Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Консультация проктолога

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому проктологу (хирургу).  
Я не занимаюсь хирургией и колопроктологией детского возраста.

 

Здравствуйте! Только избавилась от перинатального кандидоза, как новая напасть. Пришлось удалить сильно воспалившуюся родинку на лице, врач назначил Юнидокс Солютаб, чтобы снять воспаление, после удаления еще сильнее воспалились, начала пить. В побочных действиях кандидоз, я в панике, неужели снова? .... Подскажите, пожалуйста, как предотвратить образование кандидоза. Не так давно пила вагилак, гинеколог выписывала. Что лучше пить, что бы предотвратить кандидоз?
Всегда вместе с антибиотиком назначаются противогрибковые препараты. Уточните у своего доктора, какой из этих препаратов, в какой дозировке и сколько по времени нужно применять.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.01.2019 14:32
Здравствуйте доктор! Вот меня еще беспокоит такой вопрос,я собралась на операцию по записи,операция - тазовый пролапс,называется мукопексия.Но у меня могут пойти месячные,до или сразу после операции,противопоказана ли операция при месячных. Жду ответа.Спасибо
Наличие mensis является АБСОЛЮТНЫМ противопоказанием для проведения ЛЮБЫХ плановых операций из-за высокого риска развития осложнений, в первую очередь - кровотечений, гематом, сером и абсцессов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.01.2019 13:13
Здравствуйте доктор.Операция сделана месяц назад,удалили наружный узел и внутренний геморрой.Сейчас беспокоят шишечки на анусе,с одной стороны они есть с другой всё рормально,ходить много не могу,начинает болеть в анусе,переодически появляется температура от 37.0 до 37.2.Когда появляется температура,то не много залаживает нос и состояние,как буд то я простыла,как только спадает,то сразу все симптомы на простуду проходят.Температура сразу спадает,если попью по больше жидкости и так уже недели две.При дефикации боли только снаружи ануса,после сразу прроходят.Скажите эти шишечки пройдут или это уже осложнение?Или это просто какая то отёчность?Почему болеть начинает анус если много хожу?Такая темпиратура спустя месяц после операции это нормально?Проходила курсы лечения,мазь левомеколь на повязки,свечи гемороль,с облепиховым маслом,пью таблетки нормовен,ванночки делала с маргонцовкой,свечи натальсид с мазью солкосерил.
Спустя месяц после операции описанных Вами болей и шишек быть не должно. Их наличие говорит о необходимости радикального пересмотра объёма восстановительного лечения. И чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.01.2019 13:12
Добрый день! В октябре была операция по иссечению острого парапрокта и одновременно свища в соседнем участке.
Постепенно раны заживают. Но заметил, что сейчас есть небольшие белые выделения с кислым запахом в анальном отверстии, а раны немного розового цвета и как будто нет верхнено слоя кожи в области ран.
Это нормально прр заживлении или уже все должно было пройти?
Ps: на осмотре месяц назад все было нормально (как сказал оперирующий доктор)
Спасибо.
Наличие выделений из раны спустя 2 месяца может говорить о наличии свища. После вскрытия острого парапроктита это нормально. А после пластики свища это можно расценивать как рецидив. Точно можно сказать после проведения осмотра и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.01.2019 11:17
Скажите пожалуйста в заключении колоноскопии написали : Сигмовидная кишка петлистая, слизистая оболочка ее умерено диффузно гиперемирована. Насколько это страшно? Какой диагноз?
Описанная ситуация может говорить о наличии сигмоидита и долихосигмы. Степень опасности по представленной информации оценить невозможно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.01.2019 11:18
Воспалился геморрой,что делать нужна ли операция, какая?
Для ответа на Ваш вопрос информации "Воспалился геморрой" не достаточно. Необходимо полноценное обследование, которое позволит оценить степень тяжести заболевания и принять обоснованное решение о тактике лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.01.2019 11:15
Добрый вечер!
При введении пальца по задней стенке, сразу где заканчивается анальный канал и начинается расширения, чувствуются какие-то твёрдые и как бы немного островатые пластинки или образования (по уц на 6-7 часах). Прощупывается только если немного загнуть палец за анальный канал. Образования безболезненные, подвижные т.е. двигаются при изменении положения тела. Присутствуют только на задней стенке, на боковых и передней таких образований нет.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть и какие обследования необходимо провести.
Спасибо.
С очень высокой долей вероятности можно говорить о том, что у Вас признаки гипертрофированных анальных сосочков с признаками воспаления. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.01.2019 10:53
Когда иду в туалет и начинает выходить стул в первый момент что-то колит на выходе. Крови нет, стул обычный, но колит. Буквально пару секунд, а потом все нормально.
Ещё бывает зуд в районе выхода кала, хотя я регулярно мою это место.
Подскажите что это может быть?
Описанные Вами симптомы характерны для целого ряда заболеваний ано-ректальной, анальной и перианальной области. Начинать необходимо с посещения проктолога для проведения осмотра и аноскопии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.01.2019 11:11
Страдаю запорами часто. Лекарственными препаратами пользоваться не хочу. И хотелось бы узнать можно ли принимать рафинированное дезодорированное подсолнечное масло по 1 чайной ложке в день и как долго?
Запоры в Вашем возрасте могут развиваться по целому ряду причин. Для эффективной борьбы с запором необходимо чётко знать причину его развития и степень его запущенности. Для этого необходимо провести полноценное обследование толстого кишечника. А для этого нужно обратиться к гастроэнтерологу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.01.2019 11:16
Несколько лет были кровотечения при дефекации и выпадение узлов, но только сейчас начались боли в заднем проходе, болит низ живота, вздутие. Записался к проктолога, но ждать ещё несколько дней. Подскажите, может быть опухоль? И какие обезболивающие препараты можно пить сейчас?
По представленной информации говорить о вероятности какого-либо злокачественного процесса оснований нет. В связи с тем, что на данный момент диагноз и причина развития болей не известны, говорить о целесообразности приёма тех или иных препаратов невозможно. Если боли интенсивные - необходимо обратиться к дежурному хирургу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.01.2019 09:35
Здравствуйте у меня был геморрой и анальная трещина 9 лет мучался ни чего не помогло 9месяцев назад сделали операцию но боли не исчезли также и осталось был после ещё у 4 проктологов говорят операция сделана хорошо но почему боли сказать не могут перепробовал все свечи мази ни че не помогает боли именно во время и после дефекации один доктор предположил что это когцегодения но это не подтвердилось подскажите пожалуйста что может быть и что делать уже нет сил заранее спасибо.
Причин для развития описанных Вами болей довольно много. Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с протоколами проведённых Вам обследований, на основании которых наличие проктологической причины болей полностью исключено.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.01.2019 18:29
Добрый день! Мне 26 лет муж. сейчас хроническая анальная трещина,до этого был геморрой внутренний потом шишка и вена начали вылазить,все это залечил консервативно.Когда появилась трещина была боль слева,дискомфорт и чувство не освобожденного кишечника,было это 2 месяца назад. На данный момент состояние хорошее,когда образовалась анальная трещина проводилась исследование толстой кишки ( пальцевая и трубкой) назначался проктозан 10 дней потом метилурациловые свечи 20 дней и магнит и ванночки после опорожнения марганцовкой и диета . В итоге трещина зарубцевалась но есть бугорок и анальный сосочек воспаленный,все это дело практически вылечил,но периодически покалывания дают о себе знать.Вопрос дорогие специалисты состоит в том рубец покрывается эпителием или рассасывается или иссекается только хирургическим путем? Я хочу жить полноценно питаться не кашами и не бояться что скушал и у меня что то обостриться.Врачу сказал что лучше операцию тк хочу полностью избавиться от проблемы,он не одобряет говорит что потом рецидив возможен и не стоит того.Меня напрягает жить как инвалид на диете когда я могу решить свою проблему! И еще вопрос если в данный момент вены от геморроя не воспалены могут плюсом если буду иссекать трещину удалить и вены от геморроя или только когда они опухшие нужно? Рассудите , как поступить и каким способом лучше иссечь хр анальную трещину скальпелем или сурингитоном вроде так называется.
При проведении полноценного комплексного лечения подавляющее большинство анальных трещин, как острых, так и хронических, успешно вылечиваются консервативно. И только в 5-9% случаев требуется оперативное лечение. Главное - выявить и устранить причину развития трещины.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.01.2019 14:35
ночи доброй.у меня такая проблема.хожу в туалет по большому с кровью.есть геморой.свечи от гемогоя не помогают что делать.врое нечего не болит но кровь меня пугает
Необходимо знать, что появление крови в кале и на туалетной бумаге - это не самостоятельная проблема, а признак развития одного из достаточно серьёзных заболеваний, таких как: анальная
трещина, внутренний кровоточащий геморрой, кровоточащий полип и др.
Соответственно и лечение должно заключаться в том, чтобы выявить и лечить само заболевание.
Тактика лечения будет зависеть от выявленной патологии, так как все эти заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению.
Cамостоятельно выявить источник кровотечения и подобрать адекватное лечение невозможно. Необходимо как можно быстрее обратиться к проктологу для осмотра и обследования.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.01.2019 07:10
Здравствуйте, недели 4 назад заметил у себя признаки геморроя (ощущение инородного тела в прямой кишке, запоры и тяжесть) сейчас этих симптомов уже нет, никаких симптомов уже нет, беспокоят только узлы, которые вылезают во время дефекации. На данный момент беспокоят запоры, поэтому при дефекации слегка натуживаюсь, может они из-за запора. Лечился свечами релиф 5 дней+таблетки венарус (все это делал 7 дней). Далее через неделю лечился мазью Релиф 7 дней - не помогло. Возможно эффектом и было снятие этих всех симптомов, но узлы так и остались на месте. Узлы за все это время не болели и не кровили. К врачу собираюсь на новогодних праздниках. Но вот в государственных клиниках я не нашел нормальных врачей, везде отзывы не очень хорошие. А в частных дорогие цены. Подскажите можно ли вылечить эту проблему консервативными методами? Фото представлены при разной степени натуги. Также замечаю, что когда стула нет более 2 дней, то узлы становятся мягче и вроде как уменьшаются. На данный момент узлы не кровят, не болят, никак не беспокоят. Доставляет неудобство только то, что они вылезают во время дефекации. Можно ли это вылечить без хирургических вмешательств с помощью мазей, таблеток и свечей, а то в 16 лет делать операцию от геморроя не хочется.

P.s. в начале болезни узлы были как на 2 фотографии





Консервативно можно только снять явления обострения. Полностью избавиться от геморроя можно только путём удаления увеличенных геморроидальных узлов и устранения причин развития геморроя.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.01.2019 18:49
Здравствуйте, я парень 26 лет.
Никогда не задумывался и ничего не тревожило по этому поводу, может просто не замечал.
Наверное, уже более года промежность постоянно потеет, из-за этого появлялся зуд и расчесывал до ранок
На данный момент также, но стал чаще подмываться, использовал для царапин перекись, йод, левомеколь
Лечение не назначалось
Когда тужусь, появляются какие-то шишечки, как на скрине...Никаких болевых ощущений.
Неужели геморрой и все так запущенно?

В представленной информации и фото все признаки наружнего геморроя, анального и перианального дерматита. Начинать необходимо с посещения дерматолога, а после снятия острых явлений - дообследование у проктолога.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.01.2019 16:38
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием