформировавшейся гематомы. В плане диагностики обязательно проведение УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.12.2018 09:09
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием