Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
8 (495) 508-45-48
ул. Б.Якиманка, 22

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Лечение:


Приглашаются врачи для участия в консультациях




Друзья сайта

Консультация проктолога

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и 
Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому проктологу (хирургу).  
Я не занимаюсь хирургией и колопроктологией детского возраста.

Консультация флеболога
Консультация хирурга
Консультация маммолога
Консультация ортопеда

Если хотите сказать "Спасибо" за консультацию
Сказать спасибо
 

2 дня назад принял препарат «Декарис»,много чего претерпел от него,теперь заложило все горло,такое чувство что ком в горле застрял!Подскажите,что это может быть?
Ощущение «ком в горле» чаще всего либо из-за ларингоспазма, либо из-за воспаления в ротоглотке. Иногда – инородное тело. В любом случае начинать необходимо с осмотра ЛОРа.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
22.05.2014 13:48
здравствуйте подскажите пожалуйста. в августе 2012 года сделал операцию по удалению экх все было хорошо , но заживало как то долго и вот в октебре 2012 был рецедив почистили все зажило думал отмучился , в декабре 2012 года снова рецедив снова чистили заживало. в феврале 2013 снова этот рецедив поехал в другую больницу почистили там полежал понаблюдался все вроде как боло хорошо и вот май 2014 снова начал болеть шев два дня болел жутко потом прорвался и опять все хорошо. так вот подскажите что делать нет сил уже терпеть эти чистки на живую. и возможно что это когда нибудь само пройдет? буду очень благодарен
При наличии рецидива банальная санация п\о рубца эффекта не даст. Необходимо проведение повторного оперативного вмешательства в объёме радикального иссечения в пределах здоровых тканей.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
22.05.2014 08:50
Здравствуйте. Лазил по интернету, хотел найти эффективное лекарство от геморроя. Но в одном месте пишут, что лучше всего народные средства, в другом, что народные средства могут устранить лишь симптомы, но не само заболевание и т.д... нету не какой определённости и это только ещё больше вводит в заблуждение и я решил, лучше проконсультироваться онлайн. Вынужден заниматься самолечением, так как лечиться у врача не имею возможности: ходил к двум - сначала к местному, а потом к городскому, так они даже осматривать не стали, назначили лечение абы как, что-бы я от них побыстрее отвязался. На платные клиники денег нету, так как студент, живу один на свою зарплату, еле на еду денег хватает. Так что, надеюсь только на вас. Я уверен, что у меня начальная стадия внешнего геморроя (1 или 2) и это именно геморрой , с другими симптомами онкологических заболеваний не сходиться. Главный симптом - это набухшие геморроидальные шишки, на проходе. Подскажите пожалуйста: лечение от геморроя на 1-2 стадии, эффективно, в домашних условиях. Заранее спасибо. Только вы можете мне помочь.
Опираясь только на представленные Вами симптомы, назначить адекватное лечение, которое приведёт к выздоровлению, невозможно. Необходимо проведение осмотра и ано-ректоскопии.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
22.05.2014 09:07
Здравствуйте. Я парень - 24 года, 4 года страдаю геморроем. Происходит выпадение узлов при каждом опорожнении. Проходил курс лечения, назначенного врачём, не помогло. А вопрос собственно вот в чем: на днях появились желтоватые выделения из мочеиспускательного канала. Может ли это свидетельствовать о осложнениях данной болезни, или являться признаками раковой опухоли? Заранее благодарен за ответ!
Описанные Вами симптомы могут свидетельствовать о наличии уретрита, простатита, даже ректо-уретрального свища, но никак не рака прямой кишки. Вам необходимо обратиться к урологу для проведения полноценного обследования и соответствующего лечения. А проблему выпадения геморроидальных узлов решить после лечения у уролога.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
21.05.2014 07:02
Здравствуйте, у меня прямо на кончике копчика имеется небольшая дырочка что ли, не знаю как ее обозвать, появилась думаю давно, раньше не обращала внимания, так как никакого дискомфорта она мне не доставляет, но мама говорит, что когда я маленькая была ничего не было.Если посмотреть на эту ямку, растянув кожу, то она выглядеть как шрам от ветрянки, у меня на лице такой есть и мама говорит, что ветрянка у меня с попы и началась, она неглубокая, не больше 1-1,5 мм,диаметр тоже 1-1,5 мм, может ли это быть не ЭКХ? к врачу пойду в июле, но сейчас очень беспокоюсь, не хочу операцию! Заранее спасибо за ответ!
По представленной Вами информации, достоверно сказать о наличии или отсутствии свища или кисты не представляется возможным. Точный диагноз ставится на основании осмотра и УЗИ.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
20.05.2014 07:59
Здравствуйте! Меня зовут Наталья, 24 года. 5 месяцев назад лечилась антибиотиками (Амоксициллин) от гастрита. После антибиотиков лечилась от молочницы. На фоне этого несколько дней была диарея и образовалась трещина на задней стенке. Ходила к проктологу в феврале месяце, он назначил лечение (теплые ванночки с ромашкой, мазать левомиколью 5 дней, затем постеризан 15дней, свечи облепиховые 10 дней и пить таблетки Закофальк). Эта трещина зажила, но после этого стали появляться новые мелкие трещины в разных местах (как будто по всему кругу, при дефекации рвется только верхний слой кожи), заживают через несколько дней сами и потом снова рвется. Боли сильной нет, крови тоже нет. 14 мая ходила снова к проктологу, но на этот раз он мне ничего не назначил и сказал что такими трещинами не занимается, т.к. они заживают сами. Кожа вокруг чистая, без всяких высыпаний или язвочек . Проблема вроде бы не серьезная, но они появляются очень часто и меня это пугает, ведь раньше такого не было. В туалет хожу каждое утро, стул мягкий. Прошу помогите пожалуйста
Судя по представленной информации, у Вас все признаки перианального дерматита смешанного генеза. Лечением данной проблемы занимается дерматолог.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
21.05.2014 08:57
Здравствуйте, выскочила шишка, при нажатие на нее немного болит, пользовался два дня свечами Релиф Аванс, шишка прошла, я перестал ими пользоваться, через три дня она опять появилась. Что делать ? чем лечить ?
Уважаемый Ефрон. Диагноза "шишка" в проктологии не существует. Скорее всего речь идёт о наличии внутреннего или наружнего геморроя. Также вероятно наличие анального сосочка. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии. В зависимости от диагноза - своя тактика и объём лечения.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
21.05.2014 08:57
Здравствуйте. Вот такая красота на попе уже лет 8.Что это? В детстве страдала запорами. Родила 5 лет назад. Запоров уже давно нет, стул нормальный, иногда чешеться в «этом» месте, после дефекации иногда болит. Не кровит, не уменьшаеться. Никогда не лечила .Какой метод лечения выбрать? Нужна ли операция? Хочу иметь более естетичный вид ануса. Спасибо
Кликните для увеличения
Кликните для увеличения
Исходя из представленной информации и фото, речь идёт о наличии смешанного геморроя. В данной ситуации лечение не только возможно – оно необходимо. Наиболее оптимальным в данной ситуации будет использование радиоволновой методики удаления.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
19.05.2014 08:28
мне делали операцию по поводу блаугеневой заслонки и для надёжности был поставлен жгут. операция была в 1988 году,можно ли убирать жгут? потому что беспокоят боли.
Среди всех возможных причин развития указанных болей наличие искуственного жома стоит на самом последнем месте. Сначала необходимо выявить истинную причину болей. И если причина в этом, то потребуется проведение правосторонней гемиколэктомии.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
19.05.2014 08:54
мне делали операцию по поводу блаугеневой заслонки и для надёжности был поставлен жгут. операция была в 1988 году,можно ли убирать жгут? потому что беспокоят боли.
Полностью разделяю мнение уважаемого доктора Загрядского. Среди всех возможных причин развития указанных болей наличие искуственного жома стоит на самом последнем месте. Сначала необходимо выявить истинную причину болей. И если причина в этом, то потребуется проведение правосторонней гемиколэктомии.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
19.05.2014 08:53
Здравствуйте, у меня между копчиком и анальным отверстием есть небольшая дырочка, появилась давно, но насколько точно сказать не могу. Случайно узнала, что это может быть ЭКХ, раньше думала, что это может просто ямка какая-то, так как никакого дикомфорта она мне доставляет. В июле у меня отпуск, хочу сходить на прием к врачу и так понимаю бороться с этим можно только хирургически. Скажите пожалуйста может ли это подождать до июля или лучше чем раньше, тем лучше? И в чем заключается операция если в ходе нет воспаления? Заранее спасибо за ответ.
Исходя из представленной информации, речь может идти не только о ЭКХ, но и параректальном свище. Точный диагноз ставится на основании осмотра, аноскопии и УЗИ. В любом случае суть операции заключается в радикальном иссечении свища. Что касается сроков, то если не разовьётся острое воспаление – то время есть. Но оно может развиться в любой момент. Это характерная особенность любого хронического заболевания.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
19.05.2014 08:48
Здравствуйте. мне 22 года. Приносит неудобство анальный зуд. длится уже недели 3 - 4. Сдавал анализ на глистов. Ничего не обнаружили. Читал в интернете, что это может быть признаком диабета. Сдал на всякий случай анализ крови и мочи. Всё в норме Я начал думать, что это геморрой. Но нет запоров и кровотечения. Только зуд. И вот обнаружил какие-то складочки возле анального отверстия (на фото). Подскажите, пожалуйста, геморрой ли это? И чем лучше лечить. Я пока мажу обычными кремами от опрелостей. Помогает, но проблема не проходит. Спасибо.

Кликните для увеличения
Причинами анального зуда могут быть:
• проктологические заболевания (геморрой, анальные трещины, свищи, остроконечные кондиломы, проктосигмоидиты, проктит, криптит, сфинктерит и т.д.)
• кожные болезни, дерматиты, ЗППП, паразиты (глисты) и другие, включая системные заболевания (сахарный диабет, заболевания печени).
Лечение разное, в зависимости от причины. Точную причину можно выявить только после осмотра и обследования.
Вам необходимо обратиться на приём к проктологу, возможно потребуется консультация дерматолога.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
17.05.2014 07:56
Добрый день! Подскажите пожалуйста каков прогноз и есть ли шансы на выздоровление. Моему папе 54 года, прооперирован с диагнозом ЗНО сигмовидной кишкиТ4NхМ0 с распадом опухоли и абсцедированием( если можно расшифруйте это понятие, что это означает, что произошло обсеменение раковыми клетками всего организма?) , при операции отдаленных метастазов не выявленно . Каков прогноз, какие шансы? И выведеная колостома пожизненно останется. что означает паллиативная обструктивная резекция с/к.и лимфодиссекция. Огромное спасибо!
Исходя из представленной информации, имеет место рак сигмовидной кишки в стадии распада без выявленных метастазов и регионарной лимфаденопатии. Более точно можно сказать только после ознакомления с протоколом гистологического исследования, протоколом УЗИ органов малого таза + органов брюшной полости и R-гр органов грудной клетки.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
17.05.2014 15:40
Здравствуйте. 3 дня назад лазером удалили узел. Врач назначила мазать левомеколь и при болях принимать кеторол. Бывает кровь в малом количестве, врач говорит по телефону что это нормально, прием только в понедельник. Лечилась в частной клинике. Неужели всего этого достаточно для заживления? И можно ли после такой процедуры попросить назначить какие нибудь таблетки для профилактики дальнейшего развития геморроя, например, внутреннего? (просто страшно, что ничего не назначили, чтобы потом еще лечить за большие деньги) Спасибо.
1) Не понятно, какой узел (наружний или внутренний) был удалён и в каком он был состоянии.
2) Не понятно, в каком объёме проведена операция.
3) Не понятно, почему после удаления назначены только Левомеколь и Кеторол, а не полноценный курс восстановительного лечения или хотя-бы базовый курс.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
19.05.2014 09:37
Добрый вечер. Недавно обнаружила у себя 3 новообразования в прямой кишке, блиде к анусу. Они похожи на иголочки с тупыми кончиками, на одном из них белый кончик. Никаких неприятный ощущений нет, иногда после процесса дефекации, на туалетной бумаге замечаю немного слизи. Обращалась к двум врачам, один говорит полипы, другой - геморрой 3 7 11. Прошу помощи в постановке диагноза.
Кликните для увеличения
На представленном снимке признаки наружнего геморроя и папиллита. О наличии полипов речи нет.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
15.05.2014 08:13
Где-то до 14 лет все было нормально, никаких симптомов не было. В это время резко случился первый запор, и по сей день я с ними мучаюсь.
Года 3 назад делали колоноскопию, ничего не обнаружили, сказали функциональные проблемы кишечника, выписали лекарства, диету.
В общем, полного улучшения так и не наступало.
Несколько месяцев назад решил сделать ирригоскопию. Прилагаю снимки и заключение. Может вы скажете что-нибудь интересное по снимкам (вычитал про Долихосигму, может это она?). вообще любая информация была бы кстати.
Сейчас - стараюсь ходить по большому каждый день, но стул не выходит гладко ( как у здоровых людей), приходится поднатуживаться (даже приседать на корточки), в периоды обострения - стул где-то каждые 3 дня с более сильными поднатуживаниями.
Также хотел отметить, что с момента когда появились запоры газы стали хуже отходить (например, ОЧЕНЬ РЕДКО случается отход газов со звуком... )

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения
Исходя из представленной информации и снимков, проблема Ваших запоров в наличии долихосигмы и сформировавшейся "двустволки" с перегибом в селезёночном углу. Ситуацию усугубляет ригидность самой сигмовидной кишки и нисходящего отдела ободочной кишки. В данной ситуации два выхода - либо пожизненно принимать комплексы лекарственной терапии, постоянно увеличивая дозировку и меняя препараты, либо провести левостороннюю гемиколэктомию.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
14.05.2014 07:34
Здравствуйте доктор! Ребенку уже 5 лет, а я все никак не возьмусь за лечение.Во время беременности были ужасные запоры. После родов больно стало ходить в туалет и по сей день такая история. Шишек нет, просто больно и кровь на бумаге и на поверхности кала. Подскажите комплексное лечение. У меня еще всегда калл очень твердый.Спасибо!
Для того, чтобы назначить адекватный объём лечения, необходимо знать степень спазма сфинктеров, состояние анального канала, степень запущенности трещины и состояние геморроидальных сплетений. В дальнейшем комплекс лечения будет коррегироваться каждые 5-7 дней в начале лечения, затем каждые 7-10 дней. Заочно это сделать невозможно даже теоретически.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
14.05.2014 08:26
Добрый День! При осмотре месяц назад поставлен диагноз хронический гемморой 3 степени (полнокровные внутренние узлы (большие, большое кол-во ткани), на 3, 7, 11 часах). После месяца консервативного лечения показана опереция либо лигирование гем.узлов.

08.05.2013 - проведено лигирование латексными кольцами узла на 7 часах, в течении вечера наблюдалась задержка мочи (помог теплый душ) и онемение правой ноги;
09.05.2013 - целый день с интервалами 0,5-1 час частое мочеиспускание, к вечеру повышенная температура 37,1
10.05.2013-11.05.2013 - температура и дискомфорт не наблюдались, неболльшое выделение сгустков крови при дефикации
12.05.2013 - к вечеру опять повышение температуры до 37.2..., слабость, тяжесть в почках
13.05.2013 - температура 37,2 остается, сбаость и тяжесть..., появилась не явная резь в анальном отверстии

На прием только 15го числа, стоит ли беспокоиться и попытаться попасть к врачу раньше??? Это нормальное течение? Стоит ли продолжать лигирование 2х оставшихся узлов???
В первую очередь необходимо обратиться к урологу, так как на фоне лигирования могла активизироваться латентная форма простатита, цистита, пиелонефрита. Если урологическая патология будет полностью исключена, то дальнейшее наблюдение у лечащего проктолога.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
14.05.2014 08:32
Здравствуйте!подозреваю у себя геморрой.но более всего меня волнует постоянное наличие твердого кала в прямой кишке у задней стенки,который я обнаруживаю во время гигиенических процедур.его невозможно извлечь,он как будто застрял.что это может быть?также беспокоит небольшой дискомфорт в нижнем отделе кишечника по вечерам
Исходя из представленной информации, предполагать можно наличие полипа прямой кишки или пресакральной кисты. Точно можно сказать только после осмотра и ано-ректоскопии. В плане дообследования может потребоваться УЗИ ректально.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
13.05.2014 15:35
Здравствуйте, в свой столь юный возраст,у меня геморрой, симптомов особых нет, кроме того что в заднем отверстии торчит какая то шишка, кровоточило всего 1 раз, когда она у меня вылезла,( года 2 назад) больше не кровоточило, и не болело, жить мне оно не мешало, поэтому я не заморачивалась.К проктологу не ходила. Сейчас у меня появились отношения и перед партнером неудобно будет. Что это может быть?
Кликните для увеличения
Исходя из представленной информации и фото, у Вас признаки последствия острого наружнего геморроя или хронической анальной трещины. Точно можно сказать только после осмотра и аноскопии.
Врач-хирург Максимов Алексей Васильевич
13.05.2014 09:06
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения