Приемные дни
Пт, Сб, Вс, Пн

Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

г. Москва
метро Цветной Бульвар
ул. Троицкая, дом 5

+7 (495) 103-46-23

г. Москва
метро Цветной Бульвар
ул. Троицкая, дом 5

Запись на прием

Меню

Частые вопросы о долихосигме

Недавно мне поставили диагноз Долихосигма.
Спирально компьютерная томография подтвердила диагноз долихосигма, дискинезия (затруднено прохождение содержимого по ЖКТ).
При прохождении рентгеноскопии поставили диагноз гастротоз 2 степени ( опущение желудка в малый таз).
Делала узи матки, врач гинеколог показал на мониторе, что в полости матки расположен кишечник.
Что делать дальше подскажите?

Обычно при наличии висцероптоза (опущения органов брюшной полости в малый таз) и долихосигмы проводится левосторонняя гемиколэктомия с гастро-колопексией. Иногда (крайне редко) требуется резекция желудка. Более точно можно сказать только после ознакомления со снимками.


У меня боли в левой части живота. Сделала R-скопию, поставили диагноз: долихоколон, больше долихосигма.
Что делается при этом? лечение или операция??

При наличии данного диагноза сначала проводится курс базовой консервативной терапии, и только в случае его неэффективности ставится вопрос об оперативном лечении. При этом объём операции – левосторонняя гемиколэктомия (стандартная или расширенная – решается индивидуально). Резекция только сигмовидной кишки эффекта не даст.


У меня долихосигма.
Вопрос такой: после операции по удалению части сигмовидной кишки мне назначут инвалидность, то есть я буду инвалидом?

Операции проводятся не для того, чтобы сделать человека инвалидом, а для того, чтобы человек стал здоровым.
После операции выход на инвалидность возможен только в том случае, если разовьются ТАКИЕ осложнения и потребуется выведение ПОСТОЯННОЙ колостомы. Во всех остальных случаях человек выздоравливает и возвращается к нормальной жизни уже через 3-4 недели.


Можно ли при Долихосигме делать ирригоскопию?
 
Не только можно, но и нужно.
Сделать это можно в любом колопроктологическом отделении как в муниципальной клинике (по полису ОМС), так и в коммерческой клинике (на платной основе).


Долихосигму оперируют только через брюшную полость или есть другой метод удаления - через задний проход?

Долихосигму оперируют только через переднюю брюшную стенку.


Хотела бы с вами посоветоваться. Мне поставили диагнос Долихосигма 3 степени.
врач-хирург советует оперироваться. необходимо ли хирургическое вмешательство?

Наличие третьей степени является бесспорным показанием для оперативного лечения. Единственное – только резекция долихосигмы далеко не всегда приводит к желаемому эффекту. Чаще всего требуется расширенный объём оперативного вмешательства.


 Какие последствия влечет за собой оперативное удаление сигмовидной кишки?

Что касается последствий операции, то если всё сделано правильно, предоперационное лечение, подготовка к операции и адекватное послеоперационное ведение, то единственным последствием является выздоровление.


 Что может быть, если не оперировать кишку и дальше принимать слабительное?

Регулярный (особенно – ежедневный) приём слабительных препаратов приводит к атонии толстой кишки. В результате развивается мегадолихосигма, а дальше – мегаколон. Приём слабительных препаратов любого происхождения (синтетического, растительного и т.д.) необходим только в крайне редких случаях и не предназначен для регулярного, тем более – длительного применения.


У меня долихосигма. Если я решусь на операцию, будут ли мне накладывать колостому?

Резекция долихосигмы в её классическом исполнении наложение колостомы или сигмостомы не предполагает.


Через какое время после операции долихосигмы можно рожать?

Беременеть можно не ранее 12 месяцев от момента операции и снятия швов.


Постоянные боли в области живота, тяжесть в желудке, урчание в кишечнике, запоры. Также диагноз долихосигма.
Когда мне нужно делать операцию, в какие сроки делают такие операции?

Одной только представленной информации для решения вопроса о целесообразности оперативного лечения, его объёме и сроках категорически не достаточно. Необходимо знать объём и длительность проведённого ранее консервативного лечения, состояние толстого кишечника на сегодняшний день (ирригография) и результаты копрограммы.



Диагноз - долихосигма. Мучают запоры с 8 лет, после вторых родов все сильно ухудшилось, я уже почти 1,5 года не хожу в туалет самостоятельно, только с клизмой. Слабительные не принимаю, т.к. кормлю грудью. К проктологу обращалсь, говорит, что нужна операция, но это когда перестану кормить грудью.

Во время раннего послеродового периода и лактации любые оперативные мероприятия, в том числе и резекция долихосигмы, только по экстренным показаниям при развитии острых состояний, угрожающих жизни.



У меня врожденная Долихосигма. Операцию делать не хочу.
Подскажите пожалуйста диету, чтобы запоры закончились.

Причина запоров далеко не всегда заключается только в наличии долихосигмы. Всё зависит от степени выраженности долихосигмы, состояния перистальтики всей толстой кишки, наличия перекрутов, заворотов, колоноптоза и т.д. Соответственно и способы лечения различные. При этом одной только диетой справиться с проблемой удаётся далеко не всегда. Необходимо пройти полноценное обследование, по результатам которого будет подобран необходимый объём консервативного лечения. И только в случае отсутствия положительного эффекта можно ставить вопрос о целесообразности и объёме оперативного лечения долихосигмы.



У меня обнаружили долихосигма расширенная до 1,5 диаметров относительно нисходящего отдела ободочной кишки, с покрытой фибриноидным налетом висцеральной брюшиной.
Пожалуйста скажите что это такое и серьезно ли это?

Долихосигма – удлинение сигмовидной кишки. Это врождённая аномалия и патологией не считается. Патологией можно считать только в том случае, когда её наличие приводит к формированию запоров, осложняется формированием сигмоидита, дивертикулёза, дивертикулита, кишечной непроходимости, прикрытых перфораций и т.д.



Недавно мой муж делал колоноскопию и в результате исследования был поставлен диагноз долихосигма. Никакого лечения назначено не было, лекарств то же не выписали.
Подскажите что делать при таком диагнозе?

Само по себе наличие долихосигмы какого-либо лечения не требует. Лечение требуют осложнения, которые могут развиваться по причине наличия долихосигмы.



При обследовании на колоноскопии обнаружено: Долихосигма.
Я в ужасе, только 38 лет, а уже такое серьёзное заболевание. Не нахожу себе места, уже даже с жизнью попрощался.
Что Вы можете посоветовать, с чего начать?

Сама по себе долихосигма патологией не является и не требует какого-либо лечения, т.к. является врождённой особенностью анатомического строения Вашего организма. Заниматься вопросами лечения необходимо только в том случае, если начинают развиваться осложнения. Единственное, что необходимо сделать на сегодняшний день – провести ирригографию и копрограмму. Это позволит подобрать адекватный объём профилактических мероприятий, которые не позволят развиться осложнениям.

 

Запись на прием

Звоните

Пн-Вс: с 10:00 до 21:00 +7 (495) 103-46-23 Запись на прием