Вопросы Флебологу
Вопросы Проктологу
Вопросы Хирургу
Вопросы Маммологу
Вопросы Ортопеду

Отекают ноги, что делать, как лечить?
Прежде чем лечить, необходимо выявить причину такого состояния.
Причин для отёков нижних конечностей может быть несколько:
- сердечная патология
- лимфовенозная недостаточность
- лимфостаз
- варикозная болезнь
- цирроз печени, метастазы в печень
- проблемы суставного плана (артроз, артрит, ревматоидные заболевания)

Точную причину выявить можно только после осмотра и стандартных обследований:
- общий анализ крови (развёрнутый), протромбин, фибриноген, МНО.
- УЗДГ сосудов нижних конечностей
- ЭКГ
- R-графия лёгких
- УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Тактика лечения - в зависимости от полученных результатов.

Как можно вылечить варикозное расширение вен?
Какие есть современные методы лечения варикоза? Какие из них наиболее эффективные?
На современном этапе развития флебологии существует множество различных способов лечения варикозной болезни:
- классическая операция (флебэктомия)
- эндовазальная лазерная коагуляция
- склеротерапия
- минифлебэктомия

Выбор метода осуществляется индивидуально в каждом конкретном случае. При этом учитываются степень проявления болезни, состояние всей венозной системы ног, индивидуальные особенности каждого больного, наличие тех или иных осложнений, сопутствующих заболеваний и, конечно же, пожелания самого пациента.
Необходимо помнить, что все эти методы эффективны только в руках опытного специалиста.

Первые признаки варикоза
По каким признакам можно понять, что начинаются проблемы с ногами и необходимо обращение к врачу?
Первыми симптомами варикозной болезни и венозной недостаточности является появление одного или нескольких нижеперечисленных признаков:
- чувство тяжести в голенях и стопах
- болевые ощущения после активной физической нагрузки
- отёчность (больше к концу дня)
- судороги в ночное время
- онемение при ходьбе
- появление на ногах сосудистых звездочек

Но необходимо знать, что первые и самые ранние симптомы варикозного расширения вен, такие как ощущение тяжести ног, умеренные боли в ногах, повышенная утомляемость, встречаются и при начальных стадиях заболеваний артерий, плоскостопии, поясничном остеохондрозе.
В таких случаях поставить правильный диагноз самому невозможно - необходима консультация специалиста, или даже нескольких - флеболога, невролога, хирурга и ортопеда.

Необходимо помнить, что самолечением избавиться от варикоза невозможно, можно только затянуть и усугубить процесс. Раннее обращение к специалисту для полноценного обследования и назначения адекватного лечения - залог выздоровления.

На ногах появились сосудистые звездочки
Какие есть способы и средства для решения этой проблемы?
Можно ли самостоятельно убрать эти сосудистые звездочки с помощью мазей, кремов, гелей?
Удалить сосудистые сеточки (телеангиэктазии) можно только инструментальными методами, которых на современном этапе развития флебологии существует множество:
• Склеротерапия
• Лазерная коагуляция
• Радиоволновая коагуляция
• Инфракрасная фотокоагуляция.
Оптимальная методика удаления выбирается строго индивидуально в каждом конкретном случае после осмотра и ультразвукового исследования венозной системы, в зависимости от диаметра телеангиэктазий и состояния венозной системы нижних конечностей в целом.

Никакими мазями и кремами избавиться от сосудистых сеточек невозможно.

Зуд и жжение в заднем проходе
Уже несколько месяцев у меня зуд в анальном отверстии, особенно по ночам.
Скажите, из-за чего чешется анус и как можно вылечить?
Причинами анального зуда могут быть:
• проктологические заболевания (геморрой, анальные трещины, свищи, остроконечные кондиломы, проктосигмоидиты, проктит, криптит, сфинктерит и т.д.)
• кожные болезни, дерматиты, ЗППП, паразиты (глисты) и другие, включая системные заболевания (сахарный диабет, заболевания печени).
Лечение разное, в зависимости от причины. Точную причину можно выявить только после осмотра и обследования.
Вам необходимо обратиться на приём к проктологу, возможно потребуется консультация дерматолога.

Кровотечение из анального отверстия
Периодически появляется кровь в кале, и на бумаге остается немного крови. Отчего это может быть и как лечить?
Необходимо знать, что появление крови в кале и на туалетной бумаге - это не самостоятельная проблема, а  признак развития одного из достаточно серьёзных заболеваний, таких как: анальная трещина, внутренний кровоточащий геморрой, кровоточащий полип, язва анального канала, язвенный проктит, рак прямой кишки и др.
Соответственно и лечение должно заключаться не в том, чтобы убрать проявления заболевания, а в том, чтобы выявить и лечить само заболевание.
Тактика лечения будет зависеть от выявленной патологии, так как все эти заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению.
Cамостоятельно выявить источник кровотечения и подобрать адекватное лечение невозможно. Необходимо как можно быстрее обратиться к проктологу для осмотра и обследования.

Анальные трещины
Как лечить, какие средства (мази, свечи) наиболее эффективны или поможет только операция?
Анальная трещина (в зависимости от вида – хроническая или острая) требует комплексного лечения. 
Выбор оптимальной тактики лечения (которая обязательно будет корректироваться в зависимости от динамики процесса выздоровления) возможен только после осмотра проктолога.
Обычно при адекватно проведённом лечении трещина полностью эпителизируется и рецидива не возникает. Полный курс лечения составляет в среднем 3-4 недели.
В тяжёлых случаях не исключается применение лекарственных блокад и инвазивных методов (дозированная сфинктеротомия, иссечение и т.д.).
Оперативное лечение анальной трещины показано при упорном течении болезни, когда консервативное лечение (включая блокады и дивульсии) не приносит никакого эффекта, или частых рецидивах (3-4 раза в год).

Образование около ануса
На анусе появилось странное образование, как небольшой нарост, не болит, не беспокоит.
Что это может быть и как лечить?
Это может быть тромбированный наружний геморроидальный узел, анальный сосочек, анальная бахромка, не исключается развитие папилломы или остроконечной кондиломы.
Оптимальный способ лечения будет выбран после того, как будет установлен точный диагноз.

Анальный секс
К каким последствиям может привести анальный секс для девушки, не повредит ли её здоровью?
Последствиями анального секса может быть развитие различных заболеваний прямой кишки и анального канала – острая анальная трещина, геморрой, проктит, сфинктерит, парапроктит, кондиломы, недержание кала и т.д.