Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
8 (495) 508-45-48
ул. Б.Якиманка, 22
до 12.05 я в отпуске

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Лечение:

Приглашаются врачи для участия в консультациях

Друзья сайта


Консультация проктолога

Здесь Вы можете получить краткий ответ на краткий вопрос.

Для более детального изучения Вашей проблемы и получения более подробной консультации
можете оформить VIP-вопрос

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и 
Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому проктологу (хирургу).  
Я не занимаюсь хирургией и колопроктологией детского возраста.

Если необходимо добавить к вопросу фото, прочитайте инструкцию Как вставить изображение

Консультация флеболога
Консультация хирурга
Консультация маммолога
Консультация ортопеда

Если хотите сказать "Спасибо" за консультацию
Сказать спасибо

Здравствуйте,у меня 8 лет назад был паропрактит,мне сделали операцию,после на ногах,рядом с промежностью стали вылазить шишки,как небольшие уплотнения,вылезут потом пройдут,мне сказали,что это спайки.А сейчас такое уплотнение появилось на половой губе,оттуда вышел гной,и осталась маленькая дырочка,может ли это свищ снова быть.и может ли он вылезти на половой губе.
Исходя из представленной информации, говорить о наличии параректального свища с рецидивом парапроктита оснований нет. Скорее всего речь идёт о наличии бартолинита или нагноения атеромы. Точно можно сказать только после осмотра и УЗИ промежности.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.02.2014 10:14
Несколько лет мучает дивертикулит ободочной и сигмовидной, гастрит. Каждые полтора года делал ректоманоскопию и ирригоскопию. Последний раз полгода назад. Назначали: бифиформ, салофальк, ферменты.
Боль была в животе слева. В этот раз болит в самом низу слева возле полового члена. Иногда боль отдает в яички. Может дивертикулит так проявляться?
Полностью разделяю мнение уважаемого доктора Загрядского. Описанные Вами боли наиболее характерны для простатита. В первую очередь Вам необходимо провести полноценное обследование у уролога, и чем скорее - тем лучше, пока не развилась острая задержка мочи.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.02.2014 07:58
Здравствуйте, когда ходил в туалет по большому выходила кровь алого цвета, после кровь прошла. щас есть боли, и есть с внутренней стороны не большая как бы болячка. в туалет ходить очень больно.и когда сижу тоже иногда бывает боль. раньше кровь со стулом бывало, но само как то проходило. к врачу не обращался.
Уточните какую помощь Вы хотите получить от заочной консультации? И по возможности не лишним будет приложить фото.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.02.2014 08:02
Кликните для увеличения


Кликните для увеличения


Извините за такие фотографии, но прошу Вас помочь!
Где то месяц назад около ануса появилось уплотнение, где то 1 см в диаметре , не болело не чесалось, думал что обычный прыщ и пройдет сам, через 2 недели после похода в зал вспотел и натер это место, уплотнение стало больше, посмотрел и увидел маленькую белую головку, начал прикладывать Вишневского , и стало нарывать это место, посмотрев еще раз головки не обнаружил, уехал за границу, после приезда уплотнение стало меньше, начал опять прикладывать Вишневского и опять начало нарывать да так сильно что хожу с трудом, сначала думал что фурункул но когда белая головка исчезла не знаю что и думать, самочувствие хорошее, не температуры ни болезненного стула нет. Что это может быть и какое лечение необходимо чтобы решить данную проблему?
Заранее благодарю Вас!
Исходя из представленного описания и фото, у Вас все признаки острого парапроктита. Необходимо СРОЧНО обратиться к проктологу для проведения осмотра и УЗИ с последующим вскрытием гнойника в условиях стационара.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.02.2014 08:07
Отцу 70. В ноябре 2013 у него была обнаружена опухоль в прямой кишке. Во время операции обнаружилось, что с проростанием в мочевой. Метастаз не было. Опухоль была удалена из прямой кишки а также из мочевого путем резекции большей части задней стенки мочевого. Была выведена двуствольная колостома (с надеждой на восстановительную операцию) и епицицистостома. Еписцистостому сняли через 2 недели после операции, еще некоторое время пользовались катетером Фолея. Уже вскоре после операции появилось ощущение боли в районе прямой кишки/ануса, но врачи списывали на швы. Через 3 недели провели томографию и, обнаружив остатки опухоли на мочевом, назначили лучевую терапию, потом добавили «химии». Боль постепенно усиливалась и обезболивающими купировалась слабо. Начались серьезные проблемы со сном. На момент окончания курса боль усилилась и приняла х-р жжения и ощущения сухости в прямой кишке, хотя оттуда регулярно по многу раз в день выходит несколько капель чистой прозрачной слизи, ощутимо усиливая жжение во время выхода. Потом случилось, как показала последующая томография, блокирование мочеточников фиброзным тяжем, была выведена нефростома. Также томография показала, что курс лучевой и химии помог и остатки опухоли на мочевом пропали, но в районе почки появилось образование в лимфоузле. Врачи сказали что нужен перерыв и отдых перед дальнейшими действиями. Но с отдыхом большая проблема! В первую очередь из-за страшных жгучих болей в прямой кишке, и как следствие практически полное отсутствие сна (ночью боль усиливается). Томография патологий на прямой кишке не показала. Хирург в процессе ректоскопии тоже ничего подозрительного не обнаружил. Врачи все списывают на последствия облучения и говорят ждать. Делать клизмы из облепихи/винилина/ромашки и т.д. Свечи релиф, свечи Масляка с преднизолоном, пить немисил, колоть дексалгин. Это все если и помогает, то очень временно. Помогает только сильное обезболивающее. Уже прошло три недели после облучения, а боль не уходит. Что мы упускаем? Что вы могли бы посоветовать? Врачи просто отмахиваются от нас. Онколог только предлагает рецепты на обезболивающее, уролог отправляет к оперировавшему хирургу, а хирург твердит что надо ждать. Чего ждать?..
В подавляющем большинстве причина описанных Вами болей – лучевой проктит. Однако возможны и другие варианты. Точно можно сказать только после проведения эндоскопического исследования культи.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.02.2014 10:42
Здравствуйте.
Был у проктолога , у меня внутренний гемморой 1-й степени. Была проведенна 4 раза склеротерапия 3-х геммороидальных узлов на 3,7,11 часов. Месяц назад проблема вернулась назад, постоянно мокнет анус, даже трусы мокрые становятся, к ночи проходит, утром начинается. Зуда, кровотечения, болей и позывов в туалет нет. Я живу сейчас в другом городе и смогу попасть к моему лечащему проктологу только через 3 месяца. Скажите пожалуйста, что я могу сделать сам, чтобы избавится от этой проблемы, а именно чтобы анус был сухой? Я читал что может помочь лекарство Daflon 500, но где я живу в этой стране его не продают. Есть ли другие лекарства или препораты которые мне могли бы помочь? От этой проблемы у меня постоянная слабость и вялость.

Спасибо за ваше внимание, уважением Сергей
Здравствуйте, Сергей. Описанные Вами симптомы могут свидетельствовать о развитии целого ряда заболеваний ано-ректальной области, начиная с банального проктита, прокто-сигмоидита и т.д., заканчивая формированием подслизистого парапроктита. Точный диагноз и способы его решения можно выявить только после осмотра и проведения базовых обследований.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.02.2014 08:14
подскажите пожалуйста что мне делать! у меня полтора месяца понос и кратко временная боль в низу живота а два дня назад после кала идет кровь. скажите что это может быть?и как лечить? спасибо!!!!!!!!!
Описанные Вами симптомы могут говорить о целом ряде заболеваний как тонкого, так и толстого кишечника. В зависимости от диагноза и степени его запущенности - своя тактика лечения. Поэтому сначала необходимо провести полноценное обследование, и по его результатам будет подобран необходимый объём лечения. Для этого необходимо обратиться к проктологу очно. И чем скорее – тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.02.2014 07:35
Здравствуйте! Врач установил диагноз внутренний геморрой 2 ст. Написал: «В анальном канале незначительно увеличенные эрозированные внутренние геморроидальные узлы».
Я любитель лыж и бега. Скажите пожалуйста сейчас конечно бег отменяется, а быстрая ходьба возможна и эспандер лыжника без фанатизма. Неужели с лыжами и бегом трусцой надо проститься навсегда. Вот пройдет курс лечения 3 недели. Когда можно будет бегать трусцой. Говорят при наступлении стойкой ремиссии. А как это определить? С огромной благодарностью заранее за ответ!
Здравствуйте, Дмитрий. Почему нужно отказываться от активных занятий спортом - не понятно. Проведите радикальное лечение с удалением - и будете дальше жить нормальной жизнью.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.02.2014 21:30
Меня беспокоит уплотненное кольцо вокруг ануса примерно 5 см диаметром...прощупываетс пальцами. Дискомфорт. Проблем со стулом, ни крови, ни слизи не было. Подскажите к кому обратитсья может ли это быть геморрой .
Описанная Вами ситуация может быть и геморроем, и парапроктитом, и целым рядом другой патологии. Точно можно сказать только после осмотра и проведения базовых обследований. Для этого необходимо обратиться к проктологу, и чем скорее – тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.02.2014 20:56
Здравствуйте, вчера сделали лигирование одного геморойного узла 2 степени, на котором выросли два полипа, обезбаливали ледокаином. Было очень больно. Сделали обезбаливающее, но особо не помогло. Сегодня весь день боль как будто там лезвиями режут. Врач говорит, что это я очень чувствительная. Назначил обезбаливающее, помогает но только на пару часов. А потом опять страшная боль. Подскажите пожалуйста после лигирования пишут, что боли не должно быть. А почему мне больно?
Из Вашего описания не понятно, какой узел лигирован (наружний или внутренний). Если внутренний, то откуда на нём два полипа? И на основании каких исследований выставлен диагноз «два полипа». Если наружний, то его лигирование вообще не проводится, так как это вызывает некроз и резкую боль. Для удаления наружнего узла существуют совсем другие методики, да и на наружнем узле полипов быть не может в принципе.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.02.2014 10:38
Здравствуйте! в межъягодичной складке вылезла шишка, уже не первый раз, но до этого проходила сама по себе. сейчас она вылезла намного больше, и болит при ходьбе и сидении(недавно упала и попой проехалась по ступенькам).
начиталась, что это может быть киста копчика, но у меня никаких отверстий нет, гной не идет, или это может все появится позже?или это что-то другое?и у меня сахарный диабет, если вдруг делать операцию, то как быть с сахарами, сейчас как раз они очень высокие, видимо из-за воспалительного процесса.
У Вас воспалилась копчиковая киста с исходом в нагноение. На данный момент необходимо вскрыть и раздренировать кисту, а после стихания явлений воспаления и нормализации сахаров провести радикальное иссечение кисты.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.02.2014 10:34
Здравствуйте меня зовут Дария мне 17 лет.. У меня был геморой я лечила, вроде начал проходить, но потом у меня был анальный секс(во время него была боль) и очень болел задний проход ,после того как схадила в туалет было немножко крови, на утро тоесть сегодня не болит и в туалет хадить не больно и крови нет но дискомфорт чуствуеться и очень легкая боль. что это можит быть и как лечить помогите пожалуйсто
Описанные Вами симптомы могут говорить о наличии острой анальной трещины и криптита. Объём лечения в каждом конкретном случае свой и напрямую зависит от степени повреждения. Поэтому для подбора оптимального объёма лечения необходим осмотр и аноскопия.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.02.2014 07:36
здравствуйте!2011году мне поставили диагноз долихосигма.на операцию идти побоялась.в последнее время у меня гемморой.хочу к вам на операцию.возможноли?жду ответа спасибо
Да, возможно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.02.2014 07:48
Здравствуйте, меня беспокоит трещина уже несколько лет, последние три года чаще и дольше не заживает, обычно использую свечи и мазь «релиф». В этот раз прихватило очень серьезно, не мог ни сидеть, ни ходить, испытывал дикие боли. При посещении туалета крови нет, запоров тоже нет. При этот уже больше недели скачет температура, признаков простуды нет. Был на приеме у врача, поставил диагноз «хроническая трещина» и рекомендовал операцию. Меня беспокоит температура, действительно ли ее дает трещина или одно с другим не связано?
У Вас все признаки развития острого парапроктита на фоне неадекватного лечения анальной трещины. Точный диагноз ставится на основании осмотра, аноскопии и УЗИ промежности ректальным и линейным датчиками.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.02.2014 08:07
Первые симптомы появились полтора месяца назад (на фоне употребления алкогольных напитков) - два эпизода с интервалом в одну-две недели - умеренная боль/жжение при дефекации и несколько минут после, маленькие капли крови на туалетной бумаге. Сейчас повторение - после курса приема антибиотиков (лечение эрозивного бульбита) и сопутствующей диареи. Раздражение или что-то серьезное? Что делать?
Кликните для увеличения
Исходя из представленной информации и фото, сказать что-либо обоснованное, кроме наличия незначительных признаков гиперемии перианальной кожи, не представляется возможным. Необходим осмотр и ано-ректоскопия. Для этого необходимо обратиться к проктологу, и чем скорее – тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
11.02.2014 08:18
Здравствуйте, при проведении колоноскопии дано заключение: хронический поверхностный сигмопроктит. Дистония по спастическому типу. Хронический геморрой, неполная ремиссия. Хроническая анальная трещина, рубцовые изменения ануса. Были назначены свечи с метиленовой синью, фурадонином, анестезином, борной кислотой и далее Олестезин. Улучшения не наступило.
Посоветуйте, пожалуйста, чем еще можно лечить.
Назначенный Вам объём лечения привести к выздоровлению не может, так как при его применении не устраняется спазм сфинктера, не устраняется застой крови в гемороидальных сплетениях, не устраняется сигмоидит, и уж тем более не устраняются рубцовые изменения в анусе. Вам необходимо обратиться к проктологу очно, который после осмотра назначит базовый комплекс консервативного лечения с последующей его коррекцией в процессе лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
11.02.2014 08:38
Здравствуйте,мне 32 года, зовут Оксана. Хотелось бы узнать ваше мнение, в туалет ходить без сенны и других слабительных препаратов просто не получается, на 3 день сильные боли,в заднем проходе, садится больно, как будто кол в попе. Сейчас спасаюсь турбрслимом день 3-4 шт, ночь 2 шт. Пью уже месяцев 7, меня это устраивает в туалет хожу 1 раз в день, но прочитала,что можно пить только месяц, врач хирург-проктолог по снимкам и анкете сказал делать операцию,отрезать около 1 метра, я не как не могу решиться,так как очень боюсь, и не знаю как это делается и после операции как это все проходит, и как делают операцию, врач сильно не разговаривает, да и в те моменты при разговоре теряюсь и не могу все спросить, хотелось бы все знать подробно, врач дал проходить анализы, но мы с мужем решили подождать до осени так как младшему ребенку всего год. Когда я узнала что турбослим можно пить месяц я расстроилась.И не знаю что мне делать. И есть ли осложнения на другие органы, что я пью его 7 месяцев без перерыва. Я очень надеюсь, что вы ответите на мой вопрос,все что связано с операцией и после нее. Заранее благодарю.
Долихоколон и отсутствие стойкого положительного эффекта от консервативного лечения является показанием для оперативного лечения, так как постоянный приём слабительных препаратов приводит к очень серьёзным осложнениям, вплоть до полного пареза кишечника.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.02.2014 08:09
Здравствуйте!
Моей маме 57 лет. У нее геморрой на протяжении 5 лет, 3 года назад она обращалась к врачу, ее направили на операцию. Она побоялась и не стала ее делать. Теперь стало хуже, на протяжени недели у нее сильно болит и жжет живот(кишечник).Онемел палец на руке, почернели ногти.Она думает что рак,но на лперацию не соглашается все равно, из за сердца
Может ли быть рак с такими симптомами?
Онемение пальца и почернение ногтей с геморроем никак не связано и к раку не имеет никакого отношения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
11.02.2014 08:16
Скажите пожалуйста, почему слизь остается на туалетной бумаге? эндометриоз мне ставили диагноз при беременности 2 года назад,при проведении узи. но гениколог сказал что в моем возрасте(24) на тот момент было, такого не может быть. Хотя все его признаки у меня есть.
Слизь на туалетной бумаге остаётся потому, что она присутствует в кале и в просвете прямой и ободочной кишки. Что касается эндометриоза, то если есть признаки его наличия, подтверждённые данными обследования, то мнение доктора «такого не может быть» не обоснованы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
10.02.2014 08:56
Со дня вскрытия парапроктита прошло 10 дней, рана заживает, размеры ее уменьшились до маленькой дырочки. Вопрос мой таков : можно ли мне уже ходить на занятия фитнесом, просто я занимаюсь бодибилдингом и много пропустил тренировок. Хотелось бы уже идти. Спасибо заранее за ответ
Маленькая дырочка свидетельствует о сформированном параректальном свище. Точно можно сказать только после проведения аноскопии и УЗИ ректальным датчиком. После проведения диагностики проводится плановое радикальное оперативное лечение. И только после успешного его заживления можно возвращаться к занятиям спортом. А если этого не сделать и приступить к занятиям сейчас, то рецидив парапроктита неизбежен.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.02.2014 08:10
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения