Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
8 (495) 508-45-48
ул. Б.Якиманка, 22

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Лечение:


Ваши замечания,
предложения, пожелания






Это интересно?
Поделитесь с друзьями


Консультация проктолога

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и 
Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому проктологу (хирургу).  
Я не занимаюсь хирургией и колопроктологией детского возраста.

Консультация хирурга
Консультация маммолога

Если хотите сказать "Спасибо" за консультацию
Сказать спасибо
 

Здравствуйте! Мне 18 лет. Почти три года назад из-за поднятия тяжести у меня возник внутренний геморрой. Через две недели я обратилась к проктологу, поставили диагноз-внутренний геморрой осложненный тромбозом. Тромбоз вскоре я вылечила, а гемморой остался. За три года узлы кровоточили всего несколько раз. Я ставлю различные свечи, но ощущение того что в области ануса что-то мешает и иногда болит не проходит. Также вместе с геморроем болит копчик. Скоро буду проходить физиотерапию. Меня волнуют несколько вопросов. Я хочу обратиться к проктологу с просьбой хирургического вмешательства радиоволновым методом. И так как я девственница, меня волнует, то как влияет аппарат для удаления геморроя на здоровые ткани (девственная плева), насколько далеко проникает излучение? Не заденет ли ее врач при операции? И может ли операция помочь в лечении когцигодинии? Уважаемые специалисты, прошу понять меня правильно, как бы странно не звучал мой вопрос. Очень буду благодарна за ответы и советы.
Опасения по поводу сохранности virgo напрасны. Применение радиоволны никак не сказывается на состоянии влагалища и девственной плевы. Что касается кокцигодинии, то сначала необходимо выяснить причину её развития, и только потом проводить операцию. Иначе после геморроидэктомии кокцигодиния может усугубляться.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.06.2015 09:31
Добрый день! Помогите, пожалуйста, советом. Уже год меня беспокоят постоянные появления шишки при дефекации (главным образом, при поносе), поднятии тяжестей, долгом сидении, стоянии и беге. Заметила, что подолгу напрягаю мышцы пресса в состоянии волнения. После 20-30 минут такого напряжения всегда появляется шишка. Ее можно вправить пальцем. При этом у самого «выхода» анального отверстия, внутри, остается как бы небольшой раздутый мешочек. Острой боли нет (небольшая болезненность при появлении шишки), кровотечений нет и никогда не было. При эндоскопии врач не обнаружил в глубине никаких внутренних узлов. Скажите, наружный у меня геморрой или внутренний? (прилагаю фото при появлении узла и без него) Если наружный, то как его лечить?

Фото:
без появления узла:


при появлении узла:
На фото признаки наружнего геморроя. Более точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии. Объём и тактика лечения напрямую зависят не только и не столько от диагноза и степени его запущенности, сколько от причины его развития. А для выявления истиной причины/причин его развития и степени его запущенности необходимо проведение осмотра и базовых обследований.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.06.2015 16:19
Здравствуйте! У меня на протяжении года кажется геморрой, я его лечила разными мазями и свечами и он проходил!но сейчас они не помогают,и у меня сильная боль при дефикации! и кровь.Такое чувство что анус разрывается,и внутри всё набухшее!других нет никаких симптомов! Подскажите пожалуйста быстрое действующее средство от этих симптомов. Релиф адванс не помогает
Описанная Вами ситуация является типичным примером осложнений самолечения. Ведь оно начато без знания точного диагноза, степени его запущенности, не выяснена истинная причина\причины его развития и т.д. В данном случае рекомендую не усугублять ситуацию и обратиться к проктологу очно для проведения осмотра и базовых обследований, так как описанные Вами симптомы типичны для обострения целого ряда заболеваний ано-ректальной области.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.06.2015 08:41
Здравствуйте! Подскажите, можно ли делать ТРУЗИ при хронической анальной трещине? Заранее спасибо!
Не только можно, но и нужно. Соблюдая все необходимые правила, никакого отрицательного влияния на течение анальной трещины не будет.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.06.2015 09:14
Здравствуйте! Меня беспокоет белая штука около ануса. Она похожа на соплю и по своему материалу напоминает пластилин. Мне кажется ее можно отодрать, но естественно я не рискую. На протяжении 2ух лет меня беспокоет кровь при вытирании туалетной бумагой( раз в месяц такое случалось). Два дня назад у меня было много крови вместе с ккалом.Помогли свечи Релиф, но «сопля» не прошла. Что это может быть?
Опираясь только на представленную информацию, можно предполагать наличие целого ряда заболеваний ано-ректальтной области. Наиболее вероятны кровоточащий геморрой, анальная трещина и т.д., вплоть до сочетанной патологии. Точно можно сказать только после проведения осмотра и ано-ректоскопии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.06.2015 08:50
Почти неделю беспокоит высыпание в районе анального отверстия, они расположены симметрично на внутренней части ягодиц у анального отверстия. Выделяется полупрозрачная жидкость, на белье остаются следы. Крови нет. Болезненные ощущения когда сижу, при ходьбе тоже чувствую. По описанным симптомам, что это может у меня быть?
Описанные симптомы говорят о наличии перианального дерматита. Не исключается вирусная природа. В любом случае необходимо обратиться к дерматологу, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.05.2015 07:26
После каждого акта дефекации выпадают геморроидальные узлы, которые вправляю обратно рукой. Обязательна ли операция в таком случае или можно обойтись медикаметозным лечением?
Исходя из представленной информации, однозначно можно говорить о том, что необходимо удаление. Медикаментозно можно только снять явления обострения и некоторые осложнения. В арсенале проктолога на сегодняшний день достаточно малотравматичных и безопасных, а самое главное - весьма эффективных методик удаления геморроя любой степени сложности.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.05.2015 07:25
Геморроидектомия была в конце марта, всвязи с каплями крови на бумаге пошла на осмотр, во время которого обнаружился сосочек, вроде как края раны не ровно срослись и теперь надо прижигать. Доктор предлагает электронож и укол лидокаина в прямую кишку, что не радует, конено. Может есть способ вылечить это без операции, есть ли лучшая альтернатива электроножу, какие причины этого явления? Спасибо!
Уточните - речь идёт об анальном сосочке или анальной бахромке. А для более обоснованного ответа желательно предоставить протокол аноскопии и фото персональной области.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.05.2015 07:24
Здравствуйте У меня вопрос Мужу 70 лет Дня 3-4 назад воспалился геморрой Сильно кровоточит К врачу идти не хочет,только подмывается холодной водой несколько раз в день Скажите,пожалуйста,обязательно ли надо идти к врачу или можно что-то предпринять в домашних условиях Спасибо
Наличие воспалённого геморроя, осложнившегося кровотечением, является абсолютным и безоговорочным показанием для осмотра проктолога, а в возрасте 70 лет – тем более. При этом Вашему мужу обязательно проведение эндоскопического обследования прямой кишки. И чем скорее – тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.06.2015 08:52
Здравствуйте!
Три месяца назад был зуд анального отверстия и половых органов Дерматолог выписал пимафукорт. Все прошло. И вот опять теперь зуд только анального отверстия. Что это может быть? Запоров нет. Только ощущение как будто что-то мешает там. Боли нет. Подскажите лечение. Спасибо.
Исходя из представленной информации и фото, у Вас признаки перианального дерматита смешанной природы (бактериальной + микозной). Источник – влагалище. Необходимо взять мазки и провести бак-посев.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.05.2015 08:28
Здравствуйте.Пол года назад были запоры.После чего появилась кровь из заднего прохода по симптомам это анальная трещина.Сейчас все нормально.Запоров нет.Стараюсь соблюдать диету.Но внутри ануса появилось твердое уплотнение с одной стороны.Выпирающее во влагалище.Подскажите что это?
Опираясь только на представленную информацию, предполагать можно развитие сторожевого бугорка анальной трещины, формирование параректального свища, воспаление эпидермальной или дермоидной кисты. Точно можно сказать только после проведения осмотра, аноскопии и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.05.2015 08:30
Здараствуйте, у меня дня 2-3 дня назад появилась шишка возле анального отверстия, синяя и маленькая, практически не достовляющая дискомфорта, что мне делать???
У Вас признаки тромбоза наружнего геморроидального узла. В Вашем возрасте подобная патология как самостоятельное заболевание встречается крайне редко. Необходимо обратиться к проктологу для проведения осмотра и полноценного обследования. И чем скорее – тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
28.05.2015 07:20
ДД! После дефекации и использования туал. бумаги я часто повреждаю анус (привычка очень тщательно все там вытирать), бывает что даже щипет. опрос это не вредно или может привести к чему то серьезному? (извиняюсь если вопрос звучит глупо)....
И еще, недавно обнаружила что на анусе образовалось очень много кожи, после искания в интернете выяснила что это «анальные бахромки», они могут привести к какому то опасному заболеванию или нет? Спасибо
Описанные Вами симптомы свидетельствуют о наличии перианального дерматита. В этой ситуации необходимо сменить способ гигиены после дефекации и провести обследование у гинеколога, т.к. довольно часто причиной дерматита у женщин является хроническая инфекция влагалища.
Что касается анальных бахромок, если это именно они, то ожидать какого-либо перерождения не стоит, т.к. это невозможно даже теоретически.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.05.2015 08:12
Добрый день,у меня при колоноскопии нашли полип 35 мм,биапсия -тубулярно -ворсинчатая аденома умеренной дисплазии.(это не рак???)) назначили на 6 июля удаление,спросила у доктора-как это будет происходить?.мне ответили если не получится эндоскопически,то операция...А вот в чем заключается операция -мне не пояснил.Просвятите пож-та :в чем будет заключатся операция.или все таки во время колоноскопии все уберут.(наркоз плохо переношу) Спасибо большое.
Аденома – доброкачественная опухоль. Операция заключается в резекции кишки. Объём резекции напрямую зависит от точной локализации полипа и наличия сопутствующей патологии ободочной и прямой кишки. Для более подробного ответа необходимо ознакомиться с протоколом ФКС.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.05.2015 08:10
Здравствуйте, 23 мая текущего года при приеме душа почувствовал некое образование в районе ануса (немного ниже ануса, если быть точнее), обратился в поликлинику по месту прибывания (по работе). К сожалению специалиста в данной области там не оказалось (проктолога) и осмотр произвел «общий» врач, как это понимать до сих пор не знаю. Опросил, осмотрел и сделал вывод, что это геморрой. Прописал прием препарата «Детралекс» и мазь «Гепатромбин Г». Для справки - работа в основном сидячая, либо проходящая за рулем автомобиля, запоров нет, стул нормальный, крови тоже не обнаружил. Сегодня приехал домой и покопался в интернете и появились сомнения, а геморрой ли это. Прошу дать совет, стоит ли обратиться в местную поликлинику к проктологу? Фото проблемы прикрепил.
На представленном фото признаки воспаления дермоидной кисты, либо формирования параректального свища. Точнее можно сказать только после проведения осмотра и базовых обследований. Наличие геморроя в данной ситуации конечно возможно, но только в качестве сопутствующей патологии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.05.2015 08:06
Можно у вас узнать, где лечат зуд или экзему заднего прохода, там образовались кровенные крапинки и изначально был зуд.Чувстуется дискомфорт, не могли ли указать что необходимо делать? и от чего это
Всё зависит от причины развития дерматита и/или экземы. Поэтому начинать необходимо с посещения проктолога и дерматолога и проведения базовых обследований. После получения результатов может потребоваться консультация аллерголога.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.06.2015 07:50
Здравствуйте.
Хотел бы узнать Ваше отношение к анальному сексу.
Пожалуйста, если возможно, ответьте на вопрос на мой эл. адрес, потому что скорее все с моей стороны будут дополнительные вопросы.
Сексуальные престрастия и предпочтения – это личное дело каждого человека. Единственное, что необходимо помнить, что если человек практикует анальный секс, то он должен посещать проктолога как минимум каждые 4-6 месяцев.
Анальный секс с медицинской точки зрения
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.05.2015 09:04
Здравствуйте, подскажите пожалуйста...у меня было воспаление экх, сделали радикальное иссечение, но разошелся шов и образовалось отверстие.прошел год, и меня начали беспокоить боли возле копчика.рубец стал синим.под кожей ощущаеться шарик..боюсь что началось все заново.что делать и почему так произошло?
Причина развития рецидива чаще всего в недостаточном радикализме проведённой операции и\или неадекватном ушивании раны. Вам необходимо обратиться к проктологу (хирургу) для проведения осмотра и УЗИ, по результатам которых будет назначен курс предоперационной терапии с последующим радикальным иссечением свища/кисты.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.05.2015 19:54
здравствуйте. 3 недели назад гастроэнтеролог назначил мне лекарство(флемоксин. клацид. де-нол)длля лечения хеликобактер, через два дня появился зуд в заднем проходе, позже зуд прошел но при дефекации было жжение и кровь на тб .Начал использавать свечи релиф и облепиховое масло стало немного лучше кровь исчезла но жжение осталось. Что это может быть и чем лечить?
Здравствуйте, Роман. Возможных причин для подобных симптомов несколько. Основные - это обострение геморроя и криптит. Не исключается в качестве сопутствующей патологии наличие перианального дерматита. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии. В зависимости от диагноза и степени запущенности - своя тактика и объём лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.05.2015 13:23
Здравствуйте еще раз. У меня было свищь. Не сдержание стула .Мне в феврале сделали операцию. То есть поставили пластик. Прошло 3 месяца так же не сдержание продолжаются.и проблемы с газом тоже. Значит у меня что то не то до сих пор?
Описанные Вами симптомы свидетельствуют о несостоятельности проведённой пластики.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.05.2015 09:32
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения