Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
8 (495) 508-45-48
ул. Б.Якиманка, 22

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Лечение:


Ваши замечания,
предложения, пожелания






Это интересно?
Поделитесь с друзьями


Консультация проктолога

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и 
Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому проктологу (хирургу).  
Я не занимаюсь хирургией и колопроктологией детского возраста.

Консультация флеболога
Консультация хирурга
Консультация маммолога
Консультация ортопеда

Если хотите сказать "Спасибо" за консультацию
Сказать спасибо
 

Добрый день. Моей жене месяц назад сделали кесарево. Через 2 недели,появилась кровь,при походе в туалет по большому.Так же,мучают запоры.К врачу нет возможности обратиться,так как лежит в больнице с ребенком и не известно,когда сможем.Жена боится уже в туалет ходить. Могли бы вы что посоветовать? Заранее,огромное спасибо!
"К врачу нет возможности обратиться,так как лежит в больнице"

Выход прост. Лечащий врач организует осмотр проктолога непосредственно в стационаре без каких-либо сложностей и проблем. Так происходит всегда, когда развиваются подобные проблемы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.04.2015 10:36
У вхрда в анальное отверстие оторвался кусочек и торчит вроди не болит не беспокоит но иногда залезет внутрь и щикотит чешится из за этого.
Судя по представленной информации, это анальная бахромка, но возможны и другие варианты. Точный диагноз ставится на основании осмотра и ано-ректоскопии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.04.2015 07:47
Здравствуйте! Я парень, 20 лет. У меня что-то вроде вздутия прямой кишки, я элементарно в туалет не могу сходить временами, сегодня пришлось пальцы вставлять чтобы раздвинуть всё и опорожниться. Я практиковал анальную мастурбацию лет с 15, была кровь практически каждый раз, и жжение, которое проходило за 3 дня, т.е. не мог заниматься чаще иначе жгло. Последние 2 года происходили какие-то вздутия, набухания прямой кишки, причем в одном месте, до начала простаты, и с противоположной к ней стороне. Сходил к проктологу, тот посмеялся, сделал осмотр, потом ввели эндоскоп, сказал что все в порядке, что никаких проблем не видят, что всякими непотребностями не занимайтесь и все хорошо будет. Анальным сексом не занимаюсь уже полгода, но в итоге в последнее время все начало только учащаться и дефекация либо проходит очень мелкими кусками, либо вообще поносом, а то и вообще не идет. Если смотреть за месяц, то около половины времени хожу нормально, либо с небольшими затруднениями, т.е. чередуется, то появляется эта хрень то проходит. Я не вижу связи между набуханием, оно происходило всегда при физическом контактированнии с той областью, даже если клизмы ставить то все взбухнет так что даже вода не сможет выйти, но сейчас то что, я ничего не трогаю и все равно. Ходил на проверку на венерические заболевания, ничего не нашли, да и партнеров было немного, постоянный только один, с другими секс был только с презервативом. Последние 2 года испытывал жжение при анальном сексе, такой секс был довольно редко, жгло скорее всего аллергия на латекс, хотя не факт и еще присутствовала боль в яйце из-за варикоцеле, которое в скором времени вырежут, возможно из-за него это, но вряд ли.
Для выявления истинной причины Ваших проблем необходимо проведение не только ано-ректоскопии, но и копрограммы + ирригографии. В плане дообследования может потребоваться ФКС. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.04.2015 07:46
Жен, 18 лет
Семь месяцев назад родила, через недели две-три стало очень болезненно ходить в туалет, сначала думала что геморрой, через месяца 4 все прекратилось ,но ненадолго, с новой силой все вернулос. Пила дюфалак, для размягчения масс, но постоянно не могу его пить.
Понимаю,что нужно обследование,т.к становится только хуже,но нету ни средств ни времени. Может можно как то самой смягчить обстоятельства? Сил моих больше нету.
Для того, чтобы справиться с описанной Вами проблемой, необходимо выявить точный диагноз и истинную причину/причины её развития. А для этого проведение осмотра и базовых обследований ОБЯЗАТЕЛЬНЫ. Ведь описанные Вами симптомы с равным успехом могут свидетельствовать о наличии патологии не только в ано-ректальной, но и в колоректальной области. Объём и тактика лечения напрямую будут зависеть от диагноза, степени его запущенности и причины его развития.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.04.2015 08:14
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста мне необходимо сделать операцию по иссечению свища прямой кишки, есть клиники участвующие в программе ВТМП. Хочется чтобы операция была менее травматична. У нас в клинике предложенные перспективы не радуют. Предлагают радикальное иссечение,
Суть оперативного лечения параректального свища любой степени сложности заключается именно в радикальном иссечении свища и его притоков (если таковые имеются). Других адекватных способов избавиться от свища пока не существует.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.04.2015 08:13
год назад мне удалили кисту копчика! Удаляли методом открытой раны! Врачи отличные, клиника хорошая!заживала месяца 2-3 ! Вопрос: может ли этот шов болеть! Ныть при вставании со стула , или при втягивания или напряжении ягодиц, или при ходьбе ? Может не шов а область копчика! Ничего подозрительного там не нет!все вроде хорошо если зрительно смотреть ! Но как то дискомфортно иногда! Может такое быть? Или надо к врачу бежать ?тянет и ноет!
Любые неприятные или болевые ощущения в области послеоперационного рубца являются безусловным показанием для проведения осмотра и УЗИ, а при условии, что рана велась «открытым способом» - тем более.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.04.2015 08:20
27 лет,женский
Во время беременности,при запорах и после родов геморрой неск узелков снаружи.внутри не знаю.не обращалась к врачам.узлы посдувались и не беспокоили.
Сейчас проблема такая.при сексе в порыве муж сильно попал мне в анальн.отв.Боль была страшная.(анал.секс никогда не практиковала)острая боль прошла,но само отверстие болит все равно.даже в покое.и как будто отекло.кровь идёт как расслабишь отверстие. Ходить больновато.впереди выходные,не получ к врачу.как мне себе помочь??я всунула облепиховую свечу.вроде заживляющая.мне так стыдно идти к врачу((
Для выявления степени повреждений и подбора адекватного объёма лечения осмотр проктолога и аноскопия обязательны. И стесняться тут нечего. Проктолога удивить крайне сложно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.04.2015 08:27
Здравствуйте. подскажите что это у меня такое. иногда выпадает из анального канала
«Выпадать» из анального канала может геморроидальный узел, слизистая прямой кишки, фиброзный полип и т.д. Точно можно сказать только после проведения осмотра.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.04.2015 08:16
Каждый вечер начинает очень болеть анус,неимоверная боль,купаюсь хорошо, но болит ужасно , что делать?
Необходимо обратиться к проктологу для проведения осмотра и базовых обследований. Если проктологическая патология будет исключена, то дальнейшее дообследование и лечение у невролога.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.04.2015 17:12
Началось чесаться анальное отверстие,на следующий день боль усилилась но была не так ощутима больно было сидеть на стуле но терпимо,на третий день боль не усилилась, но ночью почти не спал какое-то зудящее ощущение! еще я заметил что в туалет хожу часто но по не много,в процессе туалета заметил что вылазит кишка из заднего прохода но после туалета она обратно залазит,еще ощущается с левой стороны возле анального отверстия под кожей что-то как прыщик какой-то комок когда кашляю тоже ощущается
Опираясь только на представленную информацию, предполагать можно развитие целого ряда заболеваний ано-ректальной области. Наиболее вероятно развитие внутреннего геморроя, воспаление дермоидной кисты, формирование парапроктита и т.д. Точный диагноз ставится на основании осмотра и результатов базовых обследований.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.04.2015 12:03
Здравствуйте. При обследовании прямой кишки практически в самом начале примерно в 3 см от входа обнаружили два полипа в виде просто отростков или ножек. Вопрос. это полипы или анальные сосочки? Они похожи на обычные отростки покрытые кожным покровом.
Скорее всего речь идёт о наличии не истинного полипа, растущего из слизистой прямой кишки, а о развитии фиброзного псевдополипа, растущего из многослойного эпителия зубчатой линии анального канала.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.04.2015 09:45
При дефекации, когда тужусь сфинктер раскрывается так, что видно что внутри(достаточно широко, похоже на «розу», при этом есть слизь). Это нормально?
Иногда при дефекации бывает боль, как будто что то огромное выходит, но прекращается после дефекации через 5-10 секунд. При этом внутри(на 1 см от входа) чувствуется место, до которого больновато докасаться.
Подскажите пожалуйста, что это может быть?
Исходя только из представленной информации, речь может идти о выпадении слизистой прямой кишки, выпадении геморроидального узла и т.д. Точно можно сказать только после осмотра.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.04.2015 09:48
Здравствуйте!Мне 31 год!У меня геморрой 2 степени!Беспокоит постоянное жжение
в левой перианальной области!Это точно гемморой?Вроде как далеко от анасу!Может это какое-то другое заболевание?
Если геморрой не осложнился, то каких-либо болевых ощущений он не вызывает. Если на фоне геморроя развиваются какие-либо болевые ощущения, то это означает либо начало развития целого ряда осложнений, либо развитие какого-либо сопутствующего заболевания. Точно можно сказать только после проведения осмотра и базовых обследований.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.04.2015 08:31
Добрый день.

В ноябре 2014 сделали операцию по иссечению ЭКХ. Рану вообще не зашивали, заживало примерно 1,5 месяца(ежедневные перевязки).
После того как все зажило(шишек и дырок нет) я начал сидеть и почувствовал боли в области копчика.
Прошло почти 5 месяцев, а боли при сидении так и не прошли, хотя врач сказал, что все должно пройти и что это ощущения после операционного периода.

Подскажите пожалуйста сталкивались ли с такой ситуацией и как долго длится период полного выздоровления.
Разъясните пожалуйста, в этом ничего не понимаю.
Спасибо.
Исходя только из представленной ситуации, однозначно можно говорить о наличии осложнений как со стороны мягких тканей (рецидив кисты, рубцовые изменения и т.д.), так и со стороны самого копчика. Точную причину можно назвать после проведения осмотра и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.04.2015 08:47
Около полугода назад появилась парочка прыщиков (похожих на обычные угри), не обратил внимания, так как ранее был такой же казус и все прошло. на данный момент все усложнилось тем, что оно растет и размножается (если это конечно можно так назвать). К врачу идти не очень хотелось бы, может можно как-то самому устранить? (выдавить там или мазью какой) Не кровоточит, не болит, не чешется, просто дискомфорт от наличия отростков.
На представленном фото имеется папилломатоз. Необходимо удаление с гистологическим исследованием удалённого материала.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.04.2015 09:13
Месяц назад была сделана операция по удалению геморроя. В настоящее время режущие боли при дефекации. В течение дня выделения то коричневатые, то зеленоватые без существенного запаха. Зуд. Болезненные ощущения, дискомфорт. Нормально ли это?
Нет, это не нормально. Необходимо проведение осмотра и аноскопии. Возможно потребуется УЗИ ректальным датчиком.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.04.2015 08:55
Здравствуйте. Опишу свою проблему. В феврале месяце этого года случайно нащупал у себя на внутренней стороне левой ягодицы , чуть ниже копчика, маленькую твердую шишечку. Визуально она была цвета кожи. Никакого дискомфорта не доставляла. Я про нее забыл и до середины марта нормально жил. Далее у меня появились дергающие средние боли в правой части низа живота, отдающие в пах и ногу. Периодически мог разболется весь низ живот(спазмы, как при ударе по яичкам). Также появился зуд и ощущение посторенного предмета в заднем проходе. Никаких болей в заднем проходе не было. Периодически после болевых ощущений в животе наступал зуд и ощущение чего то в заднем проходе, а после появлились выделения прозрачного цвета из заднего прохода(?). Через неделю после этого я снова нащупал ту шишку на ягодице. Она увеличилась раза в 3, была красная. На ощупь безболезненная. Визуально похожа на фурункул или воспалившийся угорь. Еще через пару дней добавилась температура 37.3. Далее я опишу свои действия и диагнозы, которые мне ставили.
Сперва я обратился к урологу. Он произвел осмотр , сказал что простата в порядке, назначил свечи для профилактики . Осмотр проктолога также ничего не выяивил. Далее я обратился к гастроэнтерологу и хирургу. Хирург сначала заподозрил ЭКХ, вызвал в кабинет проктолога, они долгое время совещались и в итоге проктолог сказал что это аретома. ЭКХ отменили. Назначили левомомеколь и антибиотики. После курса лечения(6 дней), я явился к хирурга, она осмотрела меня и сказала что это точно не ЭКХ, поставила атерома и направила на узи шишки. На узи был обнаружен абсцесс хронический, и в итоге хирург поставила мне диагноз - парапроктит, заявив что он расположен нестандратно высоко, и поэтому проктолог ничего не увидел.
Далее я обратился 2 колопроктологам в больницы Москвы. После их осмотра был поставлен диагноз ЭХК. 1 специалист предложил мне вскрыть абсцесс и посмотреть что будет дальше. 2 специалист в 24 больнице сказала, что там нет воспаления на данный момент и вскрывать нечего. Она считает что нужна плановая операция , НО не сейчас, так как, по ее словам , ЭКХ еще не сформирован, там нет четкого свища, и хирурги могут не видеть что там удалять вообще. Она сказала что лучше подождать когда он вновь воспалится и ложится на радикальную операцию.

После месяца обследований, консультаций специалистов я уже не знаю что делать. Четкого решения проблемы никто не сказал. По состоянию на сегодняшний день у меня имеетсс маленькая шишечка , которая безболезнена и не воспалена, температура 37.2-37.4 присутствует постоянно. И последние дни появились боли в заднем проходе, особенно при его сжимании. Ощущение что там болячка(?). Хотя проктолог последний произвел осмотр и сообщил, что ничего в кишке прямой нет и он не знает откуда боли.
Посоветуйте что мне делать? Может такое быть что ЭКХ еще не сформировался а дает такую симптоматику, без отверстий, без боли? Может у меня что то другое? Какое пройти обследование? Заранее спасибо, с Уважением, Никита.
Здравствуйте, Никита. Исходя из представленной информации, у Вас все признаки ишиоректального парапроктита. Для ЭКХ и ЭКК данная клиническая картина не характерна. Точный диагноз ставится на основании УЗИ. В любом случае необходимо вскрытие гнойника, и чем скорее, тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.04.2015 09:05
Здравствуйте доктор, три недели назад мне сделали иссечение транссфикторного парапроктального свища, свы сняли, но часть раны открыта и мокнет, все шло вроде бы не плохо, но сегодня утром при дифекации обнаружил кровь в кале, я очень испугался, что это такое? Так и должно быть? Рекомендации врача выполняю, сидячие маргонцовые ванночки и перевязки с левомеколью.
Исходя только из представленной информации, речь скорее всего идёт о развитии осложнений. Точно можно сказать только после осмотра, УЗИ и ревизии раны.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.04.2015 08:46
Здравствуйте, болит низ живота справа уже на протяжении 2 месяцев. В последнее время стало больнее. Болит постоянно, такое ощущение что там что то мешает или просто ноет. Делала УЗИ, по гинекологии сказали всё в порядке. Обследовалась у проктолога месяцев 8 назад, сказали что кишка удлиненна, диагноз Мегаколон, пропила курс таблеток Ранее были запоры. Сейчас с этим всё в порядке. Ничего не беспокоит, только вот эта боль. Сексом заниматься не могу, тоже больно. Сижу на диетах, тяжелую пищу стараюсь не есть. Недавно поела шоколада и чипсов, после этого была рвота, понос, сказали отравление, может быть это как то свзяано.
Иногда боль как будто бы отдает во внутреннюю сторону бедра, иногда в поясницу.
Также начала заниматься спортом (гантели). Может это тоже повлияло. Не знаю к какому врачу надо обращаться, подскажите пожалуйста
Для адекватного и обоснованного ответа на Ваш вопрос необходимо провести ирригографию и предоставить снимки. Если говорить в общем, то мегаколон и болезнь Гиршпрунга лечатся только оперативным путём.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.04.2015 09:04
Дают ли инвалидность при постоянно рецидивирующем экх?
При постоянно рецидивирующем ЭКХ проводят радикальное оперативное лечение и через 2 недели пациент абсолютно здоров. Ни о какой инвалидности речь не идет.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.04.2015 06:11
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения