Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

20.03.2013 17:04 Хирургия / Хирург
Здравствуйте Доктор. У меня на теле (на груди, на бедре, на животе на предплечье, на спине) в течении 15 лет появляются липомы. Был проф. спортсменом. Думал что это от полученных травм. Ну теперь уже думаю что это очень серьёзно. Скажите пожалуйста что мне делать. Спасибо.
Липоматоз – генерализованное заболевание, которое лечится только оперативным путём. В арсенале хирурга на сегодняшний день существует достаточно способов малотравматичного удаления липом, дающих 100% гарантию от рецидива и оптимальный косметический эффект.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.03.2013 10:59
19.03.2013 23:04 Хирургия / Хирург
Здраствуйте! Мой брат (47 лет) попал в больницу в августе 2012 года с диагнозом хроническая кишечная непроходимость. Пролежал в месяц, делали операцию и выписали поставили калоприемник в правой стороне живота.Он ходил 6 месяцов. 2013 г в феврале повторно делали операцию. через 28 дней выписали и опять поставили калоприемник, что мол дырка само затянется. При выписке поставили диагноз хроническая спаечная кишечная непроходимость парайлеостомический абсцесс. У него 2 дня как оттекли ноги. Мы в недоумении как так? Подскажите пожалуйста, что ему делать как долго он будеть ходит так. Спасибо!
По представленной Вами информации ничего определённого сказать невозможно, кроме того, что был параилеостомический абсцесс. Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с выпиской из стационара.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.03.2013 10:58
19.03.2013 21:49 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Мне полностью удалили вросший ноготь 4 дня назад. Палец как немой, с синевой,волдыри вокруг «ногтевой пластины». Обрабатываю перекисью водорода,левомиколем,сверху специальный послеоперационный пластырь. Скажите,как долго будут эти волдыри,«немота» пальца и синюшность?. Спасибо.
Волдыри и синюшность — это признаки ожога II ст. Онемение — следствие анестезии. Средние сроки реабилитации составят порядка 2-2.5 недель.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.03.2013 08:41
Здравствуйте! После родов стала обращать внимание что во время дефекации выпадает узел. До родов никаких признаков геморроя не было. Как я понимаю это 2 стадия. Необходимо ли в данном случае удалять геморрой?
Наличие послеродового геморроя II ст. является абсолютным показанием для удаления геморроя. На сегодняшний день в арсенале проктолога существует достаточно как безоперационных, так и малотравматичных способов удаления.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
21.03.2013 10:49
Добрый день! ответьте пожалуйста на вопрос! мой молодой человек очень любит заниматься анальным сексом и уговаривает меня. скажите,это вредно? если да,то какие могут быть последствия!? может есть какие-либо ограничения для безопастного анального секса,что бы заниматься им и избежать проблем!
Последствиями анального секса может быть развитие различных заболеваний прямой кишки и анального канала – острая анальная трещина, геморрой, проктит, сфинктерит, парапроктит, кондиломы, недержание кала и т.д.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.03.2013 06:39
18.03.2013 20:38 Хирургия / Хирург
Здраствуйте!!! меня зовут Тимур, мне 22 года, c 18 лет я страдаю хроническими упорными запорамы, сделали обследувание, врачи поставили диагноз долихосигма, сказали соблюдать диету и припесали некоторые препараты, как бы я не старался соблюдать рекомендацыи врачей ну результата некокого, перепил уже все возможное, употреблял такие препарати как; Дуфалак, Тримедат, Праймер, фрактал, рекицын рд и еще много лругих, ну все в пустую, я очень сильно устал боротся с этой болезню, надаела такая жизнь, не представляю как быть дальше, а и щеб хотелося завести семю. Скажыте пожалуста можна ли избавится от етих мук оперативным вмешательством, и какие гарантии???
Если при наличии долихосигмы консервативные мероприятия не дают желаемого эффекта, то показано оперативное вмешательство. Объём вмешательства напрямую зависит от степени выраженности патологии. В подавляющем большинстве случаев после операции стул нормализуется и пациент выздоравливает.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.03.2013 10:28
18.03.2013 16:03 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Убедительно прошу Вас помочь разобраться в диагнозе В августе 2012г делали операцию грыжа белой линии живота. Описание до операции.В области (не разобрать слово) определяется грыжевое выпячивание до 1.0см в d В брюшную полость вправляется. Дз. Грыжа белой линии живота. Р-я; оперативное лечении. Спустя пол года. Результат узи 3д: В области послеоперационного рубца в апоневрозе визуализируется дефект 4.5Х4.5мм, выбухание предбрюшной клетчатки. Описание хирурга в карте после приема. В обл. про рубца при пальпации определяется грыжевой дефект до 2.0 см в d. При пальпации умеренная болезненность, в брюшную полость вправляется.Дз. грыжа белой линии живота,рецедив. Р-я: оперативное лечение. Понесли документы в военкомат, но нам сказали что с таким вы годны служить. Как так? Если до операции занимался спортом и ничего не беспокоило, то теперь она беспокоит. Нигде не могу добиться правды. Хирурги на словах говорят что не в коем случае нельзя физ. нагрузок, а вк, что мол пошел служить и не оговаривается. Помогите пожалуйста.
Наличие грыжи любых размеров, тем более при наличии рецидива, является абсолютным показанием для отсрочки для проведения операции и полного выздоровления.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.03.2013 10:25
18.03.2013 08:56 Хирургия / Хирург
Прободная язва 12ти перстной кишки зашили прошло 1,5 месяца какое питание и можно заниматься физ. зарядкой с гантелями, качать пресс?
При ушивании прободной язвы ДПК вне зависимости от способа, в послеоперационном периоде необходимо продолжить проведение противоязвенного лечения, соблюдение стандартной диеты в теченин как минимум 6ти месяцев.
Что касается физических нагрузок, то при неосложнённом послеоперационном течении умеренные нагрузки можно давать через 6-8 недель, полноценные - не ранее 3х-4х месяцев от момента снятия швов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
19.03.2013 10:51
Здравствуйте. На днях случайно нащупал небольшой нарост в области ануса, как я понял - геморрой. Шишечка эта у меня постоянно, никуда не девается, при этом боли при ходьбе или сидении не чувствую, нет даже никаких неприятных ощущений. Кровяных выделений также не видел ни разу, но бывают боли при опорожнении, правда слабые. Скажите пожалуйста, у меня правда геморрой? Какая это стадия? Нужно обратиться к врачу? Возможно ли лечение без операции?
Исходя из представленной информации, с очень большой долей вероятности можно предположить наличие тромбированного наружнего геморроидального узла, дермоидной кисты, анальной бахромки. Конечно существуют и другие варианты, но они гораздо менее вероятны. Точно можно сказать только после осмотра и аноскопии. При сомнениях - УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.03.2013 13:28
18.03.2013 01:05 Хирургия / Хирург
Здравствуйте,Уважаемый Доктор,2 недели назад я сильно упал на лестнице,упал прямо на локоть. Локоть соответственно покраснел,опух. Опухоль была круглая,большая,была очень похожа на бурсит. Я купил мазь-гель «Долобене» и мазал в течение нескольких дней. Опухоль сошла.Но под кожей,на локте, остались круглые уплотнения,достаточно подвижные,при нажатии болезненные,не горячие. Что это может быть?
Нужно ли мазать гелем «Долобене» и дальше,чтобы уплотнения рассосались? Заранее спасибо,надеюсь на ваш ответ.
У Вас сформировался хронический посттравматический локтевой бурсит. В этой ситуации дальнейшее использование Долобене не поможет. Необходимо провести осмотр и базовые обследования. Для этого необходимо обратиться к ортопеду или хирургу. И чем скорее – тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
20.03.2013 10:11
Работа сидячая , но часто очень встаю и хожу по помещению.
Часто делаю упражнения для профилактики геморроя , ножницы , велосипед , приседания итд
Сижу на довольно твердом стуле.
Возраст 21
Последнюю неделю мучает легкий зуд , иногда ненадолго появляется ошушение инородного тела , легкое жжение после туалета , но быстро проходит.
Крови нет,болей нет , на ошупь никаких шариов шишек , при надавливании тоже ничего не чувствую..

Мне можно поставить с 90% увереностью этот диагноз?
Исходя из представленного Вами описания, речь может идти о целом ряде заболеваний. Наиболее вероятен конечно геморрой. Но также вероятно наличие криптита, перианального дерматита, полипа анального канала, проктита и т.д. Нельзя исключить и сочетанную патологию. Точно можно сказать только после осмотра и ано-ректоскопии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.03.2013 08:26
17.03.2013 23:32 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. почти 11 дней назад сделали операцию - левосторонняя прямая паховая грыжа. Операция не знаю по какому методу проводилась, написано «пластиа грыжевых ворот проленовой сеткой», кожный разрез где то 5-7 см. После операции носил и ношу обтягивающие плавки, подтигявая их к верху. Вопрос в следующем - сегодня стал щупать и заметил что с левой стороны (как я понимаю) паховый канал, идущий от яичка вверх к зоне разреза более утолщенный чем с правой стороны (может раза в 2-3). При этом само яичко что справа что слева одинаковые по размерам (субъективно). Скажите это нормально? По поводу болевых ощущений - вроде все дни в этой области ничего не болело, как стал прощупывать появился небольшой долевой синдром.
Подобная ситуация встречается довольно часто и связана с последствиями операционной травмы, когда имеется отёк семенного канатика. Обычно это самостоятельно проходит через 3-4 недели от момента операции без каких-либо дополнительных лечебных мероприятий.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.03.2013 10:24
17.03.2013 16:47 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Сегодня 18 дней после лапароскопии желчного.Беспокоят ноющие боли в правом подреберье.Хирург в поликлинике сказал , что это нормально еще мало времени прошло после операции и внутри еще не зажило. А я переживаю ,что это патология .Действительно ли стоит успокоится и подождать когда все само придет в норму.
Обычно после лапароскопической холецистэктомии болевой синдром купируется полностью на 7-10е сутки. Если болевой синдром продолжается больше указанного времени, то необходимо провести УЗИ-контроль, контроль общего анализа крови и биохимических показателей крови.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.03.2013 21:24
Здравствуйте! где то полторы недели назад у нас с девушкой были сексульные игры, и она предложила пальчиком помассировать простату. Не буду вдаваться в подробности, но мне особо не понравилось когда что то входит в анус и было я бы сказал малось больно)
P.S. Возможно произошло это все по этой причине.

Через неделю у меня появились не понятные ощущения в анусе... я бы их характеризовал, так, буд то какой то червяк то влезает, то вылезает из него. и когда я после туалета подтирался то анус зудел.

Прошло 4-5 дней, и те же симптомы. Обнаружил маленький узелок у ануса, синеватого цвета.

Я правильно понял, что у меня Тромбоз наружного геморроидального узла?

Болей нет, крови нет, зуда особого нет, есть только тот симптом который я писал, и он возникает утром, довольно часто, раз 5, и в течении дня раз 10...

Сейчас у меня возможности сходить к проктологу нет, тем более в гос. клинику идти надо к хирургу, потом к проктологу, и очереди за неделю занимать.

Пройдет ли у меня это, если я куплю Гепатромбин Г и пропью курс ДЕТРАЛЕКСА?

Фото прилагаю, кстати пробывал узел вставить в анус, вставил, но он через какое то время опять вылез...
Исходя из представленного описания и фото, речь действительно идёт о развитии тромбоза НГУ. Применение Детралекса и Гепатромбина Г облегчит ситуацию, но при этом необходимо помнить, что механизм полученной Вами травмы кроме тромбоза НГУ даёт целый ряд других заболеваний, лечение которых обязательно, порой даже в большей степени, чем сформировавшийся тромбоз. Поэтому при первой же возможности необходимо обратиться к проктологу очно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.03.2013 17:59
17.03.2013 12:36 Хирургия / Хирург
Три года назад сделали операцию левосторонняя косая паховая грыжа, поставили сетку.Через полтора года после операции появились боли в области паха и левого яичка...., все урологические анализы хорошие, но вот в спермограме нет смермотозоидов и спермотогенеза вообще. Боль может часа на два исчезнуть, но потом опять появиться и такое впечатление ..., что болит весь низ!!!
Ситуация не совсем понятна, так как Вы указали результаты анализов, но не указали результаты осмотра уролога и результаты УЗИ мошонки+пахового канала. А без знания этих моментов ничего определённого сказать невозможно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.03.2013 16:59
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием