Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
8 (495) 508-45-48
ул. Б.Якиманка, 22

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Лечение:


Приглашаются врачи для участия в консультациях




Друзья сайта

Консультация проктолога

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и 
Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому проктологу (хирургу).  
Я не занимаюсь хирургией и колопроктологией детского возраста.

Консультация флеболога
Консультация хирурга
Консультация маммолога
Консультация ортопеда

Если хотите сказать "Спасибо" за консультацию
Сказать спасибо
 

Сообщите.пож,. что Вы можете порекомендовать при комбинированном геморрое 2-3 ст с периодическим кровотечением;
- инфракрасн коагуляция
- хир операция
или что-то другое
С уважением
На современном этапе развития колопроктологии самым оптимальным считается трансанальная дезартеризация в любых её модификациях, операция Лонго или латексное лигирование. Всё зависит от состояния промежности, анального канала, геморроидальных сплетений, технической оснащённости доктора и его квалификации.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
25.05.2014 15:43
Здравствуйте! У меня было обнаружено 3 внутренних геморроидальных узла. Один удалили лигированием. Помимо этого надуваются внешние шишки,как говорит лечащий врач: это бахромки просто отекают во время похода в туалет. Эти бахромки он мне удалил сургитроном. После операции прошло 5 недель. К 3-4 неделям болеть стало меньше,крови уже почти не было. При очередном походе в туалет я потужилась, опять появилась кровь. И после этого уже 2 недели у самого заднего прохода образовался прыщик, раза в 2 меньше горошенки.Он гноится,болит только после туалета. На приёме врач на него не обращает внимания, говорит только что образовался рубец после удаления бахромки и что долговато всё заживает,но не знает почему. До этого все 4 недели мазала задний проход орнитом 20 и декспантенол.В этот раз он сменил декспантенол на метилурацил. Очень беспокоит этот прыщик,может врач что-то не договаривает? что это может быть и почему он не проходит?
Исходя только из представленной информации, наиболее вероятно развитие параректального свища. Точно можно сказать только после осмотра, аноскопии и УЗИ промежности.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
25.05.2014 16:02
Недавно встретил хирурга, оперировавшего меня (парапроктит). Он сказал, что помимо гнойника провел иссечение трещины. Вопрос такой, насколько грамотно было проводить обе манипуляции сразу? Неужели (по отзывам в интернет) меня ждет хроническая форма парапроктита и ещё одна операция? После первой операции прошло 2,5 сут. Перед перевязкой решился наконец уже «сходить в туалет». Потуги не сильные, стул не твердый, однако чувствовалось как трещина как бы трескается. Не причинит ли дефикация осложнений? Хотя и без нее никак. Но ведь больно. Пока подмывал видел свежую кровь, жутко щипало (как на перевязках после перекиси). Чую, что с больницы выпихнут как и всех через 5-7 дней. Как скоро можно будет вернуться к прежнему образу жизни? Колят цефазолин, перекись и Вишневский на перевязке, ванночки с морской солью перед перевязками. Спасибо.
Проводить одномоментно и вскрытие острого парапроктита, и иссечение анальной трещины нецелесообразно. На остальные вопросы можно ответить только после ознакомления с внешним видом раны и протоколом проведённой Вам операции.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
23.05.2014 13:54
Добрый день доктор!беспокоит зуд (иногда сильный)и краснота над ональным отверстием до копчика!что это может быть?было такое когда было больно ходить по большому
Причин анального зуда достаточно много. Исходя только из представленной информации, сказать что либо обоснованное не представляется возможным. Необходимо ознакомиться с внешним видом. Но самым оптимальным будет обращение к проктологу лично. И чем скорее – тем лучше.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
25.05.2014 15:55
Здравствуйте. На протяжении нескольких лет нащупываю уплотнение в области промежности, ближе к кишечнику. Никак меня не беспокоит, не увеличивается. Гинеколог ничего не находит. Были естественные роды год назад. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, на геморрой это не похоже. И возможны ли повторные естественные роды в моем положении????
Исходя только из представленной информации, предполагать можно наличие атеромы, липомы, дермоидной кисты, неполного параректального свища и т.д. Точно можно сказать только после проведения осмотра и базовых обследований.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
25.05.2014 15:54
Добрый день, помогите, пожалуйста. Последнее время стала замечать за собой запах кала, особенно после приема пищи. Газы небольшие есть, удерживаю максимально, но все равно теплый воздух выходит и вонь. Работа сидячая, заметила, что происходит когда долго сижу. Замечать стали и сотрудники (вижу по ним что принюхиваются, ужас) С утра пью кофе, не завтракаю, только после кофе появляются позывы - схожу в туалет несформировавшим стулом и есть чувство, что не полное опорожнение, следом делала клизьмы, чтоб все очистить, но запах появляется все равно. Сдавала анализ на дисбактариоз, сказали все в норме. Записалась на колоноскопию. Гастроэнтеролог по всем анализам (узи брюшной полости (есть загиб желч.пузыря), ФГДС (хр.гастрит)) не находит причину проблемы, сказала, что от головы идет от нервов) Скажите, что это может быть, что еще нужно сделать? Хоть с работы увольняйся..
Здравствуйте, Оксана. Вам необходим полноценный осмотр и обследования у проктолога.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
22.05.2014 13:47
Здравствуйте! У меня перианальные кондиломы месяца 3! Сдала ряд анализов-уреаплазма и 2 вида ВПЧ. Дерматолог выписал альфарекин 1000000, затрин, флюконазол и свечи вокадин. Насколько эффективно данное лечение? Альфарекин стоит достаточно дорого, может быть есть аналог с таким же эффектом? Спасибо.
Консервативные мероприятия в данной ситуации не дадут формирования новых кондилом. Уже существующие необходимо удалять. Самым оптимальным для этого является радиоволновая методика.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
22.05.2014 13:49
2 дня назад принял препарат «Декарис»,много чего претерпел от него,теперь заложило все горло,такое чувство что ком в горле застрял!Подскажите,что это может быть?
Ощущение «ком в горле» чаще всего либо из-за ларингоспазма, либо из-за воспаления в ротоглотке. Иногда – инородное тело. В любом случае начинать необходимо с осмотра ЛОРа.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
22.05.2014 13:48
здравствуйте подскажите пожалуйста. в августе 2012 года сделал операцию по удалению экх все было хорошо , но заживало как то долго и вот в октебре 2012 был рецедив почистили все зажило думал отмучился , в декабре 2012 года снова рецедив снова чистили заживало. в феврале 2013 снова этот рецедив поехал в другую больницу почистили там полежал понаблюдался все вроде как боло хорошо и вот май 2014 снова начал болеть шев два дня болел жутко потом прорвался и опять все хорошо. так вот подскажите что делать нет сил уже терпеть эти чистки на живую. и возможно что это когда нибудь само пройдет? буду очень благодарен
При наличии рецидива банальная санация п\о рубца эффекта не даст. Необходимо проведение повторного оперативного вмешательства в объёме радикального иссечения в пределах здоровых тканей.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
22.05.2014 08:50
Здравствуйте. Лазил по интернету, хотел найти эффективное лекарство от геморроя. Но в одном месте пишут, что лучше всего народные средства, в другом, что народные средства могут устранить лишь симптомы, но не само заболевание и т.д... нету не какой определённости и это только ещё больше вводит в заблуждение и я решил, лучше проконсультироваться онлайн. Вынужден заниматься самолечением, так как лечиться у врача не имею возможности: ходил к двум - сначала к местному, а потом к городскому, так они даже осматривать не стали, назначили лечение абы как, что-бы я от них побыстрее отвязался. На платные клиники денег нету, так как студент, живу один на свою зарплату, еле на еду денег хватает. Так что, надеюсь только на вас. Я уверен, что у меня начальная стадия внешнего геморроя (1 или 2) и это именно геморрой , с другими симптомами онкологических заболеваний не сходиться. Главный симптом - это набухшие геморроидальные шишки, на проходе. Подскажите пожалуйста: лечение от геморроя на 1-2 стадии, эффективно, в домашних условиях. Заранее спасибо. Только вы можете мне помочь.
Опираясь только на представленные Вами симптомы, назначить адекватное лечение, которое приведёт к выздоровлению, невозможно. Необходимо проведение осмотра и ано-ректоскопии.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
22.05.2014 09:07
Здравствуйте. Я парень - 24 года, 4 года страдаю геморроем. Происходит выпадение узлов при каждом опорожнении. Проходил курс лечения, назначенного врачём, не помогло. А вопрос собственно вот в чем: на днях появились желтоватые выделения из мочеиспускательного канала. Может ли это свидетельствовать о осложнениях данной болезни, или являться признаками раковой опухоли? Заранее благодарен за ответ!
Описанные Вами симптомы могут свидетельствовать о наличии уретрита, простатита, даже ректо-уретрального свища, но никак не рака прямой кишки. Вам необходимо обратиться к урологу для проведения полноценного обследования и соответствующего лечения. А проблему выпадения геморроидальных узлов решить после лечения у уролога.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
21.05.2014 07:02
Здравствуйте, у меня прямо на кончике копчика имеется небольшая дырочка что ли, не знаю как ее обозвать, появилась думаю давно, раньше не обращала внимания, так как никакого дискомфорта она мне не доставляет, но мама говорит, что когда я маленькая была ничего не было.Если посмотреть на эту ямку, растянув кожу, то она выглядеть как шрам от ветрянки, у меня на лице такой есть и мама говорит, что ветрянка у меня с попы и началась, она неглубокая, не больше 1-1,5 мм,диаметр тоже 1-1,5 мм, может ли это быть не ЭКХ? к врачу пойду в июле, но сейчас очень беспокоюсь, не хочу операцию! Заранее спасибо за ответ!
По представленной Вами информации, достоверно сказать о наличии или отсутствии свища или кисты не представляется возможным. Точный диагноз ставится на основании осмотра и УЗИ.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
20.05.2014 07:59
Здравствуйте! Меня зовут Наталья, 24 года. 5 месяцев назад лечилась антибиотиками (Амоксициллин) от гастрита. После антибиотиков лечилась от молочницы. На фоне этого несколько дней была диарея и образовалась трещина на задней стенке. Ходила к проктологу в феврале месяце, он назначил лечение (теплые ванночки с ромашкой, мазать левомиколью 5 дней, затем постеризан 15дней, свечи облепиховые 10 дней и пить таблетки Закофальк). Эта трещина зажила, но после этого стали появляться новые мелкие трещины в разных местах (как будто по всему кругу, при дефекации рвется только верхний слой кожи), заживают через несколько дней сами и потом снова рвется. Боли сильной нет, крови тоже нет. 14 мая ходила снова к проктологу, но на этот раз он мне ничего не назначил и сказал что такими трещинами не занимается, т.к. они заживают сами. Кожа вокруг чистая, без всяких высыпаний или язвочек . Проблема вроде бы не серьезная, но они появляются очень часто и меня это пугает, ведь раньше такого не было. В туалет хожу каждое утро, стул мягкий. Прошу помогите пожалуйста
Судя по представленной информации, у Вас все признаки перианального дерматита смешанного генеза. Лечением данной проблемы занимается дерматолог.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
21.05.2014 08:57
Здравствуйте, выскочила шишка, при нажатие на нее немного болит, пользовался два дня свечами Релиф Аванс, шишка прошла, я перестал ими пользоваться, через три дня она опять появилась. Что делать ? чем лечить ?
Уважаемый Ефрон. Диагноза "шишка" в проктологии не существует. Скорее всего речь идёт о наличии внутреннего или наружнего геморроя. Также вероятно наличие анального сосочка. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии. В зависимости от диагноза - своя тактика и объём лечения.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
21.05.2014 08:57
Здравствуйте. Вот такая красота на попе уже лет 8.Что это? В детстве страдала запорами. Родила 5 лет назад. Запоров уже давно нет, стул нормальный, иногда чешеться в «этом» месте, после дефекации иногда болит. Не кровит, не уменьшаеться. Никогда не лечила .Какой метод лечения выбрать? Нужна ли операция? Хочу иметь более естетичный вид ануса. Спасибо
Кликните для увеличения
Кликните для увеличения
Исходя из представленной информации и фото, речь идёт о наличии смешанного геморроя. В данной ситуации лечение не только возможно – оно необходимо. Наиболее оптимальным в данной ситуации будет использование радиоволновой методики удаления.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
19.05.2014 08:28
мне делали операцию по поводу блаугеневой заслонки и для надёжности был поставлен жгут. операция была в 1988 году,можно ли убирать жгут? потому что беспокоят боли.
Среди всех возможных причин развития указанных болей наличие искуственного жома стоит на самом последнем месте. Сначала необходимо выявить истинную причину болей. И если причина в этом, то потребуется проведение правосторонней гемиколэктомии.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
19.05.2014 08:54
мне делали операцию по поводу блаугеневой заслонки и для надёжности был поставлен жгут. операция была в 1988 году,можно ли убирать жгут? потому что беспокоят боли.
Полностью разделяю мнение уважаемого доктора Загрядского. Среди всех возможных причин развития указанных болей наличие искуственного жома стоит на самом последнем месте. Сначала необходимо выявить истинную причину болей. И если причина в этом, то потребуется проведение правосторонней гемиколэктомии.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
19.05.2014 08:53
Здравствуйте, у меня между копчиком и анальным отверстием есть небольшая дырочка, появилась давно, но насколько точно сказать не могу. Случайно узнала, что это может быть ЭКХ, раньше думала, что это может просто ямка какая-то, так как никакого дикомфорта она мне доставляет. В июле у меня отпуск, хочу сходить на прием к врачу и так понимаю бороться с этим можно только хирургически. Скажите пожалуйста может ли это подождать до июля или лучше чем раньше, тем лучше? И в чем заключается операция если в ходе нет воспаления? Заранее спасибо за ответ.
Исходя из представленной информации, речь может идти не только о ЭКХ, но и параректальном свище. Точный диагноз ставится на основании осмотра, аноскопии и УЗИ. В любом случае суть операции заключается в радикальном иссечении свища. Что касается сроков, то если не разовьётся острое воспаление – то время есть. Но оно может развиться в любой момент. Это характерная особенность любого хронического заболевания.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
19.05.2014 08:48
Здравствуйте. мне 22 года. Приносит неудобство анальный зуд. длится уже недели 3 - 4. Сдавал анализ на глистов. Ничего не обнаружили. Читал в интернете, что это может быть признаком диабета. Сдал на всякий случай анализ крови и мочи. Всё в норме Я начал думать, что это геморрой. Но нет запоров и кровотечения. Только зуд. И вот обнаружил какие-то складочки возле анального отверстия (на фото). Подскажите, пожалуйста, геморрой ли это? И чем лучше лечить. Я пока мажу обычными кремами от опрелостей. Помогает, но проблема не проходит. Спасибо.

Кликните для увеличения
Причинами анального зуда могут быть:
• проктологические заболевания (геморрой, анальные трещины, свищи, остроконечные кондиломы, проктосигмоидиты, проктит, криптит, сфинктерит и т.д.)
• кожные болезни, дерматиты, ЗППП, паразиты (глисты) и другие, включая системные заболевания (сахарный диабет, заболевания печени).
Лечение разное, в зависимости от причины. Точную причину можно выявить только после осмотра и обследования.
Вам необходимо обратиться на приём к проктологу, возможно потребуется консультация дерматолога.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
17.05.2014 07:56
Добрый день! Подскажите пожалуйста каков прогноз и есть ли шансы на выздоровление. Моему папе 54 года, прооперирован с диагнозом ЗНО сигмовидной кишкиТ4NхМ0 с распадом опухоли и абсцедированием( если можно расшифруйте это понятие, что это означает, что произошло обсеменение раковыми клетками всего организма?) , при операции отдаленных метастазов не выявленно . Каков прогноз, какие шансы? И выведеная колостома пожизненно останется. что означает паллиативная обструктивная резекция с/к.и лимфодиссекция. Огромное спасибо!
Исходя из представленной информации, имеет место рак сигмовидной кишки в стадии распада без выявленных метастазов и регионарной лимфаденопатии. Более точно можно сказать только после ознакомления с протоколом гистологического исследования, протоколом УЗИ органов малого таза + органов брюшной полости и R-гр органов грудной клетки.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
17.05.2014 15:40
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения